2018-01-22 Dnr 2017/0226 Verksamhet och kvalitet år 2017 Halva rsrapport 2 Juni till och med december 1 Hemtjänst... 3 2 Särskilt boende för äldre... 10 3 Dagverksamhet för äldre... 18 4 Bostad med särskild service... 19 5 Daglig verksamhet... 26 6 Boendestöd... 31 7 Korttidstillsyn... 33 8 Korttidsvistelse... 35 9 Ledsagarservice... 37 10 Avlösarservice... 39
Inledning och läsanvisningar De uppgifter som redovisas i Halvårsrapport 2 år 2017 har hämtats från flera olika källor, från vård- och omsorgskontorets egna verksamhetssystem, från brukarundersökningen Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? och brukarundersökningarna inom LSS-boende och daglig verksamhet, från Kolada och från utförarna själva i halvårsuppföljningsenkäten. De båda halvårsrapporterna utgör tillsammans kontorets kvalitetsberättelse för verksamheterna. Rapporten är i första hand tänkt att användas som ett uppslagsverk och underlag för jämförelser mellan utförarna. Kvalitetsstrateger har även med sig denna rapport på uppföljningar hos utförarna och fortsätter att titta på resultat. Under år 2015 och 2016 gjordes uppföljningar via webbenkät tre gånger per år och resultatet publicerades i s.k. tertialuppföljningsrapporter. Från och med år 2017 görs uppföljningar istället två gånger per år (juni och december) och redovisas i s.k. halvårsrapporter. I denna rapport redovisas uppgifter från Brukarundersökning 2017 daglig verksamhet och bostad med särskild service. Resultatet redovisas på enhetsnivå. Frågorna i undersökningen avser att mäta fyra kvalitetsområden: självbestämmande, bemötande, trygghet och trivsel. Endast verksamheter där fem eller fler brukare har deltagit i undersökningen kommer att redovisas. Resultat från brukarundersökning Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2017 redovisas på enhetsnivå. Resultat på kommunnivå redovisas i rapporten Uppföljningsåret 2017. Brukarundersökningen genomfördes bland personer som fyllt 65 år och som hade hemtjänst i ordinärt boende eller bodde på särskilt boende. Avseende de uppgifter som hämtats från nationella undersökningar finns mer information om de olika måtten i Kolada (www.kolada.se). Kommentarer till Synpunkter och klagomål som redovisas i rapporten Utföraren är skyldig att ta emot och utreda synpunkter och klagomål på verksamhetens kvalitet (SOSFS 2011:9). Synpunkts- och klagomålshantering är ett kvalitetsverktyg vars syfte är att snabbt rätta till fel och brister samt utveckla och förbättra kvalitet och service. Det är mycket viktigt att verksamheterna dokumenterar samtliga synpunkter och klagomål för att kunna se trender och uppmärksamma om det finns utvecklingsområden i verksamheten. Det är en viktig del i det systematiska kvalitetsutvecklingsarbetet. Antalet synpunkter och klagomål som utförarna har redovisat är dock enligt kontorets uppfattning oproportionerligt lågt. Man kan konstatera att det inte finns någon korrelation mellan det genomsnittliga antalet synpunkter och klagomål per kund och utförarnas egen bedömning av hur rutiner för dessa fungerar. När antalet synpunkter och klagomål är lågt finns det anledning att fundera över om systemet fungerar som det ska. Okunskap bland personalen som gör att synpunkter och klagomål som lämnas muntligt inte tas om hand av verksamheten, att kunder och anhöriga inte känner till att och hur de kan framföra synpunkter och klagomål och/eller att kunder/anhöriga av någon anledning inte framför sina synpunkter kan vara möjliga förklaringar. 2
1 Hemtjänst 96 procent av hemtjänstutförarna (22 av 23 stycken) har besvarat enkäten. Nedanstående utförare har inte besvarat enkäten: Aktiv vård- och utbildningscenter 1.1 Valfrihet Valfrihetssystemet inom hemtjänsten infördes i september år 2009. I december 2015 fanns det 26 valbara utförare och vid samma tidpunkt år 2016 fanns det 27 utförare. I juni 2017 fanns 24 valbara utförare. I december 2017 fanns 23 valbara utförare. Kunder som inte kan eller vill på egen hand välja tilldelas ett s.k. ickevalsalternativ. År 2016 var det totalt 22 personer som inte gjorde ett eget val. Under andra halvåret 2017 är det 26 personer som inte gjort ett eget val av hemtjänstutförare. I brukarundersökning Vad tycker de äldre om äldreomsorgen 1 fick de äldre svara på ifall de fick välja hemtjänstutförare. Den upplevda valfriheten i Sollentuna kommun var 85 % år 2015, 83 % år 2016 och 88 % år 2017. Denna siffra skiljer sig mellan utförarna. 1.2 Utförare Under första halvåret 2017 har en ny utförare, Proffssystern, tillkommit. Fyra utförare lämnade valfrihetssystemet. Funkisgruppen lämnade med anledning att de ville fokusera mer på funktionshinderområdet. 1:a hemtjänstkompaniet förvärvades av Attendo. ADB upphörde och verksamheten övergick till Enklare vardag. Avtalet med Arthur vård och omsorg hävdes. Under andra halvåret 2017 har inga nya utförare tillkommit. Både Attendo och Aktiv vård- och utbildningscenter valde att lämna valfrihetssystemet. Antal kunder med verkställt beslut per utförare I december 2017 hade 1539 personer ett verkställt beslut om hemtjänst. I diagrammet nedan redovisas antal kunder 2 per utförare. AB SOLOM har markant mycket fler kunder än de övriga utförarna. Det bör dock påpekas att även verkställda beslut om trygghetslarm ingår i AB SOLOMs summa. 1 Kolada Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2 Verkställda beslut, med utförd insats, per utförare, den 15:e december 2017. 3
AB SOLOM Akedo omsorg Anna och Pirjos Agdas hemtjänst Enklare vardag Irma Hemtjänst AB Vemano Ideal vård och Eveo AB Adela Omsorg Svanen Hemtjänst Sollentuna Omsorg Aros Omsrog AB ROSSAB 3 systrar omsorg AB Omsorg Vi Care Vårdstyrkan Proffssystern 1.a aktiva valet i Aktiv Vård- och Ansvarsfull Assistans och Attendo 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 820 Antal kunder per utförare 247 105 89 40 36 33 31 21 20 19 18 9 8 7 6 6 5 4 3 3 3 3 Källa: Pulsen Combine Andel beviljad tid per utförare I tabellen nedan redovisas hur stor andel av kunderna (totalt 1539 st) och hur stor andel av den beviljade tiden (totalt 44 179 timmar) som respektive utförare har. Juni 2017 December 2017 Hemtjänstutförare Andel av kunderna Andel av beviljade timmar Andel av kunderna Andel av beviljade timmar 1:a aktiva valet 0,1 % 0,0 % 0,3 % 0,0 % 3 Systrar Omsorg 0,5 % 0,5 % 0,5 % 0,4 % Adela Omsorg 1,1 % 2,2 % 1,3 % 1,2 % Agdas Hemtjänst och Service 4,3 % 5,5 % 5,8 % 6,8 % Akedo Omsorg 13,5 % 16,3 % 16,0 % 17,7 % Aktiv Vård- och utbildningscenter 0,2 % 0,4 % 0,2 % 0,3 % Ansvarsfull Omsorg 0,0 % 0,3 % 0,2 % 0,3 % Aros Omsorg 0,6 % 1,1 % 0,6 % 0,8 % Anna och Pirjos hemtjänst & service 6,5 % 7,3 % 6,8 % 7,5 % Asisstans & hemtjänst 0,1 % 0,1 % 0,2 % 0,6 % Attendo 8,9 % 7,9 % 0,2 % 0,3 % 4
Juni 2017 December 2017 Hemtjänstutförare Andel av kunderna Andel av beviljade timmar Andel av kunderna Andel av beviljade timmar Enklare Vardag 2,9 % 4,4 % 2,6 % 3,0 % Eveo 1,6 % 2,4 % 1,4 % 1,7 % Ideal Vård och Service 1,9 % 2,7 % 2,0 % 2,0 % Irma Hemtjänst 1,8 % 1,7 % 2,3 % 2,7 % Månkulturell hemtjänst 0,2 % 0,2 % 0,2 % 0,2 % Omsorg Vi Care 0,3 % 0,4 % 0,4 % 0,5 % Proffssystern i Stockholm 0,1 % 0,2 % 0,3 % 0,7 % Real Omsorg (Rossab) 0,5 % 1,3 % 0,5 % 1,2 % Sollentuna Omsorg 1,0 % 1,3 % 1,2 % 1,5 % AB SOLOM 45,4 % 36,9 % 50,5 % 44,2 % Svanen Hemtjänst 1,4 % 1,4 % 1,2 % 0,7 % Vemano Hemtjänst 2,0 % 5,0 % 2,1 % 5,0 % Vårdstyrkan Hemtjänst 0,3 % 0,2 % 0,4 % 0,3 % Källa: Phoniro Care Under andra halvåret 2017 har Attendo valt att lämna valfrihetssystemet. Detta förklarar den stora differensen i andel av kunderna mellan juni och december. Agdas hemtjänst och service, Akedo omsorg samt AB SOLOM har fått ta över många av Attendos kunder. AB SOLOM är den absolut största utföraren med ca 50 procent av kunderna. 1.3 Kundnöjdhet Nedan redovisas resultatet för de hemtjänstutförare som hade fler än sju svarande. Utförare med färre än sju svarande får inget resultat på enhetsnivå. För sex 3 hemtjänstutförare finns inte resultat på enhetsnivå i vissa frågor och dessa utförare är därför inte redovisade i diagrammen. 3 Adela omsorg, Svanen hemtjänst, Sollentuna omsorg, Aros omsorg, Rossab och 3 systrar omsorg. 5
Brukar personalen bemöta dig på ett bra sätt? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2015 2016 2017 Källa: Kolada Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? Hur lätt eller svårt är det att få kontakt med hemtjänstpersonalen vid behov? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2015 2016 2017 Källa: Kolada Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? Hur nöjd eller missnöjd är du sammantaget med den hemtjänst du har? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2015 2016 2017 Källa: Kolada Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 6
1.4 Anhöriganställningar Fr.o.m. den 1:a september 2017 är s.k. anhöriganställningar 4 inom hemtjänsten inte längre tillåtna. Kontoret har följt upp avvecklingen av dessa hos utförarna och kan konstatera att det inte finns några kvar. Upptäcker kontoret någonting avvikande förs en dialog med berörd hemtjänstutförare. Redovisning av anhöriganställningar kommer inte att ingå i halvårsrapporten 2018. 1.5 Registrering av insatser Hemtjänstutförarna ska registrera utförda hemtjänstinsatser med hjälp av mobiltelefon och den etikett som ska vara uppsatt hemma hos kunden. Eftersom vissa hemtjänstbesök påbörjas eller avslutas utanför kundens bostad är det oftast inte möjligt att göra samtliga registreringar med telefon och etikett. Minst 80 % av alla besök ska dock registreras både in och ut med mobiltelefon och etikett. Sedan februari 2017 tar vård- och omsorgskontoret fram uppgifter om hur många besök som är korrekt registrerade. Vid resultat lägre än 80 % tre månader i rad införs beställningsstopp hos utföraren. Beställningsstoppet hävs när utföraren åter uppnår lägst 80 %. Under beställningsstoppet kan hemtjänstutföraren inte få några nya kunder. De flesta hemtjänstutförarna 5 når upp till kravet på 80 % korrekt registrerade besök (registrerar kontinuerligt mins 80 % korrekt). I tabellen nedan redovisas de sex utförare som fortfarande inte uppnått 80 procent. Hemtjänstutförare Augusti September Oktober November December Aros Omsorg AB 77% 79% 81% 77% 44% 1:a Aktiva valet i Norden AB 50% 100% 100% 67% 64% Eveo 83% 77% 82% 73% 71% 3 Systrar Omsorg AB 78% 77% 56% 40% 77% Svanen Hemtjänst AB 94% 92% 91% 80% 78% Adela Omsorg 90% 87% 85% 76% 79% Källa: Phoniro Care Kontoret ser en generell förbättring, andelen besök som registreras med både in och ut ökar. Hemtjänstutförare meddelar i förväg om något har hänt som gör att andelen korrekt registrerade besök påverkas. 1.6 Synpunkter och klagomål I tabellen nedan redovisas antal kunder, synpunkter/klagomål under andra halvåret 2017 samt relationen mellan dessa och utförarnas egen bedömning av hur rutiner för klagomålshantering fungerar. 4 Vård- och omsorgskontoret har gjort ett förtydligande gällande anhöriganställningar att även objektsanställning ingår i begreppet anhöriganställning. 5 3 systrar omsorg, Agdas hemtjänst och service, Aktiv vård- och utbildningscenter, Ansvarsfull omsorg, Attendo, Eveo, Irma hemtjänst, Omsorg Vi Care, Proffssystern, AB SOLOM samt Vemano hemtjänst. 7
Hemtjänstutförare Antal kunder Synpunkter och klagomål Genomsnittligt antal synpunkter och klagomål per kund Utförarens bedömning av hur verksamhetens rutiner och system för synpunkts- och klagomålshantering fungerar Assistans hemtjänst i Stockholm 3 4 1,3 Tillfredsställande Aros omsorg 9 10 1,1 Mycket tillfredsställande Proffssystern i Stockholm 5 5 1 Tillfredsställande Real omsorg (ROSSAB) 3 1 0,3 Mycket tillfredsställande Enklare Vardag 40 15 0,3 Tillfredsställande Sollentuna Omsorg 18 3 0,2 Mycket tillfredsställande Vårdstyrkan i Stockholm 6 1 0,2 Tillfredsställande Ideal Vård och Service 31 3 0,1 Mycket tillfredsställande Irma hemtjänst 36 3 0,1 Mycket tillfredsställande Svanen hemtjänst 19 2 0,1 Tillfredsställande 3 Systrar Omsorg 7 0 0 Mycket tillfredsställande Adela Omsorg 20 0 0 Mycket tillfredsställande Agdas hemtjänst & service 89 2 0 Mycket tillfredsställande AB SOLOM 820 3 0 Mycket tillfredsställande Månkulturell hemtjänst 3 0 0 Mycket tillfredsställande Vemano hemtjänst 33 0 0 Mycket tillfredsställande 1:a aktiva valet 4 0 0 Tillfredsställande Akedo Omsorg 247 3 0 Tillfredsställande Anna & Pirjos hemtjänst 105 4 0 Tillfredsställande Ansvarsfull omsorg 3 0 0 Tillfredsställande Omsorg Vi Care 6 0 0 Tillfredsställande Eveo 21 0 0 Ej tillfredsställande Källa: Enkät till utförare Kontoret kan inte se något samband mellan antal eller andel synpunkter och klagomål och hur väl utföraren anser att verksamhetens rutiner och system för synpunkts- och klagomålshantering fungerar. Att en utförare har många inrapporterade synpunkter och klagomål kan både vara en indikation på att utföraren har välfungerande rutiner för hantering av dessa och på brukarnas faktiska missnöje med verksamheten. Enligt avtal ska kunden och dennes närstående alltid veta till vem de ska vända sig för att lämna synpunkter på utförarens verksamhet. I diagrammet nedan redovisas resultat från Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 8
Vet du var du ska vända dig om du vill framföra synpunkter och klagomål på hemtjänsten? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2015 2016 2017 Källa: Kolada Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 1.7 M issförhållanden/risker för missförhållanden (Lex Sarah) En hemtjänstutförare, R ossab, uppger att de under andra halvåret 2017 har fått en rapport om ett missförhålland eller en påtaglig risk för ett missförhållande i den egna verksamheten. Missförhållandet utreddes och Rossab gjorde en Lex Sarah - anmälan till IVO. IVO ansåg att utredningen och de vidtagna åtgärderna var tillräckliga. 1.8 Sammanfattning av v ård - och omsorgskontorets uppföljningar Under perioden har kvalitetsstrate genomfört uppföljningsbesök på plats hos 10 6 hemtjänstutförare. Syftet med uppföljningen har varit att följa verksamhetens utveckling utifrån tidigare uppföljning och verksamhetens egna kommentarer i halvårsuppföljning 1 2017 samt kontrollera att verksamheterna är tillgängliga för kunder, anhöriga och vid larmutryckning efter kontorstid. Utförarna har efter genomfört uppföljningsbesök fått muntlig och skriftlig återkoppling. Vid kontroll under september har det visat sig att må nga av de anställda hos Vemano bara utför insatser hos en kund. Att bara utföra insatser hos en kund är att betraktas som en objektsanställning. Den 27 oktober hade kvalitetsstrateg ett separat uppföljningsmöte med Vemanos ledning gällande personalens anst ällningsform. Vidtagna åtgärder presenterades för kvalitetsstrateg den 6 december. Uppföljning av detta kommer att ske i början av februari 2018. 6 Irmas hemtjänst, Anna och Pirjos hemtjänst, Ideal vård och omsorg, Svanen hemtjänst, Sollentuna omsorg, Akedo omsorg, Aros omsorg, Agdas hemtjänst och service, Eveo och Enklare vardag. 9
2 Särskilt boende för äldre Totalt 94 procent av de särskilda boendena (16 av 17 stycken) har besvarat enkäten. Av de boenden som drivs på entreprenad har 100 procent (10 av 10 stycken) besvarat enkäten. Av de boenden som drivs på LOV har 85 procent (6 av 7 stycken) besvarat enkäten. Nedanstående boende har inte besvarat enkäten: Gästhemmet Edsby Slott (Vardaga) 2.1 Utförare och verksamheter på entreprenad (LOU) Tio särskilda boenden i Sollentuna drivs på entreprenad 7. Boendena drivs av sex olika utförare. Antal platser och boenden per utförare med LOU-avtal 140 120 100 80 60 40 20 0 Gillbogården Lenalundsgården Ulrikas gård AB SOLOM Soltorp Rådan Förenade Care Minerva Norrgården Bergkälla Ribbingsbacke Gabriels gård Aleris Vårdstyrkan Temabo Vardaga 2.2 Utförare och verksamheter med LOV-avtal Valfrihetssystemet inom särskilt boende för äldre infördes i november år 2014. Under första halvåret 2017 tillkom inga nya boenden och inga lämnade valfrihetssystemet. Under andra halvåret 2017 har inga nya boenden tillkommit men avtalen med fyra 8 boenden har upphört automatiskt då de under 12 månader inte haft någon kund från Sollentuna. 7 Servicehuset Tors backe (avvecklades i december 2017) samt Nytorps korttidsboende (omvandlades till permanenta platser 1:a december 2017) omfattas inte av halvårsuppföljningen/-rapporten och är inte inräknade bland de tio. Tors Backe och Nytorp kommer att ingå i halvårsrapport 1 2018. 8 Bättringsvägen, Kungshamn, Niltorpsgården och Vårdbo Vallentuna. Samtliga boenden drivs av Attendo. 10
Antal köpta LOV-platser, december 2017 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 19 4 9 3 3 2 1 1 Omvårdnad Demens Källa: Fakturaunderlag 2.3 Valfrihet Möjligheten att välja boende finns endast i mån av plats. Finns det inte någon ledig lägenheten på det boende som önskas får kunden antingen tacka nej och bo kvar hemma med stöd av hemtjänst eller flytta in där det finns plats och ställa sig i byteskö. Under december 2017 har Sollentuna kommun tillskapat nya platser på Nytorp genom en utökning med en demensavdelning och en psykogeriatrisk avdelning. Det har även skett en omvandling av en somatisk avdelning på Bergkälla till demensavdelning. I brukarundersökning Vad tycker de äldre om äldreomsorgen 9 fick de äldre svara på ifall de fick plats på det äldreboende de ville bo på. Den upplevda valfriheten i Sollentuna kommun var 88 % år 2015, 89 % år 2016 och 84 % år 2017. Denna siffra skiljer sig mellan utförarna. Nedan presenteras brukarnas upplevda valfrihet när det gäller boende. 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2015 2016 2017 Källa: Kolada Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 9 Kolada Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 11
Tillgång till platser i omvårdnadboende 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Källa: Kommunens egen statistik Tillgång till platser i demensboende 30 25 20 15 10 5 jan -15 jun -15 jan -16 jun -16 dec -16 Jun -17 dec -17 Antal nya kunder som väntar på verkställighet Antal som väntat > 3 månader utan att bli erbjuden en plats Antal som väntar på att få byta boende 0 jan -15 jun -15 jan -16 jun -16 dec -16 Jun -17 dec -17 Källa: Kommunens egen statistik Antal nya kunder som väntar på verkställighet Antal som väntat > 3 månader utan att bli erbjuden en plats Antal som väntar på att få byta boende 2.4 Tillstånd från IVO För att en privat utförare ska få driva särskilt boende för äldre i egen regi behövs tillstånd från IVO. Innan vård- och omsorgsnämnden tecknar LOV-avtal kontrolleras alltid att verksamheten har tillstånd. Av de särskilda boenden som drivs enligt LOV har samtliga utom Muskötvägen uppgett att de inte har ett aktuellt tillstånd för verksamheten men att ansökan har skickats till IVO. Vid byte av verksamhetschef ska utföraren ansöka hos IVO om ändring av befintligt tillstånd. Alla boenden som drivs enligt LOV, förutom Enhagsslingan, uppger att den 12
som är verksamhetschef har tillstånd från IVO. Enhagsslingan har ansökt hos IVO om ändrat tillstånd för den nye verksamhetschefen. Kontoret har begärt att verksamheterna ska skicka in kopior på tillstånd eller ansökan om tillstånd men endast Enhagsslingan, Edsby slott och Widaby har gjort det. Sedan den 15 april 2017 måste även särskilda boenden som drivs på entreprenad (LOU-avtal) ha tillstånd från IVO. För redan pågående entreprenader gäller övergångsbestämmelser som innebär att de måste ansöka om tillstånd senast den 1 april 2018. Övergångsbestämmelsen gäller därmed för Ribbingsbacke, Rådan, Minerva, Bergkälla, Norrgården, Gillbogården, Ulrikas gård, Lenalundsgården och Nytorp. Bergkälla har sökt och beviljats tillstånd från IVO. Rådan uppger att de har skickat tillståndansökningar till IVO men inte fått svar. Övriga verksamheter uppger att de ännu inte har skickat in ansökningar om tillstånd. Gabriels gård och Norrgården uppger att både verksamheten och verksamhetschefen har ett aktuellt IVO-tillstånd. Soltorp behöver inte skicka någon tillståndsansökan eftersom avtalet löper ut 1 februari 2018. Norlandia, som tar över driften, har fått IVO-tillstånd för verksamheten. 2.5 Kundnöjdhet Socialstyrelsens Brukarundersökning Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? är en rikstäckande undersökning av äldres uppfattning om kvaliteten i särskilt boende. Enkäten skickades ut till samtliga personer som fyllt 65 år och som bodde på ett särskilt boende. Nedan redovisas resultatet för de verksamheter som hade sju svarande eller fler. Utförare med färre än sju svarande får inget resultat på enhetsnivå. För sex 10 särskilda boenden finns inte resultat på enhetsnivå i vissa frågor och dessa boenden är därför inte redovisade i diagrammen. Brukar personalen ha tillräckligt med tid för att kunna utföra sitt arbete hos dig? 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 2015 2016 2017 10 Widaby, Muskötvägen, Edsby Slott, Enhagsslingan, Årstabergshemmet och Grönskogen. 13
Brukar personalen bemöta dig på ett bra sätt? 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 2015 2016 2017 Hur nöjd eller missnöjd är du med de sociala aktiviteter som erbjuds på ditt äldreboende? 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 2015 2016 2017 Är möjligheterna att komma utomhus bra eller dåliga? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2015 2016 2017 14
Hur nöjd eller missnöjd är du sammantaget med ditt äldreboende? 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 2015 2016 2017 2.6 Synpunkter och klagomål I tabellen nedan redovisas antal kunder, synpunkter/klagomål under andra halvåret 2017 samt relationen mellan dessa och utförarnas egen bedömning av hur rutiner för klagomålshantering fungerar. LOU-boende Antal kunder Synpunkter och klagomål Andel synpunkter och klagomål Utförarens bedömning av hur verksamhetens rutiner och system för synpunkts- och klagomålshantering fungerar Bergskälla 23 6 0,2 Tillfredsställande Lenalundsgården 48 2 0,2 Tillfredsställande Gabriels gård 20 1 0,1 Mycket tillfredsställande Gillbogården 55 0 0,1 Tillfredsställande Minerva 50 4 0,1 Tillfredsställande Soltorp 40 0 0,1 Tillfredsställande Ulrikas gård 60 3 0,1 Tillfredsställande Norrgården 46 0 0 Mycket tillfredsställande Ribbingsbacke 32 10 0 Tillfredsställande Rådan 27 3 0 Tillfredsställande LOV-boende Antal kunder Synpunkter och klagomål Andel synpunkter och klagomål Utförarens bedömning av hur verksamhetens rutiner och system för synpunkts- och klagomålshantering fungerar Årstabergshemmet 1 0 0 Mycket tillfredsställande Rotsunda Strand 19 3 0,2 Mycket tillfredsställande Muskötvägen 3 2 0,6 Mycket tillfredsställande 15
Widaby 13 12 0,9 Tillfredsställande Enhagsslingan 2 7 3,5 Tillfredsställande Grönskogen Opalen 1 4 4 Mycket tillfredsställande Källa: Enkät till utförare Kontoret kan inte se något samband mellan antal eller andel synpunkter och klagomål och hur väl utföraren anser att verksamhetens rutiner och system för synpunkts- och klagomålshantering fungerar. Att en utförare har många inrapporterade synpunkter och klagomål kan både vara en indikation på att utföraren har välfungerande rutiner för hantering av dessa och på brukarnas faktiska missnöje med verksamheten. Enligt avtal ska kunden och dennes närstående alltid veta till vem de ska vända sig för att lämna synpunkter på utförarens verksamhet. I diagrammet nedan redovisas resultat från Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? Vet du vart du ska vända dig om du vill framföra synpunkter och klagomål på äldreboendet? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2015 2016 2017 Källa: Kolada Vad tycker de äldre om äldreomsorgen? 2.7 Missförhållanden/risk för missförhållanden (Lex Sarah) Av de särskilda boenden som har besvarat enkäten uppger Bergskälla att de har fått in 10 rapporter om missförhållanden/risk för missförhållanden. Sex av dessa har utretts och ingen ledde till någon anmälan. Lenalundsgården har fått in två rapporter som har utretts. Ulrikas gård, Gabriels gård, Grönskogen, Muskötvägen, Rotsunda strand och Widaby har alla fått in en rapport var och samtliga har utretts. Ulrikas gård, Grönskogen och Widaby har även anmält dessa till IVO. 16
2.8 Uppföljningar av tillsynsmyndigheter och andra uppdragsgivare än Sollentuna kommun Av de verksamheter som har besvarat enkäten uppger nio att de har blivit uppföljda av en tillsynsmyndighet eller någon annan uppdragsgivare än Sollentuna kommun. Verksamhet Uppföljning Bergskälla Gabriels gård Ribbingsbacke Gillbogården Årstabergshem met Enhagsslingan Grönskogen Opalen Muskötvägen Miljö- och hälsa inspekterade egenkontrollen för livsmedelshantering. Båda utan anmärkning. Brandkåren Attunda: inga anmärkningar. Sollentuna Kommun Miljö och byggnadsnämnden: diskmaskin läcker, listen på arbetsbänken i köket har spruckit upp. Verksamhetschefen anmälde detta till Sollentuna Hem och förbättring pågår. Anticimex och Attunda brandförsvar. Miljö- och byggnadskontoret: golvet vid diskmaskinen i frukostköket är skadat vilket gör det mycket svårt att rengöra. Kontakt togs med lokalstrategen på VOK för åtgärd. Årliga verksamhetsuppföljningar med Stockholms stad, Täby, Danderyd. Uppföljningarna visade inga anmärkningar på verksamheten. Miljö och Hälsa: inomhusklimat och ventilation och hygien. Danderyds kommun: avtalsuppföljning november 2017. Svar från Danderyds kommun har ej kommit Täby kommun: uppföljning av brukarna november 2017. Inga anmärkningar Stockholm stad, Östermalms stadsdelsförvaltning. Arbetsmiljöverket avseende diskmaskiners placering ur ett arbetsmiljöperspektiv. Diskmaskiner är nu ställda på konsoller och är godkända ur ett ergonomiskt perspektiv. Rotsunda Strand Miljö och hälsa Sollentuna kommun: trasiga golvlister i tre kök. Dessa ska bytas ut. Källa: Enkät till utförare 2.9 Sammanfattning av vård- och omsorgskontorets uppföljningar Under perioden har kvalitetsstrateg genomfört både planerade och oplanerade uppföljningar på plats hos utförare. Kvalitetsstrateg och MAS har vid ett flertal tillfällen varit i verksamheter oanmält och granskat medicindelegeringar och genomförandeplaner. Återkoppling i eventuella brister har i samband med besöket skett på plats med verksamhetschef. Två verksamheter har under perioden haft mer omfattande uppföljning där faktainsamling först sker via webbenkät till verksamhetschefen sedan granskas rutiner och ledningssystem. Därefter sker uppföljningsbesök i verksamheten och samtal med personal. Utförarna har efter genomförd uppföljning fått muntlig och skriftlig återkoppling samt begäran om att inkomma med en åtgärdsplan för de förbättringsområden som identifierades vid uppföljningen. Widaby har haft fortsatta anmälda och oanmälda uppföljningar på plats då de brister som uppmärktsammats under våren ännu inte är åtgärdade på ett tillfredsställande vis. Ledningen i Försunda har under hösten träffat ledning och kvalitetsstrateg från vård- och omsorgskontoret för avstämning av utvecklingen. Under november bjöds anhöriga in av kommunen för information om situationen, de erbjöds även byte av verksamhet (flytt) utifrån de brister som kommunen uppmärksammat. Frösundas verksamhet Widaby har beställningsstopp på grund av allvarliga avvikelser och bristande följsamhet mot avtal. Beställningsstopp för Vardags verksamhet 17
Grönskogen ligger kvar då de inte uppfyllt kraven i förfrågningsunderlaget LOV gällande arbetet med BPSD. Åtgärdsplan har inkommit och uppfyllts för Edsby slott och beställningsstoppet är där hävt. Kvalitetsstrateg och MAS har varit mycket aktiva i omvandlingen av platser på Nytorp och Tors backes omställning till trygghetsboende vilket inneburit ett flertal möten med chefer och personal för planering och uppstart. 3 Dagverksamhet för äldre 100 procent av dagverksamheterna (4 av 4 stycken) har besvarat enkäten. 3.1 Valfrihet, utförare och verksamheter Valfrihetssystemet inom dagverksamhet infördes i augusti år 2011. I december 2015 liksom i december 2016 fanns det 4 verksamheter att välja mellan. I juni liksom december 2017 fanns det 4 verksamheter att välja mellan. Den som är beviljad social dagverksamhet kan välja mellan två olika verksamheter Edsbergsstugans dagverksamhet (AB SOLOM) Tusbystråket Eveo dagverksamhet (Eveo) Den som är beviljad dagverksamhet med demensinriktning kan också välja mellan två olika verksamheter. Häggviksgården dagverksamhet (AB SOLOM) Solrosens dagverksamhet (AB SOLOM) Antal kunder per utförare AB SOLOM har totalt 62 kunder och Eveo har 7 kunder. 3.2 Tillstånd från IVO För att en privat utförare ska få driva dagverksamhet för äldre i egen regi behövs tillstånd från IVO. Innan vård- och omsorgsnämnden tecknar LOV-avtal kontrolleras alltid att verksamheten har tillstånd. Vid byte av verksamhetschef ska utföraren ansöka hos IVO om ändring av befintligt tillstånd. Edsbergsstugas dagverksamhet, Häggviksgårdens dagverksamhet och Solrosens dagverksamhet har inte ett aktuellt tillstånd för varken verksamheten eller verksamhetschefen. Verksamheterna uppger att ansökan är inskickad till IVO. Sollentuna kommun har ännu inte fått kopior på dessa. 3.3 Synpunkter och klagomål Ingen dagverksamhet har uppgett att den under andra halvåret 2017 har fått in några synpunkter eller klagomål. 3.4 Missförhållanden/risk för missförhållanden Ingen dagverksamhet har uppgett att den under andra halvåret 2017 har fått någon rapport om ett missförhållande eller risk för missförhållande i den egna verksamheten. 18
3.5 Uppföljningar av tillsynsmyndigheter och andra uppdragsgivare än Sollentuna kommun Ingen dagverksamhet uppger att den under andra halvåret har blivit uppföljd av någon tillsynsmyndighet eller annan uppdragsgivare än Sollentuna kommun. 3.6 Sammanfattning av vård- och omsorgskontorets uppföljningar AB SOLOMs samtliga dagverksamheter har följts upp på plats under hösten 2017 och återkoppling med chef skedde under januari 2018. Diskussion som förts med personalen har framförallt fokuserat på lokalens utformning, användandet av teknik i verksamheten och hur individperspektivet kan bibehållas i gruppverksamhet. Personalens kontinuitet blir en mycket viktig faktor för att kunna erbjuda en individinriktad verksamhet och planerad eller oplanerad frånvaro som inte täcks upp av vikarier påverkar kvaliteten kraftigt. 4 Bostad med särskild service 91 procent av boendena (22 av 24 stycken) har besvarat enkäten. Nedanstående boenden har inte besvarat enkäten: Idrottsvägen (InDies Omsorg) Linnés väg (InDies Omsorg) 4.1 Utförare och verksamheter på entreprenad (LOU) Åtta service- och gruppboenden i Sollentuna drivs på entreprenad. Boendena drivs av fem olika utförare. Under andra halvåret 2017 lämnade Frösunda verksamheterna Linnés väg, Basunvägen och Malmvägen innan avtalen löpte ut. Driften av dessa verksamheter togs den 2 oktober 2017 över av AB SOLOM och InDies. 19
Antal boenden och platser per utförare 70 60 50 40 30 20 10 0 Bygdevägen Vetevägen Tomtegränd Stupvägen Rotsundagårdsv. Mässvägen Lantgårdsv. Längan Lantgårdsv. Herrgården Gröndalsv. 17 B Gröndalsv. 17 A Gransångarev. Linnés väg Malmvägen Gransångarev. Rådanvägen Blåklockevägen Basunvägen Idrottsvägen Gammelvägen Ekmans väg Rotebergsvägen Egenregi AB SOLOM Nytida Indies Attendo Olivia 4.2 Utförare och verksamheter med LOV-avtal Valfrihetssystemet inom bostad med särskild service infördes i september år 2013. I december 2016 fanns det två boenden med LOV-avtal. Båda dessa avtal har upphört under första halvåret 2017 eftersom boendena inte haft någon kund under de senaste 24 månaderna. Under första halvåret 2017 har Risvägen (4 platser) och Drevkarlsstigen (5 platser) övergått från att drivas i egenregi till att drivas av AB SOLOM på LOV-avtal. Under andra halvåret har inga nya boenden tillkommit. För närvarande finns således två godkända LOV-boenden. 4.3 Valfrihet Möjligheten att själv välja särskilt boende gäller endast i mån av plats och bristen på platser gör att det i praktiken inte finns någon egentlig valfrihet. 4.4 Tillstånd från IVO Innan vård- och omsorgsnämnden tecknar avtal kontrolleras alltid att verksamheten har IVO-tillstånd. Eftersom det byte av utförare på Basunvägen, Malmvägen och Linnés väg som gjordes under hösten var oplanerat och skedde med kort varsel hann utförarna dock inte få tillstånd innan avtalen tecknades. Utförarna har skickat in tillståndsansökningar till IVO. Vid byte av verksamhetschef ska utföraren ansöka hos IVO om ändring av befintligt tillstånd. Utföraren ska även informera vård- och omsorgskontoret samt skicka in en 20
kopia av den ansökan om att byta verksamhetchef som har skickats till IVO. De som är verksamhetschefer på Basunvägen, Malmvägen och Linnés väg har inte IVO-tillstånd. Övriga verksamheter uppger att den som är verksamhetschef har tillstånd från IVO att vara det i det aktuella boendet. Alla verksamheter förutom Idrottsvägen har lämnat in kopia på IVO-tillståndet avseende verksamhetschef. 4.5 Kundnöjdhet Sollentuna kommun har för första gången deltagit i SKLs nationella brukarundersökning inom bostad med särskild service 2017. Mellan 2011 och 2015 genomförde Sollentuna kommun, tillsammans med Solna kommun, brukarundersökningen Kvalitetsbarometern. Frågorna i brukarundersökningen speglar fyra kvalitetsområden: självbestämmande, trygghet, bemötande och trivsel. I diagramen nedan visas hur stor andel av de boende som har svarat ja på följande frågor: Får du bestämma om saker som är viktiga för dig hemma? (Bestämmande) Får du den hjälp du vill ha hemma? (Hjälp) Bryr sig personalen hemma om dig? Pratar personalen hemma med dig så att du förstår vad de menar? (Förstår) Känner du dig trygg med personalen hemma? (Trygghet) Är du rädd för någonting hemma? (Rädsla) Vet du vem du ska prata med om något är dåligt hemma? Trivs du hemma? (Trivsel) Servicebostad Fyra 11 servicebostäder hade färre än fyra respondenter och har därför inget resultat på enhetsnivå. Bygdevägen deltog inte i undersökningen. 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Bestämmande Hjälp Bryr sig personal? Förstår Trygghet Rädsla Vet vem man ska prata med Trivsel 11 Blåklockevägen, Gransångarevägen, Mässvägen och Tomtegränd 21
Basunvägen Blåklockevägen Drevkarlsstigen Ekmans väg Gammelvägen Gransångarevägen Gransångarevägen Gröndalsvägen Idrottsvägen Lantgårdsvägen Lantgårdsvägen Linnés väg Malmvägen Mässvägen Risvägen Rotebergsvägen Rotsundagårdsväg Rådanvägen Soldatvägen Stupvägen Tomtegränd Vetevägen Gruppbostad Nio 12 servicebostäder hade färre än fyra respondenter och har därför inget resultat på enhetsnivå. Soldatvägen och Gransångarevägen deltog inte i undersökningen. Eftersom det får bo max sex personer i en gruppbostad kan det vara svårt att nå upp till fyra svar. 100% 90% 80% Bestämmande Hjälp 70% 60% 50% Bryr sig personal? Förstår 40% 30% 20% 10% 0% Lantgårdsvägen Malmvägen Trygghet Rädsla Vet vem man ska prata med Trivsel 4.6 Mat och måltider Har den boende möjligheten att planera matsedel, handla livsmedel, tillaga lunch/middag och äta i egen lägenhet alla dagar i veckan? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2016 2017 Källa: RKA-statistik 12 Basunvägen, Ekmans väg, Gammelvägen, Gröndalsvägen, Risvägen, Rotebergsvägen, Rotsundagårdsvägen, Stupvägen och Vetevägen. 22
Basunvägen Blåklockevägen Drevkarlsstigen Ekmans väg Gammelvägen Gransångarevägen Gransångarevägen Gröndalsvägen Idrottsvägen Lantgårdsvägen Lantgårdsvägen Linnés väg Malmvägen Mässvägen Risvägen Rotebergsvägen Rotsundagårdsväg Rådanvägen Soldatvägen Stupvägen Tomtegränd Vetevägen Basunvägen Blåklockevägen Drevkarlsstigen Ekmans väg Gammelvägen Gransångarevägen Gransångarevägen Gröndalsvägen Idrottsvägen Lantgårdsvägen Lantgårdsvägen Linnés väg Malmvägen Mässvägen Risvägen Rotebergsvägen Rotsundagårdsväg Rådanvägen Soldatvägen Stupvägen Tomtegränd Vetevägen Har alla på boendet möjlighet att äta huvudmålet tillsammans minst en gång i veckan? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Källa: RKA-statistik 2016 2017 Kan den boende själv vara med och bestämma över vilken mat (huvudmålet) som lagas och serveras? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2016 2017 Källa: RKA-statistik 23
Basunvägen Blåklockevägen Drevkarlsstigen Ekmans väg Gammelvägen Gransångarevägen Gröndalsvägen Idrottsvägen Lantgårdsvägen Lantgårdsvägen Linnés väg Malmvägen Rotebergsvägen Rotsundagårdsväg Rådanvägen Soldatvägen Stupvägen Tomtegränd Vetevägen Risvägen Mässvägen Basunvägen Blåklockevägen Drevkarlsstigen Ekmans väg Gammelvägen Gransångarevägen Gröndalsvägen Idrottsvägen Lantgårdsvägen Lantgårdsvägen Linnés väg Malmvägen Rotebergsvägen Rotsundagårdsväg Rådanvägen Soldatvägen Stupvägen Tomtegränd Vetevägen Risvägen Mässvägen 4.7 Fritidsaktiviteter Har den boende möjligheten till minst en individuellt anpassad aktivitet utanför bostaden per dag? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2016 2017 Källa: RKA-statistik Får de boende vara ute på aktiviteter som kräver personalstöd efter 21:00? 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 2016 2017 Källa: RKA-statistik 24
4.8 Synpunkter och klagomål I tabellen nedan redovisas antal kunder, synpunkter/klagomål under andra halvåret 2017 samt relationen mellan dessa och utförarnas egen bedömning av hur rutiner för klagomålshantering fungerar. Verksamhet Antal kunder Synpunkter och klagomål Andel synpunkter och klagomål Utförarens bedömning av hur verksamhetens rutiner och system för synpunktsoch klagomålshantering fungerar Gammelvägen 6 11 1,8 Tillfredsställande Rådanvägen 6 7 1,1 Mycket tillfredsställande Rotebergsvägen 6 4 0,6 Tillfredsställande Risvägen 4 2 0,5 Tillfredsställande Malmvägen 6 2 0,3 Tillfredsställande Ekmans vägs 5 1 0,2 Mycket tillfredsställande Blåklockevägen 9 2 0,2 Tillfredsställande Basunvägen 6 1 0,2 Tillfredsställande Soldatvägen 1 0 0 Mycket tillfredsställande Gransångarvägen gruppbostad 4 0 0 Tillfredsställande Gransångarvägen servicebostad 6 0 0 Tillfredsställande Gröndalsvägen 17A & B 7 0 0 Tillfredsställande Rotsundagårdsvägen 4 0 0 Tillfredsställande Stupvägen 3 0 0 Tillfredsställande Mässvägen 7 0 0 Tillfredsställande Vetevägen 5 0 0 Tillfredsställande Lantgårdsvägen Herrgården 5 0 0 Tillfredsställande Lantgårdsvägen Längan 5 0 0 Tillfredsställande Bygdevägen 5 0 0 Tillfredsställande Drevkarlsstigen 7 0 0 Tillfredsställande Källa: Enkät till utförare Kontoret kan inte se något samband mellan antal eller andel synpunkter och klagomål och hur väl utföraren anser att verksamhetens rutiner och system för synpunkts- och klagomålshantering fungerar. Att en utförare har många inrapporterade synpunkter och klagomål kan både vara en indikation på att utföraren har välfungerande rutiner för hantering av dessa och på brukarnas faktiska missnöje med verksamheten. 4.9 Missförhållanden/risk för missförhållanden (Lex Sarah) Gammelvägen har fått in tre rapporter om missförhållande eller risk för missförhållande. Samtliga har utretts. Malmvägen har fått in en rapport som har utretts och det gjordes även en anmälan till IVO. Vetevägen fick också in en rapport som utreddes och ledde till en anmälan. Basunvägen uppger att de har gjort en utredning som även den ledde till en anmälan. 25
4.10 Uppföljningar av tillsynsmyndigheter och andra uppdragsgivare än Sollentuna kommun Av de verksamheter som har besvarat enkäten är det endast en som uppger att den har följts upp av en tillsynsmyndighet eller någon annan uppdragsgivare än Sollentuna kommun. Verksamhet Uppföljning Ekmans väg Källa: Enkät till utförare Uppföljning från arbetsmiljöverket gällande utrymme i badrum hos boende. Utrymmet har nu justerats av kommunen och ärendet är avslutat hos arbetsmiljöverket. Uppföljning av livsmedelsverket, inspektion godkänd. 4.11 Sammanfattning av vård- och omsorgskontorets uppföljningar Under andra halvåret genomfördes uppföljning på plats i nio 13 särskilda boenden. Uppföljningarna visar att flera av verksamheterna behöver förbättra sina rutiner för avvikelsehantering, rutiner för uppdatering av genomförandeplaner samt rutiner beträffande tvångs- och begränsningsåtgärder. Då det inkommit flera klagomål från närstående gjordes en mer omfattande uppföljning av Gammelvägens gruppbostad. Uppföljningen påvisade ett flertal brister, bl.a. avseende bemanning, och Nytida har tagit fram en handlingsplan för hur avvikelserna ska åtgärdas. Verksamhetens arbete utifrån åtgärdsplanen kommer att följas upp under våren 2018. Gruppbostäderna Blåklockevägen, Tomtegränd, Drevkarlsstigen samt Rotsundagårdsvägen arbetar sedan en tid tillbaka med åtgärdsplaner i verksamheterna. Under hösten har ett avstämningsmöte med verksamheterna genomförts. Arbetet kommer att fortsätta under 2018. Efter sommaren genomfördes ett antal avstämningsmöten med AB SOLOM och Frösunda inför att AB SOLOM den 2 oktober skulle ta över driften av Basunvägen och Malmvägen. Avstämningsmöten genomfördes även med InDies och Frösunda inför InDies övertagande av driften av Linnés väg. Efter övertagandena har kontoret gjort oannonserade avstämningsbesök i verksamheterna samt haft avstämningar med utförarna på vård- och omsorgskontoret. 5 Daglig verksamhet 70 procent av de dagliga verksamheterna (24 av 34 stycken) har besvarat enkäten. Nedanstående verksamheter/utförare 14 har inte besvarat enkäten: Backlökens DV (Törngårdens autismcenter) Bruket (Nytida) 13 Rotsundagårdsvägen, Soldatvägen, Mässvägen, Tomtegränd, Drevkarsstigen, Gröndalsvägen A & B samt Gransångarevägens gruppbostad, Gransångarevägens servicebostad och Ekmans väg. 14 Backlökens DV, Hyttan, Misa Blackeberg, Remake Farsta & Sollentuna samt Waxö Omsorg har ingaverkställda beslut i Sollentuna kommun. 26
Brohuset (Solom) Hyttan (Nytida) Misa Blackeberg (Misa) Slussen (Frösunda) Remake Farsta (Stockholms stadsmission) Remake Sollentuna (Stockholms stadsmission) Strandlidens DV (Törngårdens autismcenter) Unika Östermalm (Unika) Waxö Omsorg (Waxö Omsorg) 5.1 Valfrihet och utförare Valfrihetssystemet inom daglig verksamhet infördes i februari år 2012. I december 2016 fanns det, precis som i juni 2017, 34 dagliga verksamheter att välja mellan. Under andra halvåret 2017 har tre nya dagliga verksamheter tillkommit: Hagavillan som drivs av Waxö Omsorg och Remakes dagliga verksamhet i Sollentuna och Farsta som drivs av Stockholms stadsmission. I tabellen nedan redovisas antal verkställda beslut per daglig verksamhet. Antal deltagare per daglig verksamhet 60 50 40 30 20 10 0 8 39 35 56 2 32 0 19 23 1 0 20 4 23 1 14 0 13 13 12 5 10 9 9 5 8 5 1 9 8 13 4 4 2 2 2 2 4 1 1 1 Deltagare från Sollentuna Deltagare från annan kommun Källa: Enkät till utförare och fakturaunderlag Arbetslaget, Unika Vasastan, Konst, Unika Rålis och Autismcenter Häggvik har inga kunder från Sollentuna. 27
5.2 Tillstånd från IVO Innan vård- och omsorgsnämnden tecknar avtal kontrolleras alltid att verksamheten har IVO-tillstånd. Vid byte av verksamhetschef ska utföraren ansöka hos IVO om ändring av befintligt tillstånd. Älvsjö daglig verksamhet är den enda verksamheten som uppger verksamhetschefen saknar tillstånd från IVO. Vid byte av verksamhetschef ska utföraren även informera vård- och omsorgskontoret samt skicka in en kopia av den ansökan om att byta verksamhetchef som har skickats till IVO. 5.3 Kundnöjdhet Sollentuna kommun har för första gången deltagit i SKLs nationella brukarundersökning inom daglig verksamhet 2017. Mellan 2011 och 2015 genomförde Sollentuna kommun, tillsammans med Solna kommun, brukarundersökningen Kvalitetsbarometern. Frågorna i brukarundersökningen speglar fyra kvalitetsområden: självbestämmande, trygghet, bemötande och trivsel. Dagliga verksamheter som har färre än fyra respondenter har inget resultat på enhetsnivå 15. Dagliga verksamheter utanför Sollentuna omfattas inte av undersökningen. I diagramen nedan visas hur stor andel av deltagarna som har svarat ja på följande frågor: Får du bestämma om saker som är viktiga för dig på din dagliga verksamhet? Får du den hjälp du vill ha på din dagliga verksamhet? (Hjälp) Är det du gör på din dagliga verksamhet viktigt för dig? (Viktigt) Bryr sig personalen på din dagliga verksamhet om dig? Pratar personalen på din dagliga verksamhet med dig så att du förstår vad de menar? (Förstår) Känner du dig trygg med personalen på din dagliga verksamhet? (Trygghet) Är du rädd för någonting på din dagliga verksamhet? (Rädsla) Vet du vem du ska prata med om någonting är dåligt på din dagliga verksamhet? Trivs du på din dagliga verksamhet? (Trivsel) 15 Vallbostrand industri, Activera hundcenter, Unika Stadshagen, Unika Fridhemsplan, Verkstan, Älvsjö daglig verksamhet och Polygon. 28
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Frejas kök Fuga omsorg Kulturverkstan Kung Hans Mimer Norrhuset APV Bestämmande Hjälp Viktigt Trivsel Bryr sig personal? Förstår Trygghet Rädsla Vet vem man ska prata med 5.4 Synpunkter och klagomål I tabellen nedan redovisas antal kunder, synpunkter/klagomål under andra halvåret 2017 samt relationen mellan dessa och utförarnas egen bedömning av hur rutiner för klagomålshantering fungerar. Dagliga verksamheter som inte har kunder från Sollentuna redovisas inte i tabellen. Daglig verksamhet Antal kunder Synpunkter och klagomål Andel synpunkter och klagomål Utförarens bedömning av hur verksamhetens synpunktsoch klagomålshantering fungerar Stöd och Resurs Älvsjö 1 5 5 Tillfredsställande Activera Hundcenter 2 2 1 Mycket tillfredsställande Kung Hans 4 3 0,8 Tillfredsställande Mind me daglig verksamhet 5 3 0,6 Mycket tillfredsställande Paletten 4 2 0,5 Mycket tillfredsställande Mimer 13 4 0,3 Tillfredsställande Kulturverkstan 23 5 0,2 Mycket tillfredsställande Cameleonten 12 2 0,2 Tillfredsställande Smedjan 14 2 0,1 Mycket tillfredsställande Norrhuset APV 20 2 0,1 Tillfredsställande Arena Satelliten 10 0 0 Mycket tillfredsställande Frejas Bistro 9 0 0 Mycket tillfredsställande Korta Gatan 8 0 0 Mycket tillfredsställande Vallbostrand Industri 2 0 0 Mycket tillfredsställande Polygon 1 0 0 Mycket tillfredsställande Unika Fridhemsplan 1 0 0 Mycket tillfredsställande 29
Unika Stadshagen 2 0 0 Mycket tillfredsställande Verkstan 2 0 0 Mycket tillfredsställande Autismcenter Löwet 13 0 0 Tillfredsställande Fuga 39 0 0 Tillfredsställande Hundklubben 9 0 0 Tillfredsställande Källa: Enkät till utförare Kontoret kan inte se något samband mellan antal eller andel synpunkter och klagomål och hur väl utföraren anser att verksamhetens rutiner och system för synpunkts- och klagomålshantering fungerar. Att en utförare har många inrapporterade synpunkter och klagomål kan både vara en indikation på att utföraren har välfungerande rutiner för hantering av dessa och på brukarnas faktiska missnöje med verksamheten. 5.5 Missförhållanden/risker för missförhållanden (Lex Sarah) Autismcenter Löwet, Norrhuset APV och Älvsjö daglig verksamhet har uppgett att de under andra halvåret 2017 har fått en rapport om ett missförhållande eller en påtaglig risk för missförhållande i den egna verksamheten. Samtliga uppger även att de har utrett missförhållandet. Ingen utredning ledde till anmälan till IVO. 5.6 Uppföljningar av tillsynsmyndigheter och andra uppdragsgivare än Sollentuna kommun Av de verksamheter som har besvarat enkäten är det tretton som uppger att de har blivit uppföljda av en tillsynsmyndighet eller någon annan uppdragsgivare än Sollentuna kommun. Daglig verksamhet Activera Hundcenter Autismcenter Häggvik Frejas Bistro Korta Gatan Hundklubben Konst Kulturverkstan Uppföljning Länsstyrelsen: tillstånd att driva hunddagis. Ny föreståndare och två nya hundboxar. Plexiglasskydd på grind (3 boxar åtgärdat) - annars utan anmärkningar. Brandtillsyn: Uppföljningen visade att samtliga dörrar i utrymningsväg frånsett dörr vid personalingång skall anordnas så att de kan öppnas utan tillgång till nyckel. Nattlåsning med nyckel kan tas bort/plomberas. Arbete för att åtgärda detta pågår. Miljö och byggnadsnämnden: beslut om riskklass och årlig avgift för livsmedelskontroll av Frejas bistro. Miljö- och byggnadsnämnden beslutar att nedanstående livsmedelsanläggning placeras i riskklass 7 med 4 timmars årlig kontrolltid från och med 2017. Arbetsmiljöverket gjorde en inspektion utifrån att Funkisgruppen anmält en arbetsskada som inträffat på en av våra externa praktikplatser. Inspektionen föranledde att vår rutin kring riskbedömning förbättrades. IVO kom för att titta på lokalen. Inväntar återkoppling. Attunda brandstation: ingen anmärkning. IVO- inspektion, då vi önskat utöka antalet platser. Inspektion av ny lokal. Brandtillsyn: Brandkåren Attunda rekommenderar att se över nuvarande planering och att det säkerställs att personal kontrollerar samtliga utrymmen 30
Daglig verksamhet Uppföljning Kung Hans Mimer Norrhuset APV Smedjan Unika Fridhemsplan Unika Rålis Källa: Enkät till utförare för att ingen brukare eller kollega blir kvar i lokalerna. Detta har åtgärdats och rutinen är uppdaterad. Då Brandkåren Attundas tillsynsförrättare inte kunde ta del av brandskyddsdokumentation/ritning i samband med tillsynen så har kontakt tagits gällande dokumentation kopplat till fastigheten med stadsbyggnadskontoret i Sollentuna kommun. I samband med denna kontakt har det framkommit att de handlingar som finns hos kommunen inte stämmer överens med den verksamhet som bedrivs i lokalerna. Detta är något som snarare ligger inom krav på åtgärd utifrån Plan-och bygglagen (PBL 2010:900). Brandkåren Attunda kommer därför att hålla sig underrättad om vilka brandskyddsåtgärder som säkerställs inom ramen för PBL 2010:900 och kommer därefter att bedöma huruvida krav på åtgärder kommer att ställas enligt lagen om skydd mot olyckor (LSO 2003:78) Arbete för att åtgärda ovanstående pågår. Brandmyndighet. Föreläggande har utfärdats, åtgärd vidtagits och uppföljning med godkännande har gjorts. Brandmyndighet. Brandmyndighet: föreläggande har lämnats till fastighetsägaren. Stockholms stad: verksamheten ansågs uppfylla alla krav enligt avtalet. Stockholm stad: vi hade inga anmärkningar att rätta till. Stockholm stad: vi fick inga anmärkningar eller någonting som behövdes rättas till. 5.7 Sammanfattning av vård- och omsorgskontorets uppföljningar Under december genomfördes en reaktionsuppföljning på Activera Hundcenter som drivs av Frösunda Omsorg. Orsaken till att uppföljningen var att det inkom klagomål på verksamheten. Uppföljningen är inte avslutad än. 6 Boendestöd 75 procent av utförarna (6 av 8 stycken) har besvarat enkäten. Nedanstående utförare har inte besvarat enkäten: Akedo Omsorg Enklare Vardag 6.1 Valfrihet och utförare Valfrihetssystemet inom boendestöd infördes i januari år 2011. I december 2016 fanns det 7 valbara utförare inom kommunens valfrihetssystem och i juni 2017 fanns 8 valbara utförare. Under första halvåret 2017 har två nya utförare, Enklare vardag och Vemano Hemtjänst, tillkommit. Avtalet med Aktiv vård och utbildningscenter har upphört med anledning av att utföraren inte har haft någon kund på 12 månader. Under andra 31