Sammanträde med östra patientnämnden den 16 september 2016

1 (1) Kallelse Sammanträde med östra patientnämnden den 16 september 2016 Plats: Björken, Regionens Hus, Skövde Hertig Johans gata 6, Skövde Tid: kl. 09.00, beräknad sluttid ca 15.00 Kaffe ca 10.00 och 14.00 Lunch ca 12.00 Gäst: Ulrika Möller, verksamhetschef, Bräcke Diakoni Kallade: Karin Olofsson (MP), ordförande Anna Sundström (S), vice ordförande Emma Andersson (S) Roger Andersson (C) Isabella Carlén (KD) Stig Palmqvist (L) Elizabeth Fredriksson (V) Peter Friberg (M) Roger Lundberg (S) Åke Fransson (S), ersättare Jan-Olof Bohlin (M), ersättare Selma Mujanovic (M), ersättare Meddela snarast ev frånvaro. Karin Olofsson ordförande Jennifer Pettersson sekreterare Postadress: Patientnämndernas kansli 413 45 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 20 00 E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats: www.vgregion.se/patientnamnden

1 (3) Föredragningslista Sammanträde med östra patientnämnden den 16 september 2016 Plats: Rum Björken, Regionens Hus Skövde Hertig Johans gata 6, Skövde Tid: kl. 09.00, beräknad sluttid ca 15.00 Kaffe ca 10.00 och 14.00 Lunch 12.00 Gäst: Ulrika Möller, verksamhetschef på Bräcke Diakoni, ca 13:00 Inledande formalia Upprop Val av justerare, förslag: Roger Lundberg Anmälan om jäv Protokoll från föregående sammanträde Fastställande av föredragningslista Informationsärenden 1. Statistik och iakttagelser sedan föregående sammanträde Föredragande: Helene Ulveborg, Katarina Skaghammar, Carina Gustavsson Beslutsärenden 2. Delårsrapport per augusti (Dras muntligt) Föredragande: Yvonne Tellskog Diarienummer PNÖ 2016-00063 3. Internkontroll per augusti (bifogas) Föredragande: Yvonne Tellskog Diarienummer PNÖ 2016-00065 4. Sammanträdesdagar 2017 (bifogas) Föredragande: Yvonne Tellskog Diarienummer PNÖ 2016 00062 Postadress: Patientnämndernas kansli 413 45 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan 1, Vänersborg Telefon: 010-441 20 00 E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats: www.vgregion.se/patientnamnden

Föredragningslista, östra patientnämnden 2016-09-16 2 (3) 5. Remiss: För varje människa- handlingsplan för det systematiska arbetet med mänskliga rättigheter i Västra Götalandsregionen 2017-2020 (bifogas) Föredragande: Yvonne Tellskog Diarienummer PNÖ 2016-00056-1 6. Remiss: Riktlinjer mot korruption, mutor och jäv (bifogas) Föredragande: Yvonne Tellskog och Anna Sundström Diarienummer PNÖ 2016-00060-1 7. Uppföljning av östra patientnämndens beslut 2015-12-07 Dnr PNÖ 5-2015 Översyn av verksamhetens struktur, mål, inriktning och kvalitet rörande uppdraget enligt 5, lag (1998:1 656) om patientnämndsverksamhet m.m. Föredragande: Yvonne Tellskog Diarienummer PNÖ 5-2015 Delegationsärenden 8. Beslut fattade av förvaltningschefen: Avslutade patientärenden och stödpersonsärenden (bifogas) Föredragande: Yvonne Tellskog Diarienummer PNÖ 2016-00040 9. Tillämpningsbeslut av e-post loggor (bifogas) Föredragande: Yvonne Tellskog Diarienummer: PNÖ 2016 00048 10. Arkivorganisationen; arkivansvarig och arkivredogörare (bifogas) Föredragande: Yvonne Tellskog Diarienummer PNN 2016-00070 Informationsärenden, fort. 11. Bräcke Diakonis verksamhet Föredragande: Ulrika Möller, verksamhetschef Information/rapporter 12. Ekonomirapportering Föredragande: Yvonne Tellskog 13. Förvaltningschefen informerar om aktuella frågor Föredragande: Yvonne Tellskog 14. Information från gemensamma presidiet den 2 september Föredragande: Karin Olofsson

Föredragningslista, östra patientnämnden 2016-09-16 3 (3) 15. Utredning om ersättning till, av patientnämnden, förordnade stödpersoner Föredragande: Yvonne Tellskog Diarienummer PNÖ 2016-00064 16. Rapport från återförings- och samverkansinsatser - Tidaholms kommun, 13 juni - Tandvårdsstyrelsen, 22 juni 17. Rapport från informationsinsatser - Seniordagarna Götene, 8 september 18. Övriga rapporter 19. Anmälningsärenden (bifogas) Diarienummer PNÖ 2016 00023 20. Övriga frågor Karin Olofsson ordförande

ÄRENDE 3

1 (2) Tjänsteutlåtande Datum 2016-09-01 Diarienummer PNÖ 2016-00065 Västra Götalandsregionen Patientnämndernas kansli Handläggare: Mona-Lisa Dahlberg Telefon: 010 441 20 09 E-post: mona-lisa.dahlberg@vgregion.se Till östra patientnämnden Intern kontroll, avrapportering per augusti 2016 Förslag till beslut 1. Östra patientnämnden godkänner förvaltningschefens rapport avseende kontroll utförd per augusti 2016, enligt Plan för intern kontroll fastställd den 7 december 2015. Sammanfattning av ärendet Östra patientnämnden fastställde den 7 december 2015 en plan för intern kontroll, med totalt 16 kontrollområden. Merparten av dessa ska kontrolleras och rapporteras till nämnden i november respektive år samt några i augusti, och tre områden per mars. I augusti ska fem kontrollområden rapporteras. Kontrollområde: Verksamhetens måluppfyllelse Kontrollmoment: Kontroll att det finns tydliga dokumenterade rutiner och arbetsprocesser som inte ger olika följsamhet och tolkningar. Oklar följsamhet till informationsoch återföringsstrategier avseende patientärenden. Kontrollområde: Verksamhetens måluppfyllelse Kontrollmoment: Kontroll att det finns rutiner för handläggning av stödpersonshandläggning, utbildningsprocess, rekryteringsprocess och uppföljning av uppdrag samt att utsedd stödperson fullgör uppdrag. Kontrollområde: Arvode förtroendevalda/personallöner/stödpersonsersättningar Kontrollmoment: Kontroll av utbetalda arvoden och andra ersättningar Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

Datum 2016-09-01 Diarienummer PNÖ 2016-00065 2 (2) Kontrollområde: Kompetensförsörjning Kontrollmoment: Kontroll av om Nyckelpersoner där ansvar och kompetens är individuella slutar, om det finns svårigheter att rekrytera medarbetare, om befintlig kompetens tas tillvara och om det finns reella kompetensutvecklingsplaner/ karriärplaner Kontrollområde: Ledning och styrning Kontrollmoment: Verksamhetshandbok Beredning Ärendet har handlagts av patientnämndernas kansli, och beretts av östra patientnämndens presidium den 31 augusti 2016 samt av patientnämndernas gemensamma presidium den 2 september 2016. Patientnämndernas kansli Yvonne Tellskog Förvaltningschef

Västra Götalandsregionen 1 (5) Skrivelse Datum 2016-09-01 Dnr PNÖ 2016-00065 Västra Götalandsregionen Patientnämndernas kansli Handläggare: Mona-Lisa Dahlberg Telefon: 010-441 20 02 E-post: mona-lisa.dahlberg@vgregion.se Östra patientnämnden Intern kontroll, avrapportering per augusti 2016 Rapport per augusti 2016 Kontrollområde: Verksamhetens måluppfyllelse Kontrollmoment: Kontroll att det finns tydliga dokumenterade rutiner och arbetsprocesser som inte ger olika följsamhet och tolkningar. Oklar följsamhet till informationsoch återföringsstrategier avseende patientärenden. Ansvarar för att utföra kontrollen: Sektionschef Hur görs kontrollen? När görs kontrollen? Kontrollen rapporteras till: Upprättar och följer upp rutiner och styrdokument Per mars och augusti Förvaltningschef Arbetet med att se över, revidera och uppdatera riktlinjer och rutiner i enlighet med nu för regionen fastställd policy har intensifierats. Arbete med att flytta samtliga nya och gamla dokument till ny plattform med ny struktur pågår. Arbete med sammanställning av verksamhetshandbok pågår. Vid kollegial reflektion under kanslidagarna och vid speciella möten diskuteras handläggning av mer komplex karaktär. Ett mer omfattande arbete med översyn av rutiner för återföring avseende patientärenden kvarstår. Flera sjukhus har olika rutiner för hur kunskap som återförts från patientnämnderna bearbetas. I många fall är handläggningsansvaret delegerat till verksamhetsutvecklare, patientvägledare och liknande roller, dvs. till personer utan verksamhets- eller personalansvar, vilket inte är i linje med patientnämndernas återföringsstrategi och behöver ytterligare penetreras utifrån patientnämndernas sekretess. Kontrollområde: Verksamhetens måluppfyllelse Postadress: Patientnämndernas kansli 413 45 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 20 00 E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats: www.vgregion.se/patientnamnden

Datum 2016-08-30 Dnr PNÖ 2016-00065 2 (5) Kontrollmoment: Kontroll att det finns rutiner för handläggning av stödpersonshandläggning, utbildningsprocess, rekryteringsprocess och uppföljning av uppdrag samt att utsedd stödperson fullgör uppdrag. Ansvarar för att utföra kontrollen: Sektionschef och förvaltningsjurist Hur görs kontrollen? När görs kontrollen? Kontrollen rapporteras till: Utarbetar rutiner och uppföljningsprocess inkl. avvikelser Per mars och augusti, samt vid årsredovisning Förvaltningschef Stödpersonshandläggningen Rutiner har tagits fram för handläggning av stödpersonsärenden. Tjänstebrev kan i dag skrivas direkt från diariesystemet vilket säkerställer en mer rättssäker handläggning och ett effektivt arbetssätt. Utbildningsprocess En utbildningsplan finns och är obligatorisk. Den 12 april och 19 maj 2016 anordnades en utbildning i två delar. Utbildningen innehöll föreläsningar om psykiska sjukdomar, bemötande och förhållningsätt till tvångsvårdade patienter, juridik och lagstiftning, tystnadsplikt samt rättspsykiatriska undersökningar och rättspsykiatrisk vård. Stödpersonerna fick även en genomgång och uppdatering av rutiner och riktlinjer samt information om de krav som ställs på dem Under hösten kommer introduktionsutbildning att genomföras för nyanmälda stödpersoner. Introduktionsutbildning för nya stödpersoner, planeras att hållas årligen. Uppföljning Skriftlig uppföljning av patientens aktuella vistelseort och tvångsvård har påbörjats. Dialog med vården för att uppmärksamma de på deras skyldighet att meddela när tvångsvården upphör har påbörjats. Ny anmälningsblankett har utarbetats som ger utrymme att skriftligt meddela när tvångsvård upphört eller om patienten bytt vistelseort. Information har lämnats till vården om de ekonomiska konsekvenser som kan bli för vården om de inte meddelar förändrad tvångsvård. Kontakter har stickprovsvis tagits med vården, stödpersonen och i vissa fall patienten för kontroll om stödpersonen fullgör sitt uppdrag. Inför utbetalning av arvode krävs en skriftlig rapport som skickas in kvartalsvis. För att säkerställa korrekta underlag till löneservice, sker prestation och attest av två olika personer på kansliet. Rekryteringsprocess

Datum 2016-08-30 Dnr PNÖ 2016-00065 3 (5) Rekrytering har skett på olika sätt. Genom annonsering i lokaltidningar samt kontakt med KOMVUX, YRGO- högre yrkesutbildningar och högskolor - främst vidareutbildningar och anhörigföreningar. Arbete pågår för nya informationskanaler. Planer finns att medverka vid en omvårdnadskonferens med syfte att rekrytera nya stödpersoner. En roll-upp ska tas fram som ska användas vid informationsträffar för rekrytering av stödpersoner samt vid andra informationstillfällen som patientnämnderna har, samt en broschyr som kan sättas upp på exempelvis anslagstavlor. Informationsinsatser Flera informationsinsatser har genomförts och innan årets slut kommer samtliga verksamhetsansvariga inom psykiatrin att ha fått information om stödpersonsverksamheten. Information om stödpersonsverksamheten sprids även när patientnämnderna informerar såväl vårdpersonal som allmänheten om patientnämndernas övriga verksamhet. På patientnämndernas hemsida kommer det att finnas blankett för anmälan om stödperson samt information om stödpersoner till patienter som tvångsvårdas. Kontrollområde: Arvode förtroendevalda/personallöner/stödpersonsersättningar Kontrollmoment: Kontroll av utbetalda arvoden och andra ersättningar Ansvarar för att utföra kontrollen: Förvaltningsjurist/controller Hur görs kontrollen? När görs kontrollen? Kontrollen rapporteras till: Stickprovskontroller Per mars och augusti Förvaltningschef Arvoden förtroendevalda Från och med 2016 erhåller kansliet månadsvis ekonomirapporter med fördjupad information kring förtroendevaldas arvoden och kostnadsersättningar på detaljnivå. Dessa godkänns av förvaltningschef och kontrolleras av nämndsekreterare. Härefter återförs uppgifter på en mer detaljerad nivå till respektive nämnds presidium samt på en mer övergripande nivå till respektive nämnd. Under årets gång har respektive presidium och nämnd olika många aktiviteter inplanerade, vilket medför att vissa månader betalas det ut fler arvoden och vissa månader färre arvoden. En konstaterad avvikelse gällande patientnämnden Göteborg visar att arvoden för december 2015, registrerades och betalades ut i januari 2016. Konsekvensen blev att nämnden belastades med ett ingående minus för 2016. Lösningen blev en justering mellan två ansvar, kansliet har tagit kostnaden och överfört en intäkt till patientnämnden Göteborgs ansvar. Personallöner

Datum 2016-08-30 Dnr PNÖ 2016-00065 4 (5) Kansliet erhåller månadsvisa rapporter över samtliga personalkostnader, inklusive personallöner för kansliets medarbetare på individnivå, så kallad utanordnings- lista. Dessa kontrolleras och attesteras av sektionschef respektive förvaltningschef. Inga avvikelser kan ses under 2016. Stödpersonersättningar Gällande stödpersonsersättningar hänvisas till kontrollmoment under rubrik Verksamhetens måluppfyllelse underrubrik Uppföljning. Inköp Inköp sker, i allt väsentligt, enligt regionens riktlinjer. Kontrollområde: Kompetensförsörjning Kontrollmoment: Kontroll av om Nyckelpersoner där ansvar och kompetens är individuella slutar, om det finns svårigheter att rekrytera medarbetare, om befintlig kompetens tas tillvara och om det finns reella kompetensutvecklingsplaner/ karriärplaner Ansvarar för att utföra kontrollen: Förvaltningschef/ Sektionschef Hur görs kontrollen? När görs kontrollen? Kontrollen rapporteras till: Medarbetarsamtal och kompetensutvecklingsplaner kontrolleras, uppdateras eller utarbetas. Per mars och augusti Förvaltningschef Alla medarbetare inom kansliet har haft medarbetarsamtal och individuella utvecklingsplaner är upprättade. Dessa följs upp regelbundet. I medarbetarsamtalen diskuteras blanda annat hur den enskilde medarbetarens engagemang och kompetens kan tas tillvara inom kansliet respektive vad som behöver utvecklas. I den individuella kompetensutvecklingsplanen summeras mål, aktiviteter och tidsplan fastställs gemensamt. De medarbetare som är nyanställda under året har individuella introduktionssamtal och introduktionsplaner. Inför kommande år kommer dessa att få individuella kompetensutvecklingsplaner utformade. Tre medarbetare har slutat under våren och tre rekryteringar har skett vilket inneburit att verksamheten tappat framförallt reell kompetens och verksamhetserfarenhet. Vissa svårigheter med rekrytering, inte utifrån att finna rätt kompetens, utan att det varit långdragna processer som inneburit att framförallt utredningsverksamheten har haft lägre bemanning än behovet. Kontrollområde: Ledning och styrning Kontrollmoment: Verksamhetshandbok Ansvarar för att utföra kontrollen: Förvaltningsjurist/controller

Datum 2016-08-30 Dnr PNÖ 2016-00065 Hur görs kontrollen? När görs kontrollen? Kontrollen rapporteras till: 5 (5) Kontroll att handlingar identifieras och färdigställs Per augusti Förvaltningschef Verksamhetshandbok Förslag på struktur över vad som ska ingå i verksamhetshandboken finns. Utifrån strukturen är en del texter skrivna samt länkningar till diverse dokument utförts. Ett stort antal dokument finns men de är inte samlade på ett och samma ställe. Dokument gällande rutiner och riktlinjer fastställda av regionstyrelse eller förvaltningschef ska föras över i enhetliga mallar. Arbetet beräknas vara klart i november. Patientnämndernas kansli Yvonne Tellskog förvaltningschef

ÄRENDE 4

Västra Götalandsregionen 1 (1) Tjänsteutlåtande Datum 2016-08-18 Diarienummer PNÖ 2016-00062 Västra Götalandsregionen Patientnämndernas kansli Handläggare: Jennifer Pettersson Telefon: 010-441 20 02 E-post: jennifer.pettersson@vgregion.se Till Östra patientnämnden Sammanträdestider 2017 Förslag till beslut 1. Östra patientnämnden fastställer följande sammanträdestider för 2017: 23 januari, 18 april, 29 maj, 21 september, 27 november Om inget annat bestäms börjar sammanträdena kl. 9.00. Sammanfattning av ärendet Enligt gällande arbetsordning ska en patientnämnd i Västra Götalandsregionen sammanträda minst fem gånger per år. Patientnämndernas kansli har ställt samman förslag för samtliga patientnämnder, inklusive det gemensamma presidiet, där ambitionen är att hålla mötena i tidsmässig närhet för att kunna behandla samma eller liknande frågor och teman. Ett nämndsammanträde ska föregås av ett presidiemöte. Beredning Ärendet har handlagts av patientnämndernas kansli och beretts av Östra patientnämndens presidium den 31 augusti 2016. Patientnämndernas kansli Yvonne Tellskog förvaltningschef Bilaga 1. Skiss över föreslagna sammanträdestider 2016 i Västra Götalandsregionens patientnämnder, inklusive gemensamt presidium. Postadress: Patientnämndernas kansli 413 45 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 20 00 E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats: www.vgregion.se/patientnamnden

Sammanträdesdagar 2017 Uppdaterad 2016-09-09 NÄMND dec-16 jan feb mars april maj juni juli aug sep okt nov dec gemensamt presidium 9 17 2 25 20 15 norra PN, presidium 16(13.00) 30(13:00) 17 (13:00) 1 (09:00) 8 (13:00) norra PN 25 19 31 18 30 PN Göteborg presidium GP 15 (10:00) 3 (10:00) 12 (10:00) 18(10:00) 6 (10:00) 24 (10:00) PN Göteborg presidium 11 (10:00) 23 (10:00) 7 (10:00) 29(10:00) 31 (10:00) 28 (10:00) 24 (11:00) PN Göteborg 27 10 20 9 20 13 8 södra PN, presidium 12 (09:00) 24(10:00) 29 (10:00) 1 (09:00) 17 (09:00) södra PN 20 21 14 15 1 västra PN, presidium 17 (09:00) 3 (09:00) 23(09:00) 31 (13:00) 23 (09:00) västra PN 26 24 7 14 7 östra PN, presidium 13 (13:00) 29(13:00) 18 (13:00) 6 (13.00) 15 (13:00) östra PN 23 18 29 21 27 APT / kanslidag Utbildningsdagar/konferens 14-15, Visby

ÄRENDE 5

1 (1) Förslag till remissyttrande Datum 2016-08-19 Diarienummer PNÖ 2016-00060-1 Ert diarienummer RS 2016 05152 Till Regionstyrelsen Riktlinjer mot korruption, mutor och jäv Östra patientnämnden anser att det är angeläget att riktlinjer mot korruption, mutor och jäv antas för offentlig verksamhet. Särskilt positivt att nu föreslagna riktlinjer bygger på SKL och Finansdepartementets vägledning om mutor och jäv. Nedan följer de synpunkter som nämnden trots ovanstående positiva inställning har. Länkar eller hänvisning till regeringskansliet och SKL för den som vill ta del av ytterligare är att föredra 1. Förtroendefullt arbetssätt. Första stycket, tredje meningen. Medborgarnas förtroende För vem? Ett tillägg för den offentliga verksamheten förordas. 3.2 Förmåner. Första stycket första meningen. För att förtydliga att det inte enbart rör den enskildes uppfattning anser nämnden att det krävs ett tillägg objektivt sett vilket innebär att meningen blir Varje förmån som objektivt sett kan misstänkas. Samma huvudrubrik sjätte stycket. En överläggning med någon av regionens jurister kan också ge vägledning. Eventuellt kan ett sådant tillägg berika. 3.3.3 Konsekvens av jäv. Här fokuseras på då den enskilde medarbetaren är jävig och det är bra men nämnden saknar ett resonemang om den förtroendevaldes situation då den på ett eller annat sätt varit inblandad i frågan, kanske arbetar inom regionens med liknande frågor, och därmed har en förförståelse som objektivt sett kan misstänkas utgöra jäv. Den enskildes ansvar även i detta bör uppmärksammas så att inget missförstånd finns att detta skulle kunna utgöra en ordförandefråga. Östra Patientnämnden Västra Götalandsregionen Karin Olofsson Ordförande Yvonne Tellskog Förvaltningschef, patientnämndernas kansli Postadress: Patientnämndernas kansli 413 45 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Hertig Johans gata 6, Skövde Östergatan 1, Vänersborg Telefon: 010-441 20 00 Webbplats: www.vgregion.se/patientnamnden Epost: patientnamnden@vgregion.se

Koncernkontoret Enhet säkerhet Dokumenttyp Riktlinje Dokumentansvarig Valter Lindström, koncernsäkerhetschef Beslutad av??? Övergripande dokument??? Kontaktperson Maria Björn, regionutvecklare Giltig från 20XX-XX-XX Version 0.0 Dnr RS XX-2016 Ersätter RIKTLINJER MOT KORRUPTION, MUTOR OCH JÄV

1 Ett förtroendefullt arbetssätt Som förtroendevald och medarbetare i Västra Götalandsregionen (VGR) arbetar vi på invånarnas uppdrag och i deras intresse. Demokrati, rättssäkerhet och effektivitet är grundläggande värden för all offentlig verksamhet. Medborgarnas förtroende fordrar att vi som förtroendevalda och medarbetare i VGR inte låter oss påverkas av ovidkommande önskemål eller hänsyn i vårt arbete. Det är lätt att skada förtroendet för en verksamhet, men mödosamt och tidsödande att bygga upp det. En förtroendevald eller medarbetare inom VGR får aldrig missbruka sin ställning. Vi har alla ett särskilt ansvar mot vår uppdragsgivare medborgarna att bekämpa mutor och korruption var det än må förekomma. På så vis försvarar vi och stärker rättssamhället. Lagen ger oss inte alltid tydliga anvisningar. Det egna ansvaret och förmågan att göra etiska val måste många gånger ta vid. En förtroendevald eller medarbetare ska inte ens kunna misstänkas för att låta sig påverkas av ovidkommande önskemål eller hänsyn i sitt arbete. Du ska uppträda så att du bidrar till att allmänheten har ett stort förtroende för VGR. Därför sätter du dig inte i en situation där du ens kan misstänkas för att på ett otillbörligt sätt ha blivit påverkad, i din roll som förtroendevald eller medarbetare. Vi som arbetar i VGR följer regler, håller oss opartiska i vårt uppdrag, hanterar de pengar som vi förvaltar effektivt och med gott omdöme, erbjuder inte och tar inte emot pengar eller opassande gåvor. Du ska undvika att hamna i jävsituationer och aldrig ta emot någon form av otillbörlig betalning, gåva eller annan ersättning som kan påverka, eller som kan uppfattas påverka, VGR:s objektivitet och opartiskhet. All tjänsteutövning ska vara saklig och objektiv. Det betyder att släktskap, vänskap eller andra privata relationer får inte påverka tjänsteutövning och beslutsfattande. 2 Bakgrund och syfte Inom det offentliga handlägger vi ärenden och sköter andra uppgifter som ofta har stor betydelse för enskilda människor eller företag. En grundförutsättning är att vi aldrig agerar på ett sådant sätt att förtroendet för VGR:s, styrelsers, nämnders eller förvaltningars saklighet eller opartiskhet kan rubbas. Denna riktlinje är ett stöd för att både tydliggöra VGR:s hållning och tolka gällande lagstiftning. Riktlinjerna utgår från Sveriges kommuner och landstings (SKL) vägledning om mutor och jäv. 2

Syfte med riktlinjerna är att tydliggöra VGR:s värderingar och förhållningssätt mot korruption visa på riskerna med att över huvud taget ta emot gåvor och förmåner från personer eller företag som man har att göra med i tjänsten visa hur du kan resonera och agera när du stöter på frågor om mutor eller jäv fungera som underlag för arbetsplatsdiskussioner där du och dina kollegor gör klart för er hur lagarna och myndighetens regler ska tillämpas i olika mut- och jävssituationer som skulle kunna uppkomma på arbetsplatsen. 3 Korruption Att utnyttja sin ställning för att uppnå otillbörlig fördel för egen eller annans vinning. I begreppet ingår bland annat att ge och ta emot muta, jäv, maktmissbruk och vänskapskorruption. Både att ge och ta emot en muta är ett brott. Även ett löfte om att ge eller ta emot en gåva är förbjudet, oavsett värde. Västra Götalandsregionen har nolltolerans mot korruption. 3.1 Muta 3.1.1 Vad säger lagen om mutor? Lagreglerna om tagande och givande av muta finns i 10 kap. brottsbalken (BrB). De omfattar alla arbetstagare och uppdragstagare, oavsett om de är anställda i offentlig eller privat tjänst och oberoende av befattning eller anställningsform. Reglerna omfattar även förtroendevalda. Regler om åtal finns även i 20 kap. BrB och brottet tagande av otillbörlig förmån vid röstning finns i 17 kap. BrB. Mutbrott begås när en arbetstagare eller uppdragstagare för sin egen eller för någon annans räkning tar emot en muta eller annan otillbörlig förmån för sin tjänsteutövning. Att begära en muta eller att låta sig bli utlovad en muta är också ett brott. Något orsakssammanhang behöver inte finnas mellan förmånen och det sätt på vilket arbetstagaren utför sitt arbete (10 kap. 5 a BrB). Givande av muta är att lämna, utlova eller erbjuda en otillbörlig förmån till arbets- eller uppdragstagare. Att acceptera en begäran från en tjänsteman eller förtroendevald om att få en otillbörlig förmån är också givande av muta (10 kap. 5 b BrB). Handel med inflytande är att ta emot, godta ett löfte om eller begära en otillbörlig förmån för att påverka annans beslut eller åtgärd vid myndighetsutövning eller offentlig upphandling. Likaså om man lämnar, utlovar eller erbjuder någon en otillbörlig förmån för att han 3

eller hon ska påverka annans beslut eller åtgärd vid myndighetsutövning eller offentlig upphandling(10 kap. 5 d BrB). 3.2 Förmåner Varje förmån som kan misstänkas påverka tjänsteutövningen ska betraktas som otillåten! Vid domstolsprövning görs alltid en samlad bedömning av alla omständigheter som har betydelse för det enskilda fallet. De ställer särskilt höga krav på anställda i den offentliga sektorn. Synnerligt strängt ser man på myndighetsutövning och offentlig upphandling. OBS! Det hjälper inte att DU som mottagare kunnat visa att DU inte påverkats av förmånen! Frågor som du bör ställa dig om du erbjuds något av en extern part Varför erbjuds jag den här förmånen? Har förmånen ett högt värde? Finns det risk för att jag påverkas i mitt arbete? Finns det risk för att allmänhetens förtroende för VGR skadas? Några typiska situationer där du bör tänka dig noga för är inför erbjudanden om gåvor, testamentsförordnanden, rabatter, provisioner, måltider, resor, konferenser, fritidserbjudanden, tjänster eller krediter, men även mer dolda förmåner som exempelvis inköp till självkostnadspris. Ett bra sätt att undvika svåra gränsdragningsproblem är att du helt undviker att ta emot gåvor och förmåner. Ibland kan en givare komma att uppfatta det som oartigt av mottagaren att avböja en gåva eller belöning. Om värdet är mycket lågt kan det vara tillåtet att ta emot den. Men om den över huvud taget ska kunna tas emot måste det vara helt klart att den inte kan uppfattas som muta. Ibland kan även en gåva eller belöning utan ekonomiskt värde framstå som så attraktiv för mottagaren att den kan tänkas påverka dennes tjänsteutövning. Rena penninggåvor kan aldrig tas emot även om det skulle röra sig om små belopp. Om du är osäker på hur ett erbjudande om en gåva eller förmån ska hanteras bör du ta upp frågan med din chef för bedömning. En otillbörlig gåva kan naturligtvis inte bli tillåten genom att en chef godkänner den. Vid utlandsresor är det en bra utgångspunkt för det egna uppträdandet att de lagar, policys och etiska regler som gäller på hemmaplan även ska följas utomlands. Om den lokala lagstiftningen är strängare gäller naturligtvis den. Det kan någon gång hända att du erbjuds en gåva som egentligen är för dyrbar att acceptera men där kulturen förutsätter att den tas emot. Du bör då snarast lämna gåvan till behörig chef för beslut om hur VGR ska ta hand om den. 4

3.3 Jäv och andra intressekonflikter 3.3.1 Vad säger lagen om jäv? Lagreglerna om jäv för förtroendevalda och medarbetare finns i 6 kap. 24-27 kommunallagen. Reglerna talar om när en anställd eller förtroendevald ska anses ha ett sådant intresse i ett ärende att hens opartiskhet kan ifrågasättas. Jävsreglerna gäller vid all ärendehantering och riktar sig till den som på något sätt kan påverka dess utgång. Reglerna gäller inte bara den som beslutar i ett ärende, utan gäller även den som bereder ett ärende. 3.3.2 När är man jävig? Klara fall av jäv är om du eller någon närstående är sökande i ärendet eller om ärendets utgång kan väntas medföra synnerlig nytta eller skada för dig eller en närstående Du kan också vara jävig om det finns någon annan särskild omständighet som skulle kunna rubba förtroendet för din opartiskhet, till exempel om du är vän eller ovän med någon som är part eller intressent i ärendet ekonomiskt beroende av en part eller intressent engagerad i saken på ett sådant sätt att misstanke lätt kan uppkomma att det brister i förutsättningarna för en opartisk bedömning I jävsituationer bör försiktighetsprincipen tillämpas. Det innebär att den det berör ska avstå från att delta i hanteringen av ärendet för säkerhets skull. 3.3.3 Konsekvens av jäv Om du är jävig får du inte delta i handläggningen av ärendet eller uppdraget. Det innebär att du normalt inte får vidta någon åtgärd i ärendet över huvud taget. Den som är jävig får inte heller närvara vid det nämnd-/styrelsesammanträde när ärendet behandlas och/eller beslutas. Om du känner till någon omständighet som kan antas utgöra jäv mot dig ska du självmant meddela detta, normalt till din chef eller motsvarande. Är du tveksam om jäv föreligger bör du ta upp frågan till diskussion. Om du skulle delta i ett ärendes handläggning fast du är jävig kan du orsaka försening av det, eftersom ett beslut i ärendet kan överklagas på grund av jävet. 5

4 Ansvar För att stärka det preventiva skyddet mot korruption, muta och jäv är det av största vikt att alla delar i organisationen löpande ser över och uppdaterar sitt skydd i form av dokumenterade rutiner, kontroll av identifierade riskområden samt löpande för samtal utifrån identifierade risker inom sitt respektive arbetsområde. VGR:s ställningstagande om nolltolerans är ett stöd och tydliggörande av en kultur som motverkar alla former av oegentligheter. Regionstyrelsen fattar beslut om regionala riktlinjer. Ska utöva uppsikt över övriga nämnder och styrelser arbete mot korruption. Nämnden/styrelsen och bolagsstyrelsen ansvarar för att riktlinjerna efterlevs i sin organisation och genomförs inom ramen för arbetet med intern kontroll. Alla förtroendevalda och medarbetare ansvarar för att sätta sig in i och följa de lagar och riktlinjer som gäller. Det innebär bland annat att i diskussion med chefer och kollegor aktivt medverka till att tillämpningen av regler och riktlinjer på din arbetsplats uppfyller högt ställda etiska krav. 5 Rapportera missförhållanden och misstanke om oegentligheter Vi förväntas som förtroendevalda och medarbetare i offentlig sektor att leva upp till högt ställda krav på saklighet och opartiskhet i vårt arbete/uppdrag. Vi har anledning att förvänta oss att även andra på vår arbetsplats lever upp till samma höga krav. Lojaliteten mot uppdraget och mot uppdragsgivaren ytterst invånarna innebär att vi inte heller stillatigande ska acceptera tecken på oegentligheter i vår närhet. VGR tolererar inte korruption, mutor och annat som kan rubba allmänhetens förtroende för vår verksamhet. Du som är förtroendevald eller medarbetare i VGR ska rapportera misstanke om brott, överträdelser och avvikelser från reglerna. 5.1 Så här gör du en anmälan I första hand ska du anmäla misstanke om oegentligheter till närmaste chef. Om detta inte är lämpligt kan ärendet eskaleras till koncernsäkerhetschefen. Du som är förtroendevald ska i första hand anmäla misstanke om oegentligheter till ordförande eller vice ordförande i den nämnd/styrelse det gäller. Om detta inte är lämpligt kan anmälan göras till koncernsäkerhetschefen. 6

ÄRENDE 6

Västra Götalandsregionen 1 (3) Tjänsteutlåtande Datum 2016-08-30 Diarienummer PNÖ 2016-00056-1 Västra Götalandsregionen Patientnämndernas kansli Handläggare: Yvonne Tellskog Telefon: 010-441 04 95 E-post: yvonne.tellskog@vgregion.se Tjänsteutlåtandet skickas till: Regionfullmäktige Yttrande över förslag till handlingsplan För varje människa (Dnr: RHK 2016-00072) Förslag till beslut 1. Östra patientnämnden antar yttrandet över förslag till handlingsplan För varje människa (Dnr: RHK 2016-00072) 2. Yttrandet översänds till Regionfullmäktige Inledning I Västra Götalandsregionen finns, fristående från vården, fem patientnämnder direkt underställda regionfullmäktige, södra patientnämnden, patientnämnden Göteborg, västra patientnämnden, östra patientnämnden, norra patientnämnden. Patientnämnderna tackar för möjligheten att inkomma med synpunkter på förslag till handlingsplan. Nedan följer nämndernas synpunkter i punktform utifrån regionstyrelsens önskemål. 1. Sammanfattade synpunkter och reflektioner Som framkommer i förslaget kräver arbetet med mänskliga rättigheter juridiska, etiska och politiska ställningstaganden. Policy beskriver ett övergripande förhållningssätt till de mänskliga rättigheterna och denna handlingsplan skall innehålla konkreta prioriteringar för vad som skall uppnåtts 2020. Att Västra Götalandsregionen är skyldighetsbärare framkommer tydligt i handlingsplanen. Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 04 95 Webbplats: www.vgregion.se/patientnamnden E-post: Patientnamnden.goteborg@vgregion.se

Datum 2016-08-30 2 (3) Dnr: PNÖ 2016-00056-1 De fyra mänskliga rättigheterna i VGR:s kärnuppdrag beskrivs mycket kraftfullt och handlingsplanen är en del i att gradvis uppfylla dessa. Rätten till bästa möjliga hälsa. Här är det viktigt att tydliggöra och belysa utifrån annan lagstiftning såsom hälsooch sjukvårdslagen som inte innebär rätten till viss vård utan ett erbjudande av vård. Mycket viktigt både ut personal- och patientsynpunkt. De övriga tre rättighetsområdena upplevs mer som visionära utifrån VGR:s kärnuppdrag. Rätten till arbete, Rätten till utbildning, Rätten till kultur. Kanske handlingsplanen behöver förtydligas i hur dessa rättigheter gradvis skulle kunna uppfyllas i VGR:s kärnverksamheter inom tidplanen fram till 2020, för att inte upplevas som orealistiska. Planens struktur med fyra principer för människorättsbaserat arbete såsom jämlikhet, delaktighet, ansvar och insyn, är bra och tydlig, beskrivningen av de olika åtgärdsområdena likaså. Handlingsplanen är mycket ambitiös och omfattande med 12 övergripande mål, 29 specifika åtgärder samt 42 indikatorer för uppföljning. Handlingsplanen ställer angelägna krav på framförallt utförar- respektive beställarverksamheter. För ledning och styrning är förslaget att planering och uppföljning av mål och åtgärder följer övrig verksamhetsplanering och redovisning. Det är positivt att arbetet integreras med befintliga processer. 2. Är rätt nämnd/styrelse angiven för de olika åtgärderna Det är rätt politisk ansvarsnivå i förslaget enligt patientnämnderna 3. Är åtgärderna relevanta och välformulerade Åtgärder och indikatorer förefaller vara i mesta laget, inte för att något är oviktigt utan för att arbetet med handlingsplanen skall få genomslag och kunna genomföras i organisationerna med gott resultat. Kanske bör man se över och prioritera bland både åtgärder och indikatorer för att successivt bygga på fram till 2020. 4. Saknas någon åtgärd Nej, inte som patientnämnderna kan bedöma. 5. Finns invändningar mot någon åtgärd Bilaga 1 gällande förvaltningsorganisation. Patientnämndernas förvaltning ser inget behov av att utse en samordnare för arbetet med mänskliga rättigheter. Kansliets samtliga 20 medarbetare bör vara uppdaterade och kunniga i frågorna som handlingsplanen lyfter. Förslaget att

Datum 2016-08-30 3 (3) Dnr: PNÖ 2016-00056-1 Koncernkontoret skall tillhandahålla både grundläggande och fördjupade webbaserade utbildningar kommer att kunna bidra till kunskapshöjning. 6. Vilka konsekvenser bedömer ni att handlingsplanen får för er verksamhet Patientnämnderna hanterar inte direkta vårdkontakter och kan enbart genomföra och aktivt arbeta med ett begränsat antal övergripande mål i den föreslagna handlingsplanen. Vi ser dock åtgärdsområdet, delaktighet, som särskilt angeläget att beakta inom patientnämnderna. Förtroendevalda och medarbetare behöver vara väl förtrogna med handlingsplanen för att fullgöra sitt uppdrag. Nämnas bör utredning av patientklagomål respektive arbete med analys, iakttagelser och trender som har bäring på mänskliga rättigheter och barnkonventionen. Vi hoppas att handlingsplanen och dess breda förankring i verksamheterna, kan bidra till att patientnämndernas arbete med att systematiskt fånga upp patientupplevda brister på området, kan bli mer efterfrågat och beaktat med ökad kunskap, styrning och uppföljning på alla nivåer i VGR.

1 (21) Förslag till handlingsplan Datum 2016-06-02 Diarienummer RHK 2016-00072 Till regionfullmäktige För varje människa Förslag till handlingsplan för det systematiska arbetet med mänskliga rättigheter i Västra Götalandsregionen 2017-2020 Version 2016-06-02 Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 2 (21) Det goda livet för varje människa De mänskliga rättigheterna har sin utgångspunkt i att alla människor är födda fria och lika i värde, värdighet och rättigheter. Alla människor har samma mänskliga rättigheter, utan åtskillnad. Arbetet med mänskliga rättigheter kräver juridiska, etiska och politiska ställningstaganden. [ ] Rättighetsarbetet innebär en förskjutning av makt och resurser för att stärka alla individers jämlika ställning. Ur Policy för Västra Götalandsregionens arbete med de mänskliga rättigheterna För varje människa beskriver mål och åtgärder i arbetet med att förverkliga de mänskliga rättigheterna inom Västra Götalandsregionen 2017-2020. I juni 2015 beslutade regionfullmäktige om en policy för arbetet med mänskliga rättigheter. Samtidigt fick kommittén för mänskliga rättigheter ansvar för att ta fram en samordnad regiongemensam handlingsplan för arbetet med mänskliga rättigheter. Policyn beskriver ett övergripande förhållningssätt till de mänskliga rättigheterna medan handlingsplanen innehåller konkreta prioriteringar för vad som ska ha uppnåtts 2020. Det pågår ett brett och levande arbete inom Västra Götalandsregionen för att främja alla människors lika rättigheter ett arbete i ständig utveckling som gärna får sträcka sig utöver denna handlingsplan. Åtgärderna i handlingsplanen har tagits fram i bred dialog med verksamheter inom Västra Götalandsregionen och civilsamhälle i Västra Götaland. Syftet med handlingsplanen är att stärka de mänskliga rättigheterna för invånare och medarbetare och bidra till ett mer hållbart Västra Götaland. Foto: Sergio Joselovsky

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 3 (21) Innehåll Mänskliga rättigheter och människorättsbaserat arbete... 4 Västra Götalandsregionen som skyldighetsbärare... 4 Styrdokument för arbetet med mänskliga rättigheter... 4 Ett gemensamt ansvar för mänskliga rättigheter... 5 Människorättsbaserad ledning och styrning... 5 Kunskap som bas för utvecklingsarbetet... 5 Uppföljning och utvärdering... 5 Fyra mänskliga rättigheter i Västra Götalandsregionens kärnuppdrag... 6 Rätten till bästa möjliga hälsa... 6 Rätten till kultur... 6 Rätten till arbete... 7 Rätten till utbildning... 7 Åtgärdsområde: Jämlikhet... 8 1. Förbättrad tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning... 8 2. Stärkta rättigheter för barn och unga... 8 3. Förebygga våld genom att tidigt upptäcka våldsutsatthet, barn som bevittnat/upplevt våld samt våldsutövare. Erbjuda skydd, stöd och behandling.. 9 4. Hbtq-kompetent bemötande... 9 Åtgärdsområde: Delaktighet... 12 5. Förståelse och egenmakt för rättighetsbärarna i vårdmötet... 12 6. Systematisk dialog med invånarna... 12 7. Vidgat deltagande i kulturlivet... 13 Åtgärdsområde: Ansvar... 15 8. Jämlika och icke-diskriminerande arbetsplatser... 15 9. Stärkt människorättsperspektiv i ärendeberedning och beslutsunderlag... 16 10. Nollvision för användning av tvångsåtgärder inom psykiatriska verksamheter... 16 Åtgärdsområde: Insyn... 19 11. Invånarna har tillgång till information om verksamheternas kompetens i människorättsfrågor 19 12. Information till invånare är tillgänglig, begriplig och inkluderande... 19 Bilaga 1: Organisation... 21

4 (21) Mänskliga rättigheter och människorättsbaserat arbete Den allmänna förklaringen om de mänskliga rättigheterna antogs av FN:s generalförsamling 1948. Därefter har ett antal juridiskt bindande konventioner tagits fram för att förtydliga staternas ansvar 1. De mänskliga rättigheterna är ett kontrakt mellan staten och individen som beskriver statens skyldigheter och begränsar vad staten får göra mot enskilda individer. Konventionerna togs fram efter andra världskriget utifrån insikten om att det behövdes ett överstatligt skydd för den enskilda människan, speciellt för samhällets minoriteter. Västra Götalandsregionen som skyldighetsbärare Staten är skyldig att se till att alla människor som vistas i landet får sina rättigheter tillgodosedda. I Sverige har staten delegerat ett stort ansvar för de mänskliga rättigheterna till regioner, landsting och kommuner. Västra Götalandsregionen är skyldig att respektera, skydda, uppfylla och främja de mänskliga rättigheterna inom sina ansvarsområden. Det innebär att inte kränka människors rättigheter, bidra till att förhindra andras kränkningar, se till att system finns för att tillgodose mänskliga rättigheter samt bidra till att kunskapen och respekten för mänskliga rättigheter ökar i samhället. I ett människorättsbaserat arbete ska målen kopplas till de mänskliga rättigheterna, med utgångspunkt i de juridiskt bindande konventioner och deklarationer som Sverige har undertecknat. Det ingår även ett antal begrepp som förtydligar ansvar och rättigheter. Individen som äger rättigheterna kallas för rättighetsbärare. I den här planen är rättighetsbärarna exempelvis invånare, patienter och medarbetare. Den som är skyldig att se till att rättigheterna tillgodoses kallas skyldighetsbärare, i detta fall Västra Götalandsregionen. Styrdokument för arbetet med mänskliga rättigheter Västra Götalandsregionen har en policy för arbetet med mänskliga rättigheter som antogs av regionfullmäktige i juni 2015. Policyn beskriver ett övergripande förhållningssätt till de mänskliga rättigheterna medan denna handlingsplan beskriver mål och åtgärder för arbetet med att förverkliga de mänskliga rättigheterna. Västra Götalandsregionen har även undertecknat den europeiska deklarationen om jämställdhet mellan kvinnor och män på lokal och regional nivå (CEMR-deklarationen) och ingår i arbetet med Jämställt Västra Götaland, en länsövergripande strategi för jämställdhet. Handlingsplanen för mänskliga rättigheter konkretiserar Västra Götalandsregionens åtaganden utifrån CEMR-deklarationen och jämställdhetsstrategin. Västra Götalandsregionen har tidigare haft separata handlingsplaner knutna till jämställdhetsarbetet, barnrättsarbetet och arbetet för personer med funktionsnedsättning. Dessa områden ingår från och med 2017 i handlingsplanen för mänskliga rättigheter. 1 Konventioner som ratificerats av Sverige: Konventionen om ekonomiska, sociala och kulturella rättigheter (1976), Konventionen om medborgerliga och politiska rättigheter (1976), Konventionen mot tortyr och annan grym, omänsklig eller förnedrande behandling eller bestraffning (1987), Konventionen om avskaffande av alla former av rasdiskriminering (1969), Konventionen om avskaffande av all slags diskriminering av kvinnor (1981), Konventionen om barnets rättigheter (1990), Konvention om rättigheter för personer med funktionsnedsättning (2008). Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

5 (21) Ett gemensamt ansvar för mänskliga rättigheter Västra Götalandsregionen ska respektera, skydda, uppfylla och främja de mänskliga rättigheterna. Det kräver ett systematiskt arbete inom hela organisationen. Denna handlingsplan innehåller 12 prioriterade mål med tillhörande åtgärder för att stärka de mänskliga rättigheterna inom Västra Götalandsregionen under planperioden 2017-2020. Planen är strukturerad utifrån fyra principer för människorättsbaserat arbete: jämlikhet, delaktighet, ansvar och insyn. Människorättsbaserad ledning och styrning För att få största möjliga effekt i arbetet med mänskliga rättigheter krävs god förankring i ledning och styrning av organisationen. Handlingsplanen ska ligga till grund för prioriteringar i budgetarbetet, både på central nivå och på nämnd- och styrelsenivå. Varje nämnd och styrelse har ansvar för att avsätta tillräckliga resurser, organisera arbetet inom sitt ansvarsområde och redovisa resultat. Mål och åtgärder ska integreras i budgetunderlag, detaljbudgetar, verksamhetsplaner, delårsrapporter och årsredovisningar. De ska även ingå i förfrågningsunderlag 2, avtal och beställningar av externa verksamheter som finansieras av Västra Götalandsregionen samt vara underlag för upphandlingar och inköp. 3 Västra Götalandsregionen ställer även sociala och etiska krav i upphandlingar genom att tillämpa Socialt ansvarstagande i upphandling - Uppförandekod för leverantörer. Kunskap som bas för utvecklingsarbetet Varje nämnd och styrelse har ansvar för att förtroendevalda och medarbetare har grundläggande kunskap om mänskliga rättigheter och om hur arbetet med mänskliga rättigheter bedrivs inom den egna förvaltningen. Koncernkontoret tillhandahåller en grundläggande webbaserad utbildning om Västra Götalandsregionens arbete med mänskliga rättigheter. Medarbetare med särskilt ansvar för arbetet med mänskliga rättigheter behöver fördjupad kompetens och möjlighet till erfarenhetsutbyte. Koncernkontoret tillhandahåller fördjupade webbutbildningar om barnets rättigheter och om bemötande av personer med funktionsnedsättning. För att invånarna ska kunna utkräva sina rättigheter har de rätt till information om sina rättigheter i mötet med Västra Götalandsregionen. Uppföljning och utvärdering Arbetet med handlingsplanen följs upp årligen i samband med årsredovisning. Varje nämnd och styrelse ska rapportera resultatet av arbetet med mål och åtgärder som de ansvarar för. Kommittén för mänskliga rättigheter ansvarar för anvisningar och sammanställer resultatet. Handlingsplanens indikatorer följs upp av kommittén för mänskliga rättigheter och återrapporteras till regionfullmäktige 2018 och 2020. Formerna för uppföljning beskrivs i ett separat dokument 4. 2 Exempelvis Krav- och kvalitetsboken 3 Se bilaga 1 för övrig organisering av arbetet. 4 Uppföljning av indikatorer i regiongemensam handlingsplan för mänskliga rättigheter 2018, 2020 (dnr RHK 2016-00072) Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

6 (21) Fyra mänskliga rättigheter i Västra Götalandsregionens kärnuppdrag De mänskliga rättigheterna är odelbara och universella 5. De hänger ihop, är varandras förutsättningar och gäller för alla överallt. Denna handlingsplan uppmärksammar särskilt fyra rättigheter som har koppling till Västra Götalandsregionens kärnuppdrag: rätten till bästa möjliga hälsa, rätten till kultur, rätten till arbete och rätten till utbildning. Rättigheterna ska genomföras progressivt, vilket betyder att det ska ske en ständig förbättring över tid. Handlingsplanen är en del av det gradvisa uppfyllandet av de mänskliga rättigheterna i Sverige. Rätten till bästa möjliga hälsa Var och en har rätt att åtnjuta bästa möjliga fysiska och psykiska hälsa. Rätten till bästa möjliga hälsa innebär bland annat att konventionsstaterna ska förebygga, behandla och bekämpa sjukdomar, förbättra samhällets hälsovård och se till att alla har tillgång till vård 6. Alla människor har rätt till hälso- och sjukvård utan åtskillnad på grund av ras, hudfärg, nationalitet eller etniskt ursprung 7. Hälso- och sjukvården ska avskaffa diskriminering av kvinnor och säkerställa tillgång till hälso- och sjukvård med jämställdheten mellan kvinnor och män som grund 8. Personer med funktionsnedsättning har rätt till samma utbud, kvalitet, insatser och behandlingsprogram som erbjuds andra personer. Särskild hälsoservice ska erbjudas, inklusive tidig upptäckt och insatser som begränsar och förebygger vidare funktionsnedsättning. För detta behöver hälso- och sjukvårdspersonal kunskap om mänskliga rättigheter, värdighet, självständighet och behov för personer med funktionsnedsättning 9. Barn har rätt till bästa uppnåeliga hälsa och rätt till sjukvård och rehabilitering. Detta kräver bland annat tillgång till förebyggande hälsovård och föräldrarådgivning. Barn ska även skyddas mot alla former av fysiskt eller psykiskt våld, skada eller övergrepp, vanvård eller försumlig behandling, misshandel eller utnyttjande 10. Rätten till kultur Var och en har rätt att fritt delta i samhällets kulturella liv och njuta av konst. Rätten till kultur omfattar tillgänglighet till kultur, rätten att delta i kultur och rätten att själv utöva kultur 11. Rättigheten gäller alla människor utan åtskillnad på grund av ras, hudfärg, nationalitet eller etniskt ursprung 12. 5 Wiendeklarationen 6 Konventionen om ekonomiska, sociala och kulturella rättigheter, artikel 12. Ansvaret förtydligas i en så kallad allmän kommentar (CESCR General Comment No. 14, artikel 12) 7 Konventionen om avskaffande av alla former av rasdiskriminering (CERD), artikel 5 8 Konventionen om avskaffande av all slags diskriminering av kvinnor (CEDAW), artikel 12 9 Konvention om rättigheter för personer med funktionsnedsättning (ICRPD), artikel 25 10 Konventionen om barnets rättigheter (CRC), artikel 19 och 24 11 CESCR General Comment no. 21, artikel 15 12 Konventionen om avskaffande av alla former av rasdiskriminering (CERD), artikel 5 Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 7 (21) Personer med funktionsnedsättning ska kunna delta i kulturlivet på samma villkor som andra, vilket ställer krav på tillgänglighet på bland annat teatrar, museer, biografer och platser av kulturell betydelse 13. Kvinnor ska tillförsäkras rätten att delta i idrott och kulturliv i alla dess former 14. Barn har rätt till vila och fritid, lek och rekreation samt att delta i det kulturella och konstnärliga livet. 15 De fem nationella minoriteterna i Sverige (judar, romer, samer, sverigefinnar och tornedalingar) har ett förstärkt skydd för minoritetskulturer, traditioner, kulturarv, religion och språk (jiddisch, romani chib, samiska, finska och meänkieli) 16. Samerna har även urfolksrättigheter. Rätten till arbete Rätten till arbete innebär bland annat fritt val av sysselsättning, rättvisa och tillfredställande arbetsförhållanden, skydd mot arbetslöshet och lika lön för lika arbete. Rättigheten gäller utan åtskillnad på grund av ras, hudfärg, nationalitet eller etniskt ursprung 17. Personer med funktionsnedsättning har rätt till en tillgänglig arbetsmiljö och får inte diskrimineras i fråga om rekrytering, anställning, sysselsättning, befordran eller arbetsförhållanden. Personer med funktionsnedsättning kan även behöva stöd i att hitta, få, behålla och återgå till en anställning 18. Diskriminering av kvinnor på arbetsmarknaden ska avskaffas. Det handlar bland annat om jämställda anställningsvillkor, lika lön och lika arbetsvärdering. Särskilt betonas social trygghet, exempelvis vid pensionering, arbetslöshet, sjukdom, ålderdom och betald semester. Konventionsstaterna ska göra det möjligt för föräldrar att förena familjeliv med yrkesansvar och deltagande i det offentliga livet 19. Rätten till utbildning Alla människor har rätt till utbildning utan åtskillnad på grund av ras, hudfärg, nationalitet eller etniskt ursprung 20. Yrkesutbildning ska vara tillgänglig för alla och högre utbildning ska vara tillgänglig för de som har fallenhet. Personer som inte har genomgått eller avslutat grundskoleutbildning ska uppmuntras till grundläggande utbildning 21. Konventionsstaterna ska avskaffa diskriminering av kvinnor inom utbildningsområdet. De ska också avskaffa stereotypa uppfattningar om kvinnor och mäns roller i samhället genom att främja undervisning som kan bidra till att detta syfte uppnås 22. Personer med funktionsnedsättning ska erbjudas individanpassat stöd i miljöer med största möjliga akademiska och sociala utveckling. Åtgärder ska även vidtas för att underlätta inlärning av exempelvis punktskrift och teckenspråk och att främja dövsamhällets språkliga identitet 23 13 Konventionen om rättigheter för personer med funktionsnedsättning (ICRPD), artikel 30 14 Konventionen om avskaffande av all slags diskriminering av kvinnor (CEDAW), artikel 13 15 Konventionen om barnets rättigheter (CRC), artikel 31 16 Europarådets ramkonvention om skydd för de nationella minoriteterna 17 Konventionen om avskaffande av alla former av rasdiskriminering (CERD), artikel 5 18 Konventionen om rättigheter för personer med funktionsnedsättning (ICRPD), artikel 27 19 Konventionen om avskaffande av all slags diskriminering av kvinnor (CEDAW), artikel 11 20 Konventionen om avskaffande av alla former av rasdiskriminering (CERD), artikel 5 21 Konventionen om ekonomiska, sociala och kulturella rättigheter, artikel 13 22 Konventionen om avskaffande av all slags diskriminering av kvinnor (CEDAW), artikel 10 23 Konventionen om rättigheter för personer med funktionsnedsättning (ICRPD), artikel 24

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 8 (21) Åtgärdsområde: Jämlikhet Alla människor är jämlika och har en inneboende värdighet. De mänskliga rättigheterna gäller alla utan åtskillnad på grund av ras, hudfärg, kön, etnicitet, ålder, språk, religion, politisk eller annan uppfattning, nationellt eller socialt ursprung, funktionsnedsättning, egendom, börd eller ställning i övrigt. Om utveckling inte kan nå alla på en gång, ska de mest marginaliserade prioriteras. 24 Åtgärdsområde jämlikhet handlar om att skapa jämlika förutsättningar för invånarna i Västra Götaland. 1. Förbättrad tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning Det första målet handlar om att åtgärda enkelt avhjälpta hinder under planperioden. Jämlik tillgång till den fysiska miljön är en förutsättning för att personer med funktionsnedsättning ska kunna leva oberoende och delta i samhällslivet. Konventionsstaterna ska identifiera och undanröja hinder mot tillgänglighet i bland annat byggnader, vårdinrättningar och arbetsplatser 25. Rätten till tillgänglighet är även reglerad i svensk lagstiftning: Enligt plan- och bygglagen ska enkelt avhjälpta hinder undanröjas i lokaler och på platser som allmänheten har tillträde till 26. Sedan den 1 januari 2015 är bristande tillgänglighet en form av diskriminering som kan drivas i svensk domstol 27. Västra Götalandsregionen har avsatt 90 miljoner för att åtgärda enkelt avhjälpta hinder i egna verksamheter. 28 Tillgänglighetsbrister ligger inte enbart i den fysiska miljön utan även i bemötandet. Kommittén för mänskliga rättigheter tillhandahåller därför även en webbaserad utbildning om bemötande av personer med funktionsnedsättning som syftar till att öka kunskapen hos medarbetarna. 2. Stärkta rättigheter för barn och unga Det andra målet handlar om att bevaka barnets rättigheter. Att tydliggöra Västra Götalandsregionens ansvar för barn och ungas rättigheter är särskilt aktuellt eftersom konventionen om barnets rättigheter, ofta kallad barnkonventionen, föreslås bli direkt gällande svensk lag från och med mars 2018 29. Barnkonventionen anger att kvinnor och män har ett gemensamt ansvar för barnets uppfostran och utveckling, och att barnets bästa alltid ska komma i första hand. Den första åtgärden handlar om att säkerställa att medarbetare som möter föräldrar och barn har kompetens om jämlikt och jämställt föräldraskap genom att använda metodmaterialet En förälder blir till som tagits fram av Kunskapscentrum för Jämlik Vård. 30 Den andra åtgärden handlar om uppdraget att bevaka barnrättsperspektivet 31 inom organisationen genom att samtliga förvaltningar ska ha särskilda 24 Frequently asked questions on a human rights-based approach to development co-operation, FNs högkommissarie för mänskliga rättigheter 2006 25 Konventionen om rättigheter för personer med funktionsnedsättning (ICRPD), artikel 9 26 2 Plan- och bygglag (2010:900) 27 4.3 Diskrimineringslagen (2008:567) 28 Regionstyrelsen fattade beslut om åtgärder kring enkelt avhjälpta hinder i Västra Götalandsregionens egna lokaler (RS 11-2015) 29 Övriga konventioner som har undertecknats av Sverige inkluderas i svensk lagstiftning genom att svenska lagar som berörs av konventionen justeras i enlighet med konventionen. I de fall konflikter ändå uppstår ska beslut fattas i enlighet med konventionens intentioner. 30 Förvaltningsledningen för Närhälsan beslöt 2015-03-17 att alla BVC ska genomföra En förälder blir till. Samtliga privata (och kommunala aktörer inom ramen för familjecentralerna) är inbjudna att medverka. 31 Ett barnrättsperspektiv innebär att verksamheten arbetar utifrån konventionen om barnets rättigheter.

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 9 (21) utbildade ombud för barnets rättigheter 32. Den tredje åtgärden handlar om att höja barnrättskompetensen hos medarbetarna med hjälp av den webbaserade utbildningen Barnkonventionen från teori till praktik som tagits fram av kommittén för mänskliga rättigheter. 3. Förebygga våld genom att tidigt upptäcka våldsutsatthet, barn som bevittnat/upplevt våld samt våldsutövare. Erbjuda skydd, stöd och behandling Det tredje målet handlar om frihet från våld, som är en grundläggande mänsklig rättighet. Sverige har fått kritik från FN för att staten inte arbetat tillräckligt effektivt för att våld i nära relationer ska upphöra 33. Många olika former av våld har erkänts som brott mot mänskliga rättigheter, däribland särskilt tortyr, trafficking, våld mot kvinnor, våld mot barn, våld mot personer med funktionsnedsättning och våld mot personer på grund av sexuell läggning eller könsidentitet. I samband med att en person utsätts för våld kränks inte bara rätten till frihet från våld, utan även andra rättigheter som exempelvis rätten till hälsa, rätten till rörelsefrihet och sexuella och reproduktiva rättigheter. Det finns ett tydligt samband mellan tidigare våldsutsatthet och senare psykisk och fysisk ohälsa. Västra Götalandsregionen är skyldig att vidta åtgärder för att förhindra våld och skydda invånarna och därför är det viktigt att hälso- och sjukvården ställer rutinmässiga frågor för att förebygga och upptäcka våld samt ge skydd, stöd och behandling. Västra Götalandsregionen har tagit fram regionala medicinska 32 Ombuden ska ha barnrättskompetens och uppdrag att samordna arbetet för barnets rättigheter. 33 Yakin Ertürk, FN:s särskilda rapportör om våld mot kvinnor, 2007 34 Beslut om att ta fram riktlinjerna fattades i samband med att regionfullmäktige antog handlingsplan för implementering av CEMRdeklarationen 2013-09-24 (RS 358-2013) 35 Yogyakartaprinciperna 36 Socialstyrelsen Psykisk ohälsa bland personer i samkönade äktenskap 2016 riktlinjer för hälso- och sjukvård inklusive tandvård: Våld i nära relationer samt Barn som far illa eller riskerar att fara illa inklusive barn som har bevittnat/upplevt våld 34, för att hälso- och sjukvården ska bli bättre på att tidigt upptäcka våldsutsatthet och agera. Västra Götalandsregionen är först i Sverige med den här typen av riktlinjer. 4. Hbtq-kompetent bemötande Det fjärde målet handlar om att Västra Götalandsregionen ska ha kompetens om levnadsvillkor och rättigheter för homosexuella, bisexuella, transpersoner och queera (hbtq-personer). Sexuell läggning och könsidentitet får inte utgöra grund för diskriminering eller övergrepp. 35 Diskriminering och negativt bemötande kan leda till allvarlig stress och psykisk ohälsa bland hbtq-personer 36. Hbtqpersoner har även ett lägre förtroende för sjukvården än heterosexuella och cispersoner 37, vilket innebär att transpersoner och homooch bisexuella kvinnor söker hälso- och sjukvård i lägre grad 38. För att medvetandegöra normer kring kön och sexualitet och skapa en god vård- och arbetsmiljö för hbtq-personer erbjuder Närhälsan kunskapscentrum för sexuell hälsa en diplomeringsutbildning om hbtq-kompetent bemötande och hbtq-personers hälsa och rättigheter. Idag är alla ungdomsmottagningar och barnmorskemottagningar inom Västra Götalandsregionen hbtq-diplomerade. Syftet med åtgärden är att sprida och utveckla hbtq-diplomeringen inom hälso- och sjukvården. 37 Personer som identifierar sig och uppfattas som det kön som registrerades vid födseln. 38 Fundamental Rights Agency EU LGBT survey - European Union lesbian, gay, bisexual and transgender survey - Main results 2014 Folkhälsomyndigheten Hälsan och hälsans benämningsfaktorer för transpersoner 2015, Utvecklingen av hälsan och hälsans bestämningsfaktorer bland homo- och bisexuella personer 2014,

10 (21) Mål Åtgärder Indikatorer Ansvar 1. Förbättrad tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning 1.1) Åtgärda enkelt avhjälpta hinder (EAH) utifrån TD-rapporternas identifierade lagstadgade krav på tillgänglighet och användbarhet i respektive fastighet 1.1.1) Andel åtgärdade EAH utifrån respektive rapports identifierade krav per fastighet. Måltal: 100 % (av gemensamt prioriterade EAH utifrån och inom ramen för de beslutade 90 mkr) 1.1) Fastighetsnämnden 1.2) Åtgärda enkelt avhjälpta hinder (EAH) på resecentrum utifrån TD-rapporternas gemensamt identifierade krav 1.2.1) Andel åtgärdade EAH utifrån respektive rapports identifierade krav per resecentrum. Måltal: 100 % 1.2) Kollektivtrafiknämnden 1.3) Tillhandahålla webbaserad utbildning om bemötande av personer med funktionsnedsättning 1.3.1) Antal medarbetare som gått den webbaserade utbildningen om bemötande av personer med funktionsnedsättning. Måltal: Årlig ökning 1.3) Kommittén för mänskliga rättigheter 2. Stärkta rättigheter för barn och unga 2.1) Utbilda verksamheter i stöd till jämlikt föräldraskap med utgångspunkt i normkritiska perspektiv 2.1.1) Andel barnavårdscentraler, barnmorskemottagningar och familjecentraler som arbetar med metodmaterialet En förälder blir till. Måltal: 90 % 2.1) Hälso- och sjukvårdsnämnderna 2.1.2) Andel medarbetare inom (2.1.1) som upplever sig ha god kunskap om jämställt föräldraskap. Måltal: 95 % 2.2) Utbilda ombud för barnets rättigheter 2.2.1) Andel förvaltningar som har minst ett ombud för barnets rättigheter. Måltal: 100 % 2.2) Regionstyrelsen 2.3) Tillhandahålla webbaserad utbildning om barnets rättigheter 2.3.1) Antal medarbetare som gått den webbaserade utbildningen om barnets rättigheter. Måltal: Årlig ökning 2.3) Kommittén för mänskliga rättigheter Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 11 (21) 3. Förebygga våld genom att tidigt upptäcka våldsutsatthet, barn som bevittnat/upplevt våld samt våldsutövare. Erbjuda skydd, stöd och behandling 3.1) Implementera de regionala medicinska riktlinjerna om våld i nära relationer* samt om barn som far illa eller riskerar att fara illa** 3.2) Implementera metoden att fråga om våld på rutin 3.1.1) Andel primärvårds-, specialist- och tandvårdsenheter som har lokala rutiner för hur riktlinjerna ska tillämpas. Måltal: Primärvård 80 %, specialistvård: 30 % och tandvård 100 % 3.2.1) Andel BVC-enheter som implementerat metoden att fråga om våld på rutin Måltal: BVC-enheter 100 % 3.1) Hälso- och sjukvårdsstyrelsen 3.2) Hälso- och sjukvårdsnämnderna *HSD-D 15-2015 **HSD-D 14-2015 3.2.2) Antal primärvårds- och specialistenheter som implementerat metoden att fråga om våld på rutin. Måltal: 100 4. Hbtq-kompetent bemötande 4.1) Utbilda medarbetare inom hälso- och sjukvården i hbtq-kompetent bemötande samt hbtq-personers hälsa och rättigheter 4.1.1) Andel vårdcentraler som är hbtqdiplomerade. Måltal: 50 % 4.1.2) Kvalitativ uppföljning av hbtq-personers upplevelse av bemötandet inom hbtqdiplomerade verksamheter (2018, 2020) 4.1) Hälso- och sjukvårdsnämnderna

12 (21) Åtgärdsområde: Delaktighet Delaktighet är både ett mål och ett medel i människorättsbaserat arbete. Delaktighet bidrar till ökad medvetenhet i beslutsfattande och är en grund för ett aktivt medborgarskap. Utvecklingsstrategier bör ge invånarna, särskilt de mest marginaliserade, möjlighet att uttrycka sina förväntningar gentemot staten och andra skyldighetsbärare samt möjlighet att ta ansvar för sin egen utveckling. 39 Åtgärdsområdet handlar om att stärka delaktigheten i Västra Götaland. 5. Förståelse och egenmakt för rättighetsbärarna i vårdmötet Det femte målet handlar om att säkerställa rätten till förståelse, inflytande och egenmakt 40 i mötet med Västra Götalandsregionen. Patienter missförstår eller glömmer över hälften av den medicinska information som ges av sjukvårdspersonal och nästan hälften av patienterna kan inte redogöra för riskerna vid sin operation trots att de gett sitt samtycke till den 41. Detta innebär att sjukvården inte fullt ut lyckats ta sitt ansvar för att patienterna har förstått informationen. Handlingsplanen lyfter två verktyg som skapar bättre förutsättningar för patienten: Förstå mig rätt och KomHIT-modellen. Förstå mig rätt är en enkel metod som innebär att vårdpersonal med jämna mellanrum ber patienten att berätta eller visa vad de talat om för att få återkoppling på hur väl de lyckats förklara. Metoden minskar risken för missförstånd kring hälsa, vård och behandling och lämpar sig särskilt väl vid samtal med stöd av tolk. Förstå mig rätt är utarbetad av Kunskapscentrum för Jämlik Vård utifrån metoden teach-back. Förstå mig rätt rekommenderas i Västra Götalandsregionens patientsäkerhetsplan 2016 42. KomHIT-modellen innefattar kunskap om kommunikationssvårigheter och kommunikationsstöd, framför allt bildstöd som underlättar patientens förberedelse och möte med vården. Modellen är utformad för personer med kommunikativa svårigheter men underlättar även för många andra, exempelvis personer med otillräckliga kunskaper i svenska. DART tillhandahåller en diplomeringsutbildning för att arbeta med KomHIT-modellen 43. 6. Systematisk dialog med invånarna Enligt demokratiutredningen Låt fler forma framtiden finns en gemensam problembild om att det faktiska inflytandet inte utövas jämlikt i dag 44. Västra Götalandsregionen arbetar med flera former av invånardialog som på olika sätt ska främja delaktighet. Det sjätte målet handlar om två av dessa: samråd/referensgrupper och Demokratitorg. Kommittén för mänskliga rättigheter har samråd med civilsamhället där ett 60-tal föreningar i länet idag är representerade, samt ett antal referensgrupper med barn och unga. Dialog med brukare och intressegrupper ingår även som en del av Västra Götalandsregionens beredningsrutiner 45. Den första åtgärden sätter fokus på att öka civilsamhällets delaktighet vid revidering av centrala styrdokument. Demokratitorg är en arena där gymnasieelever och regionpolitiker möts och diskuterar Västra Götalandsregionens ansvarsområden. Den andra åtgärden syftar till att säkerställa systematiken i hur elevernas synpunkter tas omhand efter Demokratitorgen. 39 Frequently asked questions on a human rights-based approach to development co-operation, FNs högkommissarie för mänskliga rättigheter 2006 40 Verktyg och förutsättningar att forma sin egen framtid 41 Beskrivning av metoden Förstå mig rätt samt forskningsreferenser finns på jamlikvard.vgregion.se 42 Fastställd av Hälso- och sjukvårdsstyrelsen 2015-12-15 43 DART är ett kommunikations- och dataresurscenter inom SU 44 SOU 2016:5, s.73 45 Ärendehandbok riktlinjer för ärendeberedning inom Västra Götalandsregionen, upplaga 1, mars 2014 Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 13 (21) 7. Vidgat deltagande i kulturlivet Det sjunde målet handlar om vidgat deltagande i kulturlivet enligt riktlinjerna Rätten att delta i kulturlivet, som syftar till att göra kultur till en angelägenhet för alla i Västra Götaland. En stor del av Kulturnämndens budget går idag till verksamhetsstöd och kulturstrategiskt stöd till kulturinstitutioner och det fria kulturlivet. Den första åtgärden säkerställer att dessa stödformer även fortsättningsvis innefattar krav på att främja mänskliga rättigheter och att genomföra en fördjupad kvalitativ analys av detta. Den andra åtgärden handlar om stöd till de nationella minoriteternas kultur och egenmakt genom kulturutövande. Handlingsplanen fokuserar särskilt på barn och unga inom de nationella minoriteterna. Den tredje åtgärden handlar om att stärka förutsättningarna för människor på flykt att skapa och ta del av kultur. Barn och unga är också här särskilt viktiga målgrupper och projekten ska sträva efter ett aktivt deltagande. MÅL Åtgärder Indikatorer Ansvar 5. Förståelse och egenmakt för rättighetsbärarna i vårdmötet 5.1) Implementera metoden Förstå mig rätt inom hälso- och sjukvården 5.2) Använda KomHIT-modellen i kontakten med rättighetsbärare 5.1.1) Antal kliniker och mottagningar som tillämpar metoden Förstå mig rätt Måltal: Årlig ökning 5.2.1) Antal vårdcentraler och tandvårdskliniker som har minst två KomHITdiplomerade medarbetare. Måltal: Årlig ökning 5.1.) Utförarstyrelser inom hälso- och sjukvård 5.2) Utförarstyrelser inom hälso- och sjukvård 6. Systematisk dialog med invånarna 6.1) Genomföra dialog med rättighetsbärarna vid verksamhetsutveckling 6.1.1) Andel måldokument som reviderats under planperioden där kommittén för mänskliga rättigheters samråd och referensgrupper har involverats i dialog. Måltal: 100 % 6.1) Kommittén för mänskliga rättigheter 6.2) Årlig uppföljning av hur elevernas synpunkter från Demokratitorgen tas omhand av respektive politiskt organ 6.2.1) Andel nämnder/styrelser som har behandlat rapporten från Demokratitorg på sina sammanträden och återkopplat till fullmäktiges presidium. Måltal: 100 % 6.2) Regionfullmäktiges presidium

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 14 (21) 7. Vidgat deltagande i kulturlivet 7.1) Integrera mänskliga rättigheter och riktlinjerna för vidgat deltagande i uppdrag och andra stödformer från kulturnämnden 7.1.1) Andel kulturstrategiskt stöd och verksamhetsstöd som innefattar krav på att främja mänskliga rättigheter enligt riktlinjerna för vidgat deltagande Måltal: 100 % 7.1) Kulturnämnden 7.1.2) Kvalitativ uppföljning av hur verksamheter med uppdragsbaserade verksamhetsstöd och långsiktiga uppdrag arbetat för att vidga deltagandet i kulturlivet 7.2) Ökade insatser som främjar de fem nationella minoriteternas inflytande och egenmakt med särskilt fokus på barn och unga 7.2.1) Andel av kulturnämndens medel till nationella minoriteter som särskilt riktas mot barn och unga. Måltal: 40 % 7.2) Kulturnämnden 7.3) Bidrag till civilsamhället och det fria kulturlivet för att arbeta med flyktingar i asylfasen 7.3.1) Andel projekt riktade till flyktingar med fokus på ömsesidig delaktighet. Måltal: 100 % 7.3.2) Andel projekt som riktar sig till flyktingar med barn och unga som målgrupp. Måltal: 40 % 7.3) Kulturnämnden

15 (21) Åtgärdsområde: Ansvar Ansvaret för de mänskliga rättigheterna måste vara tydligt för skyldighetsbärarna. Hinder i skyldighetsbärarens kapacitet att säkerställa mänskliga rättigheter måste identifieras och åtgärdas. Det kan exempelvis handla om att öka kunskapen om mänskliga rättigheter genom utbildning, att förbättra analyser av sociala konsekvenser samt att bygga relationer mellan rättighetsbärare och skyldighetsbärare 46. Det krävs också en analys av rättighetsbärarnas kapacitet att hävda sina rättigheter, särskilt de mest marginaliserade. 8. Jämlika och icke-diskriminerande arbetsplatser Det åttonde målet fokuserar på Västra Götalandsregionen som en jämlik och icke-diskriminerande arbetsgivare. Diskriminering är ett brott mot de mänskliga rättigheterna. På arbetsplatsen innebär diskriminering ett hot mot medarbetares hälsa och innebär också kostnader i form av sjukskrivningar, felaktiga rekryteringar och missade möjligheter att nyttja medarbetarnas fulla potential. Diskriminering på arbetsplatserna försämrar även förutsättningarna för integration och social hållbarhet. Enligt diskrimineringslagen ska arbetsgivare arbeta aktivt mot diskriminering på arbetsplatsen. Från och med 1 januari 2017 47 föreslås en utökning av ansvaret att arbeta med aktiva åtgärder till samtliga diskrimineringsgrunder 48. Den första 46 Frequently asked questions on a human rights-based approach to development co-operation, FNs högkommissarie för mänskliga rättigheter 2006 47 Regeringens proposition Ett övergripande ramverk för aktiva åtgärder i syfte att främja lika rättigheter och möjligheter (2015/16:135) 48 Diskrimineringsgrunderna är etnicitet, funktionsnedsättning, kön, könsöverskridande identitet och/eller uttryck, religion eller annan trosuppfattning, sexuell läggning och ålder 49 Detta statistiska material kommer väl leva upp till alla krav med hänsyn till personlig integritet och statistisk sekretess. åtgärden slår därför fast att förvaltningar och bolag ska ta fram planer med aktiva åtgärder mot diskriminering på arbetsplatsen utifrån samtliga diskrimineringsgrunder. Ingen diskriminering får förekomma. Medarbetarenkäten gör det möjligt att följa upplevd diskriminering på arbetsplatsen. Ett annat sätt att ojämlikhet är att redovisa representation i personalgrupperna. I samverkan med SCB ska personalsammansättningen synliggöras utifrån kön, ålder och utländsk bakgrund på övergripande nivå 49 under planperioden. Åtgärder för att motverka diskriminering och ojämlikhet på arbetsplatsen bör sättas in löpande. Den andra åtgärden sätter fokus på jämställt uttag av föräldraledighet. 2015 tog kvinnor inom Västra Götalandsregionen i genomsnitt ut 22 föräldradagar per år, medan män tog ut 9. I konventionen om avskaffande av all slags diskriminering av kvinnor förtydligas att föräldrar ska ha jämlika möjligheter att förena familjeliv med yrkesansvar och deltagande i det offentliga livet och barnkonventionen slår fast att föräldrarna har ett gemensamt ansvar för barnets uppfostran och utveckling. Den tredje åtgärden är att erbjuda praktik för människor på flykt som nyligen anlänt till Västra Götaland. Praktiken ska vara en väg in för personer som ofta inte har kontakter eller kännedom om arbetsmarknaden i Sverige 50. Västra Götalandsregionen har tecknat en avsiktsförklaring om samverkan med Arbetsförmedlingen kring nyanländas etablering och Västra Götalandsregionens kompetensförsörjning. 51 50 Regeringen beslutade i februari 2016 att statliga myndigheter ska erbjuda praktikplatser till minst 100 nyanlända per år. Västra Götalandsregionen ingår inte i regeringsuppdraget, men väljer att erbjuda praktikplatser enligt motsvarande modell. 51 Handlingsplanen följer endast de praktikplatser som har tillsatts inom ramen för Avsiktsförklaring om samverkan inom satsningen Sverige tillsammans mellan Arbetsförmedlingen och Västra Götalandsregionen 2016-04-01-2018-12-31. Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 16 (21) 9. Stärkt människorättsperspektiv i ärendeberedning och beslutsunderlag Det nionde målet handlar om att integrera mänskliga rättigheter i beredning av ärenden och beslutsunderlag. Inom hälso- och sjukvård används så kallade risk- och händelseanalyser för att identifiera brister som kan riskera patientsäkerheten. I den första åtgärden påbörjas ett arbete för att integrera mänskliga rättigheter i risk- och händelseanalyser på Sahlgrenska Universitetssjukhuset, ett arbete som sedan kan spridas till övriga förvaltningar. Enligt Ärendehandboken 52 ska ärenden belysas ur ett jämställdhetsoch jämlikhetsperspektiv och följa barnkonventionen. Ärendena ska även belysas ur tillgänglighetsperspektiv, där bemötande, tillgång till information samt fysiska miljöer bedöms med hänsyn till olika funktionsnedsättningar. Detta kräver kunskap om mänskliga rättigheter. Därför fokuserar den andra åtgärden på utbildning av handläggare på Koncernkontoret, som bland annat ska stärka kompetensen i att exempelvis genomföra prövningar av barnets bästa och barnkonsekvensanalyser 53. Den tredje åtgärden handlar om klarspråk i underlag till politiska beslut. Klarspråk är viktigt för att politiker ska kunna förstå alla frågor de fattar beslut om och för att invånare ska kunna läsa och förstå underlagen utan särskilda förkunskaper. Västra Götalandsregionen har arbetat med klarspråk sedan 2013 och vann Språkrådets klarspråkskristall 2015, men arbetet behöver hållas levande och ständigt förbättras. 10. Nollvision för användning av tvångsåtgärder inom psykiatriska verksamheter Det tionde målet fokuserar på att integrera ett människorättsbaserat arbetssätt inom psykiatrin. Detta innebär ökad delaktighet för patienten och minskad användning av tvångsmetoder. Flera av FN:s kommittéer framför kritik till Sverige i sina granskningar, kopplat till brister i användning och uppföljning av tvångsmetoder. FN:s barnrättskommitté uppmanar Sverige att förbjuda användningen av remmar och bälten och avskiljning i psykiatriska vårdmiljöer och utbilda personal i vårdmetoder som inte inbegriper våld och tvång 54. Regionfullmäktige beslutade den 16 juni 2015 att ta fram en handlingsplan för att minimera användningen av bältesläggning och avskiljning inom barn- och ungdomspsykiatrin i enlighet med en nollvision. Det tionde målet innebär en utökning av detta uppdrag genom en generell nollvision för användning av tvångsåtgärder inom psykiatriska verksamheter och att fler av de patienter som varit föremål för tvångsåtgärder ska erbjudas ett strukturerat uppföljande samtal. Tvångsåtgärder och uppföljande samtal följs upp per förvaltning, i enlighet med den regionala utvecklingsplanen för vuxenpsykiatri 2014-2018. 52 Ärendehandbok riktlinjer för ärendeberedning inom Västra Götalandsregionen, upplaga 1, mars 2014 53 Enligt barnkonventionen ska prövning av barnets bästa eller barnkonsekvensanalys genomföras vid alla beslut som rör barn. 54 Concluding observations on the fifth periodic report of Sweden adopted by the Committee at its 68 th session (12-30 January 2015), observation no 22

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 17 (21) Mål Åtgärder Indikatorer Ansvar 8. Jämlika och ickediskriminerande arbetsplatser 8.1) Ta fram planer på förvaltningsnivå för lika rättigheter och möjligheter som omfattar samtliga diskrimineringsgrunder 8.1.1) Andel förvaltningar som har planer för lika rättigheter och möjligheter Måltal: 100 % 8.1.2) Personalsammansättning utifrån kön, ålder, utländsk bakgrund har redovisats (2018, 2020) 8.1) Regionstyrelsen 8.1.3) Andel medarbetare som upplever sig utsatta för diskriminering. Måltal: 0 % 8.2) Öka mäns uttag av föräldraledighet 8.2.1) Antal föräldradagar* per förvaltning som tas ut av män. Måltal: Ökning jämfört med 2016 8.2) Regionstyrelsen 8.3) Erbjuda praktik till nyanlända arbetssökande inom Västra Götalandsregionen 8.3.1) Antal nyanlända arbetssökande som fått praktik inom Västra Götalandsregionen Måltal: 400 (minst 100 personer/år) 8.3) Regionstyrelsen *Mätning ska ske av föräldraledighet från arbete 9. Stärkt människorättsperspektiv i ärendeberedning och beslutsunderlag 9.1) Integrera mänskliga rättigheter i risk- och händelseanalyser 9.2) Utbilda medarbetare om människorättsbaserad ärendeberedning 9.1.1) En metod för att integrera ett människorättsperspektiv i risk- och händelseanalyser har tagits fram och prövats 9.2.1) Andel medarbetare inom koncernkontoret med ansvar att bereda ärenden till politiska beslut som genomgått utbildning i människorättsbaserad ärendeberedning. Måltal: 100 % 9.1) Styrelsen för Sahlgrenska Universitetssjukhuset 9.2) Regionstyrelsen

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 18 (21) 9.2.2) Andel avdelningar inom koncernkontoret som tillämpat prövning av barnets bästa eller barnkonsekvensanalys. Måltal: 100 % 9.3) Aktivt arbete med klarspråk i handlingar till politiska beslut 9.3.1) Andel politiker som upplever att ärendenas innehåll och språket i handlingarna är begripligt. Måltal: Minst 90 % 9.3) Regionstyrelsen 10. Nollvision för användning av tvångsåtgärder inom psykiatriska verksamheter 10.1) Arbeta strategiskt för att minimera användning av tvångsåtgärder 10.2) Öka delaktigheten för rättighetsbärare inom psykiatriska verksamheter 10.1.1) Antal tvångsåtgärder* fördelat på typ av åtgärd ska minska med minst 20 % 10.2.1) Andel patienter som varit föremål för tvångsåtgärder som erbjudits ett strukturerat uppföljande samtal inom 24 timmar (barn/vuxna). Måltal: Minst 75 % 10.1) Hälso- och sjukvårdsstyrelsen 10.2) Hälso- och sjukvårdsstyrelsen * fastspänning, avskiljande, läkemedelstillförsel utförd under fastspänning eller fasthållande samt inskränkande av elektronisk kommunikation

19 (21) Åtgärdsområde: Insyn Ett människorättsbaserat arbetssätt innebär att invånarna ska kunna få insyn i organisationens arbetsprocesser och beslut, det vill säga att verksamheten är transparent. Åtgärdsområde insyn handlar om att rättighetsbärarna ska få enkel och tydlig information om Västra Götalandsregionens verksamheter och därmed bättre kunna tillgodogöra sig sina rättigheter. 11. Invånarna har tillgång till information om verksamheternas kompetens i människorättsfrågor Det elfte målet handlar om att bredda Tillgänglighetsdatabasen (TD) som är ett webbaserat verktyg som presenterar information om tillgänglighet för personer med funktionsnedsättning på över 3000 anläggningar och platser. Genom TD får invånare möjlighet att välja till exempel besöksmål eller vårdcentral utifrån fysisk tillgänglighet eller för att kunna förbereda sig inför ett besök. Åtgärden innebär att informationen i TD breddas, så att invånare även kan ta reda på om verksamheterna har kompetens inom exempelvis jämställt och jämlikt föräldraskap, bemötande av personer med funktionsnedsättning eller barnets rättigheter. patientinformation, exempelvis kallelser till hälso- och sjukvården. 2016 startade ett pilotprojekt för att ta fram regiongemensamma mallar för e-brev, som ska vara tillgängliga och skrivna på klarspråk 55. Idag används en stor mängd mallar, vilket försvårar möjligheterna till likvärdig vårdinformation och översättning. Den första åtgärden handlar om att minska antalet mallar, skriva mer tillgängligt och begripligt och därmed även förbättra förutsättningarna för att översätta till olika språk. Den andra åtgärden handlar om att normkritiskt granska vgregion.se genom att analysera vilka målgrupper som webbplatsen riktar sig till och hur olika grupper framställs och representeras. Den tredje åtgärden handlar om att säkerställa att den sverigefinska nationella minoriteten ska kunna ta del av information på finska, vilket ingår i Västra Götalandsregionens ansvar som finskt förvaltningsområde. Vilken information och vilka kanaler som är viktigast bedöms i samråd mellan Västra Götalandsregionen och företrädare för den sverigefinska minoriteten. Den fjärde åtgärden handlar om att säkerställa att viktig information är tillgänglig och finns på flera språk. Vilken information som bör tillgängliggöras, samt vilka språk och vilka kanaler som är viktigast bedöms i samråd mellan Västra Götalandsregionen och företrädare för civilsamhället. 12. Information till invånare är tillgänglig, begriplig och inkluderande Det tolfte målet handlar om att information till invånare ska vara tillgänglig, enkel och begriplig. Alla invånare ska kunna ta del av och känna sig inkluderade i Västra Götalandsregionens information. Krånglig eller stereotyp information riskerar att leda till missförstånd och exkludering. En stor del av informationen till invånare är 55 Klarspråk innebär att språket ska vara vårdat, enkelt och begripligt Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

20 (21) Mål Åtgärder Indikatorer Ansvar 11. Invånarna har tillgång till information om verksamheternas kompetens i människorättsfrågor 11.1) Bredda Tillgänglighetsdatabasen 11.1.1) Verksamheter som är registrerade i TD redovisar om de har hbtq-diplomering 11.1.2) Verksamheter som är registrerade i TD redovisar om medarbetarna har gått webbutbildning i barnets rättigheter 11.1.3) Verksamheter som är registrerade i TD redovisar om medarbetarna har gått webbutbildning i bemötande av personer med funktionsnedsättning 11.1.4) Verksamheter som är registrerade i TD redovisar om de arbetar med metodmaterialet En förälder blir till 11.1) Kommittén för mänskliga rättigheter 12. Information till invånare är tillgänglig, begriplig och inkluderande 12.1) Utarbeta en tydlig gemensam struktur för målgruppsanpassad och begriplig patientinformation 12.1.1) Antal mallar som finns tillgängliga på minst 15 språk. Måltal: 10 12.1.2) Andel deltagare i en invånartestpanel som upplever att innehållet i standardiserade mallar för kallelser är begripligt. Måltal: Minst 90 % 12.1) Hälso- och sjukvårdsstyrelsen 12.2) Genomföra en extern normkritisk granskning av vgregion.se 12.2.1) En extern normkritisk granskning av vgregion.se har upphandlats och återrapporterats (2020) 12.2) Regionstyrelsen 12.3) Säkerställa att den sverigefinska nationella minoriteten kan ta del av information på finska 12.3.1) Information på finska finns tillgänglig i de kanaler som bedöms viktigast 12.3) Regionstyrelsen 12.4) Säkerställa att viktig information är tillgänglig och finns på flera språk 12.4.1) Information på prioriterade språk finns tillgänglig i de kanaler som bedöms viktigast 12.4) Regionstyrelsen Postadress: Regionens Hus 462 80 Vänersborg Besöksadress: Östergatan 1 Vänersborg Telefon: 010-441 00 00 Webbplats: www.vgregion.se E-post: post@vgregion.se

För varje människa 2017-2020 2016-06-02 21 (21) Bilaga 1: Organisation Politisk organisation Regionfullmäktige Regionstyrelsen Nämnder och styrelser för utförarverksamheter Beställarnämnder Kommittén för mänskliga rättigheter Förvaltningsorganisation Regiondirektören Förvaltnings- och bolagschefer Linjechef Avdelning mänskliga rättigheter Samordnare för arbetet med mänskliga rättigheter Beslutar om handlingsplanen. Uppsiktsplikt över att nämnder och styrelser följer handlingsplanen. Övergripande samordningsansvar för att arbetet med mänskliga rättigheter bedrivs ändamålsenligt och effektivt. Ansvar för att arbeta utifrån handlingsplanens mål och åtgärder samt att rapportera resultatet. Ansvar för att inkludera mänskliga rättigheter och utpekade åtgärder i handlingsplanen i avtal med externa utförare. Har regionfullmäktiges uppdrag att stärka det systematiska arbetet med mänskliga rättigheter i Västra Götalandsregionens verksamheter. Följer upp handlingsplanen 2018 samt 2020 och återrapporterar till regionfullmäktige. Ansvarar för att regionstyrelsens beslut genomförs och att de mänskliga rättigheterna hålls aktuella i organisationen. Ansvarar för att genomföra handlingsplanen i den egna verksamheten och att rapportera arbetet med handlingsplanen till den egna styrelsen eller nämnden. Rekommenderas att utse en förvaltnings- eller bolagsövergripande samordnare för arbetet med mänskliga rättigheter. Eventuellt delegerat ansvar för att genomföra åtgärderna i handlingsplanen. Sakkunniga inom mänskliga rättigheter. Ansvar för att stödja och samordna det interna arbetet med mänskliga rättigheter, ta fram anvisningar, sammanställa och analysera resultatet av arbetet med handlingsplanen. Stödja inköpsorganisationen i arbetet med att integrera handlingsplanens mål och åtgärder i inköpsprocessen. Tillhandahålla utbildning i mänskliga rättigheter och utbildning av ombud för barnets rättigheter. Bör fungera som stöd och resurs för sin förvaltnings- eller bolagsledning. Typiska arbetsuppgifter kan vara att samordna arbetet för mänskliga rättigheter, samordna utbildning för medarbetare, vara kontaktperson gentemot avdelning mänskliga rättigheter. Rollen bör samordnas med ombud för barnets rättigheter.

ÄRENDE 7

Västra Götalandsregionen 1 (2) Skrivelse Datum 2016-09-01 Diarienummer PNÖ 5-2015 Västra Götalandsregionen Patientnämndernas kansli Handläggare: Mona-Lisa Dahlberg Telefon: 010-4410 20 09 E-post: mona-lisa.dahlberg@vgregion.se Till östra patientnämnden Uppföljning av östra patientnämndens beslut 2015-12-07 Dnr PNÖ 5-2015 Översyn av verksamhetens struktur, mål, inriktning och kvalitet rörande uppdraget enligt 5, lag (1998:1 656) om patientnämndsverksamhet m.m. Förslag till beslut Östra patientnämnden godkänner rapporten avseende Översyn av verksamhetens struktur, mål, inriktning och kvalitet rörande uppdraget enligt 5, lag (1998:1 656) om patientnämndsverksamhet m.m. och lägger densamma till handlingarna. Sammanfattning av ärende struktur, mål, inriktning och kvalitet Med nu framtagna riktlinjer och arbetet med att säkra struktur, mål (i lagens mening), inriktning och kvalitet på såväl utbildning, intern arbete, ekonomisk kontroll och uppföljning kan inte annat konstateras än att verksamheten i allt väsentligt lever upp till ställda krav ur såväl rättssäkerhetsperspektiv, lag, regionfullmäktiges och nämndens krav på såväl kvalitet som kostnadseffektiv verksamhet. Lagstöd Av 5, lag (1998:1 656) om patientnämndsverksamhet m.m., (PnL) framgår att föreskrifter om stödpersoner vid psykiatrisk vård som är förenad med frihetsberövande och annat tvång finns i lagen (1991:1 128) om psykiatrisk tvångsvård (LPT) och i lagen (1991:1 129) om rättspsykiatrisk vård (LRV). Föreskrifter om stödperson finns även i smittskyddslagen (2004:168) (SmL). Av 30-31, LPT, framgår att chefsöverläkaren skall se till att en patient som vårdas enligt denna lag, så snart patientens tillstånd tillåter, genom en individuellt anpassad information upplyses om sin rätt att få en stödperson. När patienten begär det, skall en stödperson utses. En stödperson kan utses också i annat fall, om patienten inte motsätter sig det. Stödpersonen utses av en sådan nämnd som avses i lag (1998:1 656) om patientnämndsverksamhet m.m. Chefsöverläkaren ska anmäla till en sådan nämnd när det finns skäl utse stödperson. Postadress: Patientnämndernas kansli 413 45 Göteborg Besöksadress: Ekenäsgatan 15, Borås Nordstadstorget 6, Göteborg Drottninggatan 1, Mariestad Kilbäcksgatan 32, Uddevalla Telefon: 010-441 20 00 E-post: patientnamnden@vgregion.se Webbplats: www.vgregion.se/patientnamnden

Datum 2016-09-01 2 (2) Diarienummer PNÖ 5-2015 När tvångsvården av en patient, för vilken stödperson utsetts, har upphört, ska chefsöverläkaren snarast möjligt underrätta nämnden om detta. Utredning Av utredning Dnr PNÖ 5-2015, framgår att stora brister uppmärksammats. Förvaltningschefen fick i uppdrag att i augusti 2016 återkomma med rapport efter översynen gällande verksamhetens struktur, mål, inriktning och kvalitet. Vid rapport från Intern kontroll framgår att det i stora delar dag finns upparbetade, beslutade riktlinjer som följer lagens krav, obligatorisk utbildning är startad för samtliga stödpersoner, informationsinsatser till vården för att bland annat uppmärksamma dem och förmedla kunskap om vad en stödperson kan bidra med dels på deras skyldighet meddela patientnämnden då tvångsvård upphört, informationsinsatser för att rekrytera stödpersoner och möta upp en förväntad större efterfrågan (då fler patienter får kunskap om sin rätt), uppföljning sker av såväl stödpersonernas arbetsinsatser som att ingen stödperson ersätts utan att tvångsvård föreligger. En mer detaljerad redovisning om hur arbetet hitintills utförts och fortskrider finns i rapport Intern Kontroll uppföljning augusti 2016. En utredning pågår och redovisas i särskild ordning avseende ersättningar och ersättningsnivåer. Beredning Ärendet har handlagts av patientnämndernas kansli och beretts av patientnämndernas gemensamma presidier den 2 september 2016 samt presidiet för östra patientnämnden den 31 augusti 2016. Patientnämndernas kansli Mona-Lisa Dahlberg Förvaltningsjurist/controller

ÄRENDE 8

Datum: 2016-09-08 Diarienummer: PNÖ 2016-00040 Anmälan av delegationsbeslut vid patientnämndens sammanträde den 2016 Östra patientnämnden har överlåtit sin beslutanderätt i vissa delar enligt 6 kap. 33 KL till ordförande och chefstjänsteman enligt av patietnämnden antagen delegeringsordning. Dessa ärenden ska redovisas till patientnämnden. Vid dagens sammanträde anmäls följande beslut fattade av förvaltningschefen: Avslutade patientärenden under perioden 2016-06-02 till och med 2016-09-07 enligt särskild förteckning (utskriftsdatum 2016-09-08). Inkomna stödpersonsärenden under perioden 2016-06-01 till och med 2016-09-07 ärendenummer ÖSP201600027-28, ÖSP201600038. Yvonne Tellskog förvaltningschef

Datum: 2016-09-08 Diarienummer: PNÖ 2016-00040 Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör kommunal vård i östra patientnämnden för perioden 2016-06-01 till 2016-09-07 Inga ärenden för perioden

Datum: 2016-09-08 Diarienummer: PNÖ 2016-00040 Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör primärvården i östra patientnämnden för perioden 2016-06-01 till 2016-09-07 Huvud och delproblem Antal ärenden 1. Vård och behandling 5 1.4 Diagnos 4 1.6 Behandling 1 3. Kommunikation 4 3.1 Bemötande 3 3.6 Information till patient/närstående 1 4. Dokumentation/sekretess 2 4.2 Journal/dokumentation 2 5. Ekonomi 1 5.1 Patientavgifter/högkostnadsskydd 1 6. Organisation och tillgänglighet 5 6.1 Tillgänglighet 2 6.2 Lång väntan på besökstid 1 6.5 Valfrihet/fritt vårdsökande 2 8. Administrativ hantering 1 8.1 Kallelser, remisser, intyg, provsvar, recept, etc.. 1 Totalsumma 18 Verksamheter med flest ärenden under perioden Verksamheter Antal ärenden Närhälsan Mariestad VåC 3

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-06-01 2016-06-01 ÖPAT20160529 Synpunkt på att inte få besked om när utredning kommer att ske 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård och rehab. med avtal, Vårdcentraler, Bräcke Diakoni, Bräcke Diakoni Vårdcentralen Centralhälsan Falköping 2016-06-20 2016-06-01 ÖPAT20160530 Synpunkter på brister i bemötande av läkare på vårdcentral 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V9, Närhälsan Karlsborg VåC 2016-06-02 2016-06-02 ÖPAT20160538 Förfrågan gällande ekonomisk kompensation för psykiatrisk hjälp 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V8, Närhälsan Mariestad VåC 2016-06-07 2016-06-07 ÖPAT20160543 Synpunkter på att vårdcentralen inte kan ställa någon diagnos 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård och rehab. med avtal, Vårdcentraler, Kinnekullehälsan Privat AB, Avonova Kinnekullehälsan Götene 2016-06-07 2016-06-07 ÖPAT20160546 Synpunkter på brister i bemötandet vid telefonkontakt med vårdcentral 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård och rehab. med avtal, Vårdcentraler, Bräcke Diakoni, Bräcke Diakoni Vårdcentralen Vilan Skara 2016-06-10 2016-06-10 ÖPAT20160558 Synpunkt på brister i uppföjning samt missad diagnos 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V9, Närhälsan Oden VåC 2016-06-13 2016-06-13 ÖPAT20160567 Synpunkt på svårighet att komma i kontakt med vårdcentralen 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V8, Närhälsan Nossebro VåC 2016-06-27 2016-06-16 ÖPAT20160578 Synpunkt på lång väntan för läkarbesök inom primärvården 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V8, Närhälsan Guldvingen VåC 2016-06-28 2016-06-17 ÖPAT20160580 Synpunkt på lång väntan innan vårdcentralsbesök vid diabetesdebut på ett barn 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård och rehab. med avtal, Vårdcentraler, Kinnekullehälsan Privat AB, Avonova Kinnekullehälsan Götene 2016-06-23 2016-06-23 ÖPAT20160598 Synpunkt på dröjsmål med utlämnande av journalhandlingar 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Primärvård och rehab. med avtal, Vårdcentraler, Hamnstadens vårdcentral Sida 1 av 2

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-06-27 2016-06-27 ÖPAT20160607 Synpunkt på att vårdcentralsläkaren inte tar kontakt trots att anmälaren kontaktat vårdcentralen vid flera tillfällen. 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V9, Närhälsan Billingen VåC 2016-07-05 2016-07-01 ÖPAT20160621 Synpunkt på bemötande vid telefonkontakt med vårdcentralen 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V8, Närhälsan Mariestad VåC 2016-07-05 2016-07-05 ÖPAT20160631 Synpunkt på försenad diagnos som lett till kraftig synnedsättning 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V9, Närhälsan Södra Ryd VåC 2016-07-07 2016-07-07 ÖPAT20160635 Synpunkt på att patientens identitet förväxlas med annan patient vid läkarbesök på vårdcentralen 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V8, Närhälsan Mariestad VåC 2016-07-08 2016-07-08 ÖPAT20160640 Synpunkt på bristande information från vården 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V9, Närhälsan Hentorp VåC 2016-07-15 2016-07-15 ÖPAT20160650 Synpunkt på att inte få boka en akut läkartid vär man är skriven i annan landsting 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V8, Närhälsan Nossebro VåC 2016-07-15 2016-07-15 ÖPAT20160651 Synpunkt på att inte kunna boka akut tid hos vårdcentralen där man inte är listat på 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V8, Närhälsan Vara (Kvänum) VåC 2016-08-04 2016-08-04 ÖPAT20160682 Klagomål påförsenad utredning och diagnos på vårdcentral 1. Verksamhet i VGR, 3. VG Primärvård, Närhälsan, Vårdcentraler, Område V9, Närhälsan Stenstorp VåC Sida 2 av 2

Datum: 2016-09-08 Diarienummer: PNÖ 2016-00040 Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör sjukhusvård i östra patientnämnden för perioden 2016-06-01 till 2016-09-07 Antal Huvud- och delproblem ärenden 1. Vård och behandling 27 1.1 Undersökning 3 1.4 Diagnos 4 1.6 Behandling 9 1.7 Läkemedel 1 1.9 Resultat 10 2. Omvårdnad 1 2.1 Personlig omvårdnad 1 3. Kommunikation 12 3.1 Bemötande 2 3.3 Ej lyssnad till 1 3.5 Dialog/delaktighet med patient/närstående 1 3.6 Information till patient/närstående 8 4. Dokumentation/sekretess 2 4.2 Journal/dokumentation 2 5. Ekonomi 4 5.1 Patientavgifter/högkostnadsskydd 3 5.2 Ersättningsanspråk/garantier 1 6. Organisation och tillgänglighet 8 6.1 Tillgänglighet 3 6.2 Lång väntan på besökstid 2 6.3 Vårdgaranti 2 6.6 Resursbrist/inställda åtgärder 1 7. Vårdansvar 1 7.4 Informationsöverföring/samvekan mellan olika huvudmän (landsting respektive kommun) 1 8. Administrativ hantering 3 8.1 Kallelser, remisser, intyg, provsvar, recept, etc.. 2 8.2 Övrig administrativ hantering 1 Totalsumma 58 Sida 1 av 2

Verksamheter med störst antal ärenden under perioden Verksamheter Antal ärenden VUP Skövde 3 Kirurg- Urologmottagning Skövde 3 Neurologmottagning 3 Ortopedmottagning Skövde 9 VUP Lidköping 5 Sida 2 av 2

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-06-08 2015-12-28 ÖPAT20151219 Synpunkt på bristande bedömning och bemötande av ambulanspersonal (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M4. Akutmottagning, Ambulans, AVA, Akutmottagning/Ambulans, Ambulans Skara 2016-06-20 2016-02-09 ÖPAT20160141 Synpunkter på bristfällig hjälp från barn- och ungdomspsykiatrisk mottagning (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M6. Barn- och ungdomspsykiatri heldygnsvård och öppenvård, BUP Skövde 2016-06-03 2016-04-21 ÖPAT20160399 Synpunkt på bemötande och bedömning av läkare vid vuxenpsykiatrisk mottagning (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M5. Vuxen psykiatri heldygnsvård och öppenvård, Psykiatrisk öppenvård, VUP Lidköping 2016-06-27 2016-04-29 ÖPAT20160423 Synpunkt på bristande information i samband med brytpunktssamtal (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M4. Akutmottagning, Ambulans, AVA, Avd 21 KAVA (Kirurgisk akutvårdsavdelning) 2016-07-01 2016-05-03 ÖPAT20160427 Synpunkten gäller svårighet att få information om vem som ansvarar för patientens skolundervisning efter utskrivn (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M6. Barn- och ungdomspsykiatri heldygnsvård och öppenvård, BUP Mariestad 2016-07-05 2016-05-09 ÖPAT20160442 Synpunkt på bristande kontinuitet inom den psykiatriska vården (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M5. Vuxen psykiatri heldygnsvård och öppenvård, Psykiatrisk öppenvård, VUP Lidköping 2016-06-02 2016-05-13 ÖPAT20160455 Synpunkter på brister i undersökning vid specialistmottagning (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Skövde 2016-06-02 2016-05-16 ÖPAT20160464 Synpunkter på försenad diagnos (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Skövde Sida 1 av 8

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-06-02 2016-05-24 ÖPAT20160498 Synpunkt på kallelserutiner (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M3. Hud, Infektion, Njurmedicin, Kardiologi, Hud, Hudmottagning Bad & Ljusenhet 2016-06-15 2016-05-30 ÖPAT20160520 Frågor om patientförsäkringen Löf, närstående vill anmäla allvarlig fallincident under slutenvårdstillfälle (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K5. Ögon, Öron-näs-halssjukvård, Käkirurgi, Ögon, Ögonavdelning 84 Skövde 2016-06-01 2016-06-01 ÖPAT20160532 Synpunkt på olaga dataintrång och svårighet att få rättelse i journal (Skaraborgs sjukhus ), Ospec enhet 2016-06-01 2016-06-01 ÖPAT20160533 Synpunkt på att ekonomiska merkostnader orsakat av felaktig diagnos (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M5. Vuxen psykiatri heldygnsvård och öppenvård, Psykiatrisk öppenvård, VUP Skövde 2016-06-01 2016-05-27 ÖPAT20160534 Frågor om ärrkorrigering efter ortopediskt ingrepp (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Skövde 2016-06-03 2016-06-02 ÖPAT20160535 Synpunkt på väntetid för neuropsykiatrisk utredning av barn väntetiden uppges vara två år (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M6. Barn- och ungdomspsykiatri heldygnsvård och öppenvård, BUP Skövde 2016-06-02 2016-06-02 ÖPAT20160536 Synpunkt på utebliven behandling p.g.a att vårdgivaren inte informerat patienten om att recept är utfärdat (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K3. Kvinnosjukvård, Barn- och ungdomsmedicin, Kvinnokliniken, BB- avd 43-44 Skövde 2016-06-02 2016-06-02 ÖPAT20160537 Synpunkter på skada efter operation på sjukhus (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K3. Kvinnosjukvård, Barn- och ungdomsmedicin, Kvinnokliniken, Gynmottagning Skövde 2016-06-03 2016-06-03 ÖPAT20160541 Synpunkter och frågor angående utredning angående operationsmetod (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, Sida 2 av 8

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Skövde 2016-06-03 2016-06-03 ÖPAT20160542 Synpunkt på lång väntan till neuropsykiatrisk utredning (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M6. Barn- och ungdomspsykiatri heldygnsvård och öppenvård, Barnneuromottagningen Skövde 2016-06-07 2016-06-07 ÖPAT20160544 Synpunkt på svårighet att få tid till smärtklinik (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Skövde 2016-06-20 2016-06-07 ÖPAT20160545 Synpunkt på att fördröjd åtgärd kan ha orsakat skador på synnerv (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K5. Ögon, Öron-näs-halssjukvård, Käkirurgi, Ögon, Ögonmottagning Lidköping 2016-06-28 2016-06-03 ÖPAT20160547 Synpunkt på att vården inte kallar för rutinkontroll av cancersjukdom inom den tid som lovats (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K2. Kirurgi, urologi, palliativvård, Kirurg- Urologmottagning Skövde 2016-06-07 2016-06-07 ÖPAT20160550 Klagomål på bristande hygienrutiner på akutmottagningen (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M2. Medicin Falköping, Lidköping, Mariestad. Sömnenhet, Akutmott Lidköping, Akutmottagning Lidköping 2016-06-08 2016-06-08 ÖPAT20160553 Synpunkt på tillgänglighetsbrist inom BUP patienten får inte psykologstöd (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M6. Barn- och ungdomspsykiatri heldygnsvård och öppenvård, BUP Lidköping 2016-06-08 2016-06-08 ÖPAT20160554 Synpunkter på icke önskat resultat efter behandling av fraktur (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Skövde 2016-06-28 2016-06-08 ÖPAT20160555 Synpunkt på lång väntan för neuropsykiatrisk utredning väntetiden uppges vara 16 månader (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M5. Vuxen psykiatri heldygnsvård och öppenvård, Psykiatrisk öppenvård, VUP Mariestad Sida 3 av 8

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-06-13 2016-06-13 ÖPAT20160561 Förfrågan om patientavgifter (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M4. Akutmottagning, Ambulans, AVA, Akutmottagning/Ambulans, Akutmottagning Skövde 2016-07-08 2016-06-13 ÖPAT20160566 Synpunkt på bemötande och bristande information om varför vården vill utreda ung patient (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K3. Kvinnosjukvård, Barn- och ungdomsmedicin, Kvinnokliniken, BB- avd 43-44 Skövde 2016-06-15 2016-06-15 ÖPAT20160569 Synpunkt på flerårig väntan för utredning och rätt smärtlindring vid handskada (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Skövde 2016-06-27 2016-06-15 ÖPAT20160570 Synpunkt på otydlig information till patient, läkaren använde medicinska termer som patienten inte förstod (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M1. Medicin Skövde, Neurologi, Rehabmedicin, Neuro/Rehab, Neurologmottagning 2016-06-16 2016-06-15 ÖPAT20160573 Klagomål på att ej följa fastställd rutin (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K2. Kirurgi, urologi, palliativvård, Kirurg- Urologmottagning Skövde 2016-08-08 2016-06-16 ÖPAT20160574 Synpunkt på dålig tillgänglighet och kontinuitet i läkarkontakter vid neurologkliniken (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M1. Medicin Skövde, Neurologi, Rehabmedicin, Neuro/Rehab, Neurologmottagning 2016-08-19 2016-06-16 ÖPAT20160576 Synpunkt på att drabbas av infektion under vårdtid (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K3. Kvinnosjukvård, Barn- och ungdomsmedicin, Kvinnokliniken, Gynmottagning Skövde 2016-06-22 2016-06-22 ÖPAT20160593 Synpunkt på beslut om tvångsvård samt övervakning av personal (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M5. Vuxen psykiatri heldygnsvård och öppenvård, Psykiatrisk öppenvård, VUP Lidköping Sida 4 av 8

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-07-05 2016-06-27 ÖPAT20160606 Synpunkt på att vårdgivaren inte står för resekostnad för utomlänsvård trots att vården inte kan ges inom VGR (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K5. Ögon, Öron-näs-halssjukvård, Käkirurgi, Ögon, Ögonmottagning Skövde 2016-06-28 2016-06-28 ÖPAT20160608 Synpunkt på tandvårdsskada efter långvarig läkemedelsbehandling (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M1. Medicin Skövde, Neurologi, Rehabmedicin, Neuro/Rehab, Neurologmottagning 2016-06-28 2016-06-28 ÖPAT20160609 Synpunkt på att operationsresultat orsakat infertilitet (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K2. Kirurgi, urologi, palliativvård, Urologavd 63-64 Skövde 2016-06-29 2016-06-29 ÖPAT20160612 Synpunkt på att vården skickat faktura för uteblivet besök trots att patient avbokat besöket inom tidsgräns (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M2. Medicin Falköping, Lidköping, Mariestad. Sömnenhet, Akutmott Lidköping, Medicin, Gemensam mottagning Kir/Uro/Ort/Med/AK/N 2016-06-30 2016-06-30 ÖPAT20160613 Synpunkt på att läkaren inte erbjuder operation av senskadad axel (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Lidköping 2016-08-08 2016-07-04 ÖPAT20160625 Synpunkt på förkommen egendom i samband med ambulanstransport (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M4. Akutmottagning, Ambulans, AVA, Akutmottagning/Ambulans, Ambulans Lidköping Vara 2016-07-05 2016-07-04 ÖPAT20160626 Synpunkt och frågor om ersättning i samband med inställd operation (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedavdelning 3 Trauma/Elektiv Lidköping 2016-07-04 2016-07-04 ÖPAT20160627 Synpunkt på lång väntan till neuropsykiatrisk utredning (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M5. Vuxen psykiatri heldygnsvård och öppenvård, Psykiatrisk öppenvård, VUP Lidköping Sida 5 av 8

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-08-08 2016-07-05 ÖPAT20160629 Synpunkt på lång väntan för att få röntgensvar (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Lidköping 2016-07-05 2016-07-05 ÖPAT20160630 Klagomål på att patient blev utan tillsyn och bröt lårbenet (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M1. Medicin Skövde, Neurologi, Rehabmedicin, Medicin Skövde, Avdelning 73-74 Endokrin/Hematologi 2016-08-18 2016-07-05 ÖPAT20160632 Synpunkt på behandling och bemötande i samband med undersökning (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M2. Medicin Falköping, Lidköping, Mariestad. Sömnenhet, Akutmott Lidköping, Endoskopimottagning 2016-08-08 2016-07-07 ÖPAT20160636 Synpunkt på bristande planering i samband med operation anmälaren fick skador vid ryggbedövning (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K6. Anestesi, Operation, IVA, Anestesi/Operation Skövde 2016-07-07 2016-07-07 ÖPAT20160637 Synpunkt på svårighet att få besked om provsvar vilken vårdgivare är ansvarig för patienten (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M2. Medicin Falköping, Lidköping, Mariestad. Sömnenhet, Akutmott Lidköping, Medicin, Gemensam mottagning Kir/Uro/Ort/Med/AK/N 2016-07-08 2016-07-08 ÖPAT20160638 Anmälaren uppger bristande förtroende för vårdansvarig läkare (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K3. Kvinnosjukvård, Barn- och ungdomsmedicin, Barn- o ungdomsmedicin, Barnneuromottagningen Mariestad 2016-07-08 2016-07-08 ÖPAT20160639 Synpunkt på att vårdgivare lagt sekretess gentemot en vårdnadshavare (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Skövde 2016-07-15 2016-07-15 ÖPAT20160649 Klagomål på misslyckat resultat efter operation av galla och av läkares nonchalanta bemötande (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K2. Kirurgi, urologi, palliativvård, Kirurg- Urologmottagning Skövde Sida 6 av 8

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-07-18 2016-07-18 ÖPAT20160653 Synpunkt på behandling som ledde till upplevt vårdskada (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K2. Kirurgi, urologi, palliativvård, Kirurgavd 2 Lidköping 2016-07-19 2016-07-19 ÖPAT20160658 Klagomål på feloperation (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K4. Ortopedi, Ortopedmottagning Skövde 2016-07-21 2016-07-21 ÖPAT20160662 Klagar på dålig kontinuitet i vården, att få träffa olika läkare varje gång (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M5. Vuxen psykiatri heldygnsvård och öppenvård, Psykiatrisk öppenvård, VUP Falköping 2016-07-21 2016-07-21 ÖPAT20160663 Klagomål på dåligt bemötande på en akutmottagning (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M4. Akutmottagning, Ambulans, AVA, Akutmottagning/Ambulans, Akutmottagning Skövde 2016-07-25 2016-07-25 ÖPAT20160665 Klagomål på att psykiatrin inte godtar en remiss (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M5. Vuxen psykiatri heldygnsvård och öppenvård, Psykiatrisk öppenvård, VUP Lidköping 2016-07-29 2016-07-29 ÖPAT20160666 Lång väntetid för tid till smärtenhet. (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K6. Anestesi, Operation, IVA, Smärtenhet 2016-08-04 2016-08-03 ÖPAT20160677 Synpunkter på behandling efter operation med komplikationer (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, K2. Kirurgi, urologi, palliativvård, Kirurgavd 51-52-54 Skövde 2016-08-17 2016-08-16 ÖPAT20160709 Klagomål på lång väntetid fördiagnos (Skaraborgs sjukhus ), Område M1-M6, M4. Akutmottagning, Ambulans, AVA, Avd 21 KAVA (Kirurgisk akutvårdsavdelning) 2016-08-24 2016-08-24 ÖPAT20160727 Klagomål gällande lång väntan på undersökning (Skaraborgs sjukhus ), Område K1-K6, Sida 7 av 8

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: K1. Bild- och funktionsmedicin, arbetsterapi, sjukgymnastik, Bild- och funktionsmedicin, Radiologi Skövde Sida 8 av 8

Datum: 2016-09-08 Diarienummer: PNÖ 2016-00040 Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör tandvården i östra patientnämnden för perioden 2016-06-01 till 2016-09-07 Huvud och delproblem Antal ärenden 1. Vård och behandling 4 1.1 Undersökning 1 1.6 Behandling 1 1.9 Resultat 2 3. Kommunikation 1 3.1 Bemötande 1 5. Ekonomi 5 5.1 Patientavgifter/högkostnadsskydd 2 5.2 Ersättningsanspråk/garantier 3 Totalsumma 10

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-06-01 2016-05-09 ÖPAT20160444 Synpunkter på olika besked från olika tandläkare angående behandling 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Allmäntandvård, FTV Skultorp 2016-06-02 2016-05-13 ÖPAT20160452 Synpunkt på att implantat orsakar stora problem att hålla rent i munnen 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Specialisttandvård, Parodontologi-Endodonti-Bettfysiologi i Skövde 2016-06-10 2016-06-10 ÖPAT20160557 Förförfrågan gällande patientförsäkring 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Allmäntandvård, FTV Falköping 2016-06-27 2016-06-16 ÖPAT20160572 Synpunkt på kostnad för åtgärd av gammal rotfyllning 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Allmäntandvård, FTV Falköping 2016-07-01 2016-07-01 ÖPAT20160619 Synpunkt på bristfällig undersökning av tandläkare patienten hade besvär under ett år 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Allmäntandvård, FTV Skultorp 2016-07-04 2016-07-01 ÖPAT20160624 Frågor om frisktandvård 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Allmäntandvård, FTV Grästorp 2016-07-05 2016-07-04 ÖPAT20160628 Synpunkt på FTV svårighet att få akuttider samt att vården kräver att patient skall kontakta dem via brev 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Allmäntandvård, FTV Skara 2016-07-06 2016-07-06 ÖPAT20160633 Synpunkt på komplikation i samband med rotfyllning då patienten får en sårskada i ansiktet 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Allmäntandvård, FTV Vara 2016-07-07 2016-07-07 ÖPAT20160634 Synpunkt på att tandvården debiterat för akutbesök trots att patienten inte hade behov av det 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Allmäntandvård, FTV Tibro 2016-08-18 2016-08-09 ÖPAT20160695 Synpunkt på komplikation efter tanddragning anmälaren har frågor om ersättning 1. Verksamhet i VGR, 4. Tandvård, Allmäntandvård, FTV Skövde Trädgårdsgatan Sida 1 av 1

Datum: 2016-09-08 Diarienummer: PNÖ 2016-00040 Sammanfattning av innehåll i avslutade ärenden som berör övriga verksamheter i östra patientnämnden för perioden 2016-06-01 till 2016-09-07 Huvud och delproblem Antal ärenden 1. Vård och behandling 1 1.6 Behandling 1 5. Ekonomi 1 5.2 Ersättningsanspråk/garantier 1 Totalsumma 2

Förteckning över avslutade ärenden Utskriftsdatum: 2016-09-08 Beslutsdatum: Anmälningsdatum Ärendenr: Ärendemening: Vårdtyper/verksamhetsområden: 2016-06-08 2016-06-08 ÖPAT20160552 Frågor om möjlighet att anmäla konsekvens av försenad diagnos till Löf och IVO 1. Verksamhet i VGR, 1. Verksamheter i VGR, VG Övergripande 2016-07-05 2016-06-28 ÖPAT20160623 Patienten önskar patientnämndens stöd för bedömning av vårdförlopp 1. Verksamhet i VGR, 1. Verksamheter i VGR, Ospec enhet Sida 1 av 1

ÄRENDE 9

ÄRENDE 10

Sida 1(3) Dokumentnamn (lika med filnamnet) Dokumenttyp Beslut Beslutat av (befattning, namn) Förvaltningschef Yvonne Tellskog Diarienummer PNN 2016-00070 Beslutsdatum 2016-08-18 Version Patientnämndernas Organisation; arkivorganisation Utfärdare, ansvarig för uppdatering (befattning) Förvaltningschef, Yvonne Tellskog Gäller fr.o.m. 2016-09-01 Gäller: Tills vidare 1.0 Reviderad/granskad av, datum (namn, datum) Nämndsekreterare, Jennifer Pettersson, 2016-08-18 1.0 Arkivansvarig Förvaltningschef 1.1 Arkivansvarigs arbetsuppgifter & ansvarsområden Ha kännedom om gällande arkivförfattningar samt tillse att arkivreglementet för Västra Götalandsregionen tillämpas inom myndigheten och att information i arkivfrågor sprids till berörda befattningshavare. Verka för att bygga upp och upprätthålla arkivorganisationen så att samtliga allmänna handlingar hanteras enligt regelverket (även de digitala) och att handlingarna registreras, ordnas och förvaras på ett enhetligt och strukturerat sätt och att det finns sökingångar till handlingarna. Bevaka att arkivfrågor beaktas i budgetarbete och övrigt planeringsarbete samt vid organisationsförändringar så att resurser avsätts för arkiv- och dokumenthantering. Ha ett samordningsansvar för myndighetens interna arkiv- och dokumenthanteringsrutiner där samråd med arkivredogörare ingår. Ansvara för att dokumenthanteringsplan/gallringsbeslut och arkivredovisning (arkivbeskrivning och arkivförteckning) finns och är uppdaterad samt att vid tveksamheter hjälpa till att tolka dokumenthanteringsplanen för arkivredogörarna och myndighetens personal. I första hand svara för kontakterna mellan nämnd, personal och Regionarkivet och se till att information i arkivfrågor (även interna) når myndighetens personal, på alla nivåer, (och hålla sig uppdaterad i dessa frågor).