Avtal mellan organisationerna: * nedan kallat organisationen och Landstinget i *namnge på raden ovan den kommun, det landsting eller den privata vårdgivaren det gäller Jönköpings län nedan kallat registerhållare 1. Definitioner Senior alert är ett nationellt kvalitetsregister d.v.s. ett av Socialstyrelsen registrerat register med avsikt att samla data från olika verksamheter så att man kan identifiera kvalitetsbrister/förbättringsbehov. 1 Data: uppgifter som registrerats i Senior alert. Resultat: aggregerade data, eller analyser av data, ur senior alert Vårdtagare: individ som identifieras med personnummer och/eller andra uppgifter i Senioralert Vårdtillfälle: den period av utredning och/eller behandling som en registrering i Senior alert avser. Vårdtillfället är kopplat till vårdtagaren och enheten. Vårdkedja: Ett antal samverkande enheter som har ansvar för en vårdtagare. Enhet: Avdelning på sjukhus, en avdelning på ett äldreboende, ett hemsjukvårdsteam, hemtjänstteam, eller enhet i sluten- eller öppenvård som registrerar uppgifter om patienter i Senior alert Användare: identitet med lösenord som kan logga in i Senior alert och utföra moment i registret beroende på vilken roll användaren har. Registerhållare: den som står angiven i Socialstyrelsens förteckning över NKR. Styrgrupp: Av deltagare i Senior alert utsedda representanter som ansvarar för strategisk ledning av registrets uppbyggnad och utveckling. Personuppgiftsansvarig: enligt personuppgiftslagen den skadeståndsrättsligt ansvarige för Senior alert, vanligen landstinget, kommunen eller den privata vårdgivare där personuppgifter registreras. Organisation: Det landsting, kommun eller privat vårdgivare som är en juridisk person. 1 Att söka anslag till nationellt kvalitetsregister inom hälso- och sjukvården för år 2007, s 8 (http://www.socialstyrelsen.se/nr/rdonlyres/e3281e11-3c89-47a1-8ddc- 868346761F66/0/Anvisningar07.pdf, (2006-11-13)
2. Vårdtagare Vårdtagare behöver inte ge sitt samtycke till att bli registrerad i ett nationellt kvalitetsregister. Se 7 kap 3 i Patientdatalagen; Information till patienten och information i enlighet med 7 kap 4 och 5 i Patientdatalagen; Kvalitetsregisters ändamål Enheten ska informera vårdtagaren att uppgifter samlas in och bearbetas. Då vårdtagare byter enhet ska samtycke ges att information överförs till den andra enheten. Vårdtagaren kan neka till att detta sker och begära att alla uppgifter raderas. 3. Kostnad vid anslutning i Senior alert Deltagande i Senior alert kräver beslut i strategisk ledning. Registeravgiften är avskaffad under den period som staten ger bidrag till Senior alert, år 2010 2012. Kostnader kan tillkomma efter denna finansieringsperiod. Varje organisation står för sina egna kostnader i samband med aktiviteter som anordnas av Senior alert. Ex resor, uppehälle och förtäring i samband med aktivitet. 4. Organisation och administrering av Senior alert Varje organisation utser en regional koordinator vars uppgift är att: - rapportera in nya enheter inom sin organisation som ska delta till registret. - Utse lokala koordinatorer som hanterar användares lösenord och liknande administration. - Anordnar regelbundna träffar med lokala koordinatorer - Deltar på nationella möten som Senior alert anordnar. - Rapporterar in eventuella fel och brister i registret. En regional koordinator kan: - få ut resultatrapporter på organisationsnivå ex kommun eller landsting. Varje organisation utser tillräckligt antal med lokala koordinatorer. I mindre organisationer kan regional koordinator vara lokal koordinator. Lokala koordinatorns uppgift är att: - Administrera (lägga till, ta bort och ändra) lokala användare. - Administrera lösenord och användaruppgifter för lokala användare En lokal koordinator kan få ut resultatrapporter för sin respektive enhet. Lokala användare är medarbetare inom vård och omsorg som har till uppgift att registrera vårdtagare inom sin enhet.
5. PUL-ansvarig Varje organisation är personuppgiftsansvarig (PUL). Det innebär att vårdtagaren ska kunna vända sig till organisationen för att få utdrag ur registret gratis en gång per år. Organisationen ansvarar för att dessa förfrågningar från vårdtagare framförs till Senior alert och att vårdtagaren får svar inom rimlig tid. Organisationen ansvarar för att uppge kontaktuppgifter för PUL-ansvarig till Styrgruppen för Senior alert enligt särskild rutin. 6. Registerhållaren och registerägare Registerhållaren ansvarar för att data inte är tillgängliga för obehöriga, och kontrollerar att etisk godkännande finns innan data lämnas ut för studiesyfte. Registerhållare är anställd av Landstinget i Jönköpings län. Registerhållare ansvarar för den dagliga driften och utvecklingen av registrets organisation på styrgruppens uppdrag. Registerägare är Landstinget i Jönköpings län. 7. UCR Uppsala Kliniska Forskningscentrums uppdrag är att sköta driften av Senior alert vad gäller IT-systemet för att registrera data, databaser för att spara och bearbeta data, samt webbsystem för att presentera resultat från Senior alert on-line. UCR stödjer även Senor alert i arbetet med årsrapporter och vidareutveckling av systemet. UCR skall hantera data säkert, och lämnar inte ut data annat än med styrgruppens medgivande. UCR ansvarar för driftssäkerheten måndag fredag kontorstid. Vid avbrott på andra tidpunkter så garanteras inte driften förrän nästkommande vardag/arbetsdag. Registret ersätter inga eventuella skador direkt eller indirekt orsakat av användandet av Senior alert. 8. Publicering och spridning Styrgruppen publicerar årsrapporten från Senior alert. Styrgruppen kan ta fram och publicera avidentifierade resultat, men inte rätt att ta fram och publicera resultat per namngivna enheter utan deras medgivande. Lokal användare och lokala koordinatorer har rätt att ta ut rapporter on-line och ladda hem enhetens data för vidare analys, och även rätt att publicera sådana data förutsatt att inga uppgifter som identifierar patienten framgår. Regionala koordinatorer har rätt att ta ut rapporter on-line data för vidare analys, och även rätt att publicera sådana data förutsatt att inga uppgifter som identifierar patienten framgår.
Vid all publicering där data från Senior alert använts skall hänvisning till Senior alert göras. Varje organisation förbinder sig att delta i årliga spridningskonferenser anordnande av Senior alert. Senior alert äger rätten att analysera och använda avidentifierad insamlad data i presentationer av registret utan tillåtelse av insamlande enhet eller organisation. Data insamlat i registret kommer att så snart som möjligt att vara underlag för öppna jämförelser på nationell nivå. Beslut om tidpunkten för detta fattas av styrgruppen. 9. Styrgrupp Uppgiften är att vara strategisk ledning för registret. Styrgrupp fattar beslut kring förändring i organisation och/eller innehåll i registret. Detta efter förankring och dialog med deltagande enheter och organisationer. Styrgruppen ansvarar för årsrapporten och projektansökan till SKL och Socialstyrelsen. 10. Expertgrupp Expertgruppen utses av styrgrupp. Expertgruppen granskar förslag på vad som skall mätas, hur och vilken data som skall samlas in och som därmed skall utgöra underlag för kvalitetsindikatorerna. Gruppens råd skall vara vägledande för vilka bedömningsinstrument och mått som slutligen väljs. 11. Innehåll i registret Varje organisation, enhet och användare förbinder sig att beskriva, utveckla och förbättra sin vårdpreventiva process. Varje organisation, enhet och användare ansvarar för att rätt data matas in i registret och ska underlätta validering av inmatad data. Varje organisation ansvarar för utbildning av nya användare i registret. Varje organisation förbinder sig att använda de riskinstrument som Senior alert rekommenderar. Enheter som deltar förbinder sig att i största möjliga mån registrera händelser i registret för de vårdtagare som vårdas på enheten alt de vårdtagare man ansvara för.
12. Avtalets längd och uppsägningstid Detta avtal gäller fortlöpande för tre år från avtalsskrivandet. Båda parter kan säga upp avtalet med 6 månaders varsel. 13. Införande av Senior alert Senior alert tillsammans med organisationen förbinder sig att delta i minst ett utvecklingsprogram i vårdprevention och användande av Senior alert. Detta kan vara för pilotteam och/eller handledare som ska fortsätta spridningen inom organisationen. Utbildningen kan genomföras tillsammans med andra organisationer. Kostnader för resor och uppehälle ingår inte i avtalet utan faktureras separat enligt separat överenskommelse. 14. Underskrift Undertecknad har tagit del av ovanstående och förbinder sig att fullfölja sina åtagande enligt ovan. Representant för Representant för organisationen Landstinget i Jönköpings län Datum: Datum: Mats Bojestig Hälso- och sjukvårdsdirektör Landstinget i Jönköpings län Namn och underskrift