Utveckla, förnya och modernisera för en hälso- och sjukvård i takt med tiden! Daniel Forslund (L) innovationslandstingsråd Stockholms läns landsting
Behöver vi bry oss om digitalisering? Nya problem kan inte mötas med gamla lösningar: Förtroendet möta människors krav på en modern service, bra bemötande och säker vård Arbetsmiljön behålla och attrahera nya medarbetare som får rätt verktyg att rädda liv Resurserna sluta slösa tid, energi och pengar på undermålig teknik och pappersbaserade rutiner.
Paradoxen: Banbrytande och modernt teknikstöd för medicinsk behandling
Paradoxen: ålderdomligt och bristfälligt teknikstöd för att utbyta information!
Majoritet av vårdens utmaningar kan härledas till bristande IT-stöd Totalt finns ca 1600 IT-system i SLL, dessutom ofta i flera olika versioner. Varje år scannas 4 miljoner dokument inom vården, oftast helt i onödan. Stressande och dåligt fungerande teknik enskilt största arbetsmiljöproblemet. Ålderdomliga och splittrande IT-system leder dessutom till: Produktivitetsförluster Patientsäkerhetsrisker Driftstörningar Upplevd brist på vårdpersonal Svårigheter för samverkan Bristfälligt resursutnyttjande
Har vi råd att inte investera i en modern informationsmiljö? Vi ser priset av att köpa in ny teknik, men räknar vi på kostnaden av att behålla ålderdomlig teknik och otidsenliga arbetsätt...? Uppskattade tidsförluster 25-60 min per dag och anställd! Motsvarar för SLL:s del cirka 2 000 helårsarbeten eller uppskattningsvis 1 miljard kronor per år! Därutöver minskade drift- och förvaltningskostnader för IT-avd på omkring 100 miljoner årligen om gammal teknik avvecklas. Källor: IT i välfärdens tjänst, Vision Diagnos på primärvården, Läkarförbundet
Exempel på framsteg: Mobil teknik frigör värdefull tid och räddar liv! Varje år görs ca 200 000 utryckningar inom ambulanssjukvården i Stockholms län. Nytt mobilt IT-system beräknas redan undvika dubbelregistrering och onödig administration som i snitt sparar 5-7 minuter per utryckning! Detta motsvarar: 23 333 arbetstimmar! 2 916 arbetsdagar! 1h / arbetsdag!
Efter 13 år av underinvesteringar i IT: Landstingen har byggt upp en teknisk skuld som måste investeras bort!
Se innovation och digitalisering som strategiska ledningsfrågor! Ökat införandetempo kräver politiska beslut för modernare styrinstrument: Ersättningsmodeller Upphandlingsmetoder Avtalsskrivningar Mätbarhet av nyttoeffekter Incitament för de som vill gå före och pröva nya metoder Målet: skapa långsiktighet och uthållighet i innovationsarbetet genom att integrera det i linjeverksamheten!
Ett samlat strategiskt grepp över innovation och digitalisering! SLL första landsting i Sverige som tar ett samlat grepp över både teknikutveckling och vår förmåga till förändring! Ny policy och strategier antagna av fullmäktige i november 2016 i total politisk enighet! Styrdokumenten avgörande för att: mars 2016 ge ett stärkt mandat till landstingets kreativa medarbetare och eldsjälar. nov 2016 skapa stadga, struktur och långsiktighet i vårt förnyelsearbete. skapa trygghet i att samarbeta närmare med externa parter. nov 2016 Årlig handlingsplan och Digitaliseringsbokslut jan 2017
Utveckling drivs utifrån upplevda behov tillsammans med användarna! Landstingets innovations- och digitaliseringsarbete ska vara användardrivet och bygga på att involvera medarbetare och invånare tidigt i utvecklingsprocessen. Detta ökar förmågan att fånga upp nya behov av utveckling och förändring.
Utveckling kräver avbyråkratisering: Stort städarbete krävs för att bana väg för nya lösningar! Systematiskt arbete för att identifiera, förstå och städa bort hinder för utveckling: Rensa bort detaljstyrande regelverk som står i vägen för utveckling avbyråkratisera! Rensa bort arbetsmoment som baseras på gamla rutiner! Skrota ålderdomlig och dåligt fungerande teknik som stör verksamheten!
Strategiska investeringar för nyutveckling och avveckling! Exempel ur budgetbeslutet för 2017: Investeringsmedel på 2,2 miljarder för en ny vårdinformationsmiljö avsatta för den kommande fyraårsperioden. 216 miljoner kronor extra till SLL IT över fyra år för avveckling och konsolidering av många av landstingets ca 1600 IT-system. Förstudie om digitalt först som grundprincip för att fasa ut kallelser och provsvar som skickas brevledes.
Digitalisering mer än datorisering en transformation av verksamheten! Framtidens vårdinformationsmiljö inte en upphandling av ett nytt journalsystem utan en djuplodande förändringsresa!
Exempel på vardagsnära ehälsotjänster : från pappersremsa till e-frikort! Införandet startade i november 2015: Alla offentliga vårdcentraler och större sjukhus nu anslutna. Anslutning av de mindre privata vårdcentralerna pågår i högt tempo. Saldo visas på 1177.se eller ges i kassan. Majoriteten av alla vårdgivare anslutna sedan våren 2016 Obligatoriskt från och med 2017. Arbete pågår för att e-frikortet blir nationellt.
Digital Vårdgaranti: Behovs- och målgruppsanpassade besök underlättar för alla patienter! fysiska besök sensorer Olika kontaktmetoder passar olika personer i olika situationer! telefonkontakt videomöten e-tjänster
Digital Vårdgaranti: ehälsa öppnar nya dörrar till vården som tidigare varit stängda! fysiska besök Färre kontaktvägar drabbar de minst digitala hårdast! sensorer telefonkontakt videomöten e-tjänster
Skärpta krav på digital tillgänglighet: ehälsa valfritt för patienten, obligatoriskt för vårdgivare obligatoriska 2018 Journalen via nätet Webbtidbokning Förnyelse av e-recept efrikort Videobesök Elektroniska sjukintyg eremiss
Tillgänglighet till vård oavsett geografiska avstånd: Videomöten prövas i primärvården Pilot med 9 vårdcentraler inleddes under februari 2017. Patienten får möjlighet att att göra återbesök via video. Träffar sin egen husläkare eller distriktssköterska. Inloggning via 1177.se Sedan tidigare prövas videomöten på Karolinska: hjärtsjukvården barnsjukvård (cystisk fibros)
Ge patienten möjlighet till fler kontaktvägar: Digitala vårdmöten ska det verkligen vara så svårt? Enkelt att lansera en e-tjänst, men svårt att få den använd: Ersättningsmodeller behöver anpassas både inom och mellan landstingen Schemaläggning hur använder vårdpersonalens tid Arbetssätt vilken kompetensutveckling krävs av vårdpersonal och patienter? Patientsäkerhet vilka diagnoser och patientgrupper kan hanteras digitalt? Organisation hur integreras digitala vårdmöten i det reguljära vårdutbudet?
BarncancerAppen ökad trygghet när papperspärm blev app Nya informationsmetoder gav positiva effekter för alla: Utvecklad av Barnonkologen på Karolinska tillsammans med Barncancerfonden Färdigutvecklad på 6 månader Finns på svenska, arabiska, engelska, persiska, somaliska, tigrinska Ger uppdaterad, målgruppsanpassad och tillgänglig information Belönades 2016 med SLL:s pris Gyllene Äpplet för bästa innovation
Säkerställ en hög digital kompetens inom alla personalgrupper! ehälsalyftet i SLL: Treårigt ESF-projekt med start jan 2016. 22 000 medarbetare på sjukhus och vårdcentraler. Utvecklingsledare från den egna verksamheten. Målet: gemensam kompetens inom ehälsa och informatik.
Tillvarata kreativa medarbetare med idéer på vardagsinnovationer! Det råder ingen brist på innovativa idéer i vården, men vi har haft en brist på metodik, medel och ledarskap som tar idéer till verklighet! SLL Innovationsfond stödjer vårdpersonal att pröva nyskapande idéer!
Stöd för kreativa medarbetare med innovativa idéer: succé för Innovationsfonden! Erfarenheter hittills: lanserades 2015 tre ansökningstillfällen 327 ansökningar från alla delar av vården 30 miljoner kr fördelade mix av storskalighet och vardagsinnovation stor uppskattning hos vårdpersonalen!
En sammanhållen organisation för innovation för ökad samverkan! Landstinget ska: ha ett mer sammanhållet innovationssystem bedriva ett mer systematiskt innovationsarbete i högre utsträckning stimulera innovation i sin roll som inköpare och beställare stimulera fler verksamhetsdrivna innovationsprojekt erbjuda fler och bättre testmiljöer samverka oftare och närmare med omvärlden
Summering: Tiopunktsprogram för att accelerera utvecklingstempot i hälso- och sjukvården 1. Skapa starkare förändringsledarskap på ALLA nivåer! 2. Integrera innovation och digitalisering i vårdens styrdokument! 3. Systematiskt identifiera, analysera och eliminera hinder! 4. Investera tid och pengar i att konsolidera och skrota äldre IT! 5. Mät alternativkostnaden av att inte investera! 6. Skapa incitament och krav på användning av digitala tjänster! 7. Ge vårdpersonalen en bättre digital arbetsmiljö! 8. Ge patienterna garanti att alltid kunna välja en digital kontakt! 9. Fånga upp och pröva innovativa idéer! 10. Investera i digital kompetens!
Vill du veta mer? facebook.com/liberaldaniel linkedin.com/in/danielforslund twitter.com/liberaldaniel instagram.com/liberaldaniel daniel.forslund@sll.se @liberaldaniel www.sllinnovation.se