Hörselverksamheten Verksamhetsplan 2013-2014
INNEHÅLLSFÖRTECKNING Hörselverksamheten Vision, verksamhetsidé och värdegrund 2 Hörselverksamhetens organisation 3 Hörselverksamhetens uppdrag 2013-2014 4 Patientperspektivet 5 Processperspektivet 7 Medarbetar- och lärande perspektivet 8 Ekonomiperspektivet 9 Mål- och uppföljningsplan till överenskommelserna 1
Hörselverksamheten verksamhetsplan 2013-2014 Utgår från Habilitering & Hälsa Verksamhetsplan/Budget 2013-2014 och förvaltningens överenskommelser mellan hälso- och sjukvårdsnämnder i regionen. Hörselverksamheten Vision Ett gott liv i en fungerande vardag Hörselverksamheten medverkar till att personer med hörselskada/ dövhet och dövblindhet som upplever hinder i miljön får ökade möjligheter att leva ett gott liv Att genom en utvecklingsinriktad diagnostik, habilitering och rehabilitering skapa förutsättningar för större delaktighet och tillgänglighet i samhället. Verksamhetsidé Vi ser möjligheter för dig, vi kan funktionsnedsättningar Vi bidrar till att människor med hörselskada/dövhet dövblindhet får ökade möjligheter att påverka sin livssituation. Vi har tvärprofessionell kompetens Vi erbjuder likvärdiga åtgärder och kunskapsbaserade metoder i hela regionen Värdegrund Varje människa är unik och värdefull och bemöts med omtanke, respekt och vårt förhållningssätt bygger på öppenhet och delaktighet Synsätt Alla människor har lika värde - Med det menar vi att vi följer FN-deklarationen om mänskliga rättigheter. Funktionshinder är ingen personlig egenskap utan uppstår i mötet mellan individen och miljön Med det menar vi att individer aldrig ÄR sin hörselskada dövhet/dövblindhet; det är miljön som hindrar. Alla patienter och deras närstående ska bemötas med respekt och ha inflytande och medbestämmande vid utformningen av insatser. Med det menar vi att vi ser alla som gelikar, alla är lika inför lagen. Patienten och deras närstående har ett gemensamt ansvar att tillsammans med vårdgivaren utforma en realistisk habiliteringsrehabiliteringsplan. Förhållningssätt Vi ger samma bemötande till alla patienter. - Med det menar vi att det för oss är självklart att vi är opåverkade av vem patienten är, också att det, oavsett hur många patienterna är till antalet, är det vår skyldighet att bemöta dem alla på samma professionella sätt. Vi ser möjligheterna hos patienten och begränsar hindren i miljön. - Med det menar vi att vi ser till möjligheter snarare än hinder. De hinder vi, trots allt, uppfattar att de existerar, har vi kunskap om hur man i möjligaste mån kan undanröja.
Vi är lyhörda och professionella. - Med det menar vi att patienten och hans närstående själva äger den kunskap som är avgörande i vårt professionella agerande. Arbetssätt Vi har audiologisk kompetens. Med det menar vi att vi har kunskaper om de fyra benen, medicinsk- pedagogisk-psykosocial- och teknisk kompetens. I varje team finns det fördjupade kompetenser och vi gör prioriteringar utifrån den audiologiska kompetensen. Vi vet vad som förväntas. Med det menar vi att vi är väl förtrogna med de styrdokument vi har att följa. Vi är därutöver väl medvetna om vad de olika yrkesrollerna innebär i avgränsningar, när vi arbetar i olika team. Vi ger verktyg för delaktighet och kommunikation. Med det menar vi att vi i vårt professionella förhållningssätt är medvetna om vårt uppdrag (styrdokument). Varje individ/patient vi möter kan genom teamen lotsas till de insatser som bäst kan nyttjas av patienten. Hörselverksamheten är organiserad enligt nedan: Verksamhetschef FyrBoDal Göteborg och Skaraborg Södra Älvsborg S. Bohuslän Regional Dövblindteam - dövteam Text- och bildtel. Hörselverksamheten är organiserad i geografiska områden FyrBoDal, Skaraborg Södra Älvsborg och Göteborg och Södra Bohuslän. I verksamheten ingår regionala Dövteam och Dövblindteam samt Text- och bildtelefoni och hjälpmedel service. Inom Hörselverksamheten är ca 260 personer anställda. Hörsel och dövverksamheten har en verksamhetschef och varje geografiskt område har enhetschefer. Verksamhetschefen har en ledningsgrupp till sitt förfogande där enhetschefer ingår. Verksamhetschefen har en särskild överenskommelse (åtagande) med varje enhetschef. En underskriven delegation finns dessutom för arbetsmiljöfrågor. 3
Informationen och samverkan med arbetstagare och deras fackliga organisationer är reglerat i ett samverkansavtal. Hörselverksamhetens ledningsgrupp, har en facklig samverkansgrupp på verksamhetsnivå (VSG). Inom hela Hörselverksamheten finns ett nära samarbete med brukarorganisationer som företräder våra målgrupper. Brukarråd är kopplade till samtliga enheter. Verksamheten samverkar också med kommunerna, försäkringskassa, arbetsförmedling, länssjukvård och regionsjukvård med flera. Hörselverksamheten har uppdraget att bedriva habilitering/rehabilitering för personer med bestående hörselskada/dövhet/dövblindhet i alla åldrar i syfte att öka delaktigheten. Det är också av vikt att involvera deras anhöriga/närstående och närmiljö. Verksamheten ger åtgärder enligt hälso- och sjukvårdslagen (HSL) och lagen om stöd och service (LSS) till vissa grupper med funktionsnedsättningar. Hörselverksamheten har till uppgift att bedriva: diagnostik och hörselrehabilitering inkluderande utprovning av hörhjälpmedel hörselhabilitering för barn i åldrarna 0 20 fördjupad/samordnad rehabilitering för vuxna text- och bildtelefon och hjälpmedelservice specialistteam för döva och dövblinda personer i hela regionen I Södra Älvsborg finns en överenskommelse med Öronkliniken för 2013-2014 vilket innebär att utföra hörselscreening på alla nyfödda barn som föds på Södra Älvsborgs Sjukhus. Verksamheten finns i hela regionen inom de fyra geografiska områdena - FyrBoDal - Göteborg och Södra Bohuslän - Skaraborg - Södra Älvsborg Inom varje geografiskt område finns enheter för - Diagnostik och rehabilitering - Hörselteam, vuxna - Hörselteam, barn och ungdom Hörselverksamhetens arbetar utifrån fyra olika perspektiv - Patientperspektivet Processperspektivet - Medarbetarperspektivet - Ekonomiperspektivet 4
Habilitering & Hälsa har för 2013-2014 valt att särskilt satsa på följande Fokusområden. För att få en större fokusering i verksamhetsplanens mångfasetterade formuleringar har förvaltningen valt att välja ut ett antal fokusområden som skall göra det lättare att i respektive verksamhet peka på var tyngdpunkten skall ligga under planperioden. Under de olika huvudrubrikerna tillgänglighet, kvalitet, effektivitet har följande fem områden valts ut som särskilt viktiga, nämligen: Vårdgaranti Vårdgarantin skall hållas och ev. avvikelser rapporteras Patientsäkerhetsarbete Alla avvikelser ska rapporteras. Verksamheten skall göra en samlad analys, inklusive förbättringsåtgärder, av dokumenterade avvikelser. Prioriteringsarbete Verksamheten skall ha en prioriteringsordning. Beslutad prioriteringsordning ska användas i det dagliga arbetet Värdeskapande processer Värdeskapande och icke värdeskapande aktiviteter i våra processer ska identifieras. Samverkan Inventering av organisatorisk samverkan ska göras på all nivåer Patientperspektivet Vi ger rätt åtgärder, har god tillgänglighet och ett bra bemötande Våra åtgärder ger önskade effekter För att verksamheten ska göra rätt åtgärder ska dessa utgå från patientens behov och situation. Åtgärderna ska syfta till att ge positiva effekter i patientens livssituation och vara baserade på kunskap, erfarenhet och evidens. Vården ska ha hög kvalitet och patientsäkerhet. Att vårdplaner konsekvent upprättas tydliggör våra överenskommelser med patienterna och bidrar till att fördjupa och säkra kvaliteten i habiliterings-/rehabiliteringsarbetet. Effekterna och nyttan av hjälpmedlen är beroende av hur väl de är anpassade samt om de används av patienten. Uppföljningen efter förskrivning av hjälpmedel ska därför utvärderas genom enkäten International Outcom Inventory for Hearing IOI-HA. 5
Jämlik och jämställd vård I årsredovisningen ska verksamheten redovisa och analysera skillnader i åtgärder utifrån ett genusperspektiv Plan för patientbemötande inklusive förhindrande av diskriminering ska implementeras i verksamheten. Verksamheten ska genomföra två regiongemensamma grupper för föräldrar till barn med bestående hörselnedsättningar och annan språklig bakgrund. Vi arbetar för att göra barn och ungdomar delaktiga Regeringen har antagit en strategi för genomförande av barnrättspolitiken. En av de viktiga punkterna man lyfter fram är att barn ska ges förutsättningar att uttrycka sina åsikter i frågor som rör dem År 2010 antog Västra Götalandsregionen ett ungdomspolitiskt program. Uppdraget till alla verksamheter är att utifrån sina förutsättningar och i samråd med unga, upprätta och använda kommunikationsstrukturer som möjliggör delaktighet och återkoppling av och med unga. Hur barnets rätt att uttrycka sina åsikter i frågor som berör dem utformats och hur barns åsikter har påverkat utformningen av verksamheten. Vi arbetar med hälsofrämjande hälso- och sjukvård Verksamheten ska sträva efter ett hälsofrämjande perspektiv i arbetet, det vill säga lyfta fram individens resurser och möjligheter istället för att fokusera på svagheter. Många funktionsnedsättningar kan ge tillkommande fysisk och psykisk ohälsa. Det är viktigt att verksamheterna uppmärksammar detta och skapar förutsättningar samt stödjer individen i processen att ta kontroll över sin egen hälsa. Genom påverkan av levnadsvanor kan människors hälsa förbättras. Verksamheten ska medverka till att regionens prioriterade mål avseende förebyggande och hälsofrämjande insatser uppfylls. Vi arbetar för en god tillgänglighet Verksamheten ska eftersträva god tillgänglighet. Vårdgarantin ska följas, god tillgänglighet att komma i kontakt verksamheten och lokaler ska vara anpassade och redovisas i tillgänglighetsdatabasen Vårdgarantin ska mätas och redovisas enligt anvisningar från Västra Götalandsregionen. Verksamheten ska också arbeta med att uppfylla kravet(60 dagar), för att Västra Götalandsregionen ska få del av statsbidrag. Vi utvecklar samverkan med våra patienter Alla patienter är medskapare i den egna vårdprocessen Vården ska ges med respekt och lyhördhet för individens specifika behov, förväntningar och värderingar. Dessa ska vägas in i
beslut kring vilka åtgärder och vilket stöd patienten ska få. Information ska ges med respekt för patientens integritet, rätt till delaktighet och självbestämmande. Patienter och deras anhöriga ska bjudas in att ge synpunkter på den vård de mött. Avvikelser och klagomål ska registreras i MedControl och utgöra underlag för förbättringsåtgärder Verksamheten ska beskriva hur patientupplevelsen har mätts, vilket resultat som har uppnåtts samt vilka förändringar som åstadkommits utifrån patientsynpunkter Samverkan med brukarorganisationerna ska ske regelbundet. Processperspektiv Vi arbetar med god kvalitet på ett effektivt sätt och i aktiv samverkan Processer ska utgå från patientens behov, krav och önskemål. I processarbetet ska de olika områdena i god vård beaktas (vården ska vara patientfokuserad, kunskapsbaserad, jämlik, effektiv, säker och ges i rimlig tid). I patientfokuserade processer bör patienter vara delaktiga i utveckling och förbättring av flöden. Värdeskapande processer Vi använder oss av processer som ger god effekt Alla processer ska utgå från patientens behov i processarbetet ska de olika områdena i god vård beaktas. I patientfokuserade processer bör patienter vara delaktiga i utveckling och förbättring av flöden. Värdeskapande och icke värdeskapande aktiviteter ska identifieras Icke värdeskapande aktiviteter ska minimeras Patientsäkerhet Vi arbetar med att patienten ska få en trygg och säker vård Alla avvikelser ska rapporteras i MedControl. För att förbättra patientsäkerheten och bli en lärande organisation krävs att inträffade händelser och risker diskuteras på APT Verksamheten ska göra en samlad analys, inklusive förbättringsåtgärder, av dokumenterade avvikelser. Alla avvikelser ska rapporteras Verksamheten ska göra en samlad analys, inklusive förbättringsåtgärder, av dokumenterade avvikelser. Prioriteringsarbete Tillgängliga resurser används på bästa sätt Effektiv vård är ett krav på att tillgängliga resurser utnyttjas på bästa sätt för att nå uppsatta mål. Prioriteringar ska vara ett beslutstöd för att bedriva kvalitetssäkring för kliniskt arbete av att göra rätt saker kopplat till olika hälsoproblem. Aktuell politisk beslutad prioriteringsordning Beslutad prioriterings ordning ska användas i det dagliga arbetet 7
Samverkan Alls organisatorisk ska ge resultat i synergieffekter Många patienter har flera kombinerade funktionsnedsättningar eller diagnoser vilket ökar komplexiteten i insatserna. I ett sådant perspektiv är samverkan med andra vårdgivare och samhällsaktörer som ger insatser åt samma målgrupper en förutsättning. Syftet med samverkan är att säkerställa vårdens kvalitet utifrån patientens perspektiv. Socialstyrelsens författning SOSFS 2008:20 är vägledande för hur samverkan kring enskilda patienter ska organiseras. Inventering av organisatorisk samverkan ska göras på alla nivåer Utvecklingen av kvalitetsregister Miljöarbete Verksamheten följer Förvaltningens miljömål utgår bland annat från regionens miljöpolitiska program. De miljöområden som verksamheten huvudsakligen behöver arbeta med är transporter, energi och produkter och avfalls Medarbetar- och lärande perspektivet Vi är en attraktiv och utvecklingsinriktad förvaltning Vi har chefer som är tydliga och stödjande Information och utbildning för chefer är en förutsättning för att klara de krav på kvalitets- och verksamhetsutveckling som ställs. Samtliga chefer kommer under 2013-2014 att genomgå en webbaserad utbildning som stärker genusmedvetenheten. En viktig del i chefansvaret är att fånga upp signaler om ohälsa och aktivt arbeta för att åtgärda påverkbara orsaker till sjukfrånvaro. Vi arbetar aktivt med kompetensförsörjning på kort och lång sikt Verksamheten ska under året arbeta fram en kompetensanalys som sträcker sig fem år framåt. Utifrån analysen ska verksamheten utforma en kompetensförsörjningsplan med tänkta åtgärder. Verksamhetens kompetensförsörjningsplan sammanställs och utgör förvaltningens samlade kompetensförsörjningsplan. Verksamheten ska följa upp kompetensförsörjningsplan. Balansen mellan tillgång och efterfrågan varierar beroende på yrkeskategori och ort Verksamheten har brist på audionomer anledningen är att det inte funnits någon audionomutbildning i Göteborg de senaste åren. Hörselverksamheten och Sahlgrenska akademien har samarbetat och på så vis har utbildningen återigen startat upp hösten 2011. Det innebär att behovet av audionomkompetens på sikt kommer att säkerställas.
Vi arbetar för ett gott medarbetarskap Personalvision 2021 ska implementeras och förankras på alla arbetsplatser. Alla chefer ansvarar för att processen genomförs. Personalavdelningen stödjer cheferna i arbetet med detta En regiongemensam medarbetarenkät ska genomföras under hösten 2013 Ekonomiperspektivet Vi har en god ekonomisk hushållning Vi når planerings- och måltal och genomför uppdrag i enlighet med överenskommelserna med hälso- och sjukvårdsnämnderna Verksamheten ska uppnå de mål och uppdrag som finns i överenskommelserna. Uppföljning ska göras enligt separat mål- och uppföljningsplan Vi är kostnadseffektiva Kravet på 0,7 procents effektivisering från regionfullmäktige innebär att verksamheten ska ta fram åtgärder av varaktig karaktär och det ska inte ses som ett generellt sparbeting Verksamheten ska strikt efterleva och tillämpa gällande upphandlingsavtal och se över sitt inköp av varor och tjänster. Genom till exempel utmönstring av gamla metoder och annat förbättringsarbete frigöra resurser och/eller minska kostnader som påverkar ekonomin positivt. Verksamhetens resurser ska användas på ett effektivt och ändamålsenligt sätt. Detta kräver ett kontinuerligt förbättringsarbete inom verksamheterna. Produktivitet och kvalitet är mått på verksamheten som kan utvecklas genom jämförelser. Verksamhetschef ska utifrån den analys som görs av materialet utveckla enheterna till att bli så kostnadseffektiva som möjligt. Uppföljning sker via dialogmöten med verksamheterna. Hörselverksamheten ska månadsvis rapportera till regionens vårddatabas Vega. Verksamheten ska ha en ekonomi i balans. Redovisning sker löpande under året. Kostnader för hörselhjälpmedel utöver basttagandet på 4 226 debiteras löpande HSN 4, 5, 7, 11 och 12 efter fullgjort basåtagande. Ersättningen debiteras med en snittkostnad på 4 800kr per hörselrehabilitering. Ersättningen utgår med maximalt belopp på 6 000 trk. Uppföljning av förskrivning av binaurala hörapparater ska göras kvartalsvis. Hörselverksamheten Gunilla Jansson Verksamhetschef 2012 12 17 9
Organisation för Habilitering & Hälsa Habilitering & Hälsa har en politisk styrelse som ansvarar för drift och förvaltning. Förvaltningen är organiserad i sju verksamhetsområden under ledning av var sin verksamhetschef. Habiliteringsverksamheten är delad i de geografiska områdena, FyrBoDal, Södra Älvsborg, Göteborg och Södra Bohuslän och Skaraborg. Områdena följer i huvudsak sjukhusens och primärvårdens uppdelning. Inom förvaltningen finns cirka 1 050 anställda. Habilitering & Hälsa är för närvarande organiserad enligt nedan: Förvaltningschefen har en ledningsgrupp till sitt förfogande. En delegationsordning är framtagen för förvaltningen. Förvaltningschefen har därutöver en särskild överenskommelse (åtagande) med varje verksamhetschef. En underskriven delegation finns dessutom för arbetsmiljöfrågorna. Informationen och samverkan med arbetstagare och deras fackliga organisationer är reglerat i ett särskilt samverkansavtal. Inom hela Habilitering & Hälsa finns ett nära samarbete med brukarorganisationerna som företräder våra målgrupper. Brukarråd är kopplade till samtliga verksamhetsområden. Verksamheterna inom Habilitering & Hälsa samverkar också i stor utsträckning med kommunernas olika verksamheter, försäkringskassan, länsarbetsnämnden, länsstyrelsen med flera. Samarbete sker även inom regionen med primärvård, länssjukvård och regionsjukvård. 10
MÅL OCH UPPFÖLJNINGSPLAN, ÖVERENSKOMMELSE HABILITERING & HÄLSA 2013-2014 SÄKER VÅRD Målbeskrivning Uppföljning Redovisas Förekomsten av vårdskador och vårdrelaterade infektioner ska minimeras Verksamheterna redovisar efterlevnaden av hygienföreskrifter och klädrutiner PATIENTFOKUSERAD VÅRD Målbeskrivning Uppföljning Redovisas Patienten/tolkanvändaren skall få ett professionellt och värdigt bemötande Verksamheterna redovisar patientupplevelse avseende bemötande och delaktighet inom sina olika verksamheter Antalet självskador och självmord skall minska Verksamheterna redovisar hur man, för sina målgrupper, arbetar med självskador och självmordsprevention KUNSKAPSBASERAD OCH ÄNDAMÅLSENLIG VÅRD Målbeskrivning Uppföljning Redovisas Regionens sjukvårdsverksamheter skall uppnå minst riksgenomsnitt i nationella jämförelser av vårdens kvalitet Verksamheterna redovisar utveckling av kvalitetsregister inom sina verksamhetsområden SAMARBETE/SAMVERKAN Målbeskrivning Uppföljning Redovisas Samtliga yrkesgrupper inom Habilitering och hälsas olika verksamheter ska utifrån varje enskild patients/tolkanvändares behov samarbeta med personal såväl inom som utanför den egna verksamheten Verksamheterna redovisar sina erfarenheter av tillämpning av SOSFS 2008:20 Samordning av insatser för rehabilitering och habilitering 11
JÄMLIK OCH JÄMSTÄLLD VÅRD Målbeskrivning Uppföljning Redovisas H&H uppdrag är att arbeta för att ge sina målgrupper ökade möjligheter till delaktighet i samhället Hörselverksamheten skall redovisa arbetet med regiongemensamma grupper för föräldrar och barn med bestående hörselnedsättningar och annan språklig bakgrund TILLGÄNGLIGHET Målbeskrivning Uppföljning Redovisas Verksamheterna ska aktivt arbeta med teknikutveckling för att på så sätt öka tillgängligheten Övriga verksamheter redovisar utveckling av teknikanvändandet kopplat till tillgänglighet STATISTIK Målbeskrivning Uppföljning Redovisas Hörselverksamheten Antal påbörjade hörselrehabiliteringar/ ålder/ kön/ kommun (hörcentral) Antal nya remisser/ ålder/ kön/ kommun Dövteam/ dövblindteam Antal besök/ålder/kön/nämndområde Personer/ålder/kön/ nämndområde Årsredovisningen årligen Lokala uppföljningar Göteborg och Södra Bohuslän Verksamhet Uppföljning Redovisas Hörselverksamheten Uppföljning av förskrivning av binaurala hörapparater Redovisas kvartalsvis ÖVRIGA MÅL I VERKSAMHETSPLAN 2013-2014 Patientperspektivet Verksamhet Uppföljning Redovisas Syn- Hörsel-och döv och Redovisa mätning av måluppfyllelsen i Årsredovisning 2013-14 Habilitering vårdplanerna Hur barnets rätt att uttrycka sina åsikter i frågor som berör dem Medverka till att regionens prioriterade mål avser förebyggande och hälsofrämjande insatser uppfylls Arbetet med att åtgärda fel och brister som belysts i tillgänglighetsdatabasen Årsredovisningen 2013-14 Årsredovisning 2013-14 Årsredovisning 2013-14 12
Andel lokaler som är inregistrerade i tillgänglighetsdatabasen Samverkan med brukarorganisationerna ska ske regelbundet Analysera skillnader i åtgärder utifrån ett genusperspektiv Planen för patientbemötande inklusive förhindrande av diskriminering ska implementeras i verksamheterna Årsredovisningen 2013-14 Årsredovisningen 2013-14 Årsredovisningen 2013-14 Årsredovisningen 2013-14 Processperspektivet Verksamhet Uppföljning Redovisas Icke värdeskapande aktiviteter ska Oktober 2013 minimeras Syn- Hörsel-och döv och Habilitering En samlad analys, inklusive förbättringsåtgärder, av dokumenterade avvikelser Inventering av organisatorisk samverkan ska göras på alla nivåer Vårdgarantin ska mätas och redovisas enligt anvisningar från Vgr Oktober 2013 Årsredovisningen 2013-14 Löpande/Årsredovisning 2013-14 Syn- Hörsel-och döv och Habilitering Interna köer ska identifieras Årsredovisningen 2013-14 Medarbetar och lärandeperspektivet Verksamhet Uppföljning Redovisas Aktivitet kopplat till Delårsrapport augusti kompetensförsörjningsplan 2013 13
Ekonomiperspektivet Verksamhet Uppföljning Redovisas Efterleva och tillämpa gällande avtal Delårsrapport augusti och se över inköp av varor och tjänster 2013 och årsredovisning Verksamheterna ska arbeta med kostnadseffektivitet 2013-14 Delårsrapport augusti 2013 och årsredovisning 2013-14 Ekonomi i balans Komentera vid avvikelser i Delårsrapport augusti 2013 och årsredovisning 2013-14 14