UPPSALAKURSERNA Lungmedicinska sjukdomstillstånd Diagnos och initial handläggning Uppsala universitet bjuder in till utbildning 26-29 september 2017 i Uppsala
God kunskap om lungmedicinska sjukdomstillstånd viktigt för att kunna ställa rätt diagnos Invärtesmedicinare träffar ofta patienter med symtom från luftvägar och thorax och det är inte alltid lätt att ställa rätt diagnos. Eftersom patienter med både vanliga och ovanliga lungmedicinska sjukdomstillstånd vårdas på varje sjukhus krävs god kunskap inom området. Man måste kunna handlägga akuta och inte sällan livshotande sjukdomar som akut andningssvikt, pneumothorax och exacerbationer av astma eller KOL. Diagnosen är inte alltid självklar, och ett brett differentialdiagnostiskt tänk krävs. Invärtesmedicinaren behöver även kunskap om andra vanliga tillstånd som till exempel pleuravätska, oklara lungförändringar, lungcancer och misstänkt sömnapnésyndrom. Ovanliga lungmedicinska sjukdomar som lungfibros, allergisk alveolit och cystisk fibros dyker upp på mottagningar och avdelningar. För att upptäcka dem och veta när man ska remittera vidare krävs kännedom också om dessa. Det främsta syftet med kursen är att ge blivande specialister i invärtesmedicinska specialiteter en god lungmedicinsk grund att stå på. JENS ELLINGSEN, KURSLEDARE Den stora tjusningen med lungmedicin är specialitetens bredd. Här får jag träffa allt från stora folksjukdomar till sällsynta diagnoser. Ena stunden tar jag hand om akuta, livshotande tillstånd och nästa långvariga kroniska sjukdomar. Patienterna är allt från unga vuxna till de allra äldsta. Några är glada för att astman är under kontroll, andra tvingas jag ge svåra besked om lungcancer. De medicinska ingreppen och forskningen gör min arbetsdag varierad. KURSENS MÅL Efter genomförd kurs förväntas deltagaren: Behärska tolkning av dynamisk spirometri och blodgaser, samt ha kunskap om tolkning av statisk spirometri och diffusionskapacitet Ha kännedom om lungradiologiska metoder Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga astma och KOL i såväl akut som icke-akut skede Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga akut andningssvikt samt behärska indikationer för noninvasiv och invasiv ventilatorbehandling Självständigt kunna initiera utredning, behärska indikationer för remittering samt ha kännedom om behandling vid - Misstänkt cancer i lunga och pleura - Pleurautgjutning - Interstitiell lungsjukdom - Bronkiektasier - Tuberkulos och lunginfektion med icke-tuberkulösa mykobakterier - Obstruktivt sömnapnésyndrom - Kronisk andningssvikt
KURSENS MÅL, forts. Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga akuta allergiska reaktioner och anafylaxi Självständigt kunna identifiera och diagnostisera samt initiera behandling av pneumothorax Ha kunskap om indikationer och kontraindikationer för syrgasbehandling i hemmet PEDAGOGISKT UPPLÄGG Kursen är uppbyggd kring föreläsningar med stort inslag av interaktivitet i form av patientfall och mentometeromröstningar. Under dagarna finns också särskilda fallseminarier inplanerade för diskussion kring patientfall. Examination sker dels kontinuerligt under kursen utifrån aktivt deltagande i diskussioner och dels genom en avslutande kunskapskontroll med mentometeromröstning. DELMÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST: Enligt SOSFS 2008:17 Endokrinologi och diabetologi Geriatrik 8 Hematologi Internmedicin 1, 2 och 4 Kardiologi Medicinsk gastroenterologi och hepatologi Medicinska njursjukdomar Enligt SOSFS 2015:8 Endokrinologi och diabetologi Geriatrik Hematologi Internmedicin c1, c2 och c6 Kardiologi Medicinsk gastroenterologi och hepatologi Njurmedicin För information om delmål som täcks för övriga målgrupper som kursen vänder sig till, kontakta Avdelningen för uppdragsutbildning. LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se (LIPUS-nr: 20170030) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandhålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment
PROGRAM TISDAG 26 SEPTEMBER 2017 08.30-09.00 Registrering 09.00-09.10 Inledning Jens Ellingsen 09.10-10.00 Lungradiologi Tips på hur du kan göra en egen granskning av lungröntgenbilder. Terminologi vid slätröntgen och datortomografi. Hur manifesteras olika sjukdomstillstånd radiologiskt? Fallpresentationer med mentometer. Tomas Hansen 10.00-10.30 Kaffe 10.30-12.00 Lungradiologi, fortsättning Tomas Hansen 12.00-13.00 Lunch 13.00-14.30 Spirometritolkning Grundläggande spirometritolkning med fokus på dynamisk spirometri. Kliniska exempel. Hans Hedenström 14.30-15.00 Kaffe 15.00-16.30 Blodgastolkning och respiratorisk insufficiens Viktiga principer vid tolkning av blodgaser. Akut och kronisk respiratorisk insufficiens. Indikationer för noninvasiv respektive invasiv ventilatorbehandling. Syrgasbehandling i hemmet. Lungtransplantation. Inger Dahlén ONSDAG 27 SEPTEMBER 2017 08.30-10.00 Astma Epidemiologi. Riskfaktorer. Diagnostiska metoder. Svår kronisk astma. Akut svår astma. Behandlingsprinciper. Fredrik Sundbom 10.00-10.30 Kaffe 10.30-12.00 Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) Hur diagnostiseras KOL? Klassificering av svårighetsgrad. Behandlingsprinciper. Hur handläggs initialt en patient med mycket svår KOL? Jens Ellingsen 12.00-13.00 Lunch 13.00-14.30 Hypoventilation och sömnapné Hypoventilationssyndrom. Ventilatorbehandling i hemmet. När ska vi misstänka sömnapnésyndrom? Vad kan obehandlad sömnapné leda till? Hur utreder vi? Vilka ska ha CPAP-behandling? Andra behandlingsalternativ. Eva Lindberg 14.30-15.00 Kaffe 15.00-16.30 Fallseminarium Jens Ellingsen
TORSDAG 28 SEPTEMBER 2017 8.30-10.00 Lungcancer Tidig handläggning av fläck på lungan hemoptys och misstänkt lungcancer. Epidemiologi och patologi samt fortsatt utredning och behandling. Martin Sandelin 10.00-10.30 Kaffe 10.30-12.00 Pleurasjukdomar Initial handläggning av pleurautgjutning. Pleuratappning. Vilka prover ska tas? Fortsatt handläggning. Empyem. När och hur görs en torakoskopi? Pleurabiopsier. Indikationer för pleurodes. Pneumotorax - när måste patienten få dränage direkt och när kan man vänta? Olika typer av dränage. Inger Dahlén 12.00-13.00 Lunch 13.00-14.30 Tuberkulos och lunginfektioner med andra mykobakterier När ska vi misstänka tuberkulos? När är tuberkulos smittsamt? Patient som dyker upp på akuten med misstänkt lungtuberkulos, vad gör vi? Epidemiologi. Behandling. Multiresistent tuberkulos. Lunginfektioner med andra mykobakterier. Andreas Palm 14.30-15.00 Kaffe 15.00-16.30 Bronkiektasier - behandling och differentialdiagnoser Hur ska patienter med bronkiektasisjukdom handläggas? Kolonisering av Pseudomonasbakterier. Kroniska sjukdomar som cystisk fibros och primär ciliedysfunktion diskuteras. Mary Kämpe FREDAG 29 SEPTEMBER 2017 08.30-10.00 Interstitiella lungsjukdomar Den vita lungan. Utredningsgång, differentialdiagnostik. Behandlingsprinciper vid sarkoidos, lungfibros, allergisk alveolit. Lungmanifestationer av systemsjukdomar. Eosinofila lunginfiltrat. En del ovanliga sjukdomstillstånd, t ex kryptogen organiserad pneumoni (COP) diskuteras. Inga Sif Ólafsdóttir 10.00-10.30 Kaffe 10.30-12.00 Interstitiella lungsjukdomar, fortsättning Inga Sif Ólafsdóttir 12.00-13.00 Lunch 13.00-13.45 Anafylaxi och akuta allergiska reaktioner Hur definieras och graderas anafylaxi? Hur ska anafylaxi handläggas? Hur länge ska patienten observeras? Vem ska förskrivas adrenalinpenna och vem ska remitteras till allergolog? Hur ska akuta allergiska reaktioner handläggas? Fredrik Sundbom 13.50-15.20 Fallseminarium, kunskapskontroll med mentometeromröstning Jens Ellingsen, Inga Sif Ólafsdóttir 15.20-15.30 Avslutning med kursutvärdering och intyg Jens Ellingsen 15.30-16.00 Kaffe, frukt, juice
MEDVERKANDE Jens Ellingsen, kursledare Specialistläkare, lung- och allergisjukdomar Inger Dahlén Med dr, överläkare, lung- och allergisjukdomar Tomas Hansen Med dr, överläkare, thoraxradiologienheten, bild- och funktionsmedicin Hans Hedenström Docent, överläkare, klinisk fysiologi Mary Kämpe Med dr, överläkare, sektionschef, lung- och allergisjukdomar Eva Lindberg Universitetslektor, överläkare, lung-och allergisjukdomar Inga-Sif Ólafsdóttir Med dr, specialistläkare, lungmedicin och sömnrelaterade sjukdomar, Landspitali Universitets sjukhus, Reykjavik, Island Andreas Palm Överläkare, lungkliniken Gävle sjukhus Martin Sandelin Med dr, specialistläkare, lung- och allergisjukdomar Fredrik Sundbom Specialistläkare, lung- och allergisjukdomar VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL ST-läkare i internmedicin, kardiologi, gastroenterologi, endokrinologi, njurmedicin, hematologi och geriatrik. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i lungmedicin som befinner sig tidigt i utbildningen. Även ST-läkare inom närliggande specialiteter kan vara aktuella, som till exempel allergologi, akutsjukvård, infektionssjukdomar, reumatologi och arbets- och miljömedicin. I mån av plats är AT-läkare och andra intresserade välkomna.
UPPLYSNINGAR Datum: 26-29 september 2017 Målgrupp: Vi vänder oss i första hand till ST-läkare i internmedicin, kardiologi, gastroenterologi, endokrinologi, njurmedicin, hematologi och geriatrik. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i lungmedicin som befinner sig tidigt i utbildningen. Även ST-läkare inom närliggande specialiteter kan vara aktuella, som till exempel allergologi, akutsjukvård, infektionssjukdomar, reumatologi och arbets- och miljömedicin. I mån av plats är AT-läkare och andra intresserade välkomna. Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60. Avgift: 12 800 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 15 september 2017 Bekräftelse: Avbokningsregler: Praktisk information: Kommunikationer: Logi: Övrigt: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan. Se anmälningssidan på webben. Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss) går dagligen t o r Stationsgatan, hållplats E4 Viktoria Hotell & Konferens Bokas själv av kursdeltagaren. Fr o m hösten 2017 kommer kursdokumentationen, (hand-outs) att digitaliseras. Dokumentationen hämtas via webben. För att du ska kunna tillgodogöra dig kursen förutsätts därmed att du tar med dator, läsplatta eller egna utskrifter. Uppgift om webbadress och inloggningsuppgifter skickas i separat mail ca 1 vecka före kursstart. Kontakt: Ellen Sjöholm tel 018-471 75 77 e-post: ellen.sjoholm@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2017 Lungmedicinska sjukdomstillstånd Datum: 26-29 september 2017 Målgrupp: ST-läkare Akut internmedicin Datum: 9-13 oktober 2017 Målgrupp: ST-Läkare Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsvikt Datum: 16-20 oktober 2017 Målgrupp: ST-läkare och specialister Allvarliga infektioner Datum: 24-27 oktober 2017 Målgrupp: ST-läkare och specialister Hematologi i klinisk praxis Datum: 7-10 november 2017 Målgrupp: ST-läkare Arytmier att diagnostisera, riskvärdera och handlägga Datum: 21-24 november 2017 Målgrupp: ST-läkare Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 27-30 november 2017 Målgrupp: ST-läkare Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se
Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister. En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box 256 751 05 Uppsala Telefon. 018-471 68 35 uppdragsutbildning@uadm.uu.se www.uppdragsutbildning.uu.se