1(5) I ppsala-örebroregionen finns sedan länge ett etablerat samarbete för specialiteterna inom Laboratoriemedicin. Samarbetet har fördjupats på senare år och en tydligare organisation med namnet (LÖ) har skapats. Det Regionala Specialitetsrådet för Laboratoriemedicin (RSL) där verksamhetschefer från de ingående landstingen ingår, har det övergripande ansvaret för strategiska frågor i denna samverkan. De fyra Råden (Klinisk kemi och farmakologi, Klinisk Mikrobiologi och immunologi, Klinisk patologi samt ransfusionsmedicin) får, utifrån de strategiska besluten, uppdrag från RSL. RSL har en budget på drygt 1,5 MSEK med medel från de ingående landstingen som bland annat finansierar en heltidsanställd regionsamordnare, Barbro Eriksson, möten, utbildningar och andra aktiviteter. Ett flertal aktiviteter genomförs årligen i LÖ:s regi, exempelvis olika möten, nätverksstrukturer, upphandlingar, kvalitetssamarbete, kompetensutveckling och metodutveckling. RSL och Råden I specialitetsrådet för laboratoriemedicin (RSL) ingår ordförande Per Bjellerup* Västmanland, Maria Engedahl* ppsala, Joachim Lindgren* Gävleborg, ibor ot* och Sivert Stenman** Dalarna, Sören Andersson* Örebro, samt harlotta Gestblom*** Värmland. * verksamhetschefer för Laboratoriemedicin, **biträdande verksamhetschef, *** verksamhetschef för Klinisk patologi. Barbro Eriksson är heltidsanställd Regionsamordnare och ingår också i RSL. I Råden ingår en medicinsk ansvarig och en chefsrepresentant från varje landsting. Råden har följande ordföranden: Klinisk kemi och farmakologi Peter Ridefelt Klinisk Mikrobiologi och immunologi Hans Fredlund (Britta Loré första halvan av 2014) Klinisk Patologi Mats G Karlsson ransfusionsmedicin Norbert Lubenow (Rut Norda första halvan av 2014) RSL-möten nder 2014 har RSL genomfört tre dagmöten i Örebro i januari, i Västerås i juni och i ppsala i december) samt två telefonmöte (mars och oktober) under 2014. Samtliga möten protokollförs och är tillgängliga på regionens hemsida www.ltdalarna.se/regionsamverkan (inloggning krävs).
2(5) Rådsmöten vå gemensamma möten för Råden har genomförts. Dels ett i januari i Örebro med cirka 50 deltagare och dels på Regionmötet i Gävle i november. Syftet med Rådsmötet i Örebro var att ta fram verksamhetsplaner för respektive Råd och för LÖ. Dessutom fick vi ta del av en mycket uppskattad föreläsning om Offentlig upphandling av Björn Larsson från Konkurrensverket. Det andra Rådsmötet genomfördes i samband med Regionmötet i Gävle med syfte att dels fortsätta påbörjade arbeten och dels formulera verksamhetsplan för 2015. De enskilda råden har utöver dessa möten haft ytterligare en till två andra träffar under året. Råden lämnar en skriftlig rapport till RSL i december varje år där man redogör för sina aktiviteter samt planering inför nästa år. Regionmöte i Gävle I november 2013 genomfördes det första tvärdisciplinära regionmötet i LÖ i Knivsta under två dagar och med nära 90 deltagare. Mötet var en stor framgång och ledde till att vi beslutade att genomföra sådana möten varje år istället för planerat vartannat år. Därför genomfördes det andra gemensamma Regionmötet för alla fyra specialiteterna den 13-14 november i Gävle. Mötet anordnades som ett lunch-till-lunch-möte med drygt 105 deltagare. Syftet med mötet var dels att visa på de tvärdisciplinära möjligheter som finns inom Laboratoriemedicin och dels att arbeta med hur våra fortsatta samarbetsformer kan utvecklas. Mötet innehöll olika gemensamma presentationer men det gavs även möjlighet att genomföra Rådsmöten för alla fyra disciplinerna och nätverksträffar för enhets/avdelningschefer, nga BMA, Kemist-Ingenjörsgruppen och Kvalitetsledarna. Resultatet från Råden och nätverksträffarna har sammanställts och bearbetas av RSL och Råden. Aktiviteter under 2014 Vårdprogram och gemensamma indikationer för utredning och behandling Klinisk patologi medverkar i flera regionala vårdprogram gällande de vanligaste tumörsjukdomarna och följer gällande vårdprogram. Representant finns i samtliga tumörgrupper, och man har medverkat i de möten som Vårdprogramsgrupperna arrangerat. Gemensam kvalitets- och resultatuppföljning Internkontrollgrupp i Klinisk kemi En regional grupp har bildats för att inventera hur vi arbetar med internkontroller, valideringar och verifieringar. Målet är att försöka ta fram förslag på gemensamma arbetssätt. Arbetet fortsätter 2015 och ska på sikt involvera samtliga discipliner. Implementering av nationellt framtagna riktlinjer Samtliga discipliner är regelbundet involverade i flera olika arbeten gällande såväl nationella som internationella riktlinjer.
3(5) Standardiseringsarbete Ewa Larsson, tidigare regionsamordnare, och Barbro Eriksson arbetar aktivt inom SIS (Swedish Standards Institute) där de ingår i den tekniska kommittén för Laboratoriemedicin (SIS/K331) som arbetar med nationella och internationella standarder. Ewa Larsson är ordförande och har en anställning (20 %) i LÖ för att hantera detta uppdrag. Arbete med införande av nya evidensbaserade metoder, omprövande av gamla samt rationell läkemedelshantering Är inte relevant för Laboratoriemedicin. Främjande av patientnära klinisk forskning Pediatriska referensintervall Ett flerårigt forskningsprojekt med stöd av bland annat regionala medel har i samarbete med barnläkare arbetat fram nya referensintervall för barn för ett flertal analyser inom Klinisk kemi. Arbetet har presenterats i hitintills fyra vetenskapliga publikationer. Arbetet utvecklas nu till fler analyser. För övrigt deltar varje laboratorium med såväl kompetens som med hantering av prover och utförande av analyser i olika kliniska forskningsprojekt. Åtgärder för att säkra en god kompetensförsörjning inom specialiteten Arbetet inom LÖ fokuserar främst på att stödja olika utbildningsinsatser inom regionen så att de olika laboratorierna kan samarbeta i olika kompetensfrågor och ta hjälp av varandra i såväl diagnostiska frågor som i utveckling av metoder och arbetssätt. Nedan redovisas några av dessa aktiviteter. Specialist-BMA-utbildning RSL har medverkat till att en ettårig utbildning startats på Örebro niversitet för biomedicinska analytiker (BMA). tbildningen syftar till såväl vetenskaplig som laborativ förkovran och ger underlag för laboratorierna att inrätta specialist-bma-uppdrag. Drygt 15 studenter deltar i den första kursen. Digital patologi Ett större projektarbete för att utveckla och implementera digital patologi i regionen har påbörjats i samarbete med Linköpings niversitet och med stöd av Vinnova. Nätverksträffar Nätverksträffar har genomförts för bland annat laboratorieingenjörer/kemister, läkare, -specialist- BMA, för transportansvariga och för informationsansvariga. Elforesbedömarmöte Det finns ett etablerat samarbete för bedömning av elforeser inom LÖ med ett årligt möte på våren.
4(5) tbildningsdagar i ransfusionsmedicin SÖ anordnar årligen två utbildningsdagar inom ransfusionsmedicin. Samarbete för S-utbildning Det regionala samarbetet för utbildning av S-läkare håller på att förtydligas och fördjupas. Särskilt uppdrag kring jämlik vård öppna jämförelser Inte aktuellt för Laboratoriemedicin. Övriga aktiviteter under 2014 pphandlingar Vi har medverkat i flera upphandlingar som Varuförsörjningen genomfört avseende enklare laborativt material främst att användas inom PNA (Patient Nära Analyser) på vårdcentraler, mottagningar och avdelningar. Exempel är patientnära B-Hb och snabbtester för -hg, F-Hb, Strep A, -Drogscreening mm. Deltagare i detta stöd till Varuförsörjningen är regionsamordnaren, BMA, läkare och I-ansvariga. LabFeed Ett system för elektroniska remisser och svar mellan de olika laboratorierna håller på att utvecklas i ett regionalt samarbete. Systemet heter LabFeed och detta är nu driftsatt i sina första delar mellan Dalarna och ppsala. Arbete pågår för att resterande Landsting skall kopplas upp. Avtal med Karolinska niversitetssjukhuset Vi har slutit ett regionalt avtal med Karolinska niversitetssjukhuset för specialanalyser. Arbetet med att förnya detta avtal reducerar kostnaden för regionen med ca 1,5-2,5 MSEK årligen. ack till Stort tack till Rut Norda och Britta Loré som efter flera års värdefullt arbetet nu avslutat sina uppdrag i Rådet för ransfusionsmedicin respektive Klinisk Mikrobiologi/immunologi. För RSL, Västerås den 6 mars 2014 Per Bjellerup Ordförande RSL Barbro Eriksson Regionsamordnare LÖ
5(5) Bilaga 1. Organisation för (LÖ). Regionalt specialitetsråd för Laboratoriemedicin (RSL) Verksamhetschefer, motsvarande Regionsamordnare Heltidsanställd Rådet för Klinisk Kemi/farmakologi Rådet för Mikrobiologi/immunologi Rådet för Patologi Rådet för ransfusionsmedicin Medicinsk kompetens och linjechefer Laboratorieverksamheterna i regionen Bilaga 2. Se separat fil Inbjudan regionmöte 2014.