Nyckeln till personcentrerad omsorg Therese Christiansson Linda Schledermann
Gävle kommun 2015-03-30 2 2012-2015 Implementering Nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom BPSD-registret
Gävle kommun 2015-03-30 3 FORTBILDNING 2-dagars BPSDadministratörsutbildning Endagsutbildning Demens-ABC
Gävle kommun 2015-03-30 4 PROJEKT 2012-2015 2012-2013 Demens-ABC BPSD-administratörsutbildning (usk och chefer demensboenden, samtliga utförare, Flemings dagvht och hemtjänst) Endagsutbildning (ssk, områdeschefer, rehab, handläggare) 2014 Teambuilding/utveckling BPSD-administratörsutbildning (usk, vch, ssk, rehab på samtliga boendeenheter inom egenregin Spetsgrupp hemtjänsten, vch hemtjänst 2015 BPSD-administratörsutbildning för hemtjänst och hemsjukvård - demensombud hemtjänst - demensombud för sjuksköterskor inom hemsjukvården Utbildning för biståndshandläggare
Gävle kommun 2015-03-30 5 ANTAL UTBILDADE BPSD-REGISTRETS 2 - dagarsutbildning tom dec 2014 Totalt 271 personer 40 162 USK /VB 34 (Beräknat antal totalt utbildade i dec 2015 ca 350) vch ssk 1 19 V.utv 16 AT SG
Gävle kommun 2015-03-30 6 TEAMUTVECKLING Kontaktman/undersköterska Chef Sjuksköterska Arbetsterapeut Sjukgymnast
Gävle kommun 2015-03-30 7 Projekt sept 2013-april 2014 Syfte: Att via statistik från BPSD-registret hitta förbättringsområden för verksamheten Mål: Att använda registerdata till att förbättra omvårdnaden Valt förbättringsarbete utifrån statistik: Minska symptom apati på aktuell avdelning med 25%.
Gävle kommun 2015-03-30 8 Problemkartläggning Inkorrekt statistik/inaktuella vårdåtgärder Samarbete/samsyn med ssk Bristande ansvar hos kontaktman Förståelse för syftet med BPSD-registret Avsaknad av rutiner Ineffektiva teamträffar Avsaknad av Bemötandeplaner = BRISTANDE TEAMARBETE
Gävle kommun 2015-03-30 9 Åtgärder Enskilda samtal Symptomkartläggning med samtliga teammedlemmar Rutin för BPSD-arbete mellan teamträffar Checklista inför teamträff BPSD-handbok Mall för Bemötandeplan Mall för rekommenderade vårdåtgärder utifrån symptom
Gävle kommun 2015-03-30 10 Resultat april 2014 Apati minskat med 55 % Bemötandeplaner = 100 % Symptomkartläggning genomförs 1g /månad
Gävle kommun 2015-03-30 11 Positiva förändringar Ökat teamarbete Tydligare uppdrag/ansvar för kontaktman Tydliga teamträffar = samsyn kring vårdåtgärder Fokus på symptom- minskat eget tyckande Bättre uppföljning/utvärdering av vårdåtgärder
Gävle kommun 2015-03-30 12 Fortsättning 2014 Implementering av rutin och handbok på samtliga enheter Utvärdering och uppdatering av checklista
Exempel 1 2015-03-30 Gävle kommun 13 Problem Åtgärd Ansvarig Mediciner? Se över mediciner Ssk och läkare Svårt med kommunikation Stor motorisk rastlöshet Minska tal i kommunikation. T ex säga gå, stå här, sitt Planera in vem som pratar när 2 personal hjälper Kolla hörsel Prova fysisk aktivitet manoped Gungfåtölj Kontaktman Hela arbetsgruppen Ssk SG Hela arbetsgruppen Aggressiv Utevistelse Kontaktman Hela gruppen Inkontinent? Kolla urinblåsan Toapassa Ssk Hela arbetsgruppen Brist på meningsfull aktivitet Utevistelse, mata änder Plocka med riktiga saker Lyssna på musik Fiaspel Kontaktman/Hela arbetsgruppen AT VCH (inköp hörlurar)
Utvärdering efter 4 veckor Mår generellt bättre, tydligt på beteendeschemat Lugnare på dagen men fortfarande orolig på natten Mer kommunikativ Säger nu till att det är jobbigt när det blir pratigt Säger till om toabesök Fått ordning på urinbesvär Hade vaxproppar, åtgärdat Musiklyssning har fungerat bra med hörlurar Manoped och gungfåtölj har inte fungerat, men SG provar nya saker Utreda vidare om sömnproblematiken = Ökad livskvalitet Gävle kommun 2015-03-30 14
Gävle kommun 2015-03-30 15 Exempel 2; Man 73 år Vill rymma. Rycker i dörren och vill ut. Blir arg och hotfull mot både personal och medboende. Många rädda för honom. Överflytt till specialboende.
Gävle kommun 2015-03-30 16 Förändring NPI-NH 93% 60 50 40 30 Serie1 20 10 0 1 2 3
Förbättringsområden 2015 Gävle kommun 2015-03-30 17
Gävle kommun 2015-03-30 18 Synpunkter från medarbetare 2012: Men precis så här gör vi ju redan Vi måste ha hjälp, kunden är så jobbig! 2015: Men varför tänkte vi så där? Hur kan vi göra det lättare för kunden när denne har det jobbigt?
Gävle kommun 2015-03-30 19 Relationsbaserat kontaktmannaskap Multiprofessionella team Engagerat ledarskap Tydliga mål Värdegrund Uppföljning