Protokoll 1 (8) Teknikutskottet 2013-04-16 LK/130062 Plats Landstingshuset, sammanträdesrum Nordstjärnan Beslutande Ersättare Eva Hallström (MP) Mats Sandström (S) Birgitta Kringlund (FP) Aina Wåhlund (S) Erik Jansson (SIV) Åsa Johansson (S) ordförande vice ordförande ers för Aida Alvinius (M) 23 24, 29 32 I tjänsten Särskilt inbjudna Justering Agnetha Jonsson, chef landstingsservice Lars Nilsson, chef landstingsfastigheter Susanne Jangentorp, sekreterare Henrik Erntsson, konsult 24 Miranda Fredriksson, miljösamordnare 30 Curt Monfelt, miljöchef 24 Peter Björklund, driftledare 25 Christer Dalberg, driftledare 25 Pär Lindström, lokalutvecklare 25 Jim Nilsson, projektledare utrustning 25 Torbjörn Nilsson, teknikförvaltare 25 Kenneth Nyman, projektledare 25 Anna-Carin Edström, bitr divisionschef/verksamhetsutv 27 Åsa Dahlström, avtalscontroller 27 Kjersti Marthinsen, enhetschef ledningsstöd 28 Eva Eriksson, utvecklingsledare 29 Utsågs Mats Sandström att jämte ordföranden justera dagens protokoll 23 Dagordning och övriga frågor Dagordningen godkändes och fastställdes. Ordföranden hälsade alla välkomna och förklarade mötet öppnat. Informations- och planeringsärenden 24 Strategisk miljöbedömning hus 60 Miljöchef Curt Monfelt inledde med att beskriva skillnaden mellan en miljökonsekvensbeskrivning och en strategisk miljöbedömning.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-16 LK/130062 2 (8) En miljökonsekvensbeskrivning ska ingå i en ansökan om tillstånd att anlägga, driva eller ändra verksamheter som antas medföra betydande miljöpåverkan. Miljökonsekvensbeskrivningen ska innehålla Miljöförutsättningar i området Troliga miljökonsekvenser Åtgärder för att minska miljökonsekvenser Alternativ inklusive nollalternativ Irreversibla effekter Beskrivning av risker för människors hälsa eller miljö En strategisk miljöbedömning är en miljömässig bedömning av ett övergripande eller strategiskt beslut vilket innebär ett beslut som har konsekvenser i ett långt perspektiv. Exempelvis en utvärdering av en policy, en plan, ett program eller ett projekt. Enligt EU-direktiv (2001/42/EG). Som mall för att göra en strategisk miljöbedömning ingår Landstingets miljöpolitiska program Hållbar utveckling omfattande tre perspektiv (sociala, ekonomiska och miljömässiga aspekter) Miljökvalitetsnormer 16 miljömål Konsult Henric Erntsson beskrev den strategiska miljöbedömningen som genomförts för projektet hus 60. Projektet innefattar ny- och ombyggnad av lokaler till operation öst inom Centralsjukhusets område i Karlstad. Värmland lyfts fram som ett föredöme när det gäller miljöarbete kopplat till nybyggnationer. Curt Monfelt nämnde också att Landstinget i Värmland kom på andra plats i en stor undersökning om landstingens miljöarbete. 25 Verksamhetspresentation landstingsfastigheter Inledning Landstingsfastigheters chef inledde med att beskriva fastigheters uppdrag vilket omfattar att tillhandahålla färdigrustade lokaler med service till landstingets verksamheter. På marginalen upplåts lokaler som landstingets verksamheter inte har behov av till externa kunder som exempelvis Region Värmland, kommunerna, privata vårdgivare och enskilda företag. Småprojekt Lokalutvecklare Pär Lindström beskrev exempel på småprojekt som landstingsfastigheter genomför exempelvis byte av dörr, mindre lokalanpassningar och åtgärder vid dålig belysning. Det krävs minimal planering för den här typen av ärenden. Pengar är avsatta i fastigheters budget för underhåll. Ärenden anmäls till fastigheter via Serviceportalen.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-16 LK/130062 3 (8) Möbelrutiner Pär beskrev också rutiner för möbelhantering i landstinget. Fastigheters uppdrag att tillhandahålla färdigrustade lokaler innefattar även möbler och inredning för samtliga lokaler. I första hand används befintlig inredning det vill säga inredning som ägs av landstinget. Eventuella kompletteringar sker med inredning som kan integreras i en sådan miljö. I varje byggnadsobjekt ska finnas ett utrymme för korttidsförvaring av eventuella överblivna möbler för frekvent användning. Vid behov av kompletteringar inom en byggnad ska i första hand enheter ur detta förråd utnyttjas. Vid ombyggnadsprojekt inventerar landstingsfastigheter och berörd personal befintlig inredning. Allt som uppfyller funktionsbehov märks för återanvändning i de åtgärdade lokalerna. Vid behov av kompletteringar avropar landstingsfastigheter via avtalsdatabasen på verksamhetens bekostnad. Eventuell övrig befintlig inredning samlas i objektets förråd eller utrangeras beroende på skick. Förebyggande underhåll Driftledare Christer Dahlberg informerade om förebyggande underhåll. Drift inom fastigheter hanterar cirka 20 000 arbetsorder per år. Av dessa arbetsorder genereras cirka 6 000 med automatik, cirka 2 000 är projektrelaterade varav cirka 950 stycken är åberopande av garanti. Driften inom fastigheter omfattar 50 personer. Husvis årsservice Genomförandet av husvis årsservice har pågått i cirka 6 7 år. Fastigheter skickar ut information till verksamheten när de kommer att genomföra servicen. Arbetet utförs av personal från olika orter i länet i samarbete. Det finns flera fördelar med att åka ut till varandra och genomföra servicen tillsammans. Det blir inte så sårbart när flera kan flera områden och man lär känna varandra. Servicen har lett till att antalet akuta fel har minskat. Trådbundna kommunikationssystem Projektledare Kenneth Nyman informerade om trådbundna kommunikationssystem som omfattar Telefoni Datakommunikation Driftlarm Kabel-TV Tidgivning Passage/inbrott Brandlarm Kallelsesignal Personsökaranläggning Personsökaranläggningen innefattar
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-16 LK/130062 4 (8) Personsökning Akutlarm Medicinteknisk övervakning Kallelsesignal (tyst vårdmiljö) Patienttransportdirigering Överfallslarm Driftstart Projektledare Jim Nilsson redovisade hur arbetet går till i en driftstartsprocess. Träffar med verksamhetsföreträdarna sker i ett tidigt skede. 15 veckor innan färdigställande görs en avstämning av aktiviteter och tidplan. Exempel på aktiviteter i processen Personalbemanning Läkemedel Patient kost/mat Patientkallelse Plan B+C prioritera Skyltning Teknisk utrustning Datorer Telefoni Kraftförsörjning och jordning Lokalutvecklare Per-Erik Agneholm informerade om kraftförsörjning och jordning. En fråga har tidigare ställts i teknikutskottet om avbrott som varit i datanätet kan ha orsakats av problem kring jordning av elnät. Enligt de undersökningar som genomförts har aktuella störningar inget samband med jordning. Landstinget följer den standard som finns och besiktningar genomförs regelbundet. Parkering Lars Nilsson informerade att lösningen för parkeringsautomaterna att man ska kunna stämpla in och ut i olika betalningsautomater vid ett parkeringstillfälle ännu inte är löst. Det är problem med mjukvaran. Lars återkommer med information när problemet är löst. 26 Förtydligande av regelverket för anslutning till servicelinjerna Landstingsservice chef informerade om regelverket och tolkning av ersättning vid anslutning till kommunal linje vid särskilda skäl. Utgångspunkter Förslaget syftar till att erbjuda ersättning för sjukresa till patientgrupper med särskilda behov. Patienter med intyg för färdtjänst räknas med automatik till denna grupp. Resterande värmlänningar erbjuda resa med kollektivtrafik till en låg kostnad.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-16 LK/130062 5 (8) Särskilda behov Särskilda behov delas in i medicinska- och transporttekniska skäl. Medicinska skäl: När patienten inte klarar av att åka med allmänna kommunikationer. Transporttekniska skäl: När allmänna kommunikationer saknas på hela eller delar av sträckan. En diskussion fördes i teknikutskottet. Agnetha Jonsson säkerställer att interna instruktioner innehåller rätt information. Återkoppling sker vid nästa teknikutskott. 27 Beställningsportalen Biträdande divisionschef Anna-Carin Edström lämnade en redogörelse om nuläget i upphandlingen. Ett överklagande är inlämnat till förvaltningsrätten. Pilotprojekt planeras starta inom folktandvården och operation under hösten 2013 och breddinförande under 2014. Överklagandet kan dock leda till att projektet försenas. En organisation kring beställningsportalen är tänkt att stödja hela flödet och vara gemensam support till användaren. Ansvar för uppföljning ska ingå där inköpsmönster, avtalstrohet och prisjusteringar följs upp. Det ska också finnas ett ansvar för utveckling och att ansluta nya produkter samt tjänster. Idag har landstinget 5 200 leverantörer varav 600 finns i avtalsdatabasen. Avtalscontroller Åsa Dahlström beskrev vilka besparingar ett elektroniskt beställningsstöd medför. Besparingspotential enligt Ekonomistyrningsverket Billigare inköp, varor och tjänster kan köpas in till lägre priser, 0 till 4 procent av inköpsvolymen, vilket motsvarar 0 120 miljoner kronor. Enklare inköp, effektivisering av interna processer, 5 till 10 minuter per beställning och 10 till 20 minuter per faktura 5 minuter per beställning = 1,2 miljoner kronor 10 minuter per faktura = 2,4 miljoner kronor Bättre inköp, ökad kvalitet och service. Det är stort värde men svårt att värdera i pengar. Besparingspotential avtalstrohet Landstingets inköp totalt per år motsvarar drygt 4 miljarder kronor varav 300 miljoner kronor är förbrukningsinventarier och förbrukningsmaterial. Uppskattningsvis köps varor utanför avtal för 60 miljoner kronor. En besparing på 6 miljoner kronor bör vara möjlig. En total besparing beräknas bli 10,5 18 miljoner kronor.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-16 LK/130062 6 (8) Realisering av besparingspotentialerna Ledning och styrning och IT-stöd för hela processen från upphandling till betald faktura är en förutsättning. Inköpsprocessen ska starta redan vid upphandling och antalet leverantörer och beställare ska minskas. Systematisk uppföljning och återkoppling till verksamheterna är också en viktig del. 28 Planeringsprocessen LP 2014 Enhetschef Kjersti Marthinsen presenterade det pågående arbetet med landstingsplanen 2014. Arbetet pågår med att skriva dokumentet. Som exempel nämndes målområdet miljö. För att minska miljöavtrycket fortgår arbetet enligt det miljöpolitiska programmet. Indikatorer är ekologiska och etiska livsmedel, utsläpp av växthusgaser från landstingets energianvändning, utsläpp av växthusgaser från tjänsteresor och avfallsmängd. Ärenden till landstingsstyrelsen den 23 april och 28 maj 29 LK/130096 Vårdgivardirektiv för medicintekniska produkter Utvecklingsledare Eva Eriksson informerade om vad ett vårdgivardirektiv är. En dialog fördes i teknikutskottet. Vårdgivardirektiv anger den politiska ledningens tolkning av hur landstinget ska uppfylla lagar, föreskrifter och andra författningar. Det tydliggör ansvar, säkerställer att resurser finns i organisationen och omfattar hela eller delar av landstingets verksamhet. Direktivet beskriver hur landstinget ska tillämpa bestämmelserna i Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2008:1) om användning av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården. Utskottets synpunkter till handläggaren: Utskottet lämnade förslaget utan synpunkter Paragrafen förklarades omedelbart justerad 30 LK/130865 Slutredovisning miljöpolitiska programmet 2009 2012 Miljösamordnare Miranda Fredriksson redovisade slutredovisningen för det miljöpolitiska programmet 2009-2012. Det övergripande målet är halverad klimatpåverkan jämfört med 2007. Fokusområden är fastigheter, transporter samt mat och måltider. Övriga arbetsområden är avfall, upphandling och läkemedel.
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-16 LK/130062 7 (8) Fastigheter Klimatpåverkan har minskat med 70 procent genom ursprungsmärkt el från vind- och vattenkraft, bergvärme och värmepumpar samt optimerad energianvändning. Transporter Klimatpåverkan från landstingets resor med tjänstebil har minskat med en tredjedel genom färre verksamhetsanknutna bilar, övergång till etanolbilar, fler resor med buss och tåg samt ökad användning av video- och webbteknik. Mat och måltider Inköp av ekologisk mat har dubblerats, andelen vegetariska måltider har ökat, råkostmatsedeln har säsongsanpassats och ris har ersatts med bland annat matvete. Övriga arbetsområden Ett systematiskt arbetssätt har påbörjats kring upphandling. För läkemedel har en handlingsplan tagits fram. 31 LK/121323 VC Västerstrand Karlstad God närmiljö avseende kommunikation och tillgänglighet Landstingsstyrelsen beslutade 2012-09-11 att teckna hyresavtal avseende lokaler på Kolvgatan inom Våxnäs handelsområde i Karlstad för barn- och mödravårdsverksamhet. Samtidigt uppdrogs till landstingsdirektören att i samverkan med Karlstads kommun verka för förbättrade möjligheter till god närmiljö avseende kommunikation och tillgänglighet. Etableringen är väl lokaliserad med hänsyn till allmänna kommunikationer, med närmaste busshållplats cirka 250-300 m från huvudentrén. Avståndet till det frekvent använda cykelvägsnätet är idag cirka 450 m men kommer efter kommunens planerade men ej tidssatta utbyggnad att reduceras till cirka 150 m. Det finns gångbanor från det centrala gång- och cykelvägnätet i stadsdelen fram till fastigheten. Inne på fastigheten finns såväl ytor för parkering för besökare/personal till verksamheter i området som för gångkommunikation. Fastighetsägaren analyserar möjligheterna till att förändra förhållandena i direkt anslutning till huvudentrén. 32 LK/130407 Strategiska investeringar 2013 Planerade investeringar 2013 Den relativt höga investeringsnivån som beskrivs i flerårsplanen och de ökade avskrivningarna innebär att landstinget under de närmaste åren har ett sparsamt utrymme för ytterligare nya investeringsprojekt. Inför 2013 har en prioritering av nyinvesteringar gjorts enligt nedan:
LANDSTINGET I VÄRMLAND 2013-04-16 LK/130062 8 (8) Investering Utgift MR till Torsby 19,0 Utodlingsrobot 2,0 Entré Barn- och ungdomspsykiatrin 5,2 C-båge, ortopeden 1,5 Multimedia projekt 2,0 Övervakning på akutmottagning Torsby 1,8 Folktandvården, Kristinehamn lokaler 23,9 Förbättrad materialförsörjning 2,1 System och utrustning för personalkläder 9,2 CT3 i Karlstad 5,8 Energiprojekt Torsby 14,0 Totalt 86,5 Utskottets synpunkter till landstingsstyrelsen: Utskottet lämnade förslaget utan synpunkter Paragrafen förklarades omedelbart justerad 33 Övriga frågor Inbjudningar Länsstyrelsen klimatdag, handlar om ett klimatneutralt Värmland, Stefan Edman deltar. Värmlandsstrategi i Sunne den 24 april. Information från seminarier Ordföranden har varit på miljöseminarium i Jönköping. Vid protokollet Susanne Jangentorp Justerat den / 20 Eva Hallström Mats Sandström