VFU på akutmottagning Verksamheten vid akutmottagningarna karaktäriseras av snabbt skiftande situationer där höga krav på flexibilitet och beslutsförmåga ställs. Sjuksköterskan måste kunna tolka kliniska tecken hos patienter som insjuknat akut utifrån patientens, medföljandes och/eller ambulanspersonalens information och därefter besluta i vilken ordning läkarna skall undersöka dem. Av de patienter som genomgår en röntgenundersökning kommer många direkt från en akutmottagning; d v s utan att ha varit förberedda på en sjukhusvistelse. Syfte Syftet är att du tillsammans med undersköterska/sjuksköterska skall: deltaga i omhändertagandet av patienter och observera hur sjuksköterskan/undersköterskan/läkaren kommunicerar med patienten för att skapa förtroende och trygghet för att snabbt få en god uppfattning om patientens tillstånd träna dig i kommunikation med patienter med olika bakgrund informera dig om hur undersköterskan/sjuksköterskan informerar patient och anhörig observera hur sjuksköterskan prioriterar/omprioriterar för att därigenom öka din kunskap om vad som ligger till grund för bedömning och beslut om åtgärd deltaga i övervakning och behandling, träna förmågan att tolka symtom träna dokumentation av övervakning och behandling samt ta del av sjuksköterskans omvårdnadsdokumentation utföra sjukvårdstekniska uppgifter och handha viss teknisk apparatur som används till akut sjuka patienter såsom syrgasutrustning, sug, ekg, saturationsmätare etc. träna aseptik, assistera vid smärre kirurgiska ingrepp öka din kunskap om olika typer av frakturer, symtom vid vanligt förekommande frakturer, principer för initialt omhändertagande av frakturer, risker vid förflyttning av patient med fraktur, hur reposition och gipsning utförs samt kunskap om förebyggande av skador r.t. frakturbehandling deltaga i förberedelse för och genomförande av transport av patienter till och från röntgenavdelningen. Stanna kvar tillsammans med patienten vid olika röntgenundersökningar samt ta del av resultatet av dessa VFU inom intensivvård Omvårdnad på en intensivvårdsavdelning innebär vård av kritiskt sjuk patient i en högteknologisk miljö. Omvårdnaden omfattar såväl fysiska, psykiska som sociokulturella aspekter. Akut och allvarlig sjukdom uppstår oftast hastigt och oväntat. Patient och närstående upplever ofta stress, rädsla, osäkerhet och hjälplöshet på grund av det kritiska tillståndet, men även på grund av intensivvårdsmiljön och den tekniska utrustningen. Patienten har vanligen mycket liten eller ingen förmåga till egenvård. I undersköterskans/sjuksköterskans
arbetsuppgifter ingår därför att utföra allt det som patienten inte kan göra själv. Patienten har även begränsad förmåga att själv uttrycka sina önskningar och behov. Detta ställer höga krav på vårdpersonalen när det gäller att tolka och förstå patientens uttryck och språk. Det ställs även stora krav på empatisk förmåga samt förmåga att tolka kliniska tecken utifrån patientens symtombild. Syfte Syftet är att du tillsammans med undersköterska/sjuksköterska medverkar i att: hjälpa patienten till en god personlig hygien (basal omvårdnad) få förståelse för den sjukvårdstekniska utrustning som används till en intensivvårdspatient vårda patienten i syfte att förebygga komplikationer från rörelse-, andnings-, cirkulations-, utsöndringsorganen samt huden utföra kontroller av vitala funktioner samt reflektera över uppmätta värden utföra sjukvårdstekniska åtgärder, ex rensugning av luftvägarna, syrgasbehandling, sugning, sårvård etc träna aseptik, assistera vid smärre kirurgiska ingrepp administrera olika slag av läkemedel samt observera dess effekter träna dokumentationen av övervakning och behandling samt ta del av sjuksköterskans omvårdnadsdokumentation få en inblick i olika sätt att kommunicera med en patient som vårdas i respirator reflektera över hur etiska värderingar påverkar vård och behandling av intensivvårdspatienten. deltaga i förberedelse för och genomförande av transport av patienter till och från röntgenavdelningen. Stanna kvar tillsammans med patienten vid olika röntgenundersökningar samt ta del av resultatet av dessa Praktisk information inför VFU på IVA/AM Start på respektive avdelning sker om inget annat överenskommits med avdelningen. Måndagen 5 september för period I Måndag 19 september för period II. Vilken avdelning du placerats på anges i Klipp-programmet (www. klippupp.net). Har du behov att få VFU-schema i förväg, kontakta huvudhandledaren på respektive avdelning. VFU-tid är 32 tim/vecka. Det innebär 7 arbetspass dagtid, alternativt 5 nätter för de studenter som ev gör sin VFU på natten. Även helgtjänstgöring kan bli aktuell, Du kommer att handledas av både undersköterskor och sjuksköterskor.
Namnskylt, skor och hänglås tar du med till avdelningen redan första dagen. Arbetskläder erhåller du på respektive avdelning. Bedömning av klinisk utbildning på akutmottagning respektive intensivvårdsavdelning grundas på ditt aktiva deltagande utifrån syften med placeringarna. Ingen skriftlig bedömning sker, dock krävs 100 % närvaro. Frånvarodagar skall tas igen. Överenskommelse hur detta skall ske görs i samråd med huvudhandledare och klinikansvarig lärare. Reseersättning för VFU utanför studieorten utgår enligt gällande bestämmelser. Påminnelse om försäkring Alla studenter som är inskrivna vid Uppsala Universitet och är anslutna till studentkåren är försäkrade för olycksfallskada som drabbar den försäkrade under studietiden. Försäkringen gäller dock inte vid provtagning, venflonsättande o dyl på blodsmittad patient där blodsmittan är känd.vid stickskador gäller följande: arbetsskadeanmälan görs i anslutning till händelsen och skall skrivas under av avdelningschefen. En kopia av arbetsskadeanmälan lämnas till klinikansvarig lärare. Studenten tar också kontakt med mottagning 2 vid infektionskliniken för blodprovstagning. Telefonnr 611 5623, telefontid 9-10, jourtid 611 5620. Kursledare Sören Kjellberg Soren.kjellberg@pubcare.uu.se Klinikansvariga lärare Meta Schmidt meta.schmidt@pubcare.uu.se Sören Kjellberg Soren.kjellberg@pubcare.uu.se Klinikansvarig lärare i Enköping: Anita Staaf tel 018-4716618 eller 0171-418114 anita.staaf@pubcare.uu.se
Praktisk information akutmottagningarna Du följer en handledares schema, undersköterska/sjuksköterska, vilket innebär både dagturer och kvällsturer samt ev. också helg- och/eller nattpass. Personalen lägger sina individuella scheman, och byten av arbetspass sker ibland. Detta innebär att du får vara beredd på att det kan ske förändringar av handledare med med kort varsel. Tips inför praktiken! Var aktiv och ta för dig, våga ställa frågor till samtliga yrkeskategorier som du träffar på, försök få göra så mycket som möjligt av medicinteknisk- och omvårdnadskaraktär tillsammans med dina handledare, t ex pvk-insättning, sondnedsättning, katetersättning, gipsning etc. Försök hitta en röd tråd och följ en patient från ankomst, via bedömning, undersökning och beslut om åtgärd. Akutmottagningen, Akademiska sjukhuset Akutmottagningen tar emot vuxna akuta patienter med olika slag av sjukdomar och olycksfall. Arbetet organiseras i olika team såsom akutteam, team för kirurgiska sjukdomar, invärtes medicin samt ortopedi. Omklädningsskåp finns på akutmottagningen. Schemat för perioden planerar du själv och tar med dig förslaget till introduktionen på akutmottagningen. För att få ut mycket av placeringen är det bra att gå kvällsturer och nätter, det är då som det är mest aktivt på mottagningen Du placeras i någon av de olika sektionerna dag för dag och deltar då i ett vårdteam med en undersköterska och en sjuksköterska. Vilken sektion du placeras i anslås i pärmen dagjournal med ditt namn bakom handledaren. Dagjournal är lika med vilka arbetsturer och placeringar som personalen har på akutmottagningen. Akutmottagningen, Enköping Akutmottagningen tar emot akuta patienter med medicinska, kirurgiska samt vissa ortopediska sjukdomar och olycksfall. Du tar kontakt med huvudhandledaren innan placeringen (se KLIPP). Ditt schema för praktikperioden bestämmer ni tillsammans på plats. Handledare på akutmottagningarna Akademiska sjukhuset: Åsa Hårsta Löfgren asa.harsta.lofgren@akademiska.se tel 611 9389
Enköpings lasarett: Annika Englundh tel. 0171/418125 annika.englundh@lul.se Praktisk information intensivvårdsavdelningarna Scheman kan innehålla både dagturer och kvällsturer samt ev. också helg- och natt-turer. Schemat för THIVA (50B) får du vid ankomsten till avdelningen. Om du önskar det tidigare kontakta huvudhandledaren via E-post. Schema för NIVA får du vid ankomsten till avdelningen. Om du önskar det tidigare kontakta huvudhandledaren via E-post. När det gäller CIVA gör du ditt schema tillsammans med huvudhandledare första VFU-dagen utifrån det schemaförslag du utarbetat själv. Du rekommenderas att framför allt förlägga turerna till kvällar och till helger samt till nätter utom första dagen. Schema för IVA i Enköping får du genom att någon av huvudhandledarna tar kontakt med dig. Huvudhandledare intensivvårdsavdelningar CIVA Marie Skagerlind. 6114850 alt. 6114840 marie.skagerlind@akademiska.se THIVA (50B): Karin Frejd tel 6113054 karin.frejd@akademiska.se NIVA: Johan Bäckander tel 6111165, alt. 6119906 johan.backanderakademiska.se BRIVA Annika Almerud tel 6115405 annika.almerud@akademiska.se IVA Enköping tel 0171-418506: Carina Klasson carina.klasson@lul.se och Marie Thorén marie.e.thoren@lul.se Huvudhandledarna nås säkrast via E-post.