Planen är antagen av ehälsagruppen den 2016-03-23 LSVO den 2016-04-04 CeSam styrgrupp den 2016-04-28 1
Innehållsförteckning Inledning... 3 Bakgrund... 3 Syfte... 3 Organisation... 3 Strategi, t.ex. är detta en del i ett större arbete?... 4 Vad styr ehälsoarbetet?... 5 Mål för samverkan samt effekt/nytta... 5 Mål på kort och lång sikt... 5 Budget och resursbehov... 6 Ryms området/aktiviteten i dagliga budgeterad verksamhet... 6 Resursåtgång och budgetbehov... 6 Tidplan och ansvar... 6 Tidplan, alternativt måldatum... 6 Planerade insatser och aktiviteter... 7 Uppföljning och utvärdering... 9 Referenser... 9 2
Inledning Bakgrund Under arbetet med den Regionala digitala agendan(reda)under 2013 kom området ehälsa fram till att 2020 upplever medborgare i Blekinge stor delaktighet i sin hälsa, vård och omsorg med tillgänglighet som ledord. Nya lagar ställer krav på informationsutbyte, kommunikation och samverkan. Länets invånare har ökande krav på service, tillgänglighet och delaktighet, större utbud av e-tjänster samt tillgång till information. Med en åldrande befolkning och ökade kostnader för vård, hälsa och omsorg står vi inför en utmaning som måste hanteras, Blekinge behöver enas om en väg framåt för samverkan mellan olika aktörer. Genom att använda digitala verktyg och metoder för kommunikation och behandling inom vård, hälsa och omsorg kan vi bättre nyttja de resurser vi har. Vår vision omfattar vård, hälsa och omsorg där medborgarnas behov sätts i fokus. Detta gäller både den enskilda individen men också de närstående som påverkas av beslut och åtgärder. Genom samverkan ska medborgaren ha en väg in till hälsa, vård och omsorg där ehälsa är nyckeln. De insatser som fick prioritet i en medborgardialog var regionalt digitalt ehälsocenter, jag äger min journal och tillgänglighet 24/7. Socialstyrelsens definition av ehälsa och välfärdsteknologi: ehälsa: Hälsa är fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande. E-hälsa är att använda digitala verktyg och utbyta information digitalt för att uppnå och bibehålla hälsa. Välfärdsteknologi: digital teknik som syftar till att bibehålla eller öka trygghet, aktivitet, delaktighet eller självständighet för en person som har eller löper förhöjd risk att få en funktionsnedsättning Syfte Syftet med handlingsplanen 2016-2017 är att ge Blekinges kommuner och landstinget stöd och vägledning i prioriterade områden/insatser som framtagits i samverkan mellan kommuner, landsting och intressenter i Blekinge under 2015-16. Detta för att kunna arbeta, planera och genomföra IT- och kommunikationsrelaterade utvecklingsinsatser inom vård, omsorg och socialtjänst som gynnar alla huvudmän och länets alla invånare. Handlingsplanen riktar sig i första hand till beslutsfattare och medarbetare men kan med fördel även delges intresseorganisationer, individer/invånare och deras anhöriga för vilka insatser ska innebära någon form av nytta och ökad trygghet. ehälsagruppen rekommenderar Ledning och samverkan för vård och omsorg (LSVO) och CeSam Blekinge att ställa sig bakom denna handlingsplan och uppmana samtliga huvudmän att fatta beslut om densamma. Organisation Arbetet som sker inom ehälsagruppen utgår från nationella mål och strategier för ehälsa inom vård, omsorg och socialtjänst samt regionala behov och planer. Arbetet sker länsövergripande och rapportering sker löpande till Ledningssamverkan vård och omsorg, LSVO samt Center för esamhället, CeSam Blekinge. Planen godkänns av LSVO och CeSam Blekinge. Respektive huvudman behöver även besluta om en del av planens aktiviteter eftersom arbetet oftast sker inom deras befintliga budgetutrymme. Planen följs upp och redigeras årligen. Sammankallande för arbetet är kommunernas ehälsosamordnare samt ehälsostrateg från landstinget. Varje huvudman har två representanter i gruppen. IT-cheferna i Blekinge har en representant. Övriga intressenter kallas vid behov 3
Strategi, t.ex. är detta en del i ett större arbete? Under 2010 antogs strategin för Nationell ehälsa tillgänglig och säker information inom vård och omsorg. Stategin handlar om att arbeta för att förbättra informationshanteringen inom vård, omsorg och socialtjänst till nytta för tre huvudsakliga målgrupper: Individen som brukare, patient, anhörig och invånare Medarbetaren som Vård- och omsorgspersonal, handläggare Beslutsfattare inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten Det viktigaste för det fortsatta arbetet med nationell ehälsa är införande, användning och nytta. Arbetet med nationell ehälsa kräver parallella och samordnade insatser från alla ansvariga aktörer inom vård, omsorg och socialtjänst. Verksamhetens delaktighet och engagemang är nyckeln till att de e-hälsotjänster som utvecklas och införs blir effektiva och ändamålsenliga arbetsredskap. Strategin skapar en struktur för hur det gemensamma arbetet ska bedrivas med särskilt fokus på följande sex områden: Personliga e-tjänster för tillgänglighet och medbestämmande Användbar och tillgänglig information för medarbetaren Kunskapsstyrning, innovation och lärande organisation Teknisk infrastruktur som är sammanhållen och organisationsövergripande Informationsstruktur, terminologi och standarder Lagar och regelverk som speglar den tekniska utvecklingen och garanterar den enskildes integritet Till den nationella strategin för ehälsa finns en Handlingsplan för 2013-2018 som är framtagen av Center för ehälsa i samverkan (CeHis). Handlingsplanen lyfter fram fyra mål för att uppnå nationell ehälsa: Invånaren ska ges möjlighet till aktiv medverkan i sin vård och omsorg Medarbetaren ska ha rätt förutsättningar för att kunna ge högkvalitativ vård och omsorg Beslutsfattaren ska ha rätt förutsättningar för att effektivt kunna styra verksamheten Utveckling och förvaltning ska så långt som möjligt göras i samverkan mellan kommuner och landsting/regioner Vision 2025 Regeringen och SKL har enats om en vision som ska omfatta arbetet med att bättre nyttja digitaliseringens möjligheter i såväl hälso- och sjukvården som socialtjänstens olika delar. Digitalisering är en förutsättning för att vi i kommuner, landsting och regioner ska kunna förändra våra arbetssätt och klara av att leverera välfärdstjänster av hög kvalitet även framöver. Med digitala verktyg kan vi flytta vård, stöd och omsorg närmare invånarna och ge människor ökad självständighet och delaktighet. Det är också bra att visionen omfattar både hälso- och sjukvård och socialtjänst, det ger oss möjlighet att gemensamt tillgodose den enskilda människans behov 4
Vad styr ehälsoarbetet? Det gemensamma arbetet med e-hälsa styrs av en lång rad strategier och planer på olika nivåer. Den nationella strategin för e-hälsa och Vision e-hälsa 2025 är de mest generella och övergripande. För landstingets del är CeHis handlingsplan 2013-2018 ett dokument som styr mycket av utvecklingen av gemensamma nationella tjänster. På regional nivå har vi den länsövergripande handlingsplanen för den regionala digitala agendan, ReDA, planer och strategier för landstinget och respektive kommun som styr vad som ska göras och hur det ska prioriteras. Inom länet finns det samverkan i olika grupperingar, tex verksamhetsgrupper i LSVO:s ledningssystem, som har behov av e-hälsotjänster på olika sätt och som därmed också påverkar vad som behöver genomföras. Mål för samverkan samt effekt/nytta Mål på kort och lång sikt Utifrån de planer och strategier som redovisats ovan finns framtagna mål och möjligheter för ehälsa i Blekinge. Mål: 2020 upplever medborgaren i Blekinge stor delaktighet i sin hälsa, vård och omsorg med tillgänglighet som ledord Få resurserna att räcka till det som ska göras med minst bibehållen kvalité. Stödja samverkan och informationsutbyte utifrån invånarens behov samt med invånaren Ökat användande av e-tjänster, både befintliga och de som utvecklas. Finnas en modell/process för hur man för in e-tjänster Följa och påverka det nationella arbetet för att få en gemensam infrastruktur, lika upplevelse för användarna och medarbetarna Medarbetaren ska uppleva att IT-stödet är en möjliggörare och ett stöd för att göra rätt som leder till verksamhetsutveckling Det ska vara en tydlig ansvarsfördelning för förvaltning och utveckling av processer och IT-stödet och det ska finnas en uthållighet vid implementering av IT-stöd. Det ska finnas operativ ledning på flera nivåer som skapar förutsättningar för en god strategisk vägledning 5
Möjligheter: Dela ansvar och se utanför sin egen box ger en gemensam målbild Lärande arbetssätt Resurseffektivisering Individen får en helhetsbild från kommuner och landsting Att bli attraktiva arbetsgivare och vårdgivare Skapa förutsättningar för ehälsoteknik Budget och resursbehov Ryms området/aktiviteten i dagliga budgeterad verksamhet Till största delen ska arbetet som beskrivs i denna plan utföras inom befintlig budget. Aktiviteterna stämmer väl med det som finns i landstingets och kommunernas planer för perioden. För respektive aktivitet finns en övergripande beskrivning senare i dokumentet. Resursåtgång och budgetbehov Området kommer att växa eftersom behov finns av att hitta andra arbetsformer för att hantera ett ökat behov av vård, omsorg och stöd i medborgarens vardag. Utvecklingen inom e-hälsoområdet kräver att det avsetts utökade medel för att kunna realisera och införa nya lösningar. Huvudmännen behöver därför ta upp området i det årliga budgetarbetet och avsätta en gemensam pott för utvecklingsarbete. Tidplan och ansvar Tidplan, alternativt måldatum Planen beskriver de aktiviteter som ska påbörjas under 2016. En del aktiviteter är mer korta insatser medan andra troligen kommer att bli ett löpande arbete under flera år framöver. Varje aktivitet har en beskrivning på övergripande nivå där en indikation på tidsåtgång och varaktighet finns 6
Planerade insatser och aktiviteter Varje insats/aktivitet har fått en övergripande rubrik och tänkt innehåll utifrån framtagna behov, detta kan skapa möjligheter att under handlingsplanens period förändras om behov uppstår. Insatserna/aktiviteterna kommer konkret brytas ner till projekt i samverkan med ansvar, budget och resursbehov. Nationella arbeten som pågår eller uppkommer som för samverkan, plattformar, uppdrag eller insatser ska omvärlds bevakas och om möjligt användas vid planerade insatser/aktiviteter. Insats/Aktivitet Behov och syfte Mål och nytta av aktivitet Säker roll och behörighetsidentifikation Säker inloggning Säkra inloggning och uppfylla PDL, öka medborgare/patientsäkerheten Ska landstinget sköta tjänsten SITHS kort för länets 5 kommuner i framtiden Behovsbild av verksamhetssystem, tjänster där behov av säker inloggning krävs eller framöver kommer krävas. Säkra åtkomst till den information som profession är i behov av Få en målbild hur vi ska arbeta för att säkra vår information för profession och medborgare i verksamheterna. Få en helhetsbild av informationssäkerhetsbilden för resp. kommun där det ser olika ut beroende på hur organisation är uppbyggd. Inloggning för medborgarna till kommande och befintliga e-tjänster Kommunikation -Prator ny version -Breddinförande av Lync (möjlighet att vårdplanera på distans) - Gemensam yta för att dela dokument - medborgarportal, en väg in för medborgaren NPÖ samverkan Samordnad och standardiserad inloggning Bevaka och följa det nationella arbetet. Risker vid vårdövergångar för att info tappas bort eller uteblir mellan vårdgivare Brist på samordning utifrån den enskilde/patienten/brukaren Skapas förståelse och kunskap om teknikens möjlighet att stödja kommunikation i vård- och omsorgsprocessen Förståelse för varandras kunskapsområde roller ansvar Utbilda/fortbildning i teknik och metoder Informationsutbytet behöver bli bättre Samverkan runt informationsbehov och möjligheter Bra information vilket leder till bättre omhändertagande, vård och tryggare medborgare Spara tid Enkel och säker inloggning Skapa tekniska förutsättningar för samverkan, kommunikation och dokumentation då insatser behövs från flera huvudmän. Rätt information ska finnas tillgänglig vid de tillfällen den behövs vid vård och omsorg Medborgare ska inte behöva veta vem som ska ge råd eller stöd osv. En ingång ger rätt information från flera huvudmän. Effektivare vård kortare vårdtid Snabbare journalföring med bättre struktur Bättre, tydligare information Tryggare patient och personal Minskad dubbeldokumentation Patienten behöver inte upprepa allt varje gång Skapa samverkansgrupp Ta fram en problemlista och möjliga lösningar på kort sikt Ta fram önskad informationsbild Samordna utbildningar för användarna Bevaka utvecklingen i sina respektive system med tanke på informationsutbytet Gäller även krav i upphandling 7
Insats/Aktivitet Behov och syfte Mål och nytta av aktivitet Digital Vårdcentral I första skedet kommer arbetet att fokusera på att ta till vara och använda de e-tjänster som finns på ett bättre sätt. Utnyttja e-hälsa för att få effektivare och bättre hjälpmedel för att genomföra en lika bra eller bättre vård. Samverkan visningsmiljöer Hjälpmedel samverkan Trygghet, service och delaktighet i hemmet: Kommunal larmcentral, gemensam upphandling Gemensamma infrastrukturella tjänster Regional/lokal tjänsteplattform Föreläsningar, workshops, utbildning Få en gemensam strategi kring hur visningsmiljöer idag aktuella i Karlshamn och Karlskrona kan utvecklas och användas för att förse medborgare, professioner och företag med aktuella produkter för visning och test. Port in till verksamheten för nya lösningar Länsgemensamma lösningar för medborgare och profession som kan förse kommunerna med samma riktlinjer och rutiner kring produktutveckling både för kommunspecifika produkter och i samverkan med landsting. Behöver fånga verksamhetsbehov och visa upp dessa för intressenter Öka samarbetet och kunskapen kring Samverkansnämnden/Hjälpmedelscenters uppdrag. Förmedla kunskap till Blekinges kommuner och landstinget kring välfärdsteknik och hälsoekonomi utifrån ett hjälpmedelsperspektiv Göra en gemensam kravbild på behov och vad man vill uppnå med behovsbilden Länsövergripande upphandling, klar 2018-12- 31 med leverantör på plats Infrastrukturen ger förutsättningar för arbetet med e-hälsa. Vad ska vi göra gemensamt när det gäller infrastruktur? En utredning bör göras för att ta fram möjligheter och inom vilka områden samverkan bör göras. Det finns en nationell tjänsteplattform som den datatrafik som behövs för de nationella tjänsterna passerar. Den nationella plattformen har begränsad kapacitet och med ökad användning av de nationella tjänsterna riskeras överbelastning. För att undvika detta bör regionala tjänsteplattformar driftsättas eftersom det mesta av datakommunikationen sker inom länet. En förstudie för att få fram omfattning på arbetet och kostnad bör genomföras. Det planeras olika typer av workshops, föreläsningar och utbildningar hos huvudmännen i länet. I många fall är fler än en berörda och samverkan runt arrangemang eller gemensamt deltagande är önskvärt. En kartläggning behöver göras och en gemensam kalender tas fram. Kunna ge lika vård och omsorg med hjälp av välfärdstekniska hjälpmedel i Blekinges Ge riktlinjer, rutiner för profession kring hur dessa stöd/hjälpmedel kan användas i länet. Etablera en process/kriterier för hur företag/entreprenörer kan få ställa ut sina lösningar/innovationer och testade i skarpt läge Etablera process för medborgar- och professionsdialog för test och implementering Erbjuda länet en lika hjälpmedelsförsörjning inom utbud, kompetens, resurser, upphandling, innovation och implementering utav välfärdsteknik. Skapa förutsättningar kring samverkan för kommun och landsting inom välfärdsteknik och hjälpmedel där vårdtagaren blir i fokus och där organisatoriska hinder och system överbyggs. Samma teknik i alla kommuner kan leda till ökat samarbete, utbyte av resurser och kompetens för att ge god kvalité på tjänster av digitala trygghetslarm Nationellt arbete, som tex e-klient hur påverkar det? Med en regional tjänsteplattform i Blekinge kan vi minska belastningen på den nationella plattformen och kanske även spara in på de kostander vi har för anslutningar idag. Effektivare hantering av olika event och kompetensutveckling. Det bör även leda till lägre kostnader 8
Uppföljning och utvärdering Uppföljning och utvärdering av de planerade insatserna i handlingsplanen kommer att genomföras vid varje möte i ehälsagruppen. Rapportering till LSVO och CeSam Blekinge sker löpande. Uppföljningsrapport skrivs årligen. Referenser Nationell ehälsa strategin för tillgänglig och säker information inom vård och omsorg, juni 2010, http://www.nationellehalsa.se/nationell-ehalsa Handlingsplan 2013-2018 Landstings, regioners och kommuners samarbete inom ehälsoområdet, CeHis 2012, http://www.inera.se/documents/om_oss/handlingsplan_2013_2018.pdf Regionala digitala agendan, Blekinge (ReDA), http://www.cesamblekinge.se/ Vision e-hälsa 2025, http://skl.se/tjanster/press/nyheter/nyhetsarkiv2016/visionenforehalsoarbetetbastivarld en2025.8687.html Ordlista LSVO- Ledningssamverkan vård och omsorg CeSam- Center för esamhället ReDA Regionala digitala agendan CeHis- Center för ehälsa i samverkan 9