Samverkans- och utvecklingsprojekt om barn som utsätts för våld samt upplever våld i nära relationer Tandvård - BVC - Socialtjänst 2012-10-31
2 Projektplan Samverkans- och utvecklingsprojekt Barnavårdscentralen (BVC), Tandvården och Socialtjänsten Syftet Syftet med projektet är att synliggöra och uppmärksamma barn som utsätts för våld, sexuella övergrepp, försummelse och barn som lever med våld i familjen. Detta innebär att inom BVC, folktandvård och socialtjänst utveckla personalens kunskap, rutiner samt kompetens inom området. Syftet är även att utveckla rutiner och goda samverkansmöjligheter mellan BVC, folktandvård och socialtjänst. Stabil och effektiv samverkan behöver också en god struktur för att kunna överbrygga strukturella hinder i form av skilda regelsystem m.m. Vidare innebär att de samverkande verksamheterna har ett tydligt gemensamt mål, att de har definierat den gemensamma målgruppen och kartlagt de behov som man vill tillgodose med samverkan. Övergripande mål De övergripande målen är: att barn som utsätts för våld och sexuella övergrepp, försummelse samt upplever våld i nära relationer, synliggörs och uppmärksammas och får det skydd och det stöd som de har rätt till. att riktlinjer och rutiner finns inom samtliga av projektets verksamheter gällande samverkansformer samt upptäckt, bemötande och handläggning. Delmål: Att chefer och all personal inom berörda verksamheter skall ha grundläggande kunskap om barn som utsätts för våld och sexuella övergrepp, försummelse samt barn som upplever våld i nära relationer. Att nyckelpersoner inom berörda verksamheter skall ha en fördjupad kunskap om barn som utsätts för våld och övergrepp, försummelse samt barn som upplever våld i nära relationer. Att riktlinjer och rutiner för upptäckt och bemötande samt anmälan till socialtjänsten skall finnas gällande dessa barn, inom samtliga av projektets verksamheter. 2
3 Att riktlinjer och rutiner för samverkan mellan projektets målgrupper skall upprättas och/eller utvecklas tillfredställande för samtliga parter. Att kompetensutveckling sker regelbundet vid ett tillfälle per år till chefer och övrig personal efter projektets avslut. Detta skall ske i form av återkommande utbildningsinsatser inom området barn som utsätts för våld och sexuella övergrepp, försummelse samt barn som upplever våld i nära relationer. Områden Geografiska områden för projektet är Göteborg och Borås. Inom Göteborg omfattas 7 BVCmottagningar, 4 folktandvårdskliniker och 5 stadsdelsnämnder (socialtjänst). Inom Borås omfattas 3 BVC-mottagningar, 4 folktandvårdskliniker och 3 stadsdelsförvaltningar (socialtjänst) Riktad målgrupp Chefer och övriga anställda inom berörda: Barnavårdscentraler Folktandvårdskliniker Socialtjänstverksamheter Bakgrund Regeringen, Socialstyrelsen och Barnombudsmannen med flera kraftsamlar mot våld i nära relationer. Stora resurser satsas nationellt för att komma till rätta med detta allvarliga samhällsoch folkhälsoproblem. Västra Götalandsregionens kompetenscentrum om våld i nära relationer (VKV) har fått i uppdrag av Regionstyrelsen att ta fram program/riktlinjer för Hälso- sjukvårdens åtgärder/handläggning vid misstänkt brott mot barn och vuxna inom området våld i nära relationer. Det är viktigt att barn som utsätts fångas upp så tidigt som möjligt och barnets behov ska stå i centrum. En effektiv samverkan mellan myndigheter är viktig men förutsätter att inblandade myndigheter drar fördel av varandras skilda kompetenser och ser till hela situationen för det enskilda barnet. Varje part gör det den är specialiserad på utifrån sitt samhällsuppdrag. Folktandvården ska enligt Tandvårdslagen ansvara för regelbunden och fullständig tandvård för barn och ungdomar till det år de fyller nitton år. Folktandvården har därför en unik möjlighet att komma i nära kontakt med alla barn. Folktandvården har en viktig roll i arbetet att förebygga och uppmärksamma övergrepp mot och omsorgsbrist av barn. För att erhålla ett helhetsperspektiv i att synliggöra och upptäcka barn som far illa så tidigt som möjligt är en samverkan mellan Folktandvård och Barnhälsovård en nödvändighet utifrån barnperspektivet. 3
4 Barnhälsovårdtiden i ett barns liv är strategiskt viktig. Den ger möjlighet att tidigt identifiera barn som riskerar fara illa och förebygga våld och konflikter i familjen. Med hänsyn till små barns särskilda utsatthet, och med barnens perspektiv för ögonen, är detta projekt av särskild vikt. Socialnämnden skall verka för att barn och ungdom växer upp under trygga och goda förhållanden. Socialnämnden skall även i frågor som rör barn som far illa eller riskerar att fara illa samverka med samhällsorgan, organisationer och andra som berörs. Till socialnämndens uppgifter hör att verka för att den som utsatts för brott och dennes närstående får stöd och hjälp. Socialnämnden skall särskilt beakta att barn som bevittnat våld eller andra övergrepp av eller mot närstående vuxna är offer för brott och kan vara i behov av stöd och hjälp. (Socialtjänstlagen) VKV har under 2012 genomfört en stor enkätundersökning om hur vården upptäcker och bemöter vuxna, ungdomar och barn som lever med våld. Studien syftar därför till att kartlägga om och hur personalen upptäcker våld inom familjen och hur bemötandet ser ut till dessa patienter samt vilket stöd vårdpersonalen behöver i det arbetet. Enkäten som skickats ut vänder sig till alla som arbetar med patienter vid samtliga barnavårdscentraler, mödravårdscentraler och ungdomsmottagningar i hela Västra Götalandsregionen oavsett vem som är huvudman för verksamheten. Resultatet av studien ger information och kunskap om vilka utbildningsinsatser och resurser berörd personal är i behov av för att upptäcka och synliggöra målgruppen patienter som ligger inom ramen för detta projekt. Vad är våld mot barn? Våld mot barn är när föräldrar eller andra vuxna orsakar ett barn skada på kroppen, sjukdom eller smärta. Hit räknas alla former av fysiskt våld såsom till exempel att slå, sparka, bränna, skaka, knuffa, bita, hålla fast och lugga. Våld mot barn kan också vara psykiskt, som när en vuxen förmedlar till barnet att det är värdelöst, oälskat och oönskat genom till exempel avvisande, isolering, kritik, hån, hot om övergivande eller exkludering. Sexuella övergrepp är en form av fysiskt och psykiskt våld och innefattar alla former av sexuella handlingar som påtvingas ett barn av en vuxen person. Sexuella övergrepp innebär att personen utnyttjar barnets beroendeställning, att handlingen kränker barnets integritet, sker mot barnets vilja eller är en handling som barnet inte kan förstå och inte kan ge informerat samtycke till. Försummelse är också en form av fysiskt och psykiskt våld vilket innebär att vårdnadshavare/omsorgsperson försummar att tillgodose barnets grundläggande behov. Att som barn leva med våld i familjen och uppleva att en vårdnadshavare/omsorgsperson bli utsatt för våld är en allvarlig form av psykiskt våld mot barnet och kan ge reaktioner hos barnet på samma sätt som om barnet utsätts själv för direkt fysiskt eller psykiskt våld. 4
5 Utvecklingsområden BVC Folktandvård - Socialtjänst Utifrån projektets syfte och mål: ökad kunskap och kompetens till målgruppen om barn som utsätts för våld, sexuella övergrepp, försummelse och barn som upplever våld i nära relationer. riktlinjer/rutiner för hur verksamheterna ska identifiera och bemöta våldsutsatta föräldrar och barn. riktlinjer för dokumentation och journalföring gällande barn som, eller där det finns en misstanke om, utsätts för våld, sexuella övergrepp, försummelse och barn som upplever våld i nära relationer. riktlinjer för anmälningsförfarandet till socialtjänsten enligt SoL 14:1. Uppföljning och stöd till den som anmäler. Återkoppling från socialtjänsten till den verksamhet som anmäler. Rutiner för säkerhetsbedömning för personal vid eventuella hot i samband med anmälningsförfaranden enligt SoL 14:1. Stöd till att utveckla samverkansformer mellan BVC, Socialtjänsten och Folktandvården på lokal nivå. Stöd till att utveckla kontakter med olika stödverksamheter inom respektive geografiskt område. Metoder Kartläggning sker av utvecklingsområden utifrån behov inom projektets samtliga målgruppsområden. Utbildningsinsatser Processinriktat arbete på gruppnivå mellan och inom olika verksamheter Framtagande/revidering av riktlinjer för BVC, Folktandvården och Socialtjänsten Implementering sker parallellt under projektet genom det processinriktade arbetet. Referensgrupp Referensgruppens syfte och uppdrag är att vara en extern betraktare med reflektioner och synpunkter på projektets utformning utifrån varje representants erfarenheter och kompetensområde. 5
6 Per Möllborg, Barnhälsovårdsöverläkare, verksamhetschef CBHV, Fyrbodal Christina B Henningsson, Barnhälsovårdsöverläkare, specialist i Barn-& ungdomspsykiatri och Pediatrik, Skaraborg Björn Wettergren, Barnläkare, PVO-chef Barn- och ungdomsenheten, Göteborg Katarina, Laundy - Frisenstam, leg. Psykolog, barn- och ungdomsmedicin Ole Hultmann, psykolog, psykoterapeut, BUP Gamlestaden, Göteborg Anna Lagerquist, Hälso- och sjukvårdskansliet i Göteborg Anders Thorstensson, Hälso- och sjukvårdskansliet i Borås Ulla Kristiansson, samordnare för barn- och ungdomar, Utväg Borås Catharina Jacobsson, specialisttandläkare i Pedodonti, Folktandvården Västra Götaland Annika Halldin, Klinikchef, Folktandvården, Kungälv Anna Larsson, verksamhetschef, Backa vårdcentral, Göteborg Snezana Hadziselimovic, Backa Läkarhusgruppen, Angereds läkarhus, Göteborg Carina Eliason, Utvecklingsledare, VKV Tove Corneliussen, Utbildningsledare, VKV Första möte: torsdagen den 27 september kl. 09.30 12.00 Plats: VKV, Kungsgatan 12 plan 6 i Göteborg Styrgrupp Anita Alm, Specialisttandläkare i Pedodonti, Folktandvården Västra Götaland Eva-Karin Bergström, leg Tandhygienist, Folktandvården, Västra Götaland. Lena Holmberg, Verksamhetsutvecklare, Barnhälsovården Göteborg Katarina Almkvist, Verksamhetsutvecklare, Barnhälsovården Södra Älvsborg Vibeke Bing, Utvecklings- och kvalitetssamordnare, Backa Läkarhusgruppen Pia Johnsson-Schwarz, Barnsjuksköterska och samordnare, BVC Munkebäck, Göteborg Annica Eriksson, Planeringsledare med inriktning på barn och unga, Stadsledningskontoret, Göteborg Lina Lundborg, Verksamhetsutvecklare, IFO Stadsdelsnämnd Väster Borås Birgit Andrén, Samordnare, Dialoga kompetenscentrum om våld i nära relationer Tove Corneliussen, Utbildningsledare, VKV Carina Eliason, Utvecklingsledare, VKV Första möte: onsdagen den 3 oktober kl. 09.30 12.00 På Gullbergsvass konferens, konferensrum Perrongen i Göteborg Projektansvar VKV har ett huvudansvarar för projektets planering, fortskridande och genomförande i samverkan med projektets styrgrupp. Kontaktperson och projektansvarig: Carina Eliason, carina.eliason@vgregion.se, tel.nr: 0705-47 52 70. 6
7 Utbildningsansvarig: Tove Corneliussen, tove.corneliussen@vgregion.se, tel.nr. 07677-67 34 86. Genomförande och tidsplanering Vårterminen 2012 I möten och i samverkan med berörda målgruppsområden sker ett förankringsarbete för att kartlägga utbildningsbehov, utvecklings- och förbättringsområden utifrån projektets syfte och mål. Höstterminen 2012 Visst förankringsarbete sker i samverkansmöten för att kartlägga utbildningsbehov, utvecklings- och förbättringsområden utifrån projektets syfte och mål. Utbildning och Uppstart Två valbara halvdagar Måndagen den 5 november 2012 kl 13.00 16.30 Plats: Scandic Crown, Göteborg Alternativ: Tisdagen den 20 november 2012 kl 13.00 16.30 Plats: Elite Park Avenue, Göteborg Ort: Borås, Pulsen konferens Två valbara halvdagar Onsdagen den 7 november kl 13.00 16.30 Alternativ: Onsdagen den 21 november kl 13.00 16.30 Målgrupp: Samtliga medverkande såsom styrgrupp och referensgrupp samt samtliga anställda inom projektets verksamheter i Göteborg och Borås. (Detta gäller alltså hela VC, Tandvårdskliniker och Socialtjänst) Innehåll: Uppstart och presentation av projektet, presentation av VKV samt föreläsning om barn som utsätts för våld och lever med våld i nära relationer. Föreläsare: VKV: Tove Corneliussen och Carina Eliason Fördjupade kunskaper Ort: Hotell Scandic Opalen, Göteborg Tid: Fredagen den 30 november 2012 kl. 09.00-12.00 7
8 Målgrupp: BVC personal samt utsedda nyckelpersoner inom projektets verksamheter inom Borås och Göteborg. Innehåll: Fördjupning inom området barn 0-6 år som utsätts för våld, sexuella övergrepp, försummelse samt lever med våld i nära relationer. Föreläsningar om förövarperspektivet kopplat till föräldraskap samt de utsattas perspektiv kopplat till föräldraskap. Föreläsare: Carina Eliason, Tommy Sjölund, Pia Andersson Utbildning lokalt Ort: Borås, First hotel Grand steg 1, Tid: fredagen den 7 december kl. 9.30 12.30 Målgrupp: BVC-personal samt nyckelpersoner inom BVC, Folktandvård och Socialtjänst Innehåll: Anmälningsplikten, återkoppling, samverkansformer, fallbeskrivningar, grupparbete! Föreläsare: Miriam Johansson, socialtjänsten i Borås, VKV Ort: Göteborg, hotell Scandic Opalen steg 1 Tid: onsdagen den 12 december kl. 13.00-16.00 Målgrupp: BVC-personal samt nyckelpersoner inom BVC, Folktandvård och Socialtjänst Innehåll: Anmälningsplikten, återkoppling, samverkansformer, fallbeskrivningar, grupparbete! Föreläsare: Socialtjänsten i Göteborg, Dialoga, VKV Ort: Borås steg 2 Tid: fredagen den 18 januari 2013 kl. 9.30 12.30 Målgrupp: BVC-personal samt nyckelpersoner inom BVC, Folktandvård och Socialtjänst Innehåll: Vad finns det för stöd till barnen? Vad finns det för metoder? Föreläsare: Utväg, BUP, polis, åklagare Ort: Göteborg steg 2 Tid: fredagen den 25 januari kl. 09.00 12.00 Målgrupp: BVC-personal samt nyckelpersoner inom BVC, Folktandvård och Socialtjänst Innehåll: Vad finns det för stöd till barnen? Vad finns det för metoder? Föreläsare: Utväg, Bojen, BUP - Gamlestaden, polis 8
9 Vidare planering 2012 2013 Framtagning/revidering sker av riktlinjer och rutiner inom BVC, Folktandvård och Socialtjänst under projektets gång. Riktlinjer för dokumentation, bemötande, synliggörande, anmälningsförfarandet gällande barn som utsätts för våld, sexuella övergrepp, försummelse samt barn som lever med våld i sina familjer. Ansvarig: VKV tillsammans med berörda verksamheter. Förslag på utvärdering Förslag på utvärdering av projektet sker i diskussion med berörda verksamheter. Mätning före och efter: utarbetade riktlinjer/rutiner, utbildningsinsatser, nöjdhet? problembild? Förekomsten av våld i patient/klientmöten samt anmälningar enl. SoL kap 14 1. Förslag att diskutera: Mätning/utvärdering 1 år efter projektets avslut, enkätutskick för att utvärdera målgruppens erhållna kompetens, utbildning, rutiner, nöjdhet och samverkan inom området. 2012-10-04 Carina Eliason Utvecklingsledare med inriktning på barn och unga VKV- Västra Götalandsregionens kompetenscentrum om våld i nära relationer carina.eliason@vgregionen.se tel.nr: 0705-47 52 70 Kungsgatan 12, plan 6 411 19 Göteborg 9
10 Fastställd av Styrgruppen vid möte 2012-10-03 10