VG Primärvård Dialogforum - - Närvarande: Skagerack, Norra Hamngatan 14. Rose-Marie Nyborg Christel Sager Mats Elm Helena Kryssman Katarina Orrbeck Wiveka Arvidson Margareta Berzén Anneli Virenhem Agneta Hamilton Torbjörn Erneholm Anna Kahn Per-Olof Olofsson Lars Björkman Martin Fredriksson Anneth Lundahl PrimÖR PrimÖR Närhälsan HSNK HSNK Dagordning: 1. Inledning 2. Registercentrum (Rave-pilot) Fredrik Bååthe & Claes Hegen 3. Vårdval Rehab - lägesrapport 4. Vidareutveckling av VG PV 5. Aktuellt 6. Övriga frågor Marknadsföring av vårdcentralerna Powerpoint-bilderna som visades under mötet kommer att skickas ut till mötesdeltagarna. www.vgregion.se/vgprimarvard
1. Inledning Rose-Marie Nyborg hälsar alla välkomna. De närvarande presenterar sig för varandra. 2. Registercentrum (Rave-pilot) Fredrik Bååthe & Claes Hegen Fredrik Bååthe och Claes Hegen från registercentrum informerar om deras arbete med primärvårdens kvalitetsregister. Regionens kvalitetsdatabas för primärvård är QregPV. Det är en vidareutveckling av ASAK- indikatorerna som ursprungligen togs fram av sektorsrådet i Allmän medicin. Sedan 2012 deltar regionen i ett nationellt arbete för att utveckla ett kvalitetsregister för primärvård i samverkan med andra landsting. Fredrik och Claes presenterar två förslag i syfte att öka säkerheten i dataöverföring mellan olika system. Erbjudande nummer 1: Korrekta QregPV-data i journalsystemen Det har visat sig att viss data ur uttagningsprogrammet Rave inte går att tolka och hamnar därmed inte med i statistisken. Genom ett Pilotprojekt med några utvalda vårdcentraler har man tagit fram en funktion för att återkoppla den data som inte går att fånga och skicka den tillbaka. Genom att få kunskap om data som inte kunde tolkas kunde vårdcentralerna åtgärda det som ofta visade sig vara registreringsfel. Programmet kan till exempel inte tolka siffror i fel fält, eller värden som faller utanför. Piloten var väldigt uppskattad, därför kommer registercentrum att erbjuda denna tjänst till samtliga vårdcentraler under hösten. Erbjudandet innebär att: Registercentrum återkopplar utan kostnad Data skickas ut en gång per månad, efter varje ny b-fil Kommer som ett förseglat brev till verksamhetschefen (då det innehåller persondata) återkommer tillsammans med registercentrum med information under hösten. Erbjudande nummer 2: Rave applikation för förbättringsarbete Registercentrum erbjuder även en Rave applikation där man kan få data där man ser kopplingen mellan patienter som har diabetes och ordineras metformin kopplat till deras kreatininvärde. Vid mötet ställs fråga om den data som man får enligt erbjudandena är lätta att tolka? Enligt Lars Björkman är de väldigt enkla att tolka. Man får en lista med personnummer och det värde som är feltolkat. Man får alltså gå in på varje patient och undersöka varför värdet ser ut som det gör. 2
Vårdgivarrepresentanter framför önskemål om att informationen om erbjudandena kommer att synas genom s informationskanaler. Vi ber samtliga på mötet att gå hem och fundera över de här två erbjudandena och skicka med tankar och funderingar till nästa möte. 3. Vårdval Rehab En lägesrapport för hur tidplanen för vårdval ser ut. Se bild 30 i Powerpointen. Innan sommaren togs ett politiskt beslut om en remissrunda där Krav- och kvalitetsboken ska skickas till både interna och externa aktörer. Den 30/9 ska remissvaren vara inkomna. Därefter är det HSU seminarium 9/10 för ställningstagande till eventuella ändringar med anledning av inkomna remissvar. Ekonomi det kommer inte vara möjligt att testräkna den ekonomiska ersättningen genom simuleringsverktyg som inför VG PV. Möjligheten att gå in i vårdval rehab senare finns, då det inte förekommer listning är det troligt att en del vårdgivare avvaktar. Annonseringen är löpande som vid alla vårdval enligt LOV (Lagen om valfrihetssystem). Preliminärt sker annonsering den 1/12 om beslut tas i november. 4. Vidareutveckling av VG PV Syftet är att vidareutveckla vårdvalsmodellen. Vidareutvecklingsarbetet under hösten kommer att ske i nio delprojektgrupper med en projektledningsgrupp. De nio delprojektgrupperna består av representanter från, HSA, HSNK, Närhälsan, Primör och sakkunniga inom olika områden. Se bilderna 31-47 i Powerpointen. Viktigt att komma ihåg är att det inte är hur vårdcentraler ska arbeta i Krav- och kvalitetsboken utan att det är ett juridiskt förfrågningsunderlag där krav och villkor för uppdraget ska beskrivas. Tillämning och regelverk/riktlinjer om hur man ska arbeta hänvisas till olika regionalt beslutade dokument exempelvis vårdprogram. Uppföljningsrapporten om Vårdval VG Primärvård 2012 finns nu färdig. Den finns på s hemsida, se länk: http://www.vgregion.se/sv/vastra- Gotalandsregionen/startsida/Vard-och-halsa/Forvardgivare/VG-Primarvard1/Forvardgivare1/Nyheter/Arsrapport---Uppfoljning-vardval-VG-Primarvard-2012/ och det kommer att informeras om rapporten i kommande veckas informationsbrev från. Ett förslag om att kunna förlänga nuvarande kontrakt kommer att tas upp på nästa HSU. Det innebär att ny ansöknings- och granskningsförfarande inte behövs för 3
befintliga vårdgivare. I andra landsting i landet förekommer nästan bara olika former av tillsvidarekontrakt vilket är ändamålsenligt för valfrihetssystem då det pågår kontinuerligt. Möjligheten att genomföra förändringar kvarstår enligt 2 i kontraktet. 5. Aktuellt från Vidareutvecklingsarbetet av Krav- och kvalitetsboken 2015, i de nio delprojektgrupperna, kommer att pågå under hösten Vårdval Rehab pågår enligt tidsplanen Presentation av de nya medarbetarna på : Medicinsk revision har utökats med två nya medarbetare. Margareta Berzén och Wiveka Arvidsson. Medicinsk revision kommer att ha nära samverkan med HSNK, för att följa upp avtalen sedan utveckla arbetsformer för att följa upp den medicinska kvaliteten. En fråga som är i fokus är uppföljnings av bemannings- och kompetenskraven. Viktigt att notera att medicinsk revision även ska vara en stödjande funktion till vårdgivarna. Katarina Orrbeck utvecklingsledare, är ny medarbetare på. Helena Kryssman kommunikatör, är ny medarbetare på. Helena kommer att hålla i informations/nyhetsbreven som skickas till vårdgivarna varje vecka. Om man vill nå ut med information i breven så mejlar man till: helena.kryssman@vgregion.se 6. Övriga frågor Marknadsföring av nya vårdcentraler Frågan om vad som är okej och inte okej vad gäller marknadsföring av vårdcentraler tas upp. Diskussion efter att det i Uddevalla och Trollhättan har förekommit aggressiv marknadsföring av nyetablerade vårdcentraler. Berörd vårdcentral hade innan marknadsföringsinsatsen varit i kontakt med HSNK för godkännande och fått ok för de förslag som presenterades. Uppföljning får ske om man arbetat enligt överenskommelse. meddelar att vid marknadsföringsinsats så ska man kontakta HSNK innan. Man hänvisar också till det PM för riktlinjer för marknadsföringen som finns på s hemsida: http://www.vgregion.se/sv/vastra- Gotalandsregionen/startsida/Vard-och-halsa/Forvardgivare/VG-Primarvard1/For- 4
vardgivare1/lagar-riktlinjer-stydokument/ Dokumentet: Marknadsföringspolicy VG Primärvård. Diskussion om rapporten som Vårdanalys kommit ut med Vad vill patienten veta för att välja? där behovet av tillgänglig information är stort. Primör önskar ett seminarium där man kan gå igenom vad som är okej att marknadsföra, en struktur och ett förtydligande kring vilken information man får publicera. Det finns viss information för invånare på 1177:s hemsida där en jämförelsefunktion för vårdcentraler finns över uppgifter från nationella patientenkäten samt om tillgänglighet (vårdgarantin). Pilotprojektet Primärvårdens roll i genomförandet av handlingsplan Det goda livet för sjuka äldre i Västra Götaland Ann-Christine Baar projektledare HSA Handlingsplanen och genomförandeplanen är beslutade. Det har fattats beslut om att genomföra en pilot inför ett större breddinförande av handlingsplanen. Mats Elm, vårdvalsenheten, vill få synpunkter på hur en pilot kan utformas. Det innebär att enbart vissa vårdcentraler kan delta, hur kan fördelningen se ut? Synpunkter och idéer lämnas till Mats Elm eller Katarina Orrbeck. Diskussion om faktureringen kring extern provtagning tas upp. Frågan lyfts via vårdvalsenhetens ersättningsgrupp. Nästa möte är den 30 oktober kl. 13:30 på Gullbergsvass. 5