Vård på distans i praktiken

HTML
DOWNLOAD

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "Vård på distans i praktiken"

Stina Arvidsson
för 9 år sedan
Visningar:

1 Vård på distans i praktiken

2 Vård på distans i praktiken Thomas Molén Strateg Vård på distans Västerbottens läns landsting thomas.molen@vll.se Git Eliasson Projektledare Karolinska Universitetssjukhuset git.eliasson@karolinska.se

3 Agenda Vad är vård på distans? Erfarenheter och goda exempel Utmaningar och nästa steg

4 Vad är Vård på distans?

6 Konsultation på distans Specialister tillgängliga, oberoende av avstånd Tre typer av Vård på Distans Nätverk och samarbeten Tillgängliggöra relevant expertis Behandling i och nära hemmet Samma/Bättre kvalitet som på sjukhuset

7 Hälso- och sjukvårdens utmaningar Demografi Invånarnas förväntning på hälso- och sjukvård Patientens makt och fria vårdval Ökad rörlighet Medicinsk och teknisk utveckling Subspecialisering

8 För att vi även i framtiden ska kunna erbjuda invånarna en tillgänglig, trygg och kvalitetssäkrad hälso- och sjukvård krävs nya lösningar och arbetssätt Framtidens hälso- och sjukvård 2025, Västra Götalandsregionen

9 Hur kan Vård på distans bidra..? Tillgänglig vård oavsett var man bor Tillgång till de bästa specialiserna regionalt, nationellt och internationellt Skapar förutsättningar för samarbete mellan vårdgivare och vårdnivåer Möjlighet till flexiblare vårdformer, t ex vård i hemmet Effektivisering genom bättre resursnyttjande och färre resor Främjar samhällsekonomi och miljö

10 Vård på distans drivkrafter ur ett glesbygdsperspektiv + Stora avstånd - Få invånare/patienter + Begränsade resurser + Framkomlighet

11 Vård på distans drivkrafter ur ett tätortsperspektiv - Kortare avstånd + Trafikbelastning + Stort patientunderlag

12 Vård på distans i Västerbotten Fakta Västerbotten ~ invånare 12,3% av Sveriges yta 2,7% av Sveriges befolkning

Norra sjukvårdsregionen Norra sjukvårdsregionen ~ 880.000 invånare Stockholms stad ~ 898.

13 Norra sjukvårdsregionen Norra sjukvårdsregionen ~ invånare Stockholms stad ~ invånare Stockholm tätort ~ 1.4 milj invånare Regionvård Norrlands universitetssjukhus ansvarar för högspecialiserad vård i hela norra regionen

14 Vård på distans i VLL historik och nuläge 1995 Pilotprojekt inom primärvård och patologi 1999 Tydligt fokus på utveckling av telemedicin/ vård på distans 2014 Ett 40-tal kliniska tillämpningar fokus på breddinförande! Tekniska lösningar Videokonferens dominerande (200 videokonferenssystem, 900 webbkameror) Robotteknik, monitorering av vitalparametrar, bilder i journal, videostreaming överföring av högkvalitativt ljud, appar

15 Exempel VpD - VLL och Norra regionen Konsultation på distans Hud Bakteriologi Reumatologi Ultraljud LKG Nätverk och samarbeten Samordnad vårdplanering Ronder Strålbehandling, ÖGI, Bröst, Hematologi, Gynekologi Lung/onkologi/thorax, Barnradioterapi, Blodcancer Njurpatologi, njurtansplantation Behandling i eller nära hemmet Logopedi Handrehab Smärtrehabilitering KBT via video

16 Två exempel från Västerbotten Hudkonsultationer Handrehabilitering

17 Hudkonsultationer på distans 1996 Teledermatologi online (videokonferens) mot vissa hälsocentraler 2000 Teledermatologisk mottagning mot sjukhusen i Skellefteå och Lycksele c:a 330 patienter per år 2005 Remiss med bild i 35% av fallen kan handläggning påbörjas utan besök på hudkliniken 2012 Teledermatoskopi (prickmottagning) pilot två hälsocentraler 111 remisser under 9 månader 66 st ingen åtgärd 45 st misstanke patologi 32 st hanteras på hälsocentralen 13 st krävde åtgärd på hudkliniken NUS 88% av patienterna undvek resa till specialistklinik! 2014 Teledermatoskopi breddinförande i hela primärvården

18 Hudkonsultationer på distans - vinster Miljö Minskad miljöbelastning genom färre patientresor Verksamhet Minskade kostnader för patientresor Produktivitetsvinst Kompetenshöjning i primävården Patient Färre för säkerhets skull operationer Tidig diagnos och snabb åtgärd Kortare vårdkedja

19 Handrehabilitering på distans - regionen Rehabilitering av patienter med handskador Erbjuda patienter behandling i hemmet eller nära hemmet Möjlighet att se patienten i sin hemmiljö Mest frekventa frågeställningar Amputationer av hand/fingrar Artroser i tummar Böjsenskador i fingrar

20 Exempel distansrehabilitering - VLL Ung tjej från Tärnaby Svår skada rehabilitering efter amputation Patienten använder egen dator med webbkamera i hemmet 15 distanstillfällen under behandlingsperioden varav drygt hälften har ersatt en resa till Umeå Sparat 8 resor a 76 mil tor => Totalt 576 mil

21 Handrehabilitering på distans vinster (2013) Miljö 288 tillfällen på distans ersatt 164 resor (72%) Undvikit 8987 mil (c:a 50 mil i snitt) Verksamhet Undvikit kostnaden för 71 nätter på patienthotell Minskade kostnader för patientresor Patient Större delaktighet I beslut Rehabiliteringen passar in i patientens övriga liv 8,4% av patienterna har erhållit rehabilitering på distans

22 Nytta - Telemedicinsk hemtitrering 10 patienter på 1 år Frigjorda sängplatser ger en besparing på 650tkr Färre titreringstillfällen, besparing på 225min (38tkr) Minskat resande för patienten 5tkr Patienten kände sig trygg i hemmet

23 Virtuella hälsorummet i Slussfors

24 ERCP-konsultation på distans

25 Nytta ERCP konsultation på distans Ökad patientsäkerhet och mer jämlik vård när specialisten finns tillgänglig Snabbare behandling Möjlighet för utbildade specialister att få handledning på distans Minskar risk för komplikationer och reoperation Studie Gotland besparing på 187tkr motsvarande 55 milj kr för 7350 op. i landet Att exportera denna vård kan i framtiden ge inkomster från andra länder

26 Utmaningar Verksamhetsmodeller Kommunikationsinfrastruktur Vårdkedja Hälsoekonomi Affärsmodeller Patientsäkerhet Användbarhet Produkter & Tjänster Metod för införande av VpD Ansvar Verifiera & Pröva Ersättningsmodeller

27 Parter i samverkan

28 Innovationshubbens mål Idé Utveckling Implementation - Inspirera och stödja - Identifiera finansiärer till nya idéer Katalysera utvecklingsprojekt Sprida framgångsrika projekt inom vård på distans.

29 Nytta med Vård på Distans i samverkan Kortare utvecklingstider Lägre utvecklingskostnader System som fungerar (inter)nationellt Generera idéer för - examensarbeten, - studentkurser, - doktorandarbeten - forskningsprojekt Bättre insyn i vårdens behov Nya affärer Utökat nätverk Patienten tar mer ansvar för sin sjukdom och behandling Vården kommer till patienten Lika vård, oavsett var man bor VÅRDEN AKADEMIN FÖRETAGEN PATIENTERNA

30 Exempel på SMS 30

31 Skulle du själv som patient kunna tänka dig att erhålla vård på distans? Välj ett alternativ Skicka 1 för JA Skicka 2 för NEJ Skicka 3 för VET EJ SMS: a NEH1 [mellanslag] ditt svar till

32 Klicka här för resultat av SMS fråga 32

Relevanta dokument

Västerbottens erfarenheter av Vård på distans

Västerbottens erfarenheter av Vård på distans Thomas Molén Strateg Vård på distans Staben för verksamhetsutveckling, Västerbottens läns landsting thomas.molen@vll.se Agenda Introduktion till vård på distans