Tilläggsavtal med SOS Alarm Sverige AB avseende prioritering och dirigering av prehospitala enheter

Relevanta dokument
Förslag till förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av ambulanshelikoptertjänst

Yttrande över betänkande, En myndighet för alarmering, SOU 2013:33

Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av ambulanshelikoptertjänst

Förlängning av temporärt avtal avseende liggande persontransporter

Förlängning av avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde, SLSO, Norra Stockholms psykiatri, om Länsakuten

Prehospital vård. översiktliga fakta

Antagande av leverantör - upphandling av

Förfrågningsunderlag för vårdval av tjänster inom klinisk neurofysiologi

Förlängning/ingående av avtal om tjänster inom klinisk laboratoriemedicin

43 Beslut i upphandling av uppsökande verksamhet (munhälsobedömning och munvårdsutbildning) till vissa äldre och funktionshindrade i Stockholms län

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande,

Yttrande över Landstingsrevisorernas rapport 8/2013 Prehospital vård vårdkedjans första insats

Förlängning av avtal med vårdgivare om tjänsten områdesansvar för barn och vuxna inom allmäntandvården i Stockholms län

9 Förlängning av avtal med Capio S:t Görans sjukhus AB och Capio AB om specialiserad akutsjukvård HSN

Upphandling av gastrointestinala endoskopitjänster enligt lagen om offentlig upphandling, och tillfällig förlängning av befintliga avtal

28 Antagande av leverantör upphandling av gastrointestinal endoskopi HSN

Förfrågningsunderlag enligt LOU - upphandling av planerad specialiserad rehabilitering vid astma och KOL

Motion 2017:26 av Per Carlberg (SD) och Dan Kareliusson (SD) om att Stockholms läns landsting ska överta Prioriterings- och dirigeringstjänsten (PoD)

Hälso- och sjukvårdsnämnden

11 Förlängning av avtal gällande tolktjänst i talade språk inom Region Stockholm HSN

Förslag till organisation av den basala hemsjukvården med landstinget som huvudman

Antagande av leverantör - upphandling av jourläkarbilar i Stockholms län

Svar på skrivelse från Socialdemokraterna om personalbrist och gammal utrustning i ambulanssjukvården

24 Upphäva tidigare beslut om förlängning av vårdavtal med Prima barn- och vuxenpsykiatri HSN

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad kirurgi i öppenvård i Stockholms län

4 Förslag att införa remisskrav för neuropsykiatriska utredningar HSN

Revidering av förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad ögonsjukvård i öppenvård

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad gastroenterologi och hepatologi i öppenvård i Stockholms län

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad kardiologi i öppenvård i Stockholms län

Antagande av leverantör upphandling av öppen och sluten psykiatrisk specialistvård för vuxna i Stockholms län

Svar på Socialstyrelsens enkät om landstingens/regionernas ledningssystem avseende systematiskt patientsäkerhetsarbete

Antagande av leverantör - upphandling av öppen- och slutenvård inom internmedicin och kirurgi

5 Förlossningsenhet på Capio S:t Görans sjukhus HSN

Antagande av leverantör - upphandling av klinisk laboratoriemedicin

Rekommendation till landsting och regioner om deltagande i och stöd för en sammanhållen struktur för kunskapsstyrning

Förlängning av avtal med Stockholms Centrum för Ätstörningar

Avtal med Stockholms läns sjukvårdsområde gällande centrum för cancerrehabilitering

Upphandling av tjänsten tolkning i talade språk

10 Förlängning av avtal basal hemsjukvård kvällar, nätter och helger HSN

Förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad neurologi i öppenvård

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

avge yttrande till Förvaltningsrätten i Stockholm i mål nr i enlighet med till tjänsteutlåtandet bilagt förslag till yttrande

Nationellt uppdrag för 1177 Vårdguiden

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Förslag till upphandling av bröstdiagnostiska tjänster inom SLL samt förlängning av avtal

15 Yttrande över motion 2018:33 av Jonas Lindberg (V) om betald vidareutbildning till specialistsjuksköterska inom samtliga områden HSN

Fortsatt medlemskap i WHO-nätverket Healthy Cities

Förslag till förfrågningsunderlag enligt LOV om primärvårdsrehabilitering

Yttrande över betänkande, En myndighet för alarmering, SOU 2013:33

Antagande av leverantör - upphandling av vård för personer i hemlöshet i Stockholms län

Förlängning av avtal med Psykiatri Sydväst HSN, Psykiatri Nordväst HSN, Norra Stockholms Psykiatri, Psykiatri Södra samt Psykiatricentrum Södertälje

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut. att

Antagande av leverantör - upphandling av intensivträning för barn och ungdomar med rörelsenedsättning

168/16 Ambulansdirigering i landstinget Sörmland

Motion 2013:16 av Helene Öberg m.fl. (MP) om att förnya ambulanssjukvården

Tjänsteskrivelse HSN 2016/ mars 2017

Utvecklingsplan för dialysvården

Svar på skrivelse från Dag Larsson (S) om vården under jul och nyårshelgerna

Antagande av leverantör - upphandling av psykiatrisk vård på specialistnivå i öppenvård i stadsdelarna Hägersten, Liljeholmen, Älvsjö och Skärholmen

Fastställande av vårdvolymer och ersättning för år 2015 med akutsjukhus inom Stockholms läns landsting

Yttrande över remiss från Sveriges kommuner och landsting om Förslag angående former och inriktning av nationellt samarbete inom ehälsa

Antagande av leverantör - upphandling av Hjälpmedelsverksamhet för förbrukningshjälpmedel i Stockholms län

Samordning och styrning av läkares specialiseringstjänstgöring

8 Framtida inriktning av Karolinska Universitetssjukhusets. ungdomsmedicinska mottagningar HSN

Sammanträde i programberedningen för akutsjukvård

Antagande av leverantör - upphandling av specialiserad beroendevård för vuxna i Stockholms län

Särskilt avtal avseende behandling med intravitreala läkemedelsinjektioner vid S:t Eriks Ögonsjukhus

3 Upphörande av avtal rörande Stadsmissionens ungdomsmottagning HSN

Principer för vårdgivares kostnadsansvar för läkemedel, hjälpmedel och medicinsk service

anta WeMind AB som leverantör för psykiatrisk öppenvårdsverksamhet med inriktning mot svåra depressionsoch/eller

Revidering av förfrågningsunderlag för vårdval specialiserad hudsjukvård i öppenvård

Antagande av leverantör upphandling av geriatrisk vård på Dalens och Handens sjukhus

Godkänna förtida upphörande av avtal inom vårdvalsområdet förlossning

Förslag till ändring i förfrågningsunderlag vårdval specialiserad urologi.

Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för folkhälsa och psykiatri.

Förlängning av avtal med Olmed Ortopediska AB angående Ortopedteknisk verksamhet i Stockholms län

Förslag att enligt lagen om valfrihetssystem godkänna ansökningar från sökanden inom vårdvalsområdena

Förslag till justeringar i riktlinjer för bidrag till ideella organisationer

Implementering av nationella riktlinjer för god vård och omvårdnad vid demenssjukdom

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Avtal med Habilitering & Hälsa 2012

Plan för upphandling av hälso- och sjukvård

28 Yttrande över motion 2017:65 av Håkan Jörnehed (V) om införande av garanti för en barnmorska per födande i Stockholms läns landsting HSN

7 Upphandling av vuxenpsykiatri 2019 HSN

Yttrande över motion 2017:35 av Susanne Nordling (MP) m. fl. om att stärka primärvårdens ansvar

Yttrande över motion 2016:37 av Tomas Eriksson med flera (MP) om ny upphandlingsorganisation i SLL

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Antagande av leverantörer - upphandling av vägburen ambulanssjukvårdstjänst i Stockholms län

8 Godkänna ändrat samarbetsavtal mellan Kommunalförbundet Avancerad Strålbehandling och Sveriges landsting och regioner HSN

Landstingsstyrelsens förslag till beslut. Motion 2015:9 av Per Carlberg m.fl. (SD) om införskaffande av så kallade jumbolanser

Antagande av leverantörer upphandling av närakut

Antagande av leverantör - upphandling av hjälpmedelscentralsverksamhet

45 Antagande av leverantör upphandling av geriatrisk vård på Löwenströmska och Nacka sjukhus. HSN

Påkallandet av köpoption för att förvärva Capio S:t Görans sjukhus AB

Förslag att upphandla basgeriatrisk vård

avge yttrande till Kammarrätten i Stockholm i mål nr i enlighet med till tjänsteutlåtandet bilagt förslag till yttrande

Samverkansavtal mellan Karolinska Institutet (KI) och Stockholms läns landsting (SLL) om samverkan avseende Kvalitetsregistercentrum Stockholm.

Fortsatt utveckling av privata driftsformer inom vuxenpsykiatrisk vård

29 Yttrande över motion 2017:68 av Gunilla Roxby-Cromvall (V) om mammografi för kvinnor över 74 år HSN

Beslutsunderlag Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

Transkript:

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE 2013-10-29 1 (4) HSN 0609-1543 Handläggare: Anki Eriksson Hälso- och sjukvårdsnämnden, 2013-11-19 p 12 Tilläggsavtal med SOS Alarm Sverige AB avseende prioritering och dirigering av prehospitala enheter Ärendebeskrivning Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade den 18 september 2009 att upphandla prioritering och dirigering av prehospitala enheter inom Stockholms län. Upphandlingen har inte kunnat avslutas på grund av överklaganden. Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har sedan tidigare ett avtal med SOS Alarm som löper ut 2013-10-31. Ett tilläggsavtal har tagits fram som säkerställer tjänsten prioritering och dirigering under perioden fram till att ett slutligt avtal efter upphandling kan ingås, vilket redovisas i detta ärende. Därutöver föreslås att hälso- och sjukvårdsdirektören ska ges i uppdrag att utreda förutsättningarna för att bedriva tjänsten prioritering och dirigering av prehospitala enheter i egen regi. Beslutsunderlag Förvaltningens tjänsteutlåtande, 2013-10-29 Tilläggsavtal med bilagor 1-4 Ärendets beredning Ärendet har beretts i Programberedningen för akutsjukvård. Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar att att att uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att teckna tilläggsavtal för tjänsten prioritering och dirigering av prehospitala enheter inom Stockholms län uppdra åt hälso- och sjukvårdsdirektören att utreda förutsättningarna för att bedriva prioritering och dirigering av prehospitala enheter inom Stockholms län i egen regi omedelbart justera beslutet.

2 (4) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 0609-1543 Förvaltningens motivering till förslaget Nuvarande verksamhet Tjänsten prioritering och dirigering av prehospitala enheter har upphandlats vid två tillfällen, 1997 och 2007 i Stockholms läns landsting (SLL). Verksamheten bedrivs av SOS Alarm Sverige AB och avtalet löper ut 2013-10-31. Tjänsten prioritering och dirigering av prehospitala enheter omfattar för närvarande prioritering och dirigering av 67 ambulanser, 1 utomlänsambulans, 1 intensivvårdsambulans, 1 akutläkarbil, 1 ambulanshelikopter (sommartid 2 ambulanshelikoptrar). Tjänsten omfattar även medverkan i SLL:s kris- och katastroforganisation. Prioriteringsoch dirigeringsfunktionen har en viktig roll vid höjd beredskap. Vårdgivaren tillhandahåller lokaler för RKML (Regional katastrofmedicinsk ledning) och är samlokaliserad med denna funktion. Personal från prioriterings- och dirigeringsfunktionen deltar i arbetet i RKML:s stabsrum vid förstärknings- eller katastrofläge. Upphandling Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutade den 18 september 2009 att upphandla prioritering och dirigering av prehospitala enheter inom Stockholms län. Den 12 februari 2013 beslutade Hälso- och sjukvårdsnämnden att anta företaget MedHelp AB som leverantör av tjänsten. Upphandlingen överklagades av SOS Alarm Sverige AB och har inte kunnat slutföras på grund av rättslig prövning. Tecknande av Tilläggsavtal Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har sedan tidigare avtal med SOS Alarm. I detta ärende redovisas förslag till tilläggsavtal som säkerställer tjänsten prioritering och dirigering. Tilläggsavtalet bryggar över till det innehåll i tjänsten som ska gälla efter avslutad upphandling. Genom tilläggsavtalet införs högre kompetenskrav för den som prioriterar. Det nuvarande kravet att den som prioriterar ska vara sjuksköterska med minst tre års yrkeserfarenhet ersätts stegvis med kravet att den som prioriterar ska vara specialistutbildad sjuksköterska med minst tre års erfarenhet från akutsjukvård. Tilläggsavtalet bygger därför på följande kompetenskrav: att nuvarande kompetenskrav gäller år 1, det vill säga att en grundutbildad sjuksköterska ska motta och prioritera samtliga samtal, att vidareutbildad sjuksköterska ska motta och prioritera samtliga samtal år 2.

3 (4) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 0609-1543 Parterna är överens om att ersättningen ska bygga på en målrelaterad ersättningsmodell där justering sker i relation till hur väl vårdgivaren uppfyller de krav som ställs avseende kompetens och lokalisering. Utgångspunkten är en årlig ersättning som löpande justeras baserat på fastställda mätvärden. Syftet är att skapa tydliga incitament för att vårdgivaren ska nå de av SLL uppställda kraven; det vill säga att när vidareutbildade sjuksköterskor mottar 100 procent av ärendena och att dessa är baserade vid vårdgivarens larmcentral i Stockholm utfaller full ersättning. Utöver ökade krav på sjuksköterskans kompetens, ställs krav på att läkare ska finnas på plats i lokalen dygnet runt, årets alla dagar. Enligt nuvarande avtal ska läkaren tjänstgöra i lokalen dagtid och vara tillgänglig via telefon på natten. Ambulanssjukvårdens chefläkare kommer att ha en mer aktiv roll i uppföljningen av prioriterings- och dirigeringstjänsten. Avtalsperiod Avtalstiden är två år, 2013-11-01 till 2015-10-31. SLL har rätt att förlänga avtalstiden med upp till ett år. Uppföljning Vårdgivarens systematiska patientsäkerhetsarbete, svarstider, bemanning, kompetensutvecklingsarbete och andra avtalskrav kommer fortlöpande att följas upp. Detta kommer bland annat att ske genom månatlig, kvartalsvis och årlig redovisning samt regelbundna uppföljningsmöten. Den statliga alarmeringsutredningen I dagsläget finns inga besked gällande den statliga alarmeringsutredning som föreslår en starkt förändrad organisation för bland annat prioritering och dirigering av prehospitala enheter. Kortfattat innebär utredningens förslag att en statlig myndighet bildas som övertar dagens 112-tjänst och den prioritering och dirigering av prioritet 1- uppdrag som landstingen i dag ansvarar för. Om regeringen fattar beslut enligt utredningens förslag innebär det en omfattande förändring av landstingets roll och av den tjänst som upphandlats. En konsekvens av utredningens förslag, om de genomförs, är sannolikt att landstinget även fortsättningsvis kommer att ansvara för en betydande del av larmhanteringen, genom att upphandla tjänsten eller genom att driva den i egen regi. Utredning av förutsättningar för verksamhet i egen regi Prioriterings- och dirigeringsfunktionen är en nyckelfunktion av strategisk betydelse för den samlade hälso- och sjukvården i länet. Prioriterings- och dirigeringsfunktionen utgör första linjens styrning till rätt vårdinrättning och avgör hur länets prehospitala enheter nyttjas. Det är av stor vikt att landstinget har kontroll och insyn i denna verksamhet. Som en konsekvens av

4 (4) TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 0609-1543 den statliga alarmeringsringsutredningen råder det dessutom oklarheter kring framtida ansvar för prioritering och dirigering. Förvaltningen föreslår därför att förvaltningen får i uppdrag att utreda förutsättningarna för att bedriva prioritering och dirigering i egen regi. Ekonomiska konsekvenser Förslaget innebär ökade kostnader för tjänsten. Kostnaden för prioriterings- och dirigeringstjänsten var år 2012, 46,9 miljoner kronor, varav kostnaden för kris- och katastrofberedskap uppgick till 1,5 miljoner kronor. Den årliga ersättningen för prioriterings- och dirigeringstjänsten är enligt tilläggsavtalet 79,5 miljoner kronor, förutsatt att samtliga krav på kompetens och lokalisering uppfylls. För kris- och katastrofberedskap uppgår den årliga ersättningen till 1,6 miljoner kronor. Den högre kostnaden förklaras bland annat av att kravet på kompetens skärps och av utökade krav på läkarbemanning. Konsekvenser för patientsäkerhet Förslaget kan innebära ökad patientsäkerhet, bland annat genom kraven på ökad läkarbemanning och att kompetenskraven för personalen höjs. Konsekvenser för jämställd och jämlik vård Förslaget beräknas innebära oförändrade konsekvenser för jämställd och jämlik vård. Miljökonsekvenser Förslaget beräknas innebära oförändrade konsekvenser för miljön. Catarina Andersson Forsman Hälso- och sjukvårdsdirektör Maria Samuelsson Almén Tf Avdelningschef