Apotekarprogrammet (APEX - MAPTY/F2 APO), T5 Farmakologi, sjukdomslära och läkemedelskemi, FSL561 Delkurs 1: Introduktionskurs, HT 2014 D E L S K R I V N I N G 1 Fredag 19 september 2014, kl 09.00 11.00 Lokal: Universitetets skrivsal, Viktoriagatan 30 NAMN (TEXTA LÄSLIGT!): FÖDELSENUMMER: Skrivningen består av 25 st enpoängsfrågor av "flervalstyp". Antal givna svarsalternativ per fråga är fem st ("a" - "e") - men det är hela tiden endast ETT alternativ som utgör efterfrågat svar! INGA SÄRSKILDA HJÄLPMEDEL TILLÅTNA! För GK kräves 70%, d v s 17 poäng. OBS! - Rättningen sker på basis av ifylld svarstalong sist i häftet! Det är alltid en mycket klok planering att reservera lite tid mot slutet av skrivningen att fylla i sina svar här i lugn och ro! - Någon timme efter skrivningens slut kommer rätt tipsrad att finnas tillgänglig på kursens webbsida. Glöm heller inte att fylla i den interaktiva online-enkäten på webbsidan! - TIPS! Skriv gärna av din tipsrad på ett kladdpapper och ta med hem efter skrivningen så kan du jämföra med rätt rad på kursens webbsida! Lycka till! 1
"Flervalsfrågor". Endast ETT (1) alternativ utgör alltså hela tiden det eftersökta alternativet per fråga. Du får givetvis kladda hur mycket du vill i själva frågehäftet men SVAREN MARKERAS I SVARSTALONGEN SIST I HÄFTET! GLÖM ALLTSÅ INTE att markera dina svar på denna! Riv EJ av svarstalongen från häftet! Allt återlämnas intakt! - OBS: Det är svarsmarkeringens PLACERING (= "vilken ruta") i "tipskupongen" som räknas som svar! (- inte vilken markeringssymbol du använder - du kan alltså använda t ex "X" i de aktuella svarsrutorna om du vill - i stället för bokstäverna a, b, c, d eller e...) Fråga nr 1.) Det finns en gammal benämning för svår akut tarminflammation (ofta orsakad av bakterier och amöbor i samband med dålig mat- och allmänhygien). - Vilken är benämningen? a.) Rödsot b.) Bleksot c.) Gulsot d.) Tvinsot e.) Farsot 2.) Varifrån härstammar bruket av hallucinatoriska svampar ( psilocybin mushrooms ) och kaktusar ( peyote )? a.) Antarktis b.) Amerika c.) Australien d.) Asien e.) Europa 3.) Acetylsalicylsyra har sitt naturliga ursprung i a.) hud från paddor b.) päls från kattdjur c.) barken från sälg och pilträdsarter d.) slagg från koppargruvor e.) giftkörteln från vissa ormar och ödlor 4.) Vilken term beskriver läran om sjukdomstillstånds orsaker? a.) Etiologi b.) Epikris c.) Patofysiologi d.) Patologi e.) Elixir 2
5.) Vilken myndighet beslutar om sanktionsåtgärderna delegitimering, begränsad förskrivningsrätt och prövotid för någon som brustit i sin vårdyrkesutövning? a.) Socialstyrelsen b.) Folkhälsomyndigheten c.) HSAN d.) TLV e.) IVO 6.) Under vilken fas i läkemedelsutvecklingen passar följande studiebeskrivning bäst in?: Stor studie på deprimerade patienter (n: 757) med mätning av behandlingseffekt och biverkningar. Studiedrogen ges i terapeutisk dos. I studien ingår tre behandlingsgrupper med lika många patienter per grupp. De tre grupperna är: - AZ1305321 - ett nytt möjligt antidepressivt läkemedel - citalopram - ett redan registrerat antidepressivt läkemedel ur SSRI-gruppen samt - placebo. a.) Preklinisk fas b.) Fas I c.) Fas II d.) Fas III e.) Fas IV 7.) Vilken av följande tekniker innebär att man slår ut en specifik gen för att försöka utröna dess effekter i en djur-/cellmodell? a.) Proteomics b.) Forward genetics c.) Genomics d.) Reverse genetics e.) Genetic association 8.) En agonist ger ett funktionellt svar som kan ritas som en sigmoidal koncentrations-responskurva. Försöket upprepas i närvaro av ytterligare en ligand (X) och resultatet blir att kurvan högerförskjuts (med bibehållen E max ). Vilken typ av substans utjorde denna ligand (X) sannolikt exempel på? a.) Irreversibel kompetitiv antagonist b.) Reversibel kompetitiv antagonist c.) Irreversibel icke-kompetitiv antagonist d.) Reversibel icke-kompetitiv antagonist e.) Full agonist 3
9.) Vilket av följande alternativ kan vara korrekt för en s k partiell agonist? a.) Efficacy = 200% b.) Efficacy = 100% c.) Efficacy = 60% d.) Efficacy = 0% e.) Efficacy = -60% (minus 60%) 10.) William Withering, botaniker, kemist och läkare föddes i England 1741. År 1785 publicerade han "An account of the foxglove and some of its medical uses. - Vilket är det svenska namnet på ifrågavarande växt?? a.) Maskros b.) Johannesört c.) Fingerborgsblomma d.) Röd solhatt e.) Pion 11.) Vilken indikation har substansen som han upptäckte (- se fråga 10 ovan!)? a.) Levercirros b.) Diarré c.) Fotoallergi d.) Hjärtsvikt e.) Cancer 12.) Parametern clearance (CL) utgör ett mått eller beskrivning av ett läkemedels a.) halveringstid b.) förmåga att utöva en farmakologisk effekt (potens) c.) kroppens förmåga att eliminera läkemedel d.) kroppens förmåga att binda upp läkemedel i vävnader e.) förmåga att hämma andra läkemedels effekt 13.) Systemisk läkemedelsexponering efter en oral singeldos (AUC) beror endast av: a.) Dos och absorptionshastighet b.) Biotillänglighet och clearance c.) Absorptionshastighet och biotillgänglighet d.) Dos, biotillgänglighet och clearance e.) Biotillgänglighet, clearance, dos och absorptionshastighet 4
14.) Ett läkemedels halveringstid (t 1/2 ) beskriver: a.) hur hög läkemedelsexponeringen är efter en intravenös singeldos b.) läkemedlets förmåga att ge upphov till en farmakologisk effekt c.) hur snabbt effekten sätter in efter start av läkemedelsbehandling d.) substansens lämplighet som läkemedel e.) hur länge substansen stannar kvar I kroppen 15.) Ungefär hur stor procentandel av en population brukar behöva vaccineras för att man skall erhålla s k härdimmunitet? a.) 20-30% b.) 40-50% c.) 60-70% d.) 80-90% e.) 95+% 16.) Vilken av följande sjukdomar/patogener ingår inte i det allmänna vaccinationsprogrammet? a.) Tuberkulos b.) Humant papillomvirus c.) Kikhosta d.) Haemophilus influenzae e.) Påssjuka 17.) Vilket av följande påståenden om barn och läkemedel är korrekt? a.) Småbarn (kring ettårsåldern) har generellt lägre procent kroppsfett än vuxna. b.) Småbarn (kring ettårsåldern) har generellt högre procent kroppsfett än vuxna. c.) Fullgångna spädbarn har ett clearance på ungefär samma nivå som vuxna. d.) Levern är fullt utvecklad vid födseln; fullgångna spädbarn metaboliserar läkemedel i stort som vuxna. e.) Barn har mindre hudyta i förhållande till kroppsvolym än vuxna. 18.) Vad kan vara orsaken till att en förskrivare ansöker om s k licens för ett läkemedel? a.) Läkemedlet finns redan godkänt på den svenska marknaden. b.) Läkemedlet skrivs ofta ut i Sverige. c.) Ett godkänt läkemedel saknas för den specifika indikationen i Sverige. d.) Läkaren ska skriva ut läkemedlet för eget bruk. e.) Det är ett receptfritt läkemedel. 5
19.) Vilket av följande alternativ stämmer bäst för generiskt utbytbara läkemedel? a.) Läkemedlen har olika styrkor. b.) Läkemedlen har samma styrka och aktiva substans. c.) Läkemedlen har olika styrkor och olika beredningsformer. d.) Läkemedlen innehåller olika aktiva substanser. e.) Läkemedlen har olika indikationer. 20.) Vilket påstående om allosteriska modulatorer är felaktigt? a.) Allosteriska modulatorer kan vara både agonister och antagonister. b.) Allosteriska modulatorer är i princip beroende av att det endogena egentliga bindningsstället är aktiverat för att utöva någon effekt. c.) Ett exempel på allosteriska modulatorer är bensodiazepiner som påverkar den GABA:erga transmissionen. d.) Allosteriska modulatorer modulerar det uppkomna svaret vid aktivering av receptorn. e.) Allosteriska modulatorer binder alltid till receptorn på insidan av cellen. 21.) Vilka läkemedel får man lov att skriva ut till livsmedelproducerande djur? a.) Endast de som är upptagna i Europaparlamentets och -rådets direktiv och förordningar. b.) Endast de som är godkända i Sverige för aktuellt tillstånd hos det aktuella djurslaget. c.) Alla. - Det finns inga restriktioner. d.) Alla veterinärmedicinska läkemedel. e.) Endast sådana som också får användas på människor. 22.) Vilka djur är speciellt känsliga för opiater? a.) Älgar b.) Primater c.) Grisar d.) Hästar e.) Kor 23.) Vilket av följande påstående är felaktigt om läkemedels miljörisker? a.) Ett M i FASS betyder att läkemedlet är säkert för miljön. b.) Läkemedel i vatten utgör ofta en större risk för djur som andas vatten än för de som dricker vatten. c.) Fettlösliga läkemedel utgör ofta en större miljörisk än vattenlösliga. d.) Att slänga läkemedel i soporna i Sverige utgör en minimal miljörisk då soporna förbränns. e.) Sverige har tagit flera initiativ att minska miljörisker med läkemedelsproduktion på ett globalt plan. 6
24.) Vad kallas och vad kan utläsas ur kvoten LD 50 /ED 50 för ett läkemedel (lkm)? a.) Fördelningsindex: - Ett mått på andel fritt lkm i blodbanan b.) Terapeutisk index: - Ett mått på lkm:s säkerhet avseende dosering c.) Biverkningsindex: - Ett mått på förhållandet biverkningar Typ A/Typ B d.) Terapeutisk fönster: - Ett mått på lkm:s säkerhet avseende dosering e.) Fördelningsfönster: - Ett mått på andel fritt lkm som lämnar blodbanan 25.) Vilken av följande biverkningar orsakas troligen av s k NSAID-preparat vid behandling av äldre patienter? a.) Förvirring b.) Njursvikt c.) Muskelsvaghet d.) Dimsyn e.) Ortostatism 7
Endast ETT (1) alternativ utgör alltså det eftersökta alternativet per fråga. GLÖM ALLTSÅ INTE att markera dina svar på denna! Riv EJ av svarstalongen från häftet! Allt återlämnas intakt! OBS: Det är svarsmarkeringens PLACERING (= "vilken ruta") i "tipskupongen" som räknas som svar! (- inte vilken markeringssymbol du använder - du kan alltså använda t ex "X" i de aktuella svarsrutorna om du vill - i stället för bokstäver...) - OBS! Skriv gärna av din tipsrad på ett kladdpapper och ta med hem efter skrivningen så kan du jämföra med rätt rad på kursens webbsida! Fråga nr A B C D E 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 Namn: 8