BESLUT 2016-11-17 Dnr 6.3.1-38603/2016 1(6) Avdelningen för tillståndsprövning Kopia för kännedom till: Socialnämnden i Kristianstad Räddningstjänsten i Kristianstad Furuboda Balans AB Smedjegatan 6 291 54 Kristianstad Ärendet Furuboda Balans AB, med org.nr. 559029-6033, har ansökt om tillstånd att bedriva hem för vård eller boende enligt socialtjänstlagen (2001:453), SoL. Ansökan gäller Balans HVB. Beslut Inspektionen för vård och omsorg, IVO, bifaller Furuboda Balans AB:s ansökan om tillstånd att bedriva hem för vård eller boende enligt 7 kap. 1 första stycket 1 SoL vid Balans HVB. Detta beslut om tillstånd gäller från och med dagens datum och tills vidare. IVO utfärdar ett tillståndsbevis som skickas tillsammans med detta beslut. Skälen för beslutet IVO bedömer att Furuboda Balans AB har förutsättningar att uppfylla kraven på god kvalitet och säkerhet i verksamheten enligt 7 kap. 2 första stycket SoL. Utifrån uppgifter i bolagets ansökan bedömer IVO att Furuboda Balans AB uppfyller lämplighetskravet verksamhetens innehåll är relevant för målgruppen den enskildes självbestämmande och integritet kommer att respekteras verksamheten har förutsättningar för att förebygga konflikter, övergrepp samt hot och våld verksamhetens personal och bemanning uppfyller de krav som gäller för ett hem för vård eller boende och att verksamhetens lokaler är ändamålsenliga Furuboda Balans AB, har ansökt om tillstånd att bedriva hem för vård eller boende för fem barn från 13 t.o.m. 17 år med utåtagerande sexuella beteendeproblem; barn som sexuellt kränker och/eller begår sexuella övergrepp och som har gränslöst sexuellt beteende som skadar andra eller som har ett tvångsmässigt beteende som skadar barnet självt. Bolaget ansöker om tillstånd för fem platser. Ansökan kom in till IVO den 3 november 2016. Inspektionen för vård och omsorg Box 451 83 104 30 Stockholm Telefon 010-788 50 00 registrator_tillstand@ivo.se www.ivo.se Fax 010-788 56 37 Org.nr 202100-6537
Dnr 6.3.1-38603/2016 2(6) Verksamheten har förutsättningar för att bedrivas med god kvalitet och säkerhet Furuboda Balans AB uppfyller lämplighetskravet IVO har inhämtat registerutdrag från Skatteverket för Furuboda Balans AB samt från Bolagsverket, Kronofogden och Polismyndigheten gällande ägare/styrelseledamot. IVO har även inhämtat registerutdrag från Kronofogden och Polismyndigheten gällande den tilltänkta föreståndaren. IVO bedömer att Furuboda Balans AB med företrädare samt den tilltänkta föreståndaren uppfyller kraven på lämplighet enligt 7 kap. 2 SoL. Verksamhetens innehåll är relevant för målgruppen och den enskildes självbestämmande och integritet kommer att respekteras Det övergripande målet med verksamheten är att motivera och lära respektive barn att leva ett hälsosamt liv och att utöva en sund sexualitet. Av ansökan framgår att behandlingen kommer att genomföras individuellt eller i grupp. Initialt kommer behandlingsteamet att göra en analys av barnets kända under- och överskottsbeteenden. Analysen kan, vid behov, vara systematiserad utifrån TBA. Utifrån analysen kommer verksamheten att skapa en genomförandeplan. Insatserna kommer att fokuseras kring barnets problembeteenden och verksamheten kommer att arbeta med barnets sociala färdigheter, sexualitet, kognitiva förvrängningar, attityder och att hitta hållbara strategier för att inte återfalla i övergreppsbeteende. Barnet ska lära sig att förstå sina svårigheter, styrkor, beteenden och riskfaktorer samt kunna kontrollera sitt beteende när risker uppstår. Verksamheten kommer att ge nätverket utbildning och handledning för att kunna ge barnet stöd efter hemflytten. Verksamheten kommer att tillämpa metoder som är specifika för övergrepp. Metoderna kommer att anpassas efter barnets ålder och förmåga att ta till sig behandlingen. Insatserna kommer att bestå av övergreppsspecifik, individuell samtalsbehandling en gång per vecka med inriktning mot områden/teman utifrån vilken risk för återfall som barnet har. Som hjälpmedel i behandlingen kan film, spel eller rollspel komma att användas. Insatserna kommer därutöver bestå av övergreppsspecifik gruppbehandling en gång per vecka på ett mer generellt plan med samtal och träning på socialt samspel, känsloreglering, utbyte av erfarenheter och kunskap om relationer. Även i gruppbehandlingen kan hjälpmedel som ovan komma att användas. Barnen kommer även att få träna relationsfärdigheter under gemensamma sociala aktiviteter. En gång per vecka kommer färdighetsträning i grupp att genomföras med DBT (dialektisk beteendeterapi) som utgångspunkt. Acceptans, medvetenhet och impulskontroll kommer att vara huvudinriktning. Barnen kommer att få träna på att stå ut, träna känsloreglering, träna på relationer och medveten närvaro (mindfulness). Barnen kommer att få uppgifter
Dnr 6.3.1-38603/2016 3(6) att, tillsammans med personalen, träna på i vardagen. Verksamheten kommer också en gång per vecka att ha undervisning i grupp kring sex och samlevnad för att ge barnen ökad kunskap kring sex, kropp och relationer. Verksamheten kommer att ge barnens föräldrar (eller andra vuxna i föräldrars ställe) kunskaper kring omständigheter bakom sexuella beteendeproblem. Samtal med föräldrarna individuellt eller i grupp med andra föräldrar ska syfta till att familjen, efter behandlingen, ska kunna fungera och ha strategier för att förhindra att barnet återfaller i beteendet. Barnen kommer att erbjudas skolgång efter önskemål. Äldre barn som inte vill gå i gymnasiet kommer att få stöd att hitta praktikplats eller arbete. Verksamheten kommer att anpassa fritidsaktiviteter utifrån önskemål från barnet men också utifrån de färdighetsbrister som barnet behöver träna på. Barnet kommer även att kunna delta i individuella aktiviteter utifrån sina egna intressen. I samband med inskrivning kommer barnen att genomgå en hälsoundersökning på vårdcentralen. Verksamheten kommer att upprätta kontakt med folktandvården för respektive barn. Barnet kommer att delta i upprättandet av behandlingens mål i genomförandeplanen och ha inflytande över planeringen av olika aktiviteter. IVO bedömer att verksamhetens innehåll är relevant för målgruppen och att verksamheten kommer att respektera den enskildes självbestämmande och integritet. Enligt 1 kap. 1 tredje stycket SoL, ska socialtjänsten bygga på respekt för människornas självbestämmande och integritet samt som det anges i 3 kap. 3 socialtjänstförordningen (2001:937), SoF, ska bygga på förtroende för och samarbete med den enskilde och utformas så att vistelsen i hemmet upplevs som meningsfull. Den enskildes integritet ska respekteras. De insatser som görs ska anpassas till den enskildes individuella behov och förutsättningar. Enligt 4 kap. 1 Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om hem för vård eller boende, HSLF-FS 2016:55 ska arbetssätt och metoder som används i ett hem för vård eller boende vara relevanta i förhållande till den målgrupp som hemmet är avsett för. Verksamheten kommer att arbeta för att förebygga konflikter, övergrepp samt hot och våld Av ansökan framgår att barnen inte kommer att lämnas tillsammans utan uppsikt av personal. Genom att närvara kommer personalen att påtala oacceptabla beteenden och kunna ge stöd till ett barn som känner sig trakasserat. Vikten av att inte använda våld och hot kommer att belysas i olika gruppsessioner och i träning av sociala färdigheter. Barnen kommer också att delta i utformningen av gemensamma uppförandekoder och
Dnr 6.3.1-38603/2016 4(6) problemlösning. Det kommer att finnas rutiner för hur personal ska agera om det inträffar en incident och hur verksamheten ska ge stöd till en utsatt person. De inskrivna kommer att kunna lämna synpunkter och klagomål. Verksamheten kommer att ha en rutin för att ta hand om klagomål och åtgärda eventuella brister. Verksamheten har redogjort för rutiner enligt lex Sarah. IVO bedömer att verksamheten har förutsättningar för att förebygga konflikter, övergrepp samt hot och våld. Enligt 2 kap. 3 HSLF-FS 2016:55 ska den som bedriver ett hem för vård eller boende fastställa rutiner för hur verksamheten ska förebygga och uppmärksamma samt även agera vid kränkningar, övergrepp, hot, våld och självskadebeteenden. Verksamhetens personal och bemanning uppfyller de krav som gäller för ett hem för vård eller boende Av ansökan framgår att Johan Montán ska förestå verksamheten. Han har en filosofie kandidatexamen med inriktning mot ungdoms- och missbrukarvård. Han har i flera år arbetat som behandlingspedagog och biträdande verksamhetschef på ett HVB för unga kvinnor med sociala och psykiatriska problem och sedan 2014 som behandlingsassistent på ett kommunalt HVB för familjer. Tidigare arbetsgivare har vitsordat hans lämplighet. Han kommer att ha 100 % tjänstgöringsgrad i verksamheten. Övrig personal kommer att ha utbildning till socionom, socialpedagog eller annan eftergymnasial utbildning med inriktning mot socialt behandlingsarbete. Verksamheten kommer att vara bemannad med minst två personer dygnet runt. Verksamheten har beredskap att utöka bemanningen vid behov. Personalen kommer att få handledning minst en gång per månad av person som är socionom, psykolog eller psykiater med grundläggande examen i psykoterapi. Personalen kommer att få kompetensutveckling i KBT, DBT, TBA och övergreppsspecifik behandling. IVO bedömer att, som det anges i 3 kap. 3 andra stycket SoL, det kommer att finnas personal med lämplig utbildning och erfarenhet. Enligt 5 kap. 1 HSLF-FS 2016: 55 ska en föreståndare vid ett hem för vård eller boende ha den sammantagna kompetens som behövs för att kunna leda, utveckla och följa upp verksamheten. Föreståndaren ska ha en högskoleutbildning vars innehåll är relevant för den verksamhet som bedrivs vid hemmet, erfarenhet av liknande verksamhet och personlig lämplighet.
Dnr 6.3.1-38603/2016 5(6) Enligt 5 kap. 2 HSLF-FS 2016:55 ska den övriga personalen i ett HVB ha den utbildning, den erfarenhet och personliga lämplighet som behövs för att kunna utföra sina arbetsuppgifter. Personal som ger behandling enligt en viss metod ska även ha en relevant utbildning för den. Enligt 6 kap. 2 HSLF-FS 2016:55 ska ett HVB vara bemannat dygnet runt om hemmet tar emot barn. Verksamhetens lokaler är ändamålsenliga Av ansökan, ritningar framgår att verksamhetens lokaler består av en enplansvilla med fem boenderum, kök, gemensamhetsutrymme och ett personalrum, tvättstuga samt tre toaletter och tre duschar. Huvudmannen har bifogat ritningar, lagfart för fastigheten. IVO bedömer att verksamhetens lokaler är ändamålsenliga för den verksamhet som ska bedrivas. Enligt 6 kap. 2 HSLF-FS 2016:55 ska den som bedriver ett hem för vård eller boende se till att hemmets lokaler och utrustning är ändamålsenliga för den verksamhet som bedrivs i hemmet. Lokalerna ska vidare vara anpassade så att de möjliggör en trygg och säker vård samt vara utformade med hänsyn tagen till den personliga identiteten. Ytterligare information Furuboda Balans AB har redogjort för hur verksamheten ska finansieras. Bolaget har även redogjort för att verksamheten kommer att bygga upp ett ledningssystem och att insatserna kommer att dokumenteras och redogjort för hur brandskyddet i lokalen är ordnat. Underlag IVO har utgått från följande underlag: Ansökan med bilagor samt bilagor från ansökan med dnr 6.3.1-6498/2016 Tjänsteanteckning från telefonintervju med huvudmannen Registerutdrag från Bolagsverket, Skatteverket, Kronofogden och Polismyndigheten
Dnr 6.3.1-38603/2016 6(6) Beslut i detta ärende har fattats av utredaren Ann-Louise Nissfolk. Utredaren Rose-Marie Odstam har varit föredragande. För Inspektionen för vård och omsorg Ann-Louise Nissfolk Rose-Marie Odstam Bilaga: Tillståndsbevis