Redovisning av förstärkningsmedel psykiatri 2017 riktat till patientgrupper med bipolär sjukdom
SU Psykiatri affektiva
Nyttjande av utökade medel Mottagningen har anställt följande yrkeskategorier: 1,5 psykolog 1 kurator 1 arbetsterapeut Syftet är att utöka den icke farmakologiska behandlingen och minska väntetider.
Nyttjande av utökade medel Tagit fram en öppen grupp för psykologisk behandling som skall ha korta väntetider och hög tillgänglighet. Arbetar fram ett program för anhöriga på mottagningen som går i linje med den nya nätbaserade patient- och anhörigutbildningen som idag införs på mottagningen. Utökning av arbetsterapeutfunktionen skall möjliggöra en behandling, enligt den evidensbaserade ReDO metoden, som är en arbetsterapeutisk insats som riktar sig till människor i behov av varaktigt förändring i sin vardag.
Nyttjande av utökade medel Ytterligare tjänster som ska rekryteras: 2 koordinatorer på mottagningen som skall samordna flödet av patientärenden som inkommer via 1177 samt Kontaktpunkten. Koordinatorerna skall också avlasta behandlare avseende administrativa arbetsuppgifter. ½ sjuksköterske-tjänst
Nyttjande av utökade medel Data från kvalitetsregistret BipoläR visar att endast 29 % av alla personer med bipolär sjukdom tagit del av patientutbildning på Bipolärmottagningen, samtidigt som det finns evidens för att patientutbildning minskar risken för att insjukna i ett affektivt skov.
Uppnådda resultat Täckningsgraden i kvalitetsregistret BipoläR är: 89,8 %. 70,1 % (nationellt måltal: 70 %) av patienterna medicinerar med litium, vilket är den främsta evidensbaserade farmakologiska behandlingen vid bipolär sjukdom. Andelen patienter som behövt heldygnsvård har under 2017 minskat från 12 % till 10 % och patienternas sysselsättningsgrad är för närvarande uppe i 49,6 % och måltalet 50 % beräknas vara uppnått under innevarande år.
Uppnådda resultat Därefter kvarstår medel motsvarande cirka 1,7 tjänst som kommer att specificeras under första halvåret 2018. Av tilldelade medel för 2017 så har 2,756356 mkr avropats, vilket motsvarar 52 % av den totala satsningen. Detta är främst förorsakat av initiala rekryteringssvårigheter, en relativt hög personalomsättning under 2017 vilket krävt rekryteringar till redan befintliga tjänster samt att enheten bytt såväl enhetschef som vårdenhetsöverläkare.
Kungälvs sjukhus
Nyttjande av utökade medel Psykiatriska kliniken Kungälv har anställt tre psykiatrisjuksköterskor på vardera av de tre allmänpsykiatriska öppenvårdsmottagningarna. Insatser: Individuell psykopedagogisk intervention 4-6 tillfällen (nya patienter). Stöd till närstående - när den web-baserade psyko-edukativa intervention som bl.a. utarbetats på bipolär-mottagningen i Göteborg blir klar så räknar vi med att använda oss av den.
Uppnådda resultat Antalet patienter har inte ökat, men förstärkningen innebär att vi kan erbjuda en mer differentierad vård och tätare uppföljning. Bipolär sjuksköterskorna anställdes under första halvåret 2017 och hade sedan drygt 1300 besök. Kan inte se att inläggningarna eller medelvårdtiderna har minskat.
Uppnådda resultat Täckningsgraden i kvalitetsregistret BipoläR är: 9% Ännu ingen ökning av täckningsgraden i Bipolär. Antalet uthämtade dd Lithium ökade under året från 67000 till 72000. Närståendeutbildning/PPI planeras genomföras i maj respektive i höst.
SKAS
Nyttjande av utökade medel Utökad bemanning Fler gruppbehandlingar inom öppen- och slutenvård PPI-utbildning för sjuksköterskor (psykopedagogisk familjeintervention)
Nyttjande av utökade medel Satsning på de affektiva teamen som har startat bipolärskolor för att undvika inläggning i heldygnsvården Inbjudning av brukare Arbete med att upprätta teamarbete på öppenvårdsmottagningar för att subspecialisera sig gentemot patientgrupp för att möte upp behov
Besök i öppenvård med diagnos F310-319 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Unika patienter 690 674 756 795 889 958 Besök 3 087 4 191 4 639 5 108 5 556 5 922
SÄS
Nyttjande av utökade medel VUP SÄS: ytterteamen har förstärkts med personalresurser inom området. Medveten geografisk fördelning som bl.a är ett led i att ytterteamen generellt är underfinansierade kontra Borås-området utifrån befolkningsunderlag etc. Vidare kommer kliniken använda viss del till personalförstärkning på läkarsidan. Alingsåsmottagningen behöver förbättra rutiner avseende behandling med Litium som förstahandsval vid Bipolär sjukdom 1. Markmottagningen har utvecklat mottagningens arbete med hälsosamtal
Fördelning av medel Fördelning av medel ÖVM Mark, SSK 100 % (start 1/5) 412 767 ÖVM Lerum, SSK 100 % (start 1/9) 206 383 ÖVM Alingsås, SSK 100 % (start 1/1) 619 150 Läkarenhet, ÖL 80% (start 1/1) 990 640 Övrigt (utb/handledning, datorer, möbler etc) 222 894 Total Bipolärmedel 2 451 834
Uppnådda resultat Satsningen har lett till att antalet läkarbesök har ökat för patientgruppen med 29 %, att jämföra med en total ökning av antalet läkarbesök på kliniken med 15,8%. Motsvarande siffra för sjukvårdande behandling är 8,8 % som ligger i nivå med klinikens totala ökning. Under 2017 registrerades 75,6% av alla med aktuell diagnos i Bipolärregistret.