Sammanträdesprotokoll

Socialnämnden 2013-03-04 29 (51) Plats och tid Kommunhuset, Vingåker, måndagen den 4 mars, klockan 16.00 20.40. Beslutande Övriga deltagande Utses att justera Anneli Bengtsson (S), ordf Bo Sävhammar (KD) Sven-Arne Pettersson (S) Tomas Ring (S) Urban Andreasson (M) Kameran Elgailani (V), tjänstgörande ers Kjell Rosén (MP) Frida Skoogh (S), ej tjänstgörande ers Monica Widén (S), ej tjänstgörande ers, 19-22 Lennart Halvardsson (FP), ej tjänstgörande ers, 19-25 Helena Dahlstedt, MAS, 19-29 Karina Mattsson, äldreomsorgschef, 19-29 Lars Wigström, revisor PwC, 19 Karl-Erik Lardenäs, revisor, 19 Göran Heljedal, revisor, 19 Ingvar Lind, revisor, 19 Dag Wallströmer, socialchef Marlene Mård, nämndsekreterare Bo Sävhammar Justeringens Kommunhuset, Vingåker, den 6 mars 2013. plats och tid Sekreterare... Paragrafer 19-37 Marlene Mård Ordförande... Anneli Bengtsson Justerande... Bo Sävhammar ANSLAG/BEVIS Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag Organ Socialnämnden 2013-03-04 Datum för Datum för anslags uppsättande 2013-03-06 anslags nedtagande 2013-03-28 Förvaringsplats för protokollet Kommunhuset, Vingåker Underskrift... Namnförtydligande Irene Johansson

Socialnämnden 2013-03-04 30 Sn 19 Dnr 208/2012 007 Granskning av implementering av reviderad styrmodell Revisorerna har beslutat att granska införandet av den reviderade styrmodellen. I samband med granskningen önskar de att besöka nämnderna för att ställa ett antal frågor och genomföra en enkät. Intervjuer kommer även att genomföras med förvaltningschef och någon verksamhetschef/enhetschef vid ett annat tillfälle. Revisorerna är inbjudna till dagens sammanträde. Inför detta besök har revisorerna fått ta del av nämndplan 2013, verksamhetsplan 2013, Kvalitetsdeklarationer, Brukarenkät för handikappomsorgen, Nattfastemätning 2012, resultat från kommunens kvalitet i korthet samt blivit hänvisade till resultat i Öppna Jämförelser och statistik från Kolada. Följande övergripande frågor diskuteras: 1. Har nämnderna fastställt en nämndplan där fullmäktiges övergripande mål konkretiseras i delmål och aktiviteter? 2. Hur har verksamheten konkretiserat nämndens mål till verksamhetens mål? 3. Vilka kvalitetsdeklarationer har utarbetats för respektive verksamhetsområde? 4. Finns underlag som möjliggör jämförelser med liknande verksamheter? Hur ligger nämnden till i förhållande till andra? 5. Görs brukarundersökningar? 6. Hur sker uppföljning i fullmäktige, ks, nämnden och på verksamhetsnivå? Avslutningsvis får ledamöterna får fylla i en enkät.

Socialnämnden 2013-03-04 31 Sn 20 Dnr 31/2013 750 Rapport Ej verkställda beslut enligt SoL och LSS med rapporteringstillfälle 2013-01-15 Socialnämnden tar del av rapporten och överlämnar den till revisorerna för kännedom. Socialnämnden överlämnar rapporten till Socialstyrelsen. Inom äldre- och handikappomsorgen finns det för närvarande inga beslut som inte är verkställda. Samtliga beslut enligt SoL/LSS har verkställts inom tre månader. Inom barn- och familjeteamet, vuxenteamet och ekonomiteamet finns inga beslut enligt SoL som inte är verkställda och samtliga beslut har verkställts inom tre månader. Uppföljning av fattade- och verkställda beslut sker varje månad. Tjänsteutlåtande, 2013-02-10 Expediering Revisorerna Socialstyrelsen

Socialnämnden 2013-03-04 32 Sn 21 Dnr 62/2011 704 Dnr 11/2013 031 Information Informationen läggs till handlingarna. Avslutat ärende Socialstyrelsen Enligt tidigare beslut från Socialstyrelsen ska Landstinget Sörmland och Vingåkers kommun säkerställa att en överenskommelse om samarbete kring personer med psykisk funktionsnedsättning upprättas. En överenskommelse har sedan antagits av socialnämnden och nämnden för vård och omsorg och hjälpmedel i Landstinget Sörmland. Därmed bedömer Socialstyrelsen att relevanta åtgärder har vidtagits av Landstinget Sörmland och Vingåkers kommun. Ärendet avslutas därmed. Brukarenkät äldreomsorgen 2012 Socialstyrelsen har sedan 2008 genomfört enkäter inom äldreomsorgen. Frågorna har ändrats varje år, vilket innebär att det varit svårt att jämföra från år till år. Den enkät som genomfördes 2012 är helt omgjord. Enkätundersökningen från 2008 visade att Vingåkers brukare i stort var nöjda med hemtjänsten i förhållande till riket. För särskilt boende var dock resultatet sämre och kommunen hamnade endast några platser över bottenplaceringen. Sedan dess har Vingåkers Nöjd Kund Index förbättrats, men resultaten har hela tiden varit betydligt bättre inom hemtjänsten jämfört med särskilt boende. Undersökningen är en mycket viktig kvalitetsindikator då den redovisar brukarnas egen uppfattning inom en rad områden. Det går att utläsa en rad tydliga förbättringsområden: Delaktighet Kosten Information till brukaren om tillfälliga förändringar Ensamhet och sociala aktiviteter Det pågår redan aktiviteter inom dessa områden men det kan finnas anledning att intensifiera det arbetet. Resultaten bör tas med i arbetet med nämndplan för 2014-2016. Resultaten kommer även att delges verksamheterna. Forts.

Socialnämnden 2013-03-04 33 Forts. Sn 21 Beslut från Socialstyrelsen, 2013-01-16 Tjänsteutlåtande, 2013-01-09 Sammanställning av Vingåkers resultat för hemtjänsten Sammanställning av Vingåkers resultat för särskilt boende Sammanställning för Vingåker (från Socialstyrelsen)

Socialnämnden 2013-03-04 34 Sn 22 Dnr 3/2013 770 Kvalitetsgranskning av läkemedelshanteringen 2012 Socialnämnden tar emot rapporten och lägger den till handlingarna. Kvalitetsgranskning av läkemedelshantering 2012 överlämnas till kommunstyrelsen och revisorerna för kännedom. Den årliga kvalitetsgranskningen av läkemedelshanteringen har utförts av Leg. receptarie Annica Jans från Apoteket farmaci AB tillsammans med medicinskt ansvarig sjuksköterska. Granskningen har utförts genom att slumpmässigt utvalda läkemedelsskåp har gåtts igenom utifrån en länsgemensam fastställd frågemall. Verksamheter som granskades i år var båda gruppbostäderna, Nordangård, Korttidsboende, Demensavdelningarna, de somatiska avdelningarna på Humlegården. Därefter har granskare, MAS, enhetschef, områdesansvarig sjuksköterska samt personalrepresentanter träffats i ett kvalitetsmöte där resultatet diskuterades och en åtgärdsplan för respektive område upprättades (se bilaga). Under vårens gemensamma träffar med kommunens sjuksköterskor och Vårdcentralens distriktssköterskor och chefer kommer Annica Jans att bjudas in för att informera om egenvårdsföreskriften och hjälpa till med att arbeta vidare med ansvarsfrågan gemensamt. När det gäller frågan om läkemedelsskåpen och nyckelhanteringen kommer den att tas upp igen i samband med den planerade flytten från Nordangård till Ekgården. Tjänsteutlåtande, 2012-12-28 Åtgärdsplaner från granskade enheter Exempel på rapport från Apoteket - hemtjänst Minnas Expediering Kommunstyrelsen Revisorerna

Socialnämnden 2013-03-04 35 Sn 23 Dnr 41/2013 770 Kvalitetsregister Informationen läggs till handlingarna. I äldreomsorgen används tre kvalitetsregister, Senior Alert, Svenska palliativregistret och BPSD (beteende och psykiska symtom vid demens). Samtliga register ingår i den landsomfattande kvalitetssatsningen på äldreområdet som pågår. Resultaten har förbättrats från tidigare år i både Senior Alert och Svenska palliativregistret. Registren är redskap och ger möjlighet att med siffror visa det arbete som utförs både i förvaltningen som helhet, men också lokalt inom respektive område. Registren hjälper förvaltningen att arbeta förebyggande och uppmärksammar förvaltningen på hur viktigt det är att alla yrkeskategorier samt brukare är delaktiga för att nå framgång. Det finns dock en farhåga för att registren i sig blir viktigare än det faktiska arbetet, på grund av den ekonomiska ersättning de renderar. Tjänsteutlåtande, 2013-02-20 Bilaga: Resultat i kvalitetsregistren

Socialnämnden 2013-03-04 36 Sn 24 Dnr 33/2013 730 Avvikelse- och fallrapport 2012 Informationen läggs till handlingarna. Avvikelse- och fallrapport 2012 överlämnas till revisorerna och kommunstyrelsen för kännedom. Statistiken för avvikelser visar en minskning av rapporterade händelser för både fall och läkemedelshantering under 2012 jämfört med 2011. Utmaningen framåt är att se till att den här positiva trenden fortsätter och att fortsätta arbeta systematiskt med varenda negativ händelse. Syftet är att hitta mönster och tidigt sätta in förebyggande åtgärder för att minska risken att det händer igen. Tjänsteutlåtande, 2013-01-28 Bilaga: Sammanställning av avvikelser inom Hälso- och sjukvårdens område samt fallrapporter för hela 2012 Expediering Revisorerna Kommunstyrelsen

Socialnämnden 2013-03-04 37 Sn 25 Dnr 34/2013 730 Nattfastemätning 2012 Informationen läggs till handlingarna. Nattfastemätning 2012 överlämnas till revisorerna och kommunstyrelsen för kännedom. Socialnämnden tar del av nattfastemätning för Sörmland under 2012. Kartläggningen ger en bild av hur nattfastan ser ut i Sörmland och hur väl man följer Socialstyrelsens rekommendation om en nattfasta ej överstigande 11 timmar. Vingåkers kommuns medelvärde för nattfastans längd är det högsta i hela Sörmland, 13,7 timmar. Vad gäller medianvärde så ligger Vingåkers kommun mer jämbördigt med övriga kommuner. Att Vingåkers kommun har ett bättre medianvärde än medelvärde i jämförelse med andra kommuner, kan vara ett tecken på att ett fåtal brukare har längre nattfasta, och därmed sticker ut och påverkar det totala medelvärdet negativt. Exempel på förslag till åtgärder för att få ner nattfastan enligt MAS, är att brukarna får äta middag senare samt att de ska kunna erbjudas ett mål mat tidigare på morgonen, innan ordinarie frukost. Nattfastemätningen i Södermanland oktober 2012 Expediering Revisorerna Kommunstyrelsen

Socialnämnden 2013-03-04 38 Sn 26 Dnr 35/2013 700 Patientsäkerhetsberättelse 2012 Socialnämnden antar förslag till Patientsäkerhetsberättelse för 2012. Enligt 3 kap.10 PSL ska vårdgivaren senast den 1 mars varje år upprätta en patientsäkerhetsberättelse av vilken det ska framgå följande: 1. Hur patientsäkerhetsarbetet har bedrivits under föregående kalenderår. 2. Vilka åtgärder som har vidtagits för att öka patientsäkerheten. 3. Vilka resultat som har uppnåtts. Patientsäkerhetsberättelsen berör arbetet och åtgärder som har bedrivits under 2012, övergripande mål och strategier för 2012, resultat för Vingåkers kommun 2012 (bland annat vad gäller Senior Alert) samt övergripande mål och strategier för 2013. Patientsäkerhetsberättelse för Vingåkers kommun 2012, 2012-02-11

Socialnämnden 2013-03-04 39 Sn 27 Dnr 36/2013 730 Infektionsregistrering 2012 Socialnämnden beslutar att upphöra med infektionsregistreringen på särskilda boenden. Socialnämnden beslutar i övrigt att lägga informationen till handlingarna. Enligt internkontrollplanen har MAS uppdraget att rapportera infektionsregistreringen på särskilt boende årligen. Registreringen som skett för 2012 visar som tidigare att de flesta boende som drabbats av urinvägsinfektion fått antibiotikabehandling utan att odling är tagen innan. Verksamheten har rapporterat 38 urinvägsinfektioner som behandlats och av dessa hade endast 10 odlats innan. Fem boende har fått antibiotika mot sårinfektioner och 22 på grund av lunginflammation. Socialförvaltningen har följt statistiken på det här området under tre år. MAS har inte kunnat se att det skett några större förändringar under den här tiden. Registreringen har exempelvis inte lett till att fler urinvägsinfektioner odlas före behandling. Antalet inrapporterade resultat från de områdesansvariga sjuksköterskorna har varierat kraftigt, vilket försvårar uppföljningen. MAS kan inte se någon nytta med att fortsätta denna registrering. Förslaget är därför att registreringen avslutas i och med denna rapportering. Tjänsteutlåtande, 2013-01-29

Socialnämnden 2013-03-04 40 Sn 28 Dnr 28/2013 042 Bokslut och verksamhetsberättelse 2012 Socialnämnden överlämnar bokslut och verksamhetsberättelse till kommunstyrelsen. Socialnämnden begär tilläggsanslag 2013 för investeringar på 543 000 kr motsvarande det investeringsutrymme som ej utnyttjats 2012. Socialnämnden uppdrar till ordförande och socialchef att utforma någon form av tack och erkännande till personal och tjänstemän inom socialförvaltningen för deras goda arbete. Socialnämnden tar del av bokslut och verksamhetsberättelse för 2012. Verksamhetsberättelsen består dels av en sammanfattning och dels av en fullständig version, dessa beskriver bland annat viktiga händelser under året, mål och måluppfyllelse, personal och utbildning, ekonomisk utvärdering och nyckeltal. Handikappomsorgens och äldreomsorgens olika verksamheter beskrivs samt verksamheterna individ- och familjeomsorgen, medicinskt ansvarig sjuksköterska, anhörigstöd och väntjänst. Socialnämndens resultat för 2012 är ett överskott på cirka 2,5 miljoner. Detta beror i huvudsak på ett tillfälligt minskat behov av särskilt boende och ett antal externt finansierade projekt. Yrkande Bo Sävhammar (KD) yrkar att personal och tjänstemän i någon form ska motta ett tack och erkännande för sitt goda arbete för socialförvaltningen och Vingåkers kommun. Tjänsteutlåtande, 2013-02-08 Socialnämndens verksamhetsberättelse 2012 (sammanfattning) Socialnämndens verksamhetsberättelse 2012 (fullständig version) Forts.

Socialnämnden 2013-03-04 41 Forts. Sn 28 Expediering Kommunstyrelsen Socialchefen Socialnämndens ordförande

Socialnämnden 2013-03-04 42 Sn 29 Dnr 38/2013 041 Information Planeringsförutsättningar 2014-2016 Informationen läggs till handlingarna. Socialnämnden tar del av planeringsförutsättningar för socialnämnden för 2014-2016. Planeringsförutsättningarna innefattas av: Hur kommunens förändrade folkmängd påverkar verksamheterna. Förändrad lagstiftning/regelverk. Attityd och beteendeförändringar. Verksamhetens resultat och trender. Planeringsförutsättningar Socialnämnden 2014-2016, 2013-02-01

Socialnämnden 2013-03-04 43 Sn 30 Dnr 9/2013 108 Begäran om yttrande tillsynsärende Socialstyrelsen Socialnämnden antar förslag till yttrande och överlämnar det samt tillhörande handlingar till Socialstyrelsen. 2012-12-17 inkom klagomål till Socialstyrelsen avseende socialnämndens hantering av ärende rörande den klagandes barn. Socialstyrelsen begär att socialnämnden lämnar yttrande över de delar klagomålet som tillsynen avser. Yttrandet ska vara Socialstyrelsen tillhanda 8 mars, detta efter att tid för inlämning av yttrande har förlängts. Tjänsteutlåtande, 2013-02-08 samt tillhörande bilagor (sekretess) Meddelande från Socialstyrelsen, 2013-01-15 Begäran om yttrande, 2013-01-15 Klagomål, 2012-12-13 (sekretess) Expediering Socialstyrelsen

Socialnämnden 2013-03-04 44 Sn 31 Dnr 29/2013 133 Stöd till asylsökande Socialnämnden uppdrar åt förvaltningen att söka projektmedel för stöd till asylsökande i Vingåkers kommun. Socialnämnden beslutar att i samverkan med Röda korset, Svenska kyrkan och Viadidakt samt eventuellt andra intressenter utöka mötesplatsen för asylsökande. Socialnämnden beslutar att genomföra föreslagna lokalförändringar. Förvaltningen föreslår att anhörigcentrum och asylverksamheten får var sin lokal på Köpmangatan 5 och 7. Därmed möjliggörs en utökning av stödet både till asylsökande och till anhöriga. Förvaltningen föreslår att ett projekt startas i samverkan med Röda korset, Svenska kyrkan, Viadidakt och eventuella andra intresserade parter där syftet är att bedriva en meningsfull mötesplats för asylsökande i Vingåkers kommun flera dagar i veckan. Stöd bör sökas från Länsstyrelsen och Migrationsverket. De ideella krafterna kan få stöd av praktikanter och/eller åtgärdsanställningar med stöd av arbetsförmedlingen. Förslaget skulle innebära en ökad lokalkostnad på 67 000 kr/år. Om extern finansiering ej erhålls föreslås att merkostnaden under 2013 finansieras via balanskontot för flyktingmottagning och att medel för 2014-2016 äskas i budgetprocessen. En positiv effekt är att antalet tomma lokaler i centrum av Vingåker minskar. En annan positiv effekt är att de asylsökande får en mer meningsfull tillvaro. Att vuxna och barn därmed mår bättre under asyltiden och snabbare kan integreras i samhället vid beslut om uppehållstillstånd. Tjänsteutlåtande, 2013-01-29 Expediering Socialförvaltningen

Socialnämnden 2013-03-04 45 Sn 32 Dnr 37/2013 042 Ekonomirapport personalkostnader januari 2013 Informationen läggs till handlingarna. Äldreomsorgen ligger något över periodiserad budget för januari 2013 och handikappomsorgen ligger något under periodiserad budget för samma period. Ekonomirapport personalkostnader januari 2013

Socialnämnden 2013-03-04 46 Sn 33 Dnr 37/2013 042 Budgetuppföljning januari 2013 Informationen läggs till handlingarna. Socialnämnden överlämnar rapporten till kommunstyrelsen och revisorerna. Socialnämnden tar del av budgetuppföljning för januari 2013. Förvaltningen har inte fått något driftutfall för januari då ekonomienheten är upptagna med bokslutet. Dock har en redovisning av personalkostnader kommit. Av den kan utläsas att äldreomsorgen ligger något över förväntad kostnad och handikappomsorgen något under. Överskridandet på äldreomsorgen kan åtminstone till stor del förklaras med att 2012 års julhelg var ovanligt dyr ur OB hänseende och att den kostnaden belastar januari månads utfall. Tjänsteutlåtande, 2013-02-13 Månadsredovisningar Expediering Kommunstyrelsen Revisorerna

Socialnämnden 2013-03-04 47 Sn 34 Dnr 39/2013 736 Sammanställning klagomål färdtjänst Socialnämnden uppdrar till ordförande och socialchef att utforma skrivelse och inbjudan till Samres och Tuwa angående klagomål och klagomålshantering kring färdtjänsten. Socialnämnden tar del av sammanställning av klagomål för färdtjänst under 2012 fram till 2013-02-11. En rad klagomål har inkommit riktat både mot taxibolagen och mot beställningscentralen Samres. Dessa klagomål diskuterades även på handikapp- och pensionärsrådet den 26 respektive 27 februari. Yrkande Bo Sävhammar (KD) yrkar att ordförande och socialchef får i uppdrag att utforma skrivelse och inbjudan till beställningscentral och transportör för att diskutera klagomål och klagomålshantering kring färdtjänst. Sammanställning av klagomål färdtjänst 2012 2013-02-11 Expediering Socialchef Socialnämndens ordförande

Socialnämnden 2013-03-04 48 Sn 35 Dnr 23/2013 108 Rapport över domar och beslut Informationen läggs till handlingarna. Socialnämnden tar del av rapport över domar och beslut. Rapport över domar och beslut, 2013-02-25

Socialnämnden 2013-03-04 49 Sn 36 Dnr 21/2013 002 Delegationsbeslut Delegationsbesluten läggs till handlingarna. År 2013 Månad Försörjningsstöd Faderskap ÄO Färdtjänst Riksfärdtjänst LSS ärenden Januari 178 4 41 23 3 3 Februari Mars April Maj Juni Juli Augusti September Oktober November December S: a 178 4 41 23 3 3 Jämför år 2012 Månad Försörjningsstöd Faderskap ÄO - Färdtjänst Riksfärdtjänst LSS ärenden Januari 137 4 42 31 4 4 Februari 128 6 30 18 1 5 Mars 136 8 24 16 8 6 April 119 5 42 27 2 6 Maj 140 5 34 23 4 10 Juni 134 2 35 40 5 2 Juli 115 3 24 9 1 1 Augusti 141 3 22 19 2 8 September 135 0 35 17 1 9 Oktober 149 6 35 26 3 7 November 100 1 45 24 8 3 December 129 2 23 34 8 2 S: a 1563 45 391 284 47 63 Forts.

Socialnämnden 2013-03-04 50 Forts. Sn 36 Differens 2013 Månad Försörjningsstöd Faderskap ÄO Färdtjänst Riksfärdtjänst LSS ärenden Januari 41 0-1 -8-1 -1 Februari Mars April Maj Juni Juli Augusti September Oktober November December S: a 41 0-1 -8-1 -1 Delegationsbeslut Delegationsbeslut tagna i socialutskottet 2013-01-25 2013-02-20

Socialnämnden 2013-03-04 51 Sn 37 Delgivningar Delgivningarna läggs till handlingarna. Delgivningar Socialstyrelsen Nya regler om bemanning träder i kraft som planerat den 1 januari 2014, 2013-01-22 SKL Cirkulär 13:02 Synpunkter på Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ansvaret för personer med demenssjukdom och bemanning i särskilda boenden (SOFS 2012:12) Socialstyrelsen Återkoppling av enkätresultat äldreomsorgen Socialstyrelsen Lägesrapport inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten i Sverige Socialstyrelsen Effekter av stöd till anhöriga som vårdar äldre med demenssjukdom eller sköra äldre en systematisk översikt Familjerådgivningsbyrån Vårdförbundet Sörmland Kommunstatistik Vingåker 2012-01-01 2012-12-31 samt totalstatistikrapport för samma period