Enhet: Objektförvaltning AsynjaVisph Västra Götalandsregionen 9--8 Regional Analysförteckning och en Labdatabas för AsynjaVisph Detta informationsblad gäller i första hand enheter kopplade mot Lab NÄL. Bakgrund Under årens lopp har varje sjukhusförvaltning skapat och underhållit sin egen analyskatalog. Det är orsaken till att AsynjaVisph idag har olika labdatabaser, ett LabCenter för varje område. Regionen har nu påbörjat en standardisering inom Laboratoriemedicin och skapat en gemensam analysförteckning. Det innebär att oberoende på var i regionen provet beställs och analyseras kommer analysen ha samma analysnamn och rörbeskrivning för samma analyskod (olika metoder för samma analys förekommer och har då snarlika namn men olika analyskoder). Den regionala analysförteckningen är uppdelad i delar. Paket innehåller de vanligaste analyserna. AsynjaVisph Medicinska rådets referensgrupp har tagit beslut om vilka analyser som kommer vara beställningsbara i AsynjaVisph från Paket. Från och med 5 januari 9 ersätts (i AsynjaVisph) nuvarande sortimentskatalog för NÄL med den regiongemensamma analysförteckningen Paket. Området för Kungälv och SÄS startade under hösten 8 och ingår därmed redan i den LabCenter (VGR)-databas som nu NÄL området ansluts till. Ändring av beställningsbild och uthopp till LabCenter kommer genomföras / efter kl 7,. Bytet ska inte påverka jourcentral och Närhälsan Online under förutsättning att inga ur- och inloggningar sker mellan kl 7,-7.. Om så sker kommer eventuellt uthopp till LabCenter vara ändrat vilket föranleder att aktuell labbeställning inte kan hanteras i LabCenter manuell rutin måste då användas. Övergångsrutin, Beställning/svar från NÄL, klinisk kemi och mikrobiologen Alla prov som tas den / och inte kommer med vid dagens sista transport, måste medföljas av pappersremiss (skickas som vanligt med transportlådan på fredagen). De analyser som är beställda före 5/ dvs med gammal analyskod/namn men inte blir besvarade innan 5/, kommer besvaras elektroniskt både från mikrobiologen och klinisk kemi lab men då med de nya koderna och namnen. Detta medför att bevakning på gammal beställning/analys inte kommer att släckas utan måste göras manuellt. Mer information, se rutin Hantering av gamla beställningar efter införande av Regional analysförteckning under Punkt
Förändring av utseende och funktionalitet i beställningsbilden Beställning av laboratorieanalys görs från Beställning Lab VGR. Analysnamnen är mer eller mindre förändrade och i tabellen nedan visas några exempel av de analyser som har fått förändrat namn. Gammalt namn Analyskatalog NÄL (PNA) Urinsticka B-Celler Diff P-Kreatinin B-Hb Proteiner fraktioner Urinodling, kastat prov U-Cannabis,screen U-Kokain,screen Mykoplasma genitalium S-Ak mot transglutaminas (FEIA) Feces, allmän odling P-CG Nytt namn Regiongemensam analysförteckning U-Urintestremsa(PNA) Blodstatus, utökad P-Krea (enz) B-Hemoglobin (Hb) S-Elfores (lista) U-odl, kastad U-Kannabinoi(screen) U-Bensoylekg(screen) U-Myc genit PCR S-Transglut-ak (IgA) F-Bakt gast PCR P-hCG + fri Beta-pept Vissa analyser finns i två uppsättningar och valet av vilken analys som gäller, se nedan Ska endast beställas av enheter som skickar prov till NÄL o Kungälv P-ALP, lever kan typ P-Cystatin C P-PTH (Paratyrin) P-Östradiol S-PSA Ska endast beställas av enheter som skickar prov till SÄS P-ALP (IFCC) (SÄS) S-Cystatin C (SÄS) S-PTH (Paratyrin) (SÄS) S-Östradiol (SÄS) P-PSA (SÄS) appear here. 8--8
Det framgår inte alltid i profilen vid beställning vilka analyser [inom klamrarna] som besvaras av det externa laboratoriet, se exempel nedan, men samma svarsrutin gäller som tidigare. Presentation i den gamla analyskatalogen Presentation i den nya analysförteckningen Undersökningar (vissa mikrobiologiska analyser) är inte längre sökbara i analysförteckningen Undersökning är en sammankoppling av flera analyser och återfinns enbart under Beställningskatalog, i mappen Mikrobiologi, Ej sökbara analyser/grupper. Dessa undersökningar måste alltid beställas från denna mapp och återfinns inte under Sök analys. appear here. 8--8
Orsaken till att analyser är sammankopplade till undersökningar beror på att de alltid måste beställas och besvaras tillsammans, exempel på en sådan undersökning är Borrelia (IgM o IgG) Det finns dock vissa analyser som både kan beställas enskilt eller ingå i en eller flera undersökningar, exempelvis S-HIV Vid beställning av exempelvis U-odl, kastad krävs en angivelse av Blåstid i timmar. Denna kompletterande uppgift måste numera anges med ett exakt värde, ex 6 timmar (> eller < kan inte anges i rutan). Eftersom alla analyser byter analyskod kommer de nya analysresultaten presenteras på ny rad i Mätvärde / Laboratorielistan. appear here. 8--8
5 Nytt uthopp till LabCenter Uthopp till LabCenter görs som tidigare från Externa system och tjänster men nu via LabCenter VGR. Pappersremisser behövs inte längre! Prover som ska skickas vidare till andra Lab, exempelvis SU behöver inte medföljas av pappersremiss. Klinisk kemi Lab och mikrobiologen NU kommer hantera detta från sitt system och skicka med en s k följesedel. Urintestremsa - förändrat svarsalternativ samt svar på U-pH Regionen har beslutat att följa EQUALIS rekommendation om att svara ut urintestremsan i arbiträra enheter i stället för SI-enheter. Inställning i instrumentet måste ändras så att utskriften anges med arbiträra enheter, se användarmanual s 5. Dropdown listan för respektive analys är ändrad, se nedan exempel för U-Glukos (arb enh). Översättningstabell bifogas sist i informationen. appear here. 8--8
6 Profilen urintestremsa innehåller numera även analysen U-pH. Om U-pH inte analyseras/saknas på utskriften måste analysen läggas till i rapporterade parametrar i instrumentet, se användarmanual s. Instrumentuppkoppling (gäller enbart Munkedal Vårdcentral) Se till att logga ur instrumentdatorn och att den är påslagen i Ctrl Alt Delete läge vid hemgång / för att uppgraderingen ska fungera korrekt. När instrumentuppkoppling/överföring är i gång rekommenderas validering av överföringen på varje instrument. appear here. 8--8
7 Översättningstabell; SI-enhet/arb enh Parameter SI-enhet Arbitär enhet U-Glukos U-Acetoacetat U-Erytrocyter U-Protein U-Nitrit U-Leukocyter 5,5 mmol/l mmol/l 8 mmol/l 55 mmol/l Spår,5 mmol/l,5 mmol/l ca mmol/l ca 8 mmol/l Spår 5 Ery/uL 8 Ery/uL Ery/uL Spår, g/l g/l g/l > g/l Positiv 5 7 5 5 +/- = +/- = appear here. 8--8