TJÄNSTESTÄLLE, HANDLÄGGARE DATUM BETECKNING Ledningskansliet, Inger Nicolas 2013-05-29 Vilgotgruppen Tjänstemannagruppen för samverkan inom hälso- och sjukvård, socialtjänst, äldreomsorg, barnomsorg och skola Plats: Sammanträdesrummet Linden, Eklundavägen 1, Örebro Datum: Fredagen den 17 maj 2013 Tid: Kl 13.00 16.00 Närvarande Lena Adolfsson Karl G Bartoll Mats Björeman Mats Eriksson Eva Frantz Claes-Mårten Ingberg Birgitta Johansson Huuva Marianne Skinnars Bruno Inger Nicolas, sekr Inger Adolfsson Susanne Bergström Karin Björkman Per Blom Bella Kronman Isabell Landström Marie Gustafsson, ordf Övriga: Margareta Hansson, Ann Lindvall och Johanna Rosenberg pkt 5, Fredrik Svensson pkt 8 och Susanne Rydén pkt 10. Ärende 1. Föregående mötes protokoll Åtgärd Allmänt: Protokoll och minnesanteckningar från alla samverkansgrupper finns numera tillgängliga på OVK-sidan utan inloggning. Punkt 8, överenskommelse om hemsjukvård vid psykisk störning. Socialcheferna har tillsatt en arbetsgrupp, processar vidare, åter till Vilgot sedan. Protokollet läggs till handlingarna 2. Information från Gränssnittsgruppen. Marie Gustafsson rapporterade från möte 24 april. - Rapport expertgrupper om fall, trycksår och undernäring. Bakas ihop till ett dokument, processas sedan vidare. 3. Information från Barn- och ungdomsgruppen. Marie Gustafsson rapporterade från möte 23 april. - Vad gäller överenskommelsen 2013 i området psykisk ohälsa ska den webbaserade informationen om barn och unga läggas på 1177.
- Ett förslag på riktlinjer för barnhälsoteam finns, ska ut på remiss. Eventuellt till Vilgot framöver. - Utvärdering och uppdatering ska göras av barn- och ungdomsgruppens handlingsplan. 4. Information från Vilmergruppen. Birgitta Johansson Huuva rapporterade från mötet 12 april. - Fokus på överenskommelsen 2013 mellan SKL och staten. Diskussion om struktur och stabilitet, gemensam uppmärksamhet på helheten eftersom många aktörer berörs. - Gemensamma utbildningar. En arbetsgrupp ska skapas, hålls samman från regionförbundet. - Lagrådsremissen bordlades. Handlar mycket om samarbete och många aktörer, frågan bevakas av Vilmer i fortsättningen. - Länsöverenskommelsen om psykisk störning. Efterforskning av underlag pågår. 5. Rapport Genomlysning av Örebroregionens samverkansstruktur Marit- Vilgot och bilagan Dokumentgranskning utifrån evidensbaserad praktik. Margareta Hansson, Ann Lundvall och Johanna Rosenberg har på uppdrag från Vilgot ansvarat för genomlysningen. Resultat utifrån varje gruppering har redovisats i rapporten. Förslag till utvecklingsområden mot bakgrund av resultaten finns i rapporten. Dokumentgranskningen har genomförts av Kjerstin Larsson. En arbetsgrupp har gett förslag på inriktning av genomlysningen. Aktuellt med utveckling av strukturer, bland annat med tanke på regionbildningen. Områden som lyfts i sammanfattningen: - Samverkan - Struktur - Dokumenten - Implementering - Uppföljningar - Evidensbaserad praktik Dokumentgranskningen visar att dokumenten inte används på ett systematiskt sätt. Reflektioner: Bra rapport. Värdemätare på effekten av samarbete och de dokument som tas fram. Frågan om uppföljning, mätbara mål och ansvar för implementering lyftes. Önskan om mera verkstad, skapa en mottagarorganisation. Även ett lednings- och styrningsansvar att föra kunskap och information vidare. 2
Marie Gustafsson har informerat socialnämndsordföranden och kommunchefer om rapporten. Resultaten ska beaktas i det fortsatta arbetet med regionbildningen. Förslag kommer snart på övergripande organisation av regionen. Arbetet intensifieras under hösten. Marie gav ett förslag på en tid för ett extra möte för en bredare diskussion inom samverkansgrupperingarna kopplat till processen med regionbildningen. A t t Marie Gustafsson och Mats Björeman får i uppdrag att planera för eftermiddagen den 11 oktober för ett möte med Vilgot och Vilgots undergrupper. 6. Förslag kring utvecklad samverkan mellan kommunerna och landstinget 2013-2014 Marie Gustafsson påminde att det vid förra Vilgotmötet beslutades att socialcheferna skulle träffa en grupp chefer i landstinget. Vid mötet diskuterades ett förslag för utvecklad samverkan. Ett alternativt förslag till formulering av förslag på sidan 3 i dokumentet har tagits fram av socialcheferna. Bemanningen måste även kunna inbegripa stabspersoner och inte bara chefer i linje därför stryks relevanta linjechefer i första stycket på sidan 3. Detta dokument innehåller i princip samma text som handlingsplanen för mest sjuka äldre. Frågan om olika versioner med samma grundtanke. Synpunkter: Uppstår en förvirring i begreppen i de två dokumenten eftersom de inte är lika. Handlar om ett nytt arbetssätt, inte om ett projekt. Marianne Skinnars Bruno kommenterade att det är svårt att få till en utvecklingsledare för norra länsdelen. Önskar en central resurs för att få stöd för att komma igång med arbetet. Från kommunernas sida vill man se att även psykiatrin integreras. A t t anta den alternativa skrivningen till förslag i dokumentet. A t t rekommendera länsdelarna att starta en process för arbetet enligt förslaget med återrapport till Vilgot i höst. 7. Sammanhållen vård och omsorg om de mest sjuka äldre, handlingsplan för Örebro län. Mats Björeman informerade att man i detta arbete inom Ledningskraft tagit intryck av den parallella diskussionen om samverkan i länet. 3
En ändring görs på sidan 7 i handlingsplanen med att begreppet resurspersoner förs in i stället för projektledare i avsnittet om samverkan. Aktivitetsplanen beskriver att många olika aktiviteter pågår. Handlingsplanen tas upp för beslut vid Maritmötet den 30 maj. Vilgotgruppen uttrycker sitt stöd till handlingsplanen. A t t ställa sig bakom förslaget och att förslaget tas till Maritgruppen. 8. Rapport från ViSam-projektet Fredrik Svensson presenterade aktuellt läge i ViSamprojektet. Det handlade bland annat om Modellens innehåll. Leverans: Webbaserat processtöd i september 2013 omfattande vårdflöde i samband med sjukhusvistelse, samordnad individuell plan (SIP) och beslutsstöd. - Effekter av test av beslutstöd. - SIP, en långsiktig planering. Testats och visar att individen hamnar i fokus. - Vårdflöde i samband med sjukhusvistelse: Anpassad planering utifrån behov. Får en kvalitetssäkring av processen. Förutsättningar för att kunna använda modellen är t ex utbildning av sjuksköterskor i kommunen i klinisk bedömning, utbildning i SIP och i Meddix, samt hur och varför man skriver en vårdplan. Målsättningen är att utbildningarna som blir nödvändiga för att få modellen att fungera ska genomföras i respektive länsdel under oktobernovember innan projektet tar slut. Material kommer att finnas tillgängligt liksom webbaserat processtöd. PP-presentationen bifogas protokollet. En länsgemensam konferens ska hållas den 2 oktober 2013 med bred inbjudan. A t t ta informationen till handlingarna. 9. Aktivitetsplan äldre och läkemedel. Eva Frantz informerade om arbetet. En ny föreskrift om läkemedel och arbetet som pågår inom området äldre har föranlett en uppdatering av aktivitetsplanen. Det ställs nu större krav på verksamheterna och fler patientgrupper omfattas. Även några begrepp har ändrats. Information om aktivitetsplanen kommer att ges i socialchefgruppen. 4
A t t anta aktivitetsplanen. 10. Förslag till överenskommelse mellan kommunerna i Örebro län och Örebro läns landsting för samordnad individuell planering (SIP). Susanne Rydén presenterade arbetet. Syftet har varit att utarbeta en gemensam överenskommelse om SIP. Handlar om att tydliggöra samarbetet och det gemensamma ansvaret. Finns flera olika arbeten i länet som rör samordnad planering. Överenskommelsen ska kopplas till en rutin för SIP. Bilagan till överenskommelsen bör uppdateras eftersom det kommit nya författningar och lagar som rör området. Tillägg: - Lägga till skolan i texten bland andra aktörer. - I den samordnade planen (SIP) ska framgå hur den ska följas upp. Åter till arbetsgruppen för kännedom av ändringar i dokumentet. A t t anta överenskommelsen med föreslagna ändringar. 11. Förlängning av TNE-avtal mellan kommunerna i Örebro län och Örebro läns landsting. Birgitta Johansson-Huuva informerade om vidtagna ändringar ändrad med anledning av ny förvaltning och uppdatering med rätt personer i landstinget och kommunerna. I övrigt inga ändringar i dokumentet. A t t rekommendera kommunerna att förlänga avtalet. 12. Slutrapport - samverkansöverenskommelse i Örebro län angående ansvar för hjälpmedel i skolan samt Hjälpreda. Marie Gustafsson informerade om arbetet och arbetsgruppens uppdrag. Gruppen tillsattes av Vilgot 2008. Överenskommelsen är arbetsgruppens slutprodukt. Frågan om fortsatt ansvar för överenskommelsen har lyfts av arbetsgruppen med anledning av att den avvecklades i mars 2013. A t t ta rapporten till barn- och ungdomsgruppen för justeringar av innehåll och sedan åter till Vilgot. 13. Överenskommelse om samverkan mellan landstinget och kommunerna i Örebro län angående bedömning av egenvård. Marie Gustafsson informerade att en revidering av dokumentet skett med anledning av ändringar i Socialstyrelsens föreskrifter. A t t anta överenskommelsen. 5
14. Ansökan avseende stimulansbidrag för regional utveckling inom ehälsa 2013 samt förslag till genomförandeplan. Marie Gustafsson meddelade att stimulansmedel erhållits med - 700 000 kr för ehälsosamordnare - 1,5 mn kr för aktiviteter Pengar kommer även 2014. Handlar i stort om kartläggning, delprojekt och att bilda nätverk med kontaktpersoner i länet. A t t ta informationen till handlingarna. 15. Övriga frågor Vilgotmötet den 27 september På grund av andra aktiviteter är det många av deltagarna i Vilgotgruppen som inte kan delta i Vilgotmötet den 27 september. Finns ett förslag att flytta mötet till den 20 september. A t t flytta mötet från den 27 september till den 20 september. inger.nicolas@orebroll.se Ledningskansliet Hälso- och sjukvårdsfunktionen, Örebro läns landsting, Box 1613, 701 16 Örebro tel 019-602 71 20 6