1 (5) Medverkande Melek Kucuk, verksamhetschef Ida Tegnefjord, Sjuksköterska Ida Lorenzson, MAS Åtgärdsplanen skickad till melek.kucuk@solom.se ida.tegnefjord@solom.se ida.lorenzson@sollentuna.se Kvalitetsgranskningen utförd av Leg. Apotekare: Cecilia Alterbeck Apoteket AB, Vård & Företag Farmaceutiska kunskapstjänster Tel: 070-222 95 60 cecilia.alterbeck@apoteket.se Sammanfattning: Kvalitetsgranskning genomfördes i samtal med verksamhetschef, läkemedelsansvarig sjuksköterska och personal på gruppbostaden. Läkemedelshanteringen diskuterades övergripande och aktuella dokument granskades. Hälso- och sjukvården ansvarar för läkemedelhanteringen för två av de boende och deras läkemedelsskåp gicks igenom. Ett fåtal eller inga läkemedelsrelaterade avvikelser rapporteras på verksamheten. Dock noterades uteblivna signeringar på signeringslistorna, vilket är att betrakta som en avvikelse. Sammarbetet med HSL-teamet fungerar bra, dock kan läkemedelshanteringen förbättras. Att sätta in brukare på ApoDos underlättar arbetet och säkerställer en mer patientsäker läkemedelshantering. Minst en av brukarna på Drevkarlsstigen skulle kunna sättas in på ApoDos. Lokala rutiner och ansvar Listan med signaturförtydligande/ handstilsprov ska bevaras i enighet med SKL s gallringsråd. Uppdatera lokal rutin. Verksamhetschef ser till att listan uppdateras och sparas. Sjuksköterska uppdaterar lokal rutin.
2 (5) Lokala rutiner och ansvar Se över vårdmeddelandet i den Röda mappen skriv ut nya där rutan för kontaktad anhörig inte är markerad. Se över telefonlistorna och uppdatera med aktuella nummer. Kontrollera att ansvarsövertagandet av läkemedelshanteringen för bägge brukarna finns dokumenterat. Ordinationshandling Säkerställ en aktuell ordinationshandling. Se till att patientansvarig läkare går igenom ordinationshandlingarna och rensar ut de ordinationer som är inaktuella. Medföljande personal uppmuntras till att alltid se till att en aktuell läkemedelslista skrivs ut vid besök på vårdcentralen. Verksamhetschef Verksamhetchef Sjuksköterska Medföljande personal från gruppbostaden
3 (5) Ordinationshandling Uppdatera lokal rutin med information om vilken ordinationshandling som används på gruppbostaden. Det är läkemedelslistan i Take Care som används på Drevkarlstigens gruppbostad. Sjuksköterska Iordningställande och andministrering Använd senaste versionen av MAS signeringslistor. Där finns förklarande tecken till att brukare inte givits sin läkemedelsdos. Ex 0=medskickad dos. Personal med delegering bör informeras om och använda sig av de förklarande tecknen. Det bör framgå av signeringslistorna vad det är som ska ges på de olika klockslagen. Ex. Dosett kl 12. Sjuksköterska och personal med delgering
4 (5) Iordningställande och andministrering Uppmana delegerad personal att alltid utvärdera effekten efter given vid behovs dos. November 2013 Apoteket AB Minst en av brukarna bör sättas in på ApoDos för att förenkla hanteringen. Det är patientansvarig läkares uppgift att hörsamma eventuellt behov och att ansluta patienten till ApoDos. Avvikelser Uteblivna signeringar är avvikelser som ska rapporteras. Delegerad personal uppmuntras till att rutinmässigt gå igenom signeringslistorna vid dagens slut, för att säkerställa att inga signeringar uteblivit. Sjuksköterska och patientansvarig läkare.
5 (5) Narkotika Hanteras inte på enheten. Övrigt För instruktionsfilmer för läkemedel som kräver specifikt handhavande finns www.medicininstruktioner.se här finns filmer som kan vara användbara både vid delegering samt i sjuksköterskornas dagliga arbete. För hållbarhetstider i öppnad förpackning hänvisas till: https://lakemedelsverket.se/upload/om-lakemedelsverket/publikationer/sls/sls_2016.1/f%c3%b6rvaring%2c%20m%c3%a4rkning%2c%20lagrings- %20och%20anv%C3%A4ndningstider%20f%C3%B6r%20l%C3%A4kemedel.pdf