Kvinnors erfarenhet av våld Karin Örmon 20160417
Definition mäns våld mot kvinnor (FN) alla former av könsrelaterat våld som resulterar i fysisk, sexuell eller psykisk skada alternativt lidande för kvinnor, inklusive hot om sådana handlingar, tvång eller godtyckligt frihetsberövande, både i det offentliga och i det privata
Prevalens, Våld mot kvinnor Någon form av våld ur ett livsförloppsperspektiv 81% (NCK 2014) Allvarligt våld 46% (NCK 2014) Under 2012 utsattes 7% av kvinnorna för våld i nära relation (Brå 2014) 25% av kvinnorna har utsatts för våld i nära relation under ett livsförlopp (BRÅ 2014) 65% hade utsatts för sexuellt våld någon gång i livet (NCK 2014) 53% hade utsatts för fysiskt våld och hot om fysiskt våld någon gång i livet (NCK 2014) 62% hade utsatts för psykiskt våld någon gång under livet (NCK 2014) 35 % av världens kvinnor har utsatts för fysiskt eller sexuellt våld av en partner och/eller sexuellt våld av en annan person än en partner (WHO 2013)
Prevalens, våld mot kvinnor Psykiatriska kontexter Dygnsvård 30% erfarenhet av våld i nära relation under sitt livsförlopp ( Oram 2013) Öppenvård 33% erfarenhet av våld i nära relation under sitt livsförlopp (Oram 2013) 67%, både män och kvinnor med diagnostiserad psykos utsatta för våld under vuxenlivet (Bengtsson-Tops 2012) 33% under det senaste året (Bengtsson-Tops 2012) 53% av kvinnorna hade erfarenhet av våld under barndomen (Bengtsson Tops et al. 2005) 63% hade blivit utsatta som vuxna (Bengtsson Tops et al. 2005) 31%under de senaste året (Bengtsson Tops et al. 2005)
Normaliseringsprocessen Den process i vilket våldet blir ett normalt drag i vardagen och som leder fram till att våldet accepteras och försvars Isolering Växling mellan våld och värme Gränser förflyttas och normaliseras Kvinnan upplever att våldet är hennes fel Kvinnan övertar mannens tolkningar Avnormalisering förutsätter att isolering bryts och mannens kontroll upphör
Uppbrottsprocess Fara för sitt liv eller för barnens liv, att nå botten Bryta traumatiska band Definiera sig som våldsutsatt
Emotionella band Kärlek Rädsla Hat Medlidande Skuld Hopp
Sammansatta band Vilja att förstå mannen Beroende Internalisering
Uppbrottsprocess Att bryta upp Det fysiska uppbrottet Att nå botten Det gäller livet Det gäller någon annan Det centrala är att kvinnan ger upp (Enander & Holmberg 2011)
Att bli fri Emotionell frigörelseprocess Här bryts huvuddelen av de emotionella banden Jag älskar honom Jag hatar honom ( kärleken) Jag tycker synd om honom (hatet) Jag känner ingenting (medlidande & hopp) (Enander & Holmberg 2011)
Att förstå Kognitiv process Förhandling av förståelse Replay Normal Avvikande/Misshandlad (Enander & Holmberg 2011)
Faktorer som påverkar kvinnan att berätta Upplevelse av skuld och skam Rädsla Dömande attityd Närvaro av förövare Emotionell stress Hälso- och sjukvårdspersonalens beteende Brist på tid och avskildhet Miljöfaktorer
Varför? Varför försvarade du dig inte? Varför flydde du inte när han duschade? Varför gick du till baren och drack efteråt? Varför söker sig kvinnor till män som slår dem?
Omhändertagande Fråga, våldsutsatta kvinnor berättar ofta inte spontant men har inget emot att besvara frågor om våld Erbjuda lugn och stödjande miljö Klargöra att mannen är ytterst ansvarig för sitt beteende Kriminell handling, Information om polisanmälan Barn i fara Medicinsk vård och behandling Krisbearbetning och trygghetsskapande åtgärder Erbjudande om uppföljning och kontakt, ge patienten en lista med tillgängliga stödresurser i kommunen
Tänk på patientens omedelbara säkerhet Dokumentera Respektfullt och förstående bemötande Professionell tolkhjälp Ev. rättsintyg Fråga inte varför går du inte
Hur ska jag fråga.. Beskrivande och reflekterande frågor Många kvinnor har upplevt våld i sina relationer och det påverkar hälsan. Jag brukar därför fråga och informera alla Har din partner någonsin slagit dig eller fysiskt skadat dig? Kan du berätta för mig om hur du har det i din relation Har du blivit tvingad till att göra något om du inte känt dig ok med? Är det ok för dig att träffa vem du vill och när du vill? Är du rädd för din partner? Har din partner försökt att hindra dig från att göra saker du tycker om?
Bemötande Beroende som en realitet, innehållande en dualitet av lidande och tillit Vårdande möten inte vårdande möten
Men hur brukar det vara.. Inte trodd Patient Inte tid Personal Fokus på patologi och medicinering Dåliga kunskaper Nedvärderande bemötande Blir bekräftad Bemött med känslighet Pandoras ask Rädd för att göra fel Bristfällig dokumentation
Tidsgeografi Torsten Hägerstrand Prof. kulturgeografi Att belysa helheten och delarna Att underlätta för oss att förstå det sammanhang som människor lever i Gör det möjligt att studera förlopp och händelser i tid och rum.
2013 2010 2005 2000 1995 1990 1985 1980 1975 1970 Liten stad Liten stad Universitets stad City Utomlands Örmon et al. 2015
2013 Hantverk Arbete, Pojkvän 2010 Arbete 2005 2000 Äktenskap, Examen Universitet Son Son Aupair 1995 Sport Arbete Studenten Gymnasiet Religiösgrupp, Pojkvän 1990 1985 Dans Grundskola 1980 1975 Sysko n 1970 Liten stad Liten stad Universitets stad City Utomlands Örmon et al 2015
2013 Hantverk Svårigheter med barnen Arbete, Pojkvän 2010 Arbetslös Arbete Skilsmässa 2005 2000 Äktenskap, Examen Universitet Fader suiciderar Son Son Maken missbruk, finansiella svårigheter Aupair 1995 Sport Arbete Studenten Gymnasiet Föräldrars skilsmässa Slut med pojkvän Religiösgrupp, Pojkvän 1990 1985 1980 Dans Syskon Grundskola Förlust av nära person, Turbulent familjesituation 1975 Fadern missbrukar 1970 Liten stad Liten stad Universitets stad City Utomlands Örmon et al 2015
2013 Hantverk Svårigheter med barnen Arbete, Pojkvän 2010 2005 2000 Fysiskt, emotionellt våld make Äktenskap, Examen Universitet Arbetslös Arbete Fader suiciderar Son Skilsmässa Son Maken missbruk, finansiella svårigheter Aupair 1995 1990 Arbete Emotionellt våld fader Studenten Föräldrars skilsmässa Gymnasiet Sport Mobbad i skolan Slut med pojkvän Religiösgrupp, Pojkvän 1985 1980 1975 Dans Grundskola Förlust av nära person, Turbulent familjesituation Fysiskt våld fader Syskon Fadern missbrukar 1970 Liten stad Liten stad Universitets stad City Utomlands Örmon et al 2015
2013 Hantverk Svårigheter med barnen Arbete, Pojkvän 2010 2005 2000 Fysiskt, emotionellt våld make Äktenskap, Examen Universitet Arbetslös Arbete Fader suiciderar Son Skilsmässa Suicidförsök Maken missbruk, finansiella svårigheter Son Depression, ångest, suicidtankar Psykiatrisk öppenvård Aupair 1995 Arbete Emotionellt våld fader Studenten Föräldrars skilsmässa Gymnasiet Slut med pojkvän Suicidförsök Pratade med vän Religiösgrupp, Pojkvän Ångest Självskadebeteende 1990 1985 1980 1975 Sport Ångest, rädsla Mobbad i skolan Pratade med rektor Dans Grundskola Förlust av nära person, Turbulent familjesituation Fysiskt våld fader Syskon Fadern missbrukar 1970 Liten stad Liten stad Universitets stad City Utomlands Örmon et al 2015
Äntligen äger jag min egen historia
https://dspace.mah.se/handle/2043/17520