Hälso- och Sjukvårdsstaben Hälsovalskansliet Berit Bryske MINNESANTECKNING HÄLSOVALSRÅD 2014-05-23 LK/120259 Plats CSK, Bragska Villan, konferensrum Fryken Närvarande: Anders Olsson, LiV Bengt Hanson, LiV Berit Bryske, LiV Björn Jacobson, LiV Gertrud Berglund, Praktikertjänst Kerstin Karlsson, LiV Lars Gohde, LiV Marina Jansson, LiV Marjola Kock, Praktikertjänst Vendela Englund-Burnett, Praktikertjänst Förhindrade: Anders Olofsson, Avonova Ann-Sofie Dahlberg, Bergslagens arbetsmiljö Camilla Ydén, LiV Christina Ledin, LiV Eva Bergqvist, LiV Karin Malmqvist, LiV Petter Nordenhäll, Legevisitten Ulrika Thufvesson, LiV Inbjudna gäster: Katarina Löfkvist, verksamhetsnära IT 1. Föregående minnesanteckningar Föregående minnesanteckningar gicks igenom, inga kvarstående frågor.
2. Krav- och kvalitetsboken 2015 Lars redovisar vilka enheter som skickat in förslag till revideringen av KoK-boken. Det finns en del principiella för förändringar jämfört med tidigare. Revideringsförslag är klart och bildspel bifogas. 3. Sammanhållen vård VVE stämmer nu av med alla VC hur man ska jobba vidare med sammanhållen vård. Vi bör under sommaren reflektera över hur vi tycker arbetet enligt dokumenten gällande sammanhållen vård har fungerat. All personal är positivt inställda till att göra arbetet men det är tiden som är problem. Slutrapport från projektet i Arvika kommer att redogöras vid nästa hälsovalsråd. 4. Förslag till utredningar Lars Gohde tog upp förslagen till utredningar (5 stycken). Frågan var om det är relevanta utredningar eller är det något vi vill prioritera bort av dessa? Verksamhetscheferna får fundera vidare och komma med förslag och reflektioner. Ett nytt förslag till utredning om jour lämnades. 5. Meddix i öppenvården Vi ska vårdplanera patienten även utanför sluten vården. Det ska nu testa ett nytt IT-stöd för detta. Katarina Löfkvist från verksamhetsnära IT är projektledare. Samordnad individuell plan (SIP). Planen för slutenvården är på kort sikt (2-3 veckor) men planen som ska göras i öppenvården ska gälla för en längre tid. En heldagsutbildning i detta system ska ske under september, inbjudan kommer. I första hand gäller detta Karlstads VC. Utbildningen är för Landsting och kommun tillsammans. Katarina visade bilder och dessa bifogas med minnesanteckningarna. 6. Internet KBT Punkten om Internet KBT är inställd p.g.a. sjukdom men Bengt
Hanson redovisar en del angående denna punkt. Bengt och Josefin Elthammar ingår i den Försäkringsmedicinska kommittén. Internet KBT är ett bra verkstyg för de som är yngre och är i riskgrupp. Det har gjorts ett nationellt arbete om internet- KBT. Främsta orsaken till att inte projektet har kommit igång än är att det inte finnas en IT-plattform till detta. 5 juni ska Inera ha ett svar från Landstinget i Värmland. Inera och LiV har tagit fram detta program gemensamt och det kommer att komma en kostnad men vi vet inte hur stor den blir i dagsläget. Vad ska det kosta patienten att kontakta psykologen via internet? Vendela Burnett-Englund informera om Studie.nu som är en sida som är helt gratis och ingen personlig kontakt. Det är en vetenskaplig studie där flera stor sjukhus ingår. Övriga frågor Certifiering Lars Gohde informerar att ledningssystemet vid Vårdvalsenheten nu är certifierade enligt ISO 9001:2008. Visar lite bilder från intranätet på vårt ledningssystem. Bifogar visat bildspel. Mellanvårdsplatser Det har nu kommit ett beslut från Landstingsfullmäktige att det ska införas så kallade mellanvårdsplatser. Det ska under sommaren utredas hur det ska se ut i Säffle och i Kristinehamn. Det ska vara ca 25 platser på båda ställena. Hur mycket personal det kommer att behövas för dessa platser vet man inte idag. Lättakutmottagning Bengt Hanson och Eva Bergqvist har varit på möte om en s.k. lättakutmottagning på CSK. Det finns en styrgrupp som arbetar med en förbättring av arbetet på akutmottagningen på CSK. Tydligt är att samtalsparten är Lena Bäckman, verksamhetschef och Ingunn Gra-
num, specialistläkare. Lättakuten ska tillhöra akutmottagningen men ska lokalmässigt vara placerad på Infektionsmottagningen. DLJ ska vara kvar på Gripen. Sjukhuset ansvarar för bemanningen av lättakuten. Inga pengar eller ersättningar har diskuterats än. Hur ska mottagningen bemannas? Hyrbolag, ST-läk, allmänläkare t.ex. Det finns inget skrivet beslut i LiV på detta ärende. Det är patienter som kommer till akuten som ska slussas vidare till lättakuten. SVR eller VC ska inte remittera patienter dit. Det ska anställas en ledningsläkare. Alla patienter ska bedömmas av läkare. Alla VC har 2 tider varje dag avsatta för att akuten ska kunna boka in patienter men tyvärr utnyttjas inte dessa. Ska vi ta fram statistik på dessa outnyttjade tider? ACG Björn Jacobson informerar om det dokument mail som skickades ut gällande den aktuella ACG-kurvan. Ju större komplex sjukdomsbild desto mer ACG-poäng. Något har hänt nu, ACG sjunker före de VC som nu infört Cosmic. Beror det på att de som gått in i Cosmic har färre besök eller är det generellt sätts färre diagnoser. Om/när de privata VC går in i Cosmic kommer deras ACG att falla precis som det har gjort för de VC i egen regin har infört Cosmic. Det sjunker ca 1 år för att sedan plana ut. Det bör tittas djupare på detta problem. Jourcentral Anders Olsson vill att vi tittar vidare på en utredning när det gäller jourcentralerna i Värmland. Vi måste titta på hur mycket personal vi har i beredskap. Helgtjänstgöring tar mycket resurser från VC. Finns det andra sätt att göra detta på? Det behövs en omvärldsanalys och se hur andra landsting gör i denna fråga. Anders kommer med en formulering om detta. Ny DSK-mottagning Kerstin Karlsson informerar att en DSK-mottagning öppnar 2/6 i Deje med bemanning 2 dgr/veckan. Dessa sköterskor ska även göra
asylundersökningar. Nästa hälsovalsråd äger rum den 27 augusti kl. 13-16, Landstingshuset, konferensrum Nordstjärnan. Trevlig sommar! Vid anteckningarna Berit Bryske