Cancerstrategi Region Gävleborg, del av utvecklingsplan för RCC Uppsala Örebro samt Nationell satsning för kortare väntetider i cancervården Per Fessé Cancersamordnare
Omkring 60 000 personer i Sverige kommer få cancer i år. Runt sig har de många nära som också blir berörda. Varje dag med misstanke eller insikt om att man har cancer är en dag av oro. Varje dag i oviss väntan är en plåga. Nu tar vi därför första steget i en fyraårig nationell satsning för kortare väntetider och en mer jämlik och likvärdig cancervård i hela landet. Ingen cancerpatient ska behöva vänta längre än nödvändigt på utredningsinsatser, diagnosbesked och behandling. Genom att införa standardiserade vårdförlopp i den svenska cancervården ska tiden från misstanke till start av behandling göras så kort den bara kan bli men utan att vi tummar på kvaliteten. Ibland behövs lite extra tid för att ge en säker diagnos och bästa behandling. Då måste också den som är sjuk vara involverad och informerad om vad som väntar och när det ska ske. Ingen vill vänta i ovisshet. Ingen vill vänta en dag i onödan. Varje dag räknas!
Standardiserade vårdförlopp Förebild i danska pakkeforløb Kortare väntetider Förbättrad samverkan Nöjdare patienter och medarbetare De fem första vårdförloppen Akut myeloisk leukemi (Blodcancer) 6 dagar Huvud- och halscancer 30-38 dagar Matstrupe- och magsäckscancer 31-38 dagar Prostatacancer 28-60 dagar Cancer i urinblåsa och urinvägar 9-12 eller 31-41 dagar *Beroende på risknivå, spridning och behandlingsbeslut **Beroende på om tumören vuxit in i urinblåseväggen eller ej
Satsning på cancervården Regeringen satsar 500 miljoner kr per år under perioden 2015 2018 för att Förkorta väntetiderna Minska de regionala skillnaderna Skapa en mer jämlik vård med ökad kvalitet och mer nöjda patienter Fortsätta arbetet med nationella cancerstrategin och regionala cancercentrum Knyta linjeorganisationen och RCC närmare samman
Standardiserade vårdförlopp Ett innehållsmässigt definierat utredningsförlopp som beskriver Vad som ligger till grund för välgrundad misstanke om (en viss) cancer. Vilka utredningar som ska göras för att ställa diagnos och besluta om behandling. Vilka maximala, värdeskapande ledtider som gäller för alla utredningsåtgärder.
Standardiserade vårdförlopp Ska ej begränsas av dagens organisation, situation eller resurser. Startar med välgrundad misstanke definieras i respektive vårdförloppsbeskrivning. Bygger på multidisciplinärt arbetssätt. Förutsätter kommunikation med och involvering av patient och närstående.
Landstingen ska mäta och redovisa vårdförloppen
Cancerstrategi Gävleborg Politisk styrgrupp Hälso- och sjukvårdsutskottet Ägare Kjell Norman, biträdande regiondirektör Cancerrådets AU: Helena Björkman, Division/Förvaltningschef Kristina Granevåg, VC Onkologi Johan Hansson, VC Kirurgi Ingela Högerås, VC Kvinnosjukvård Ann-Sofie Fransson, Överläkare Onkologi Cancerrådet Gävleborg Intern och extern kommunikation Ansvarig: Per Fessé, Cancersamordn are Referensgrupper Patientföreträdare/patient- och anhörigföreningar Cancerrådet (RCC-rådet) Verksamhetsutvecklare, Chefläkare i divisionsstaber Företrädare för den kommunala omvårdnadsverksamheten Patienternas Ställning Vårdens Struktur Prevention Tidig Diagnostik Kompetensförsörjning Forskningssamordning Patientmedverkan Kontaktsjuksköterska Min Vårdplan Cancerrehabilitering Palliativ vård Standardiserade vårdförlopp Nivåstrukturering Palliativ vård Solvanor Screening Kontaktsjuksköterska
SVF Primärvård Cancer misstanke Alarmsymtom (misstanke) Vid remitteringen ska patienten informeras Remiss innehåll Filterfunktion Kontaktuppgifter Välgrundad misstanke Alarmsymtom (misstanke) Välgrundad misstanke då något av följande föreligger (remiss samma dag) Vid remitteringen ska patienten informeras Remiss innehåll Kontaktuppgifter
Ingång till Standardiserat vårdförlopp
Patientinformation
Akut myeloisk leukemi (Blodcancer) Från Till Tid Remissbeslut Välgrundad Remissankomst 0 kalenderdagar Remissankomst Första besök 3 kalenderdagar Block A Start av primär behandling 3 kalenderdagar Block A MDK 1 35 kalenderdagar
Cancer i urinblåsa & urinvägar Från Till Tid Remissbeslut Välgrundad Remissankomst 1 kalenderdagar Remissankomst Första besök block A 4 kalenderdagar Biopsi Besked om resultat 4 kalenderdagar PAD-besked MDK 7 kalenderdagar MDK Behandlingsbeslut 3 kalenderdagar Första besök Behandlingsbeslut 17 kalenderdagar Behandlingsbeslut Cystektomi 9 kalenderdagar Behandlingsbeslut Neoadjuvant kemoterapi 11 kalenderdagar Behandlingsbeslut Strålbehandling 15 kalenderdagar Remissbeslut Start av behandling 31-41 kalenderdagar Icke-muskelinvasiva Start av behandling 9-12 kalenderdagar
H
Från Till Tid Remissbeslut Välgrundad Remissankomst 3 kalenderdagar Remissankomst Första besök 14 kalenderdagar Biopsi PAD-besked SVF 11 kalenderdagar Remiss till bilddiagnostik Svar till remittenten 14 kalenderdagar Beslut för ny medicinsk bedömning Beslut om aktiv behandling Prostatacancer Besök för ny medicinsk bedömning Start av behandling 14 kalenderdagar 28 kalenderdagar Tot: 60 kalenderdagar
Från Till Tid Remissankomst Första besök Remissbeslut Välgrundad Remissankomst H&N cancer 5 kalenderdagar 0 kalenderdagar Biopsi PAD svar 3 arbetsdagar Första besök Slutfört undersökningsförlopp 14 kalenderdagar Första besök MDK 18 kalenderdagar MDK kirurgi 12 kalenderdagar MDK onkologi 20 kalenderdagar Remissbeslut Start av behandling 30;38 kalenderdagar
Matstrupe- & magsäckscancer Från Till Tid Remissbeslut misstanke Remissankomst 1 kalenderdagar Remissankomst misstanke Gastroskopi 7 kalenderdagar Remissbeslut Välgrundad Remissankomst 1 kalenderdagar Remissankomst Första besök 5 kalenderdagar Första besök-b/c MDK 7 kalenderdagar Första besök+b/c MDK 15 kalenderdagar MDK Beslut om behandling 3 kalenderdagar Beslut om behandling Start av behandling 14 kalenderdagar 7 kalenderdagar Remissbeslut välgrundad Kirurgisk behandling 38 kalenderdagar Remissbeslut välgrundad Radio-kemoterapi 38 kalenderdagar Remissbeslut välgrundad Kemoterapi 31 kalenderdagar
Kommande vårdförlopp i cancervården 2016 Bröstcancer* Cancer utan känd primärtumör (CUP)* Lymfom* Tjock-och ändtarmscancer* Äggstockscancer* Bukspottkörtelcancer Cancer i galla och gallvägar Cancermisstanke vid allvarliga, diffusa symtom Hjärntumörer Levercancer Malignt melanom Lungcancer Myelom
KOMMUNIKATION OCH DELAKTIGHET OMVÅRDNAD REHABILITERING UNDERSTÖDJANDE VÅRD MIN VÅRDPLAN
Länkar till Cancerplan 2014-2015 & nationell satsning för kortare väntetider i cancervården http://www.cancercentrum.se/samverkan/ http://www.cancercentrum.se/uppsala-orebro/vara-uppdrag/strategisk-utvecklingsplan/