Den implicita heteronormativiteten - attityder och erfarenheter inom vården The implicit heteronormativity - attitudes and experiences in a healthcare context Lisa Berggren Sjuksköterskeprogrammet 120p Omvårdnad 41-60p Ht 2006 Sektionen för Hälsa och Samhälle Box 823 301 18 Halmstad
Titel: Författare: Sektion: Handledare: Den implicita heteronormativiteten- attityder och erfarenheter inom vården. Lisa Berggren Sektionen för Hälsa och Samhälle, Högskolan i Halmstad Box 823, 301 18 Halmstad Ulrica Eliasson, Universitetsadjunkt Tid: Höstterminen 2006 Sidantal: 15 Nyckelord: Sammanfattning: Bemötande, Heterosexualitet, Homosexualitet, Hälso- och sjukvårdspersonal, Patient Vårt samhälle är heteronormativt och detta kan vara en orsak till att HBT-personer har sämre hälsa än den övriga heterosexuella befolkningen. Sjuksköterskeutbildningar runt om i Sverige saknar till stor del kurser som belyser sexuell identitet. Detta är bristfälligt då vårdpersonal behöver kunskap kring ämnet för att kunna bemöta patienter på ett professionellt och respektfullt sätt. Syftet med föreliggande studie var att synliggöra hur heteronormativiteten påverkar bemötandet av patienter inom vården. Studien är utförd som en litteraturstudie baserad på 12 artiklar samt en avhandling. Resultaten visade att det fanns både positiva och negativa attityder hos vårdpersonal och vårdstudenter gentemot icke heterosexuella patienter. Majoriteten hade positiva attityder. Det är dock viktigt att belysa de negativa attityderna och härleda dessa till heteronormativa förhållningssätt inom vården. Icke heterosexuella patienterna upplevde problematik kring homofobi, att komma ut eller inte, samt bristfällig och heteronormativ kommunikation. Vårdpersonal behöver få aktuell utbildning angående heteronormativitet och sexuella identiteter. De negativa attityderna gentemot icke heterosexuella patienter skulle på så sätt minskas och bemötandet gentemot dessa förbättras. Det behövs vidare forskning inom området omvårdnad och heteronormativitet. Forskning som enbart fokuserar på sjuksköterskans arbete och hur det präglas av heteronormativitet efterlyses.
Title: Author: Department: Supervisor: The implicit heteronormativity- attitudes and experiences in a healthcare context. Lisa Berggren School of Social and Health Sciences, Halmstad University, Box 823, S-30118 Halmstad Ulrica Eliasson, lecturer Period: Autumn 2006 Pages: 15 Keywords: Abstract: Healthcare staff, Heterosexuality, Homosexuality, Patient, Treatment Our society is based on a heterosexual norm. This may lead to the fact that LGBT-persons have a poorer health status than the heterosexual population. The nurse education lacks information and courses that highlights sexual identity. This is defective since healthcare staff needs knowledge on the subject to be able to treat patients in a professional and respectful manner. The purpose of this study was to illustrate how heteronormativity influences the treatment of patients within a healthcare context. This paper is a survey of literature based on 12 articles and one dissertation. The results showed that the healthcare staff and the healthcare students had both positive and negative attitudes towards non heterosexual patients. The majority had positive attitudes. It is thus important to highlight the negative attitudes and derive them to heteronormative ways in a healthcare context. The non heterosexual patients experienced problems dealing with homophobia, the issue of coming out or not and poor heteronormative communication. The healthcare staff needs to get accurate education regarding heteronormativity and sexual identities. The negative attitudes towards non heterosexual patients would thus lessen and the treatment towards these persons would improve. More research on the subject of nursing and heteronormativity is needed. Research focusing only on the nurse s work and how it is influenced by heteronormativity is wanted.
Innehåll Inledning 1 Bakgrund 1 Heterosexualitet och homosexualitet 1 Heteronormativitet 2 Diskriminering 3 Etiska utgångspunkter inom vården 3 Syfte 4 Metod 4 Datainsamling 4 Databearbetning 5 Resultat 6 Attityder hos vårdpersonal och vårdstudenter 6 Icke heterosexuella patienters erfarenheter av bemötande inom vården 7 Diskussion 9 Metoddiskussion 9 Resultatdiskussion 10 Studierna 10 Attityder hos vårdpersonal och vårdstudenter 10 Icke heterosexuella patienters erfarenheter av bemötande inom vården 13 Konklusion 14 Implikation 15 Referenser Bilagor Tabell 2:1 Artikelöversikt Figur 3:1 Sammanfattning av slutsats och implikation
Referenser 1. Magnusson A. Det syns inte utanpå men känns inuti. Stockholm: Bromma Tryck; 2006. 2. Kristoffersen NJ. Introduktion till omvårdnad. I: Kristoffersen NJ, redaktör. Allmän omvårdnad del 1. Stockholm: Liber AB; 1998. s. 13-19. 3. Socialstyrelsen. Hälso- och sjukvårdslagen. Utdrag 2006-11-29. Tillgängligt på: http://www.socialstyrelsen.se/patientsakerhet/specnavigation/kunskap/regelverk/lag_hal soochsjukvard.htm 4. Rättsnätet. Diskrimineringslagen. Utdrag 2006-11-29. Tillgängligt på: http://notisum.se/rnp/sls/lag/20030307.htm 5. Statens Folkhälsoinstitut. Särbehandlad och kränkt- en rapport om sambanden mellan diskriminering och hälsa. Stockholm: Statens Folkhälsoinstitut; 2006. 6. Statens Folkhälsoinstitut. Hälsa på lika villkor? Hälsa och livsvillkor bland HBT personer. Stockholm: Statens Folkhälsoinstitut; 2006. 7. Foucault M. Sexualitetens historia. Göteborg: Diadalos; 2002. 8. Katz JN. The invention of heterosexuality. New York: Dutton; 1995. 9 Ambjörnsson F. Vad är queer. Stockholm: Natur och Kultur; 2006. 10. RFSL. Utdrag 2006-10-28. Tillgängligt på: http://www.rfsl.se/?p=413 11. Butler J. Könet brinner. Stockholm: Natur och Kultur; 2005. 12. Lindholm M. Dubbelliv. Ystad: Kabusa Böcker; 2003. 13. HomO. Utdrag 2006-10-28. Tillgängligt på: http://www.homo.se/o.o.i.s/2294 14. Tate FB, Longo DA. Homophobia: a challenge for psychosocial nursing. Journal of Psychosocial Nursing and Mental Health Services 2004 Aug; 42(8): 26-33, 56-7. 15. Bremme K. Vardagsetik och bemötande. Stockholm: Svenska sjukhus föreningen; 1990. 16. Platzer H, James T. Lesbians' experiences of healthcare. NT Research 2000;5(3):194-203. 17. Röndahl G. Homosexuella patienter och närståendes upplevelser i vården. Uppsala Universitet; 2004. (vetenskaplig rapport) 18. Croona G. Etik och utmaning - Om lärande av bemötande i professionsutbildning. Växjö Universitet; 2003. (avhandling)
19. ICN: s etiska kod för sjuksköterskor. Utdrag 2006-10-28. Tillgängligt på: http://www.icn.ch/icncodeswedish.pdf 20. Willman A, Stoltz P, Bahtsevani C. Evidensbaserad omvårdnad. 2: a uppl. Lund: Studentlitteratur; 2006. 21. Sinding C, Barnoff L, Grassau P. Homophobia and heterosexism in cancer care. Canadian Journal of Nursing Research 2004;36:170-188. 22. Röndahl G, Innana S, Carlsson M. Nursing staff and nursing students` attitudes towards HIV-infected and homosexual HIV-infected patients in Sweden and the wish to refrain from nursing. Journal of Advanced Nursing 2003;41(5):454-461. 23. Röndahl G, Innana S, Carlsson M. Nursing staff and nursing students` emotions towards homosexual patients and their wish to refrain from nursing if the option existed. Scandinavian Journal of Caring Science 2004;18:19-26. 24. Daley A. Lesbian health and the assumption of heterosexuality. Canadian Journal of Community Mental Health 2003;22:105-121. 25. Röndahl G. Heteronormativity in a Nursing Context. Uppsala Universitet; 2005. (avhandling) 26. Douglas CJ, Kalman CM, Kalman TP. Homophobia among physicians and nurses. Hospital Community Psychiatry 1985;36:1309-1311. 27. Stewart D. The attitudes and attributions of student nurses: Do they alter according to a person s diagnosis or sexuality and what is the effect of nurse training. Journal of Advanced Nursing 1999;30:740-748. 28. Westerståhl A, Segesten K, Björkelund C. GPs and lesbian women in the consultation: issues of awareness and knowledge. Scandinavian Journal of Primary Health Care 2002;20:203-207. 29. Westerståhl A, Björkelund C. Challenging heteronormativity in the consultation: a focus group study among general practioners. Scandinavian Journal of Primary Health Care 2003;31:205-208. 30. Eliason MJ. Correlates of prejudice in nursing students. Journal of Nursing Education 1998;37:27-29. 31. Clover D. Overcoming barriers for older gay men in the use of heath services: A qualitative study of growing older, sexuality and health. Health Education Journal 2006;65:41-52. 32. Robertson AE. The mental health experience of gay men: a research study exploring gay men s health needs. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing 1998;5:33-40.
33. Heck JE, Sell RL, Gorin SS. Health care access among individuals in same-sex relationships. American Journal of Public Health 2006;96:1111-1118. 34. RFSL. Utdrag 2006-11-28. Tillgängligt på: http://www.rfsl.se/?p=1915