Vanliga kontaktallergen

Relevanta dokument
Farlig flärd - om konsumentprodukter och hudexponering för allergener

Medicinsk utredning av allergi och annan överkänslighet Utredning av hudbesvär i arbetslivet

Allergi, irritation, kontakteksem

ETT FAKTABLAD FRÅN CENTRUM FÖR ARBETS- OCH MILJÖMEDICIN Risker för frisörer skydda dina händer!

Allergi/irritation, diagnos vid kontaktallergi. Utslag på huden. Eksem. Allergiskt eksem vs irritationseksem

Hydraulolja och hudexponering Anders Boman

Exogent eksem: KONTAKT EKSEM OCH

Rätt handske. Rekommendationer för val av handskar för personalen inom landstingen i Dalarna, Sörmland, Västmanland samt Uppsala och Örebro län.

AKTA HÄNDERNA. Välj rätt skyddshandskar mot kemikalier

Eksem och hudallergi av jobbet?

Exogent eksem: KONTAKT EKSEM OCH KONTAKTALLERGI. Cecilia Svedman YMDA, Hudkliniken SUS Malmö 2013

Miljömedicinsk bedömning angående relining av avloppsrör i bostadshus. Göteborg den 27 januari 2009

Giftfria inköp En vägledning för att minska miljögifterna i våra verksamheter

Nätverksträff Allergi Astma KOL, april Föreläsare Nils Hamnerius, Yrkes- och miljödermatologiska avdelningen, SUS Malmö.

Kriterier för rekommendation av kemisk-tekniska produkter

Granskning av hudkrämer och liknande produkter Konserveringsmedel, mikrobiologi och märkning. Magnus Crona Enheten för kosmetika och hygienprodukter

tema miljö och hälsa yrkesdermatit

Navamedic AB, Box 24032, Göteborg, tel:

FINLANDS FÖRFATTNINGSSAMLING

Nickel och allergi. Regler minskar riskerna.

Nickel och allergi. Regler minskar riskerna.

Nr 3/04 Allergi ett inspektionsprojekt

Genomförda och kommande uppdateringar av kemikaliekraven i leksaksdirektivet. Utbildning i leksakers säkerhet, 14 maj 2014 Anna Nylander

Tillsyn på kosmetiska och hygieniska produkter som riktar sig till barn.

Giftfri förskola inköpstips

Kosmetika och hygienprodukter utan risk för allergi? -Så här arbetar vi! Ulf Åkerström ACO Hud Nordic AB

Astma, allergi och laboratoriearbete

Lapptest av barn. En litteraturgenomgång.

PROJEKT. Tillsynskampanj 2013 Kosmetiska och hygieniska produkter, nickelallergi

RESULTATREDOVISNING AV MIKROBIOLOGISKA ANALYSER

SÄKERHETSDATABLAD. Duralco 4700 Part A. Duralco 4700 Part A Termiskt ledande lim - harts A El mekanisk sammansättning. Harts. T.

Handskguide för rätt val av undersöknings-, skydds- och operationshandske. Version 1.3

Skogsbruk på ren svenska Lektion 4: Mästare på både förnyelse och återvinning. Tema: Återvinning Ämne: Biologi, Kemi Årskurs: 7-9

Gummiallergier i arbetslivet

Säkerhetsdatablad SDB Utfärdat: Internt nr: Ersätter tidigare SDB: Glimmer Kokosvax schampo 1(4)

Kontaktallergen i skyddshandskar: förekomst och upptag genom huden Ola Bergendorff

Giftfria inköp. En vägledning för att minska miljögifterna i förskolan

Syra-basjämvikter. (Kap )

SÄKERHETSDATABLAD. Hagmans Häftprimer EP, komp B

IT i arbetet kognitiva arbetsmiljöproblem

Notera att illustrationerna i denna broschyr är förenklade.

Enkät om heltid i kommuner och landsting 2015

Konservering av kosmetiska produkter ur ett regulatoriskt perspektiv. Lena Nohrstedt Enheten för kosmetiska produkter

Invisible Friend Senast uppdaterad

KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING

Bygg ditt eget dataspel på sommarlovet!

Bipacksedel: Information till användaren. Mekostest, plåster för provokationstest

SÄKERHETSDATABLAD. Incidin Sun. Fettalkoholetoxylat Xn 22,41 Alkyldimetylaminoxid Xi 36

Invandrarföretagare om att starta, driva och expandera företagande i Sverige

Analysera gifter, droger och andra ämnen med pappers- och tunnskiktskromatografi. Niklas Dahrén

BILAGA III ÄNDRINGAR I RELEVANTA AVSNITT AV PRODUKTRESUMÉN OCH BIPACKSEDLARNA

NOSQ-2002/LONG in Swedish Nordiskt frågeformulär avseende arbetsrelaterade hudsjukdomar

Gummiallergier i arbetslivet

SNUSKFAKTA. Sant eller falskt?

Varuinformationsblad/ Säkerhetsdatablad ( MSDS)

FLÄNS & GÄNGTÄTNING 4000T

Lastbilsförares bältesanvändning. - en undersökning genomförd av NTF Väst Sammanställd mars 2013

Säkert att förvara kärnavfall i berggrunden

Kosmetika och hygienprodukter (KoH) - Vad finns det för regler?

Rutin för hantering av medicinska avvikelser

Kvalitetsregistret för svår sepsis/septisk chock Årsrapport för 2013

MRSA. Information till patienter och närstående

Corringendum: ce fichier annule et remplace l'annexe du COM(2014)693 transmis le 17/11/2014. Ne concerne que la version SV. BILAGA.

Läkemedelsförmånsnämnden Datum Vår beteckning /2006

Kemikalier i vår vardag vad är problemet?

Assistansersättning med förhöjt timbelopp. Konsekvensanalys av redovisning per månad jämfört med redovisning per halvår

När jag har arbetat klart med det här området ska jag:

Granskningsrapport. Brukarrevision. Angered Boendestöd

Vinterhud hos vuxna och barn

Sveriges nöjdaste fastighetsägare. Ett sätt att öka resultatet?

Handskar - Personlig skyddsutrustning eller medicinteknisk materiel. Handskmaterial. Gummihandskar. Monomerer

Om chefen är den sista som får veta. Varför är det enklare att berätta att man brutit benet än att man brutit ihop?

Tabell 1 visar användningen av försöksdjur under de senaste nio åren.

Telefonnummer vid nödsituationer

Scoot Boot - frågor & svar

Taxebilaga 3 Risk- och erfarenhetsbedömning

Sektionen för Beteendemedicinsk smärtbehandling

Frågor och svar TLV:s beslut att begränsa subventionen för Cymbalta

Allergiframkallande ämnen i färg

Astma och Allergi ur ett miljöperspektiv

Friskoleurval med segregation som resultat

GÖR ETT NYTT KLOKT VAL I SOMMAR!

Befolkningsuppföljning

ANVÄND NAVIGATIONEN I CAPITEX SÄLJSTÖD

SF1625 Envariabelanalys

frisk och fräsch luft Delino luftsanerare Eliminerar allergener, bakterier, mögelsporer, kvalster, tobaksrök.

Resultat. Kommunernas hantering av läs- och skrivsvårigheter. Dyslexiförbundet FMLS. Föräldraföreningen för Dyslektiska Barn (FDB) Inläsningstjänst

Virkade tofflor. Storlek & By: Pratamedrut. pratamedrut.se/blog/virkade tofflor 1

Träningslära. Årskurs 8

Detta utbildningsmaterialmaterial tillhör Myndigheten för samhällsskydd och beredskap (MSB).

Minderårigas arbetsmiljö Arbetsmiljöverkets föreskrifter om ändring i Arbetsmiljöverkets föreskrifter (AFS 2012:3) om minderårigas arbetsmiljö

SÄKERHETSDATABLAD. 1. Namn på produkten och företaget. 2. Sammansättning / Ämnenas klassificering. 3. Farliga egenskaper. 4. Första hjälpen.

Små- och medelstora företag ser potential med slopade handelshinder. Stockholm, december 2014

Dagspresskollegiet. Bloggare vilka är de? Göteborgs universitet Institutionen för journalistik och masskommunikation. PM nr. 73

1. NAMN PÅ ÄMNET/PREPARATET OCH BOLAGET/FÖRETAGET

Granskningsrapport. Brukarrevision. August Barks gata Boendeverksamheten Social resursförvaltning

Systematiskt kvalitetsarbete år 2015 Systematiskt kvalitetsarbete

En gemensam bild av verkligheten

Transkript:

KEA 270 Dermatokemi och kontaktallergi 2016 Vanliga kontaktallergen Lina Hagvall Yrkeshygieniker, Ph.D. Hudkliniken, Sahlgrenska universitetssjukhuset Sahgrenska akademin, Göteborgs universitet

Kända kontaktallergen 4000 identifierade kontaktallergen Kemiska föreningar eller naturligt förekommande ämnen och blandningar Cirka 30 testas i standardtestning vid misstänkt kontaktallergi De allra vanligaste: metaller (nickel, kobolt, kromat), parfymämnen, konserveringsmedel

Andel reaktioner (%) 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Basseriens topp 10 Sahlgrenska universitetssjukhuset 2012

Nickel Nickel ej speciellt allergiframkallande Nickelsalt det direkta haptenet som kan bildas från metalliskt nickel genom korrosion orsakat av t ex svett. Utbredd exponering samt skadad hud medför stora problem Håltagning i öronen och annan piercing vanligaste orsaken Fortsatt exponering leder till handeksem Lagstiftning och upplysning har medfört klar förbättring

Nickel Prevalens av nickelallergi i normalbefolkningen Kvinnor: ca 20% Män: 3-5% Skillnad i exponering avgörande Modets växlingar ökar/minskar risk Ökad exponering ökar risk för allergi bland män 40% utvecklar handeksem Nickeleksem ökar risk för ytterligare kontaktallergier Barneksem och nickelallergi ger störst risk för handeksem

Nickel Nickelallergi bland skolflickor Nickelallergi 9% Hål i öronen 72% Hål + nickelallergi 13% Ej hål + nickelallergi 1% B. Larsson-Stymne och L. Widström 1985 Toleransutveckling genom tandställning

Kobolt Koboltallergi oftast tillsammans med nickelallergi Kobolt ett mycket starkare allergen än nickel Samtidig exponering ffa i legeringar Kobolt ingår också som torkmedel i färger, lacker, tryckfärger Ingår i vitamin B12 och sätts till djurfoder

Kromat 6-värt krom som är huvudorsaken till allergi (Cr 2 7 2- ) pga hudpenetration 3-värt krom (Cr 3+ ) penetrerar dåligt men binder bra till proteiner i huden Kontaktallergi orsakas främst av cement, kromgarvat läder, svetsning, kromatering

Kromat Tillsats av järnsulfat till cement har minskat riskerna för kontaktallergi orsakat av kromat. Byggarbetare i tunneln under Engelska kanalen Kromatallergi vanlig Byggarbetare i tunneln under Stora Bält Kromatallergi ovanlig

Formaldehyd Formaldehyd vanligt i vår omgivning - svårt att undvika, svårt att fastställa relevansen Finns i konserveringsmedel, skärvätskor, kläder, plastmaterial, tensider Formaldehydallergi svår att diagnosticera

Formaldehyd

Konserveringsmedel Biologiskt aktiva substanser aktiverar immunförsvaret ger kontaktallergi Gäller samtliga konserveringsmedel Gäller också naturprodukter med antimikrobiell effekt eteriska oljor t. ex. Tea tree oil

Konserveringsmedel Formaldehydavgivare Quaternium 15 (Dowicil 200) Använd konc. 0,1% frisätter 100 Cl - N Cl ppm formaldehyd Sensibilisering av substansen och N N N av fri formaldehyd Hudvårdsprodukter, kosmetika, schampo

Konserveringsmedel Formaldehydavgivare Diazolidinylurea (Germall II) Åtskilliga rapporter om kontaktallergi H H N N H N N H H 50-80% av patienter positiva för konserveringsmedlet - positiva även för formaldehyd Används i hudvårdsprodukter och kosmetika

Konserveringsmedel Klormetylisotiazolinon/ metylisotiazolinon (MCI/MI 3/1= Kathon) Mycket effektivt (3 15 ppm) Starkt allergiframkallande Hudvårdsprodukter, kosmetika, schampo skärvätskor, målarfärger, limmer, slembekämpningsmedel vid papperstillverkning Cl N S CH 3 N S CH 3 I kosmetiska produkter (kosmetika och hygienprodukter) Rinse off produkter (<15ppm) Stay on produkter (<15ppm)

Konserveringsmedel Metyldibromoglutaronitril (MDBGN) Euxyl K400 (MDBGN: fenoxietanol 1: 4) Mycket effektivt MDBGN Starkt allergiframkallande Br Br C CN CN I kosmetiska produkter (kosmetika och hygienprodukter) Rinse off produkter (förbjudet) Stay on (förbjudet)

Lapptestning med konserveringsmedel formaldehyd MCI/MI Quarternium 15 Imidazolidinyl urea Diazolidinyl urea parabener MDBGN Resultat från 16 europeiska kliniker 1997-2000

Konserveringsmedel Klormetylisotiazolinon/ metylisotiazolinon (MCI/MI 3/1= Kathon) Metyldibromoglutaronitril (MDBGN) Euxyl K400 (MDBGN:fenoxietanol1:4)

Parabener Konserveringsmedel Metyl-, etyl-, propyl-, butylestrar av p-hydroxibensoesyra Måste användas i höga konc. (0,1 0,3%) Minst allergiframkallande ger sensibilisering vid bensår Hudvårdsprodukter, kosmetika, topikala läkemedel Inte så effektiva men har varit de mest använda R H

Parabener Konserveringsmedel CH 3 CH 3 H H CH 3 metylparaben isobutylparaben bensylparaben H Darbre PH & Harvey PW. J Appl. Toxicol 2008: 28: 561-578

Konserveringsmedel Jodopropinyl butylkarbamat I H N CH 3 Natriumbensoat - Na +

Konserveringsmedel Eteriska oljor Parfymämnen med antimikrobiell effekt tex. limonen från citronskal och linalool från lavendel i förhöjd dos

Konserveringsmedel Vilka används idag? Natriumbensoat Formaldehydfrisättare Fenoletoxilat Jodopropinyl butylkarbamat Metylisotiazolinon

Gummi Syntetiskt gummi Polyuretan-, neopren-, nitril-, styren-butadien-, butyl-, silikongummi m fl. Tillsatsämnena som ger kontaktallergi I standardtest finns mixer av gummikemikalier: % pos. reaktioner vid SU Tiuram-mix 2,2 Merkapto-mix 0,2 Svart gummi-mix 0,5

Gummikemikalier

Gummikemikalier Tiuramer Vulkmedel för gummi (ökar hastigheten för korsbindning mellan kolvätekedjorna i rågummi) rsakar kontakteksem genom: Gummihandskar Skor Gummiband Däck

Gummikemikalier Tiuram-mix: tetraetyltiuram disulfid tetrametyltiuram disulfid tetrametyltiuram monosulfid dipentametylentiuram disulfid S S N C S S C N tetraetyltiuram disulfid, disulfiram S S N C S S C N dipentametylentiuram disulfid

Gummikemikalier H N H N Difenyltiourea (DPTU) S Ingår i Neopren: våtdräkt skor simglasögon ortopediska hjälpmedel musmattor ipod-hållare

Gummikemikalier Merkaptobensotiazoler vulkmedel Förkommer i: Skor Gummimasker Gummihandtag Elastiska band Handskar Svampar för kosmetika 2-Merkaptobensotiazol även som fungicid Förekommer i: Skärvätskor Smörjmedel N S SH

Svart gummi-mix Gummikemikalier Mest betydelsfulla allergenet: NH NH N-isopropyl-N -fenyl-p-fenylendiamin (IPPD) Används som antioxidant/antiozonant i gummi till däck och andra gummiprodukter som utsätts för kraftig påverkan Problem vid gummitillverkningen har minskat på grund av förbättrad arbetsmiljö

Naturgummi (latex) Tillverkas av saft från gummiträdet (10% av allt gummi) Naturgummi Ger typ I reaktioner - snabbt igångsättande Främst kontakturtikaria och slemhinnebesvär Kan undantagsvis ge anafylaktisk chock Proteinerna som är allergenen Användning: handskar Har nu förbättrats så att proteinallergenen inte frisätts på samma sätt som tidigare

Består av Epoxisystem harts + härdare reaktiva spädmedel (minskar viskositeten) tillsatsämnen Epoxiharts framställs genom reaktion mellan fenol (bisfenol A) och epiklorhydrin + Cl H bisfenol A H epiklorhydrin DGEBA MW 340

Epoxisystem H n Ju lägre genomsnittlig molekylvikt desto mer monomerer närvarande dvs ökad risk för kontaktallergi Härdare - aromatiska och alifatiska aminer m härdning sker vid rumstemperatur: <12% monomer kvar i produkten Reaktiva spädmedel - ofta epoxiharster

Epoxisystem Användning Lim i alla olika sammanhang I färger som ska bli extra tåliga Isolerande material i elektrisk utrustning och inom elektroniken Glasfiberarmerad plast vid båttillverkning Impregnering av kolfiberduk för framställning av vingarna i vindkraftverken, inom flygplansindustrin, skidtillverkning

Epoxisystem Användning Lim i alla olika sammanhang I färger som ska bli extra tåliga Isolerande material i elektrisk utrustning och inom elektroniken Glasfiberarmerad plast vid båttillverkning Impregnering av kolfiberduk för framställning av vingarna i vindkraftverken, inom flygplansindustrin, skidtillverkning På etiketter i klädesplagg Relining av vattenledningar

Informationsfolder till dem som arbetar med relining http://www.slso.sll.se/upload/camm/arbeta säkert med relining.pdf A-T Karlberg, Yrkes- och miljödermatologisk dag, Malmö okt. 2014

Parfymämnen Fragrance mix (FM) vanligaste orsak till kontaktallergi efter nickel 2-3% av normalbefolkningen allergisk mot parfymämnen Ökad frekvens bland unga Ökad användning av kosmetiska produkter, parfymerade hushålls- och industriprodukter

Percent change from first to second period Skillnad mellan 1985-86 och 1997-98 250 200 150 100 >60 41-60 19-60 19-40 0-18 50 0-50 -100 Chromate Nickel Fragrance Johansen JD et al. Br J Dermatol 2000:142:490-95

Fragrance mix Består av 7 enskilda doftämnen och en naturlig blandning (CH 2 ) 4 CH 3 CH CH 2 H CH 2 H -amylkanelalkohol kanelaldehyd kanelalkohol H H CH 3 CH 3 CH 2 H H CH geraniol hydroxicitronellal isoeugenol eugenol

Fragrance mix ak moss (ekmossa) är en lav som växer bl a på Balkan. Består av många olika ämnen Viktiga allergen är kloratranol och atranol som ger kontaktallergi i mycket låga doser. H H H H H H Cl atranol kloratranol

Fragrance mix I FM detekterar cirka 50-70% av parfymallergierna Nya relevanta markörer behövs

Fragrance mix II H Citral H Lyral -Hexylkanelaldehyd Citronellol Kumarin Farnesol H Frosch et al. Contact Dermatitis 2002: 47: 78-85

Parfymämnen Ger främst eksem: I ansiktet (ögonlocken) I armhålorna Där man applicerar parfym Kan försämra handeksem

Parfymämnen

Parfymämnen

Komplex naturprodukt Gum rosin Tall oil rosin Kolofonium 90% hartssyror 10% neutralämnen xidationsprodukterna är allergena

Kolofonium Egenskaper klistrigt emulgerande icke-korrosiva syror Användning limmer, plåster kosmetika såpa, färger flussmedel

Kolofonium

Kolofonium Modifieras kemiskt på olika sätt: Förestring med glycerol eller pentaerytritol Diels-Alder reaktion ger anhydrider Återstår alltid rester av omodifierat harts Allergiskt kontakteksem mot nybildade allergen och allergen från rester av omodifierat harts Modifierat harts används mycket som skolim kan ge foteksem