NORDSCREEN Internationellt tillgängliggörande av standardiserade kvalitetsindikatorer Stefan Lönnberg, Finlands Cancerregister Nationellt möte för HPV baserad screening 25.10.2016 Stockholm 1
Behovet? Behov för fri & enkel tillgång till aktuella och jämförbara kvalitetsindikatorer utveckla monitorering och därigenom programkvalitet Nationella indikatorer är tillgängliga i varierande utformning - inte nödvändigtvis jämförbara Enkäter blir utdaterade och är arbetsdryga Bättre lösning fritt tillgänglig nätbaserad plattform för analys av över landsgränser gemensamt överenskomna och aktuella kvalitetsindikatorer 2
Målsättningar Nätbaserad plattform för fri tillgång till standardiserade indikatorer på programkvalitet Nyckelparametrar evidensbaserade om möjligt, och relevanta mått på screeningkvalitet process och effekt 3
Resurser att bygga på EU guidelines EUROCOURSE EU Status Report on screening (2) EU-TOPIA Nationella årsrapporter, NKCx.se NordCan Nordiska cancerregistren Nordic Cervical Cancer Screening Network 4
Fakta-ark För varje land Årlig uppdatering Cancer insidens och mortalitet Screeningprogram policy och organisation Målgrupp Screeningtester Intervall mellan negativa tester Uppföljningsrutiner av screeningpositiva Datakällor och kvalitet 5
Plan for the development Local Servers in SE Extraction Script Virtual Server in SE www.nordscreen.org Local Servers in FI Extraction Script Virtual Server in FI Zurab Bzhalava 30/08/2016 6
Täckningsgrad (test coverage) Befolkning per 31.12 i index året Screeningprov i ett specificerat intervall före 31.12. i index året Cytologi eller HPV-test oberoende av indikation 7
Täckningsgrad Sverige (NKCx.se) 8
Dekningsgrad Norge (Årsrapport) Skare et al. Masseundersøkeslen mot livmorhalskreft. Årsrapport 2013-2014. 9
Local Nordscreen Database Table 8. Local Nordscreen Database view date country indicator gender index_year age denominator numerator 2015.08.23 2 1 2 2003 39 37134 84 2015.08.23 2 2 2 2003 39 37134 1188 2015.08.23 2 3 2 2003 39 37134 11203 2015.08.23 2 4 2 2003 39 37134 22673 2015.08.23 2 5 2 2003 39 37134 22689 2016.08.23 2 6 2 2003 39 37134 22722 2016.08.23 2 7 2 2003 39 37134 22828 Variables Name Type Range/values Labels/comment date date date of data update country integer 1-6 1 = DK; 2 = FI; 3 = IS; 4 = NO; 5 = SE; 6 = EE indicator integer 1-10 1 = 1-year test coverage cervix; 2 = 2-year test coverage gender integer 1,2 1 = male; 2 = female index_year integer 1991- age integer 15- denominator integer 0- see indicator definition numerator integer 0- see indicator definition 10
Testdata output from Nordscreen application 2016 11
Testdata output from Nordscreen application 2016 12
Testdata output from Nordscreen application 2016 13
Testdata output from Nordscreen application 2016 14
Testdata output from Nordscreen application 2016 15
Potentiella indikatorer Skall vara: Relaterade till förebyggande effekt, och/eller negativa biverkningar / kostnader Aktionabla dvs ha en praktisk relevans Möjliga exempel: Overscreening Test results (primary screening tests) distribution of follow-up recommendations Compliance with follow-up recommendations PPV Intervall cancerfall, mode of detection 16
Tidtabell Fas 1 - Milestones Mai 2016 landningssida publiseras September 2016 Definitioner klara för produktion av täckningsgrad, överenskommelser klara, testkörningar December 2016 Testversion av plattform med interaktiv funktionalitet tillgänglig Januari/Februari 2017 Publicering av interaktiv plattform 17
Följande steg 2017-2018 Utveckling av funktionalitet (feed-back) Flera indikatorer Flera land Bröstcancerscreening 18
We make NORDSCREEN Karolinska / NIASC coordinating office Joakim Dillner, Davit Bzhalava, Zurab Bzhalava, Miriam Elfström Finlands Cancerregister Stefan Lönnberg, Ahti Anttila, Maiju Pankakoski, Tytti Sarkeala, Sirpa Heinävaara, Jan Magnusson Collaborating partners Island - Kristján Oddsson Danmark - Marianne Waldström Norge - Ameli Tropé Estland - Piret Veerus 19