Nyckeltal 2015 Rapport Hudsjukvård Maj 2016
Innehållsförteckning 1. Om Nysam...3 2. Befolkningsdata...4 3. Profil- och verksamhetsbeskrivning...5 4. Nyckeltalsgrafer...8 5. Landstingsprofiler...24 6. Nyckeltal...28 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 2 (32)
1. Om Nysam I över 20 års tid har Nysam, ett nätverk för nyckeltalssamverkan inom vård och omsorg, tagit fram nyckeltal för jämförelse och uppföljning. Därigenom har Nysam stimulerat till diskussion, förändrings- och förnyelsearbete. Syftet med Nysam är att deltagarna ska få: Tillgång till fakta som kan utgöra beslutsunderlag i frågor som berör styrning, utveckling och produktionsplanering av verksamheten Idéer kring nya arbetssätt och metoder, genom kompetensöverföring och erfarenhetsutbyte Mätbart utgångsläge för, och möjlighet att utvärdera pågående, förbättringsarbete Informellt erfarenhetsutbyte med kollegor från hela landet Nysam är ett chefsnätverk och en arena för utveckling. Verksamhetschefer från respektive specialitets- och verksamhetsområde samlas två gånger per år för att jämföra sina verksamheter och diskutera utmaningarna inom respektive specialitet. Vid dessa möten utbyts erfarenheter och goda exempel på förbättringsåtgärder i verksamheten. Exempelvis kan nya initiativ och arbetssätt som förbättrar hälso- och sjukvården få en större och snabbare spridning över landet genom Nysam. Nysam publicerar årligen nyckeltalsrapporter för landsting/regioner inom ca 30 specialitets- och verksamhetsområden. Över 400 verksamheter rapporterar i dagsläget in data till Nysam. Deltagarna i Nysams utvecklingsgrupper avgör gemensamt vilka nyckeltal som är relevanta och hur jämförelser ska ske. Deltagande verksamhetschefer ansvarar för att insamlad data är korrekt och följer överenskomna definitioner. I samband med inrapportering sker automatiska sannolikhetsbaserade kontroller samt jämförelse med föregående års data samt kvalitetssäkring av materialet. Data i Nysams rapporter är därigenom kvalitetssäkrad och deltagande verksamheter är väl förtrogna med varifrån informationen är hämtad. Denna rapport beskriver utvecklingen inom Hudsjukvård och redovisar nyckeltal rörande aktiviteter, resurser, produktivitet, personalsammansättning och medicinsk praxis. Utvecklingsgruppen gör bland annat fördjupningar inom olika diagnosområden såsom psoriasis och behandling med biologiska läkemedel. Under 2016 pågår ett utvecklingsarbete där verksamheter från majoriteten av alla landsting deltagit i en testbenchmark och en arbetsgrupp har bildats med syfte att utveckla samarbetet nationellt för jämförelser inom Hudsjukvården. Stockholm, maj 2016 Vill du också delta i nätverk och jämföra din verksamhet? Kontakta: Ida Nyström, 0701-46 66 00, ida.nystrom@helseplan.se eller verksamhetsansvarig för Nysam: Bengt Andersson, 0701-47 91 30, bengt.andersson@helseplan.se Besök oss också på: www.nysam.com Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 3 (32)
2. Befolkningsdata Tabellen nedan ger en överblick av landstingen vad gäller storlek och befolkningstäthet. Tabell 1. Befolkning- och geografidata 2015 Län Folkmängd 1 Andel 80 år + 1 Landareal (km 2 ) 2 Invånare per km 2 Blekinge 156 253 6,2% 2 931 53 281 028 6,2% 28 030 10 Gotland 57 391 6, 3 134 18 Gävleborg 281 815 5,9% 18 119 16 Halland 314 784 5,6% 5 427 58 127 376 6,1% 48 945 3 Jönköping 347 837 5,7% 10 438 33 Kalmar 237 679 6,4% 11 166 21 Kronoberg 191 369 5,9% 8 425 23 Norrbotten 249 733 5,9% 97 257 3 Skåne 1 303 627 5,1% 10 969 119 Stockholm 2 231 439 3,8% 6 526 342 283 712 5,5% 6 076 47 Uppsala 354 164 4,4% 8 192 43 275 904 6,4% 17 517 16 Västerbotten 263 378 5,4% 54 672 5 Västernorrland 243 897 6,1% 21 552 11 264 276 5,6% 5 118 52 Västra Götaland 1 648 682 5,1% 23 797 69 Örebro 291 012 5,3% 8 504 34 Östergötland 445 661 5,4% 10 545 42 Riket 9 851 017 5,1% 407 340 24 1 Källa SCB, 2015-12-31 2 Källa SCB, 2012-01-01 Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 4 (32)
3. Profil- och verksamhetsbeskrivning Tabell 2. Profilbeskrivning Är kliniken egen klinik? Ja Nej Ja Ja Ja Har kliniken ansvar för läkarmottagning på geografiskt åtskilda platser? Ange antal privata hudläkare som verkar inom klinikens ansvarsområde Nej Nej Ja Nej Nej 0 0 0 0 1 Remissflöde Totalt antal inkomna remisser till läkare -> Varav egen vårdbegäran/ egenremiss Har kliniken möjlighet till bildhantering till remisser och journal? 5 466 2 244 9 442 8 165 9 021 0 0 3 738 2 197 1 781 Ja Ja Ja Ja Nej Öppenvård HUD och STD Tillgång till kuratorkompetens HUD och STD STD: Antal smittspårningsärenden (patienter) utförda av kurator/ssk STD: Antal ärenden från klamydia.se (klamydiatest på nätet) Ja Ja Nej Ja Ja 305 237 0 341 226 2 316 0 0 2 654 0 STD: Går klamydiatester på nätet direkt till LAB? (Ja/Nej) Ja Har ej påbörjat Klamydia.se i Regionen Nej Nej Ja Hudsjukvård, länsövergripande klinik, domineras av öppenvård inom dermatologi och venereologi. Kliniken är specialistenhet för utredning, diagnostik och behandling av hudsjukdomar samt sexuellt överförbara infektioner. På Falu lasarett finns mottagningar för hud och STI, behandlingsenhet samt 1 vårdplats på reumatologklinikens avdelning. Kliniken har även behandlingsenhet på Avesta lasarett, Borlänge sjukhus, Ludvika lasarett samt Mora lasarett. Behandlingsenheterna behandlar patienter med hudsjukdomar. Det föregås av läkarbesök på hudmottagningen i Falun. På ordination av hudläkare ger vårdpersonal bland annat lokalbehandling, medicinska bad, UV-ljus samt behandlar bensår. Utmaning med högt remissinflöde och inflöde av egen vårdbegäran, tendensen är att många egen vårdbegäran hänvisas till primärvården. Vid halvårsskiftet blev en ST-läkare färdig specialistläkare. Den ekonomiska situationen i Landstinget tvingade fram ett beslut att förbereda för nedläggning av behandlingsenheten i Malung i länet, verksamheten avslutades vid årsskiftet. Under 2015 utökat operationsverksamheten på hudmottagningen för att undvika att skicka patienter vidare till framförallt öronkliniken. Förbereder för standardiserat vårdförlopp för patienter med välgrundad misstanke om malignt melanom som införs hösten 2016. Kontakt: Anna-Lena Norin, Verksamhetschef Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 5 (32)
Hud och könsmottagningen i region Härjedalen har ett länsövergripande uppdrag och bedriver verksamhet på Östersunds sjukhus. Här arbetar idag 15 personer fördelat på 1 specialistläkare, 2 ST-läkare, 1 barnmorska, 3 sjuksköterskor, 2 undersköterskor, 5 medicinska sekreterare och 1 enhetschef. Till mottagningen finns också en kurator knuten. Verksamheten har utmaningar rörande personal där utrymme och ett stort behov finns av att anställa ytterligare 2-3 specialistläkare. Under kvarvarande år kommer verksamheten att vara beroende av stafettläkare för att kunna bedriva en fungerande verksamhet. Vi har en positiv och trevlig mottagning med ljusbehandling med både UVB-, UVA- samt Buckybehandling. Vi har ett operationsrum för mindre ingrepp och här finns också ett färdigt undersökningsrum för att kunna ta emot patienter via telemedicin. I augusti ska verksamheten vara klar för standardiserat vårdförlopp för malignt melanom och i september planeras att starta Klamydia på nätet i Regionen. Två av våra hälsocentraler i Regionen har ljusbehandling. Där har vi i uppdrag att utreda om möjligheten finns till en centralisering. Det kommer att ske en stor uppdatering av Cosmic i verksamheten i början av 2017 som kommer att kräva mycket utbildning av personalen i slutet av året. Kontakt: Anette Herbertsson, enhetschef Kliniken har ett länsövergripande uppdrag och består av tre öppenvårdsenheter med möjligheter att vårda patienter i sluten vård. För att möta framtidens krav på högkvalitativ hudsjukvård så arbetar vi kontinuerligt med kvalitetsparametrar. Vi arbetar med andra kliniker för att trygga våra vårdkedjor. Klinikens mål är att verka för en effektiv och patientsäker hudsjukvård som är forskningsbaserad. Vi verkar även för en rätt omhändertagande nivå för våra patienter. Vi bedömer, utreder och behandlar hud samt venereologiska sjukdomar enligt vetenskap och beprövad erfarenhet, vi deltar även i utbildning och forskning. Kontakt: Sol-Britt Lonne Rahm, verksamhetschef Hudsjukvården har ett länsövergripande uppdrag. Verksamheten har sitt nav vid centralsjukhuset Karlstad där hud- och STI- (könspoliklinik) mottagning finns. Vidare finns 6 behandlingsmottagningar i länet för ljus/lokalbehandling samt medicinska bad. Tillgång till 2 slutenvårdsplatser på medicinkliniken. Under 2015 har vi haft en sjuksköterska projektanställd för att starta upp funktionen kontaktsjuksköterska för patienter med hudcancer och vi har även påbörjat sjuksköterskeuppföljning av psoriasispatienter angående levnadsvanor. Byte av verksamhetschef har skett, en specialist flyttat från men en ny ST anställts. Få värmländska patienter med biologisk behandling för psoriasis, aktuella patienter diskuteras på medicinskt råd innan start av behandling. Förbättrad registrering i Psoreg är ett utvecklingsområde. Utmaningen är ett ökande antal remisser från vårdcentraler och från patienter med egen vårdbegäran. Vi har tillsammans med primärvården påbörjat ett arbete med överenskommelse om nivå för primärvård kontra specialistvård. Primärvården upphandlar utrustning för att remisser skall kunna åtföljas av bild, vilket kan möjligöra en snabbare och korrekt bedömd remiss från hudspecialist. Standardiserat vårdförlopp för Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 6 (32)
patienter med välgrundat misstanke om malignt melanom kommer att införas under 2016. Organisation med kontaktsjuksköterska är på plats, men arbete återstår med att få till en optimal process för att patienten skall få professionell vård utan onödig väntan. Kontakt: Lena Larsson, verksamhetschef Hudsjukvården i har ett länsövergripande uppdrag. Verksamheten är helt förlagd till sjukhuset i Västerås där hud- och STD-mottagning finns. Tillgång till 2 slutenvårdsplatser finns på Infektionskliniken. Under 2015 har vi haft en sjuksköterska anställd för att påbörja funktionen kontaktsjuksköterska för patienter med hudcancer och vi har även påbörjat en planering för sjuksköterskeuppföljning av psoriasispatienter. Sammanlagt finns en budget för läkare på10 heltidstjänster. Med deltider mm fanns 2015 i tjänst 5,5 specialister, 3 ST-läkare och en vikarie. En specialist flyttade från underhösten. Året innan flyttade 3 specialister ut. Ett relativt högt antal patienter har behandling med biologiska läkemedel för psoriasis. Alla aktuella patienter diskuteras gemensamt av specialisterna innan start av denna behandling. Förbättrad registrering i Psoreg är en pågående aktivitet, återkopplingen från registret är minimal. Ett ökande antal remisser från vårdcentraler och från patienter med egen vårdbegäran är en stor utmaning. Vi har tillsammans med primärvården ett pågående arbete med revision av överenskommelsen med primärvården, det s.k. Samverkansavtalet. Samtidigt pågår en dialog med de enskilda vårdcentraler som påtagligt ökat antalet hudremisser. Primärvården har påbörjat införande av teledermatoskopi. Detta innebär ett krav på att alla remisser med tumörfrågeställning skall åtföljas av en bild, vilket kan möjliggöra en snabbare och mer korrekt bedömning av remissen. Standardiserat vårdförlopp för patienter med välgrundat misstanke om malignt melanom kommer att införas 1/8 2016. Organisation med kontaktsjuksköterska är på plats, men visst arbete återstår för att få till en optimal process. Kontakt: Tomas Vikerfors, verksamhetschef Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 7 (32)
4. Nyckeltalsgrafer 4.1 Invånarrelaterade Andel av befolkningen med läkarbesök hud på hudkliniken 0,25% 0,5% 0,75% 1% 1,25% 1,5% 1,75% 2% 2,25% 2,5% 2,75% 3% 3,25% 3,5% Antal patienter läkarbesök hud per invånare Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 682 Andel av befolkningen med läkarbesök STD på hudkliniken 0,05% 0,1% 0,15% 0,2% 0,25% 0,3% 0,35% 0,4% Antal patienter läkarbesök STD per invånare kan ej rapportera läkarbesök STD 2015 Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 683 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 8 (32)
Läkarbesök hud respektive STD per 1000 invånare 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Antal läkarbesök HUD per 1000 inv. Antal läkarbesök STD per 1000 inv. kan ej rapportera läkarbesök STD 2015 Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3571 Läkarbesök (hud + STD) per 1000 invånare 52,5 50 47,5 45 42,5 40 37,5 35 32,5 30 27,5 25 22,5 20 17,5 15 12,5 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 kan ej rapportera läkarbesök STD 2015 Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 578 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 9 (32)
Behandlingar hud respektive STD per 100 000 invånare (inklusive ljus- och lokalbehandlingar) 0 1 000 2 000 3 000 4 000 5 000 Antal behandlingar HUD per 100 000 inv. (ej utomlänsjusterad) Antal behandlingar STD per 100 000 inv. (ej utomlänsjusterad) Ej utomlänsjusterad Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3574 Behandlingar (hud + STD) per 100 000 invånare 6 500 6 000 5 500 5 000 4 500 4 000 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 500 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Ej utomlänsjusterad Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 582 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 10 (32)
Ljusbehandlingar per 100 000 invånare 0 500 1 000 1 500 2 000 2 500 3 000 3 500 4 000 Antal ljusbehandlingar per 100 000 inv. (ej utomlänsjusterad) Ej utomlänsjusterad Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 583 Ljusbehandlingar per 100 000 invånare 5 500 5 000 4 500 4 000 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 500 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Ej utomlänsjusterad Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 584 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 11 (32)
Antal patienter som fått ljusbehandling per 100 000 invånare 0 50 100 150 200 250 300 350 Antal patienter som fått ljusbehandling per 100 000 invånare Ej utomlänsjusterad Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 2391 Sjuksköterske/Barnmorskebesök STD respektive sjuksköterskebesök hud per 100 000 invånare 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 Antal SSK-besök hud (ej behandl.) per 100 000 invånare Antal SSK/BM-besök STD (ej behandl.) per 100 000 invånare Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 602 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 12 (32)
Antal inkomna remisser till läkare per 100 000 invånare 0 500 1 000 1 500 2 000 2 500 3 000 3 500 Antal inkomna remisser totalt till läkare per 100 000 invånare Remisser totalt SJR17 - inkluderar egen vårdbegäran Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 667 Antal egen vårdbegäran utan remiss till läkare per 100 000 invånare 0 250 500 750 1 000 1 250 Antal egen vårdbegäran utan remiss till läkare per 100 000 invånare Egen vårdbegäran är en varavpost till remisser totalt Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 668 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 13 (32)
Årsarbetande läkare öppenvård totalt per 100 000 invånare 0 0,25 0,5 0,75 1 1,25 1,5 1,75 2 2,25 2,5 2,75 3 3,25 Antal årsarb. läkare öv per 100 000 inv utomlänsjusterad baserat på HUD Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 591 Årsarbetande annan hälso- och sjukvårdspersonal öppenvård per 100 000 invånare 0 1 2 3 4 5 6 7 8 Antal HoS personal öv per 100 000 inv utomlänsjusterad baserat på HUD Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 593 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 14 (32)
4.2 Personalmix Årsarbetande annan hälso- och sjukvårdspersonal per årsarbetande läkare öppenvård 0 0,25 0,5 0,75 1 1,25 1,5 1,75 2 2,25 2,5 2,75 3 3,25 Antal HoS personal per årsarb. läkare öv Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3580 Årsarbetande annan hälso- och sjukvårdspersonal per årsarbetande läkare öppenvård 3,25 3 2,75 2,5 2,25 2 1,75 1,5 1,25 1 2011 2012 2013 2014 2015 Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3581 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 15 (32)
Andel specialister av läkare totalt öppenvård 1 2 3 4 5 6 7 Andel specialister av årsarb. läkare öv Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3588 Andel sjuksköterskor av sjuksköterskor, undersköterskor och vårdbiträden i öppenvård 1 2 3 4 5 6 7 Andel SSK av ssk+usk+bitr öv Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3587 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 16 (32)
Personalmix läkare öppenvård 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 53% 38% 1,4% 8% 48% 52% 62% 29% 8,8% 7 21% 2,6% 6,3% 65% 21% 14% Specialister ST-läkare inom denna specialitet Verksamhetschefer/medicinsk ledning Andra läkare Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 611 Personalmix övrig personal öppenvård 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 48% 24% 2,6% 2 5,4% 39% 26% 1,1% 28% 5,4% 33% 42% 25% 39% 25% 4,3% 27% 3,9% 3 39% 3,1% 28% Sjuksköterskor Undersköterskor Kuratorer Sekreterare/kanslister Verksamhetschefer/medicinsk ledning Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 612 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 17 (32)
4.3 Produktivitet Läkarbesök (hud+std) per årsarbetande läkare i öppenvård 2 500 2 250 2 000 1 750 1 500 1 250 1 000 750 500 250 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2015 inkl. tid för resor Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3584 Läkarbesök hud samt STD per årsarbetande läkare öppenvård 0 250 500 750 1 000 1 250 1 500 1 750 2 000 2 250 Antal läkarbesök hud per årsarb. läkare öppenvård (exkl. v.chef) Antal läkarbesök STD per årsarb. läkare öppenvård (exkl. v.chef) Inkluderar även AT- och randande läkare. Organiseringen av STD kan variera - olika yrkeskategorier kan ta dessa besök kan ej rapportera läkarbesök STD 2015 Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3583 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 18 (32)
4.4 Medicinsk Praxis Andel nybesök av totalt antal läkarbesök hud 1 2 3 4 5 6 7 Andel nybesök av totalt antal läkarbesök hud Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3593 Läkarbesök hud per inkommen remiss till läkare 0 0,25 0,5 0,75 1 1,25 1,5 1,75 2 Antal läkarbesök hud per inkommen remiss eller egen vårdbegäran till läkare Remisser totalt SJR17 - inkluderar egen vårdbegäran Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3585 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 19 (32)
Läkarbesök per patient inom hud 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 Antal läkarbesök hud per individ hud Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 605 Läkarbesök per patient inom STD 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 Antal läkarbesök STD per individ STD kan ej rapportera läkarbesök eller antal patienter för STD 2015 Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 606 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 20 (32)
Läkarbesök per patienter maligna tumörer 1,9 1,8 1,7 1,6 1,5 1,4 1,3 1,2 1,1 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 616 Läkarbesök per patient maligna melanom 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 1,4 Antal läkarbesök per patient maligna melanom Avser malignt melanom + melanom in situ Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 617 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 21 (32)
Läkarbesök per patient psoriasis 0 0,25 0,5 0,75 1 1,25 1,5 1,75 2 Antal läkarbesök per patient psoriasis Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 618 Andel kvinnor respektive män med psoriasis behandlade med biologiska läkemedel 2,5% 5% 7,5% 1 12,5% 15% 17,5% 2 22,5% 25% 27,5% Andel kvinnor med psoriasis behandlade med biologiska läkemedel Andel män med psoriasis behandlade med biologiska läkemedel Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 3592 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 22 (32)
Läkarbesök per patient melanomkontroll 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 Antal läkarbesök per patient melanomkontroll kan ej rapportera data pga. ändrad diagnosregistrering Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 619 Läkarbesök per patient aktiniska keratoser 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 1,1 1,2 1,3 Antal läkarbesök per patient aktiniska keratoser Obs: avser endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade Graf ID: 627 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 23 (32)
5. Landstingsprofiler Landstingsprofilerna ger en samlad överblick kring utfallet för ett urval av nyckeltal. Grafen visar den procentuella avvikelsen utifrån medianen (det mittersta värdet) för respektive nyckeltal. Vid en negativ procentuell avvikelse så är länets värde lägre än medianen och vid en positiv procentuell avvikelse är länets värde högre än medianen. % - avvikelse från Nysam medianvärde AKTIVITETER Antal behandlingar (hud+std) per 100 000 inv. Antal ljusbehandlingar per 100 000 invånare Antal läkarbesök HUD per 1000 inv. Antal läkarbesök STD per 1000 inv. -10-75% -5-25% 25% 5 75% 10-2,2% -25,4% -26,4% RESURSER Antal HoS personal per årsarbetande läkare öv Antal årsarb. läkare öv per 100 000 inv. Antal årsarb. HoS personal öv per 100 000 inv. -12,6% -11,5% PRODUKTIVITET Antal läkarbesök hud per årsarb. läkare öv -21,5% VERKSAMHETSPRAXIS Antal läkarbesök hud per remiss Andel patienter med psoriasis beh med biologiska LM 7,3% 13% UTBILDNINGSNIVÅ Andel specialister av årsarbetande läkare öv Andel ssk av summan ssk+usk+vårdbiträden öv Andel ST-läkare av årsarbetande läkare öv -15,6% 9,1% 32% ingår exkl. behandlingsbesök STD. rapporterar ej läkarbesök STD Graf ID: 3591 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 24 (32)
% - avvikelse från Nysam medianvärde AKTIVITETER Antal behandlingar (hud+std) per 100 000 inv. Antal ljusbehandlingar per 100 000 invånare Antal läkarbesök HUD per 1000 inv. -10-75% -5-25% 25% 5 75% 10 44% 55% -20,2% RESURSER Antal HoS personal per årsarbetande läkare öv Antal årsarb. läkare öv per 100 000 inv. Antal årsarb. HoS personal öv per 100 000 inv. -3,2% 1,9% PRODUKTIVITET Antal läkarbesök hud per årsarb. läkare öv -18,4% VERKSAMHETSPRAXIS Antal läkarbesök hud per remiss Andel patienter med psoriasis beh med biologiska LM -45,9% 26% UTBILDNINGSNIVÅ Andel specialister av årsarbetande läkare öv Andel ssk av summan ssk+usk+vårdbiträden öv Andel ST-läkare av årsarbetande läkare öv -23,8% 82% ingår exkl. behandlingsbesök STD. rapporterar ej läkarbesök STD Graf ID: 3591 % - avvikelse från Nysam medianvärde -10-75% -5-25% 25% 5 75% 10 AKTIVITETER Antal behandlingar (hud+std) per 100 000 inv. Antal ljusbehandlingar per 100 000 invånare Antal läkarbesök HUD per 1000 inv. 41% 35% 0,9% Antal läkarbesök STD per 1000 inv. -54, RESURSER Antal HoS personal per årsarbetande läkare öv Antal årsarb. läkare öv per 100 000 inv. Antal årsarb. HoS personal öv per 100 000 inv. -32,9% -32, PRODUKTIVITET Antal läkarbesök hud per årsarb. läkare öv 72% VERKSAMHETSPRAXIS Antal läkarbesök hud per remiss Andel patienter med psoriasis beh med biologiska LM -16,4% 188% UTBILDNINGSNIVÅ Andel specialister av årsarbetande läkare öv Andel ssk av summan ssk+usk+vårdbiträden öv Andel ST-läkare av årsarbetande läkare öv -26,9% ingår exkl. behandlingsbesök STD. rapporterar ej läkarbesök STD Graf ID: 3591 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 25 (32)
% - avvikelse från Nysam medianvärde AKTIVITETER Antal behandlingar (hud+std) per 100 000 inv. Antal ljusbehandlingar per 100 000 invånare Antal läkarbesök HUD per 1000 inv. Antal läkarbesök STD per 1000 inv. -10-75% -5-25% 25% 5 75% 10-25,6% -12,5% 6,4% 26% RESURSER Antal HoS personal per årsarbetande läkare öv Antal årsarb. läkare öv per 100 000 inv. Antal årsarb. HoS personal öv per 100 000 inv. -9,3% 24% 14% PRODUKTIVITET Antal läkarbesök hud per årsarb. läkare öv 24% VERKSAMHETSPRAXIS Antal läkarbesök hud per remiss Andel patienter med psoriasis beh med biologiska LM -78,2% UTBILDNINGSNIVÅ Andel specialister av årsarbetande läkare öv Andel ssk av summan ssk+usk+vårdbiträden öv Andel ST-läkare av årsarbetande läkare öv -27,2% 12% 0,7% ingår exkl. behandlingsbesök STD. rapporterar ej läkarbesök STD Graf ID: 3591 % - avvikelse från Nysam medianvärde -10-75% -5-25% 25% 5 75% 10 AKTIVITETER Antal behandlingar (hud+std) per 100 000 inv. Antal ljusbehandlingar per 100 000 invånare -9, Antal läkarbesök HUD per 1000 inv. Antal läkarbesök STD per 1000 inv. 53% RESURSER Antal HoS personal per årsarbetande läkare öv Antal årsarb. läkare öv per 100 000 inv. Antal årsarb. HoS personal öv per 100 000 inv. 1,3% 3,9% 6,7% PRODUKTIVITET Antal läkarbesök hud per årsarb. läkare öv VERKSAMHETSPRAXIS Antal läkarbesök hud per remiss Andel patienter med psoriasis beh med biologiska LM -19,3% UTBILDNINGSNIVÅ Andel specialister av årsarbetande läkare öv Andel ssk av summan ssk+usk+vårdbiträden öv Andel ST-läkare av årsarbetande läkare öv -28,7% -26, 4, ingår exkl. behandlingsbesök STD. rapporterar ej läkarbesök STD Graf ID: 3591 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 26 (32)
Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 27 (32)
6. Nyckeltal FAKTAUPPGIFTER Antal läkarbesök hud+std 9 250 Andel invånare i länet med läkarbesök hud 2,2 % Andel invånare i länet med läkarbesök STD 0,19 % AKTIVITETER Antal läkarbesök (hud+std) per 1000 inv. 32 Antal läkarbesök HUD per 1000 inv. 30 Antal läkarbesök STD per 1000 inv. 2,2 Antal behandlingar (hud+std) per 100 000 inv. (ej utomlänsjusterad) Antal behandlingar HUD per 100 000 inv. (ej utomlänsjusterad) 3 523 Antal behandlingar STD per 100 000 inv. (ej utomlänsjusterad) Antal ljusbehandlingar per 100 000 inv. (ej utomlänsjusterad) 2 560 Antal SSK-besök hud (ej behandl.) per 100 000 invånare 143 Antal SSK/BM-besök STD (ej behandl.) per 100 000 invånare 388 Antal patienter med diagnos maligna tumörer per 100 000 invånare 145 Antal patienter som fått ljusbehandling per 100 000 invånare 211 Antal inkomna remisser totalt till läkare per 100 000 invånare 1 945 Antal egen vårdbegäran utan remiss till läkare per 100 000 invånare 0 RESURSER 2 Personalkostnad öv (i kr) per inv. 66 Antal årsarb. läkare öv per 100 000 inv 3,0 Antal HoS personal öv per 100 000 inv 6,3 PERSONAL OCH UTBILDNING Antal HoS personal per årsarb. läkare öv 2,1 Andel SSK av ssk+usk+bitr öv 66 % Andel specialister av årsarb. läkare öv 53 % PRODUKTIVITET Antal läkarbesök (hud+std) / årsarb. läkare öppenvård (exkl. v.chef) 1 074 Antal läkarbesök hud per årsarb. läkare öppenvård (exkl. v.chef) 995 Antal läkarbesök STD per årsarb. läkare öppenvård (exkl. v.chef) 78 Antal besök och beh. (hud och STD) per årsarb HoS personal öv (exkl. v.chef) 1 191 Antal behandlingsbesök HUD per årsarb HoS personal öv 538 VERKSAMHETSPRAXIS Antal SSK-besök (ej beh) per läkarbesök inom hud 0,05 Antal SSK/BM-besök (ej beh) per läkarbesök inom std 1,61 Antal läkarbesök hud per inkommen remiss eller egen vårdbegäran till läkare 1,6 Antal läkarbesök hud+std per individ med läkarbesök 1,3 Antal läkarbesök hud per individ hud 1,3 Antal läkarbesök STD per individ STD 1,1 Andel läkarbesök med diagnos maligna tumörer per läkarbesök totalt hud 7 % Andel nybesök av totalt antal läkarbesök hud 56 % Andel nybesök av totalt antal läkarbesök STD 97 % Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 28 (32)
1 11 960 13 153 11 909 2,4 % 3,1 % 3,2 % 2,9 % 0,12 % 0,30 % 0,37 % 42 46 44 32 40 42 40 1,4 3,8 4,6 5 168 5 071 2 680 3 601 4 701 5 071 2 680 3 360 467 0 0 241 3 969 3 465 2 240 2 329 873 0 43 0 467 0 520 156 205 384 354 471 338 218 140 0 1 762 3 328 2 959 3 413 0 1 318 796 674 70 38 76 76 3,1 2,0 2,7 3,1 7,2 4,9 8,2 7,7 2,3 2,4 3,0 2,4 61 % 44 % 61 % 43 % 48 % 62 % 70 % 65 % 2 255 1 733 1 419 1 035 2 176 1 573 1 268 78 160 151 1 880 997 1 080 642 1 026 317 433 0,27 0,00 0,01 0,00 0,00 1,18 0,32 1,8 1,2 1,5 1,2 1,3 1,3 1,4 1,3 1,3 1,3 1,4 1,1 1,3 1,2 9 % 11 % 11 % 16 % 48 % 72 % 58 % 57 % 91 % 82 % 80 % Copyright 2016, Helseplan Nysam AB l 29 (32)
MEDICINSK PRAXIS/KVALITET Antal läkarbesök per patient maligna tumörer 1,4 Antal läkarbesök per patient maligna melanom 1,2 Andel patienter med diagnos malignt melanom som genomgått excision 50 % Antal läkarbesök per patient psoriasis 1,2 Andel kvinnor av patienter psoriasis 60 % Andel män av patienter psoriasis 40 % Andel patienter med psoriasis beh med biologiska läkemedel 10 % Andel kvinnor med psoriasis behandlade med biologiska läkemedel 6,6 % Andel män med psoriasis behandlade med biologiska läkemedel 16 % Antal läkarbesök per patient aktiniska keratoser 1,1 Antal läkarbesök per patient melanomkontroll 1,0 Antal diagnostiserade skivepitelcancer per patient med skivepitelcancer 1,0 1 Endast offentligt driven hudsjukvård, privata avtal/specialister ej medräknade 2 utomlänsjusterad med grund i läkarbesök HUD Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 30 (32)
1 1,4 1,2 1,4 1,4 1,3 1,2 1,3 1,3 17 % 5,5 % 0 % 1,2 1,3 2,0 1,4 45 % 51 % 49 % 49 % 55 % 49 % 51 % 51 % 5,0 % 27 % 2,0 % 9,2 % 1,4 % 26 % 1,1 % 5,8 % 8,0 % 27 % 2,9 % 13 % 1,1 1,2 1,1 1,2 1,1 1,2 1,2 1,3 1,1 1,1 1,2 Copyright 2015, Helseplan Nysam AB l 31 (32)