BESLUT. Tillståndsbevis utfärdas och bifogas.

Transkript

1 BESLUT Dnr /2013 1(5) Kopia för kännedom: Arbetsmiljöverket Socialnämnden i Höganäs Räddningstjänsten i Höganäs Kullabygdens DBT- hem AB La Cours gata Helsingborg Ansökan om tillstånd att bedriva enskild verksamhet enligt socialtjänstlagen (2001:453), SoL Beslut Inspektionen för vård och omsorg (IVO) bifaller med stöd av 7 kap. 2 socialtjänstlagen (2001:453), SoL, Kullabygdens DBT- hem AB:s ansökan om tillstånd att bedriva verksamhet enligt 7 kap. 1 första stycket 1 SoL. Tillståndsbevis utfärdas och bifogas. Sammanfattning av ansökan Målgrupp Kullabygdens DBT- hem har ansökt om tillstånd för att bedriva hem för vård eller boende för fem platser i en huvudbyggnad, samt två platser i ett annex, för barn och unga vuxna från 16 t.o.m 20 år med missbruksproblem som också kan ha andra sociala problem såsom att de befinner sig i missbruksmiljöer, vagabonderar eller har relationsproblem i familjen. Verksamhetens innehåll Verksamheten kommer att arbeta med behandling för att komma till rätta med de problembeteenden som barnet/den unge har utvecklat samt vid behov med interventioner i barnets/den unges nätverk. Genom samtal med MI-teknik kommer personalen att stärka barnets/den unges kunskap och motivation för att göra en förändring av tankar och beteende. När barnet/den unge är motiverad till en förändring vidtar arbetet med att stötta denne till att lära sig färdigheter kring hur han eller hon ska hantera sitt liv för att hålla sig drogfri (återfallsprevention). I återfallspreventionen kommer barnen/de unga vuxna bland annat att få lära sig att identifiera högrisksituationer, hantera sug, tacka nej, uppmärksamma varningssignaler, lösa problem och att upprätta en nödplan. Barnet/den unge kommer att få träna på färdigheter som han eller hon har svårt för både enskilt och i grupp och många gånger i verksamhetens säkra miljö för att sedan kunna hantera färdigheterna i en vardag utanför verksamheten. Efter av- IVO Växel: Avdelning Öst e-post: registrator@ivo.se Box STOCKHOLM Org nr:

2 IVO Dnr /2013 2(5) klarad övning kommer personalen, tillsammans med barnet/den unge, att gå igenom hur övningen gick och hur jobbigt det var för honom eller henne. Varje barn/ung person kommer att ha ett schema inför varje vecka som beskriver hur veckan kommer att se ut och vilka aktiviteter som kommer att genomföras. Personalen kommer att ge stöd till att barnet/den unge klarar av aktiviteterna, en i taget, i samspel med personal och andra ungdomar. Personalen kommer att ha ett kognitivt förhållningssätt i arbetet och ge positiv bekräftelse för att skapa möjlighet till utveckling och förändring. Verksamheten kommer också att ge barnen/de unga stöd att träna sig på medveten närvaro (Mindfulness) för att lära sig att identifiera tankar, känslor och vad som händer i deras kropp i nuet. Genom att bli medveten om vad som händer har barnet/den unge en större möjlighet att påverka sitt agerande. Verksamheten avser att systematiskt uppmärksamma och premiera önskade beteenden genom teckenekonomi. Personalen kommer att göra individuella överenskommelser med barnet/den unge om vilka beteenden som är bra att förstärka och ge poäng när barnet/den unge beter sig på rätt sätt. Verksamheten kommer att involvera familjen i behandlingen om det inte är direkt olämpligt utifrån barnet/den unges situation. I enskilda samtal kommer verksamheten ge barnet/den unge stöd att hantera färdigheter för att kunna hantera relationen till familjen. Verksamheten kommer också att erbjuda familjesamtal för att ge familjen verktyg att ge barnet/den unge stöd till att förbli missbruksfri. Om familjen har stora relationsproblem har verksamheten möjlighet att konsultera en familjeterapeut. Verksamheten kommer också att kunna erbjuda färdighetsträning och individuella samtal genom dialektisk beteendeterapi om barnet/den unga har svårt att reglera känslor och impulser och har svårt att hantera relationer. Barn som vill genomföra gymnasiestudier kommer att ha möjlighet att gå i närliggande skola. Verksamheten kommer att erbjuda stöd och vägledning för att motivera till fortsatt skolgång. För de barn och unga som inte vill gå i skola kommer verksamheten kunna erbjuda sysselsättning på gården så som t.ex. bilvård, trädgårdsskötsel och matlagning. Verksamheten kommer också ha samarbete med näringslivet på orten för tillgång till praktikplatser.

3 IVO Dnr /2013 3(5) Verksamheten kommer att erbjuda aktiviteter inom verksamheten men också möjlighet till deltagande i individuella aktiviteter i samhällets föreningsliv. Verksamheten kommer att upprätta en genomförandeplan och ha regelbundna möten med den socialnämnd som har fattat beslutet om placering av aktuellt barn/ung person. På mötena kommer även barnet/den unge samt vårdnadshavare att delta. Genomförandeplanen kommer att följas upp och revideras cirka var sjätte vecka. Verksamheten kommer att ha två platser i ett annex för unga vuxna som behöver träna på ett mer självständigt boende. De kommer dock att delta i behandlingen som sker i verksamheten. Den enskildes delaktighet och inflytande Barnen/de unga kommer att varje vecka träffa sin kontaktperson för att gå igenom förra veckans mål och att bestämma nya mål för kommande vecka. Alla mål har sin utgångspunkt från genomförandeplanen. Verksamheten kommer att ha morgonmöten varje dag där det kommer att finnas möjlighet för de inskrivna att föra fram önskemål om exempelvis aktiviteter. Den enskildes säkerhet och trygghet Huvudmannen har i ansökningshandlingarna redovisat hur verksamheten ska arbeta för att förhindra och hantera konflikter, övergrepp, hot och våld samt olovlig avvikelse. Systematiskt kvalitetsarbete Huvudmannen har beskrivit att ledningssystemet bland annat omfattar en vårdprocess med ett antal rutiner och har beskrivit hur riskanalyser och egenkontroll ska genomföras. Huvudmannen har också redogjort för hur verksamheten ska samverka med andra instanser och hur kvalitetsarbetet kommer att dokumenteras. Huvudmannen har redogjort för hur verksamheten kommer att ta hand om synpunkter och klagomål, tillämpa Lex Sarah samt hur det ska säkerställas hur personalen ska arbeta i enlighet med ledningssystemet. Personal Tilltänkt föreståndare Roger Kvarnström, är socionom. Han har därtill en utbildning i dialektisk beteendeterapi. Han har sedan 2003 arbetat som behandlingsassistent och biträdande föreståndare på en institution för ungdomar som bedrivs av SiS. I den verksamheten har han, under flera år, arbetat med behandling av missbrukare. Han har under sex månader arbetat som kurator inom BUP och under två månader som missbruksutredare inom kommunal socialtjänst. Han har fått goda vitsord från tidi-

4 IVO Dnr /2013 4(5) gare arbetsgivare. Föreståndaren kommer att ha 100 % tjänstgöringsgrad i verksamheten. Huvudmannen har som mål att minst 75 % av verksamhetens personal ska ha adekvat högskolekompetens (socionom, socialpedagog, beteendevetare). Övrig personal kommer att ha utbildning som inriktar sig på behandling; behandlingspedagog (folkhögskola) KY - utbildning, eller liknande. Personalen kommer företrädesvis att ha erfarenhet av att arbeta med ungdomar med problem. Två i personalgruppen har utbildning i återfallsprevention. Två personer i personalgruppen har utbildning i DBT. Föreståndaren kommer i samarbete med en leg. psykolog, som är knuten till verksamheten, att ansvara för teckenekonomisystemet. All personal kommer att ha kunskap om hur man använder teckenekonomin. Verksamheten kommer att i team med leg. psykolog/psykoterapeut arbeta med DBT. Verksamheten kommer vid full beläggning vara bemannad med två personer på dag till sen kväll. På natten kommer det finnas en sovande personal. Huvudmannen har beredskap för att, vid behov, utöka bemanningen. Handledning och fortbildning Personalen kommer att få tillgång till extern handledning var sjätte vecka. Handledning kommer att ges av en legitimerad psykoterapeut. En psykolog och psykoterapeut kommer därutöver ge handledning till övrig personal för samordning av färdighetsträning i behandlingen. All personal kommer att genomgå intern utbildning i färdighetsträning och gå en utbildning i MI. I övrigt kommer huvudmannen verka för att vidareutbilda de anställda i KBT och DBT. Dokumentation Verksamheten har redovisat att personalen ska föra journaler och upprätta genomförandeplaner. Dokumentationen kommer att förvaras i låst skåp. Byggnader och lokaler Verksamheten ska bedrivas i ett stort hus på landsbyggden som har tre plan. På övre plan finns ett boenderum för en inskriven, ytterligare två rum som denne kan disponera samt toalett och dusch. På mellanplanet finns två boenderum för inskrivna, toalett och dusch samt ett personalrum där sovande personal kommer att vistas. På nedre plan finns två boenderum för inskrivna, samtalsrum, vardagsrum, stort kök, tvättstuga samt toalett och dusch.

5 IVO Dnr /2013 5(5) Utanför huvudbyggnaden finns ett annex med två rum, vardagsrum med köksdel samt toalett och dusch. Huvudmannen har redogjort för kontakt med byggnadsnämnd, miljönämnd samt för verksamhetens brandskydd. Verksamhetens finansiering Huvudmannen har redogjort för hur verksamheten ska finansieras. Handläggning IVO har tagit del av ansökningshandlingar, inhämtat kompletterande information från huvudmannen och gjort ett besök i verksamhetens lokaler. IVO har inhämtat utdrag från kronofogdemyndigheten, Bolagsverket och Rikspolisstyrelsens belastningsregister rörande bolaget och personerna bakom bolaget varav en också är föreslagen som föreståndare. Vid dessa kontroller har inga anmärkningar framkommit som påverkar beslutet. IVO har skickat underlaget för granskning den 10 december Bedömning IVO bedömer att verksamheten, utifrån den redovisning som huvudmannen har gjort i sin ansökan, har förutsättning att uppfylla det som lagar och föreskrifter kräver vad gäller kvalitet och säkerhet i vården. IVO bedömer att verksamheten har ändamålsenliga lokaler och att Roger Kvarnström har adekvat högskoleutbildning, erfarenhet av liknande verksamhet och vitsordad personlig lämplighet för uppdraget som föreståndare på Kullabygdens DBT-hem. I detta ärende har utredaren Ann-Louise Nissfolk beslutat och utredaren Rose-Marie Odstam varit föredragande. För IVO Ann-Louise Nissfolk Rose-Marie Odstam Bilaga: Tillståndsbevis