Formulär för binjureproblem

Relevanta dokument
Stress och Sömn. Kortvarig stress kan därför verka positivt vid vissa tillfällen.

Frågor om ditt matsmältningssystem

2. Livsstil & Näring. Del 1 Du är vad du äter. Namn: Datum: / /

Lite info om hälsa & livsstil

aldrig sällan ibland ofta mycket ofta (1) - Hur ofta besväras du av huvudvärk

Förfrågan angående sömnvanor!

Hudens hälsa. Månad som följs upp: Upplever du klåda i huden?

Hälsovård, sjukvård och tandvård för dig som söker asyl

Ärftlighet Ange om dina föräldrar, syskon, barn eller person du lever med är överviktiga

K Hur ser de t ut för dig?

Kost & Livsstil. Du är vad du äter

IFYLLES AV PATIENTEN SJÄLV! AUTOANAMNES / REMISSUNDERLAG VID UTREDNING INFÖR EVENTUELL ÖVERVIKTSKIRURG Personnummer

Vad är stress? Olika saker stressar. Höga krav kan stressa

Hälsotest. Namn: Telefon: Datum: /

HÄLSOFRÅGOR I 8:AN Inför hälsobesöket hos skolsköterskan

Frågeformulär till patienter som vill genomgå fetmakirurgi0b

Folkhälsoenkät Barn och Unga i Skåne och Helsingborg SLF Strategisk samhällsplanering

Sömn och stress.

ForMare Stress, sömnkvalitet och uppehåll av hälsosam livsstil

Namn: Postadress: Telefon hem: Telefon arbete: Mobil: E-post: Yrke: Familj: Din längd:

1. Ont i ryggen Nervositet eller inre oro Återkommande tankar, ord eller idéer som Du inte kan göra Dig fri från

Behandlingsguide Sov gott!

Diskussion om vanliga reaktioner vid trauma. Vanliga reaktioner vid trauma. Diskussionen om vanliga reaktioner vid trauma har flera syften:

Hur mycket har du besvärats av:

Mår bra eller mycket bra

rågeformulär till patienter som önskar genomgå fetmakirurgi!

Namn: Pers nr: Datum:

Hälsodeklaration. Namn:... Personnummer:... Datum:...

ATT MÅ DÅLIGT Vad kan orsaka att man börjar må dåligt?

Intervjudatum: Intervjuar ID: Respondentens Initialer: "50+ i Europa" Skriftligt frågeformulär

Apotekets råd om. Mensbesvär

Sömnkartläggning. Bilaga 1

Behandlingsriktlinjer WAD, landstinget i Jönköpings län, maj Bilaga 1

Barn- och ungdomsenkät i Kronobergs län Årskurs

Upplevda besvär. SSP-UKU Självskattningsskala Perceived Distress Inventory OMR 6:1 BILAGA KVINNOR PATIENT 1 (11)

Hälsofrågor i årskurs 7

BPQ - kroppsupplevelseformuläret

Prov: Möte i korridor, Medicin Svar elev A.

Smittar det? Vattkoppor, magsjuka, huvudlöss, svinkoppor, höstblåsor, springmask, ögoninflammation.

Hälsofrågor i Gymnasiet

Sömnkartläggning. Bilaga 1

Människans hälsa. Människans hälsa. 1 Diskutera i gruppen och skriv ner några tankar.

HÄLSOENKÄT ÅK 4-6. Gör så här:

Vad är PMS? Typiska kännetecken för PMS är aggressivitet, grälsjuka, kort stubin, irritation, depression

9. Hur många timmar sover du i genomsnitt under ett dygn inklusive tupplurar?

ALLT OM TRÖTTHET. Solutions with you in mind

Aptitreglering. Stress

Förlossningsberättelse

Dina levnadsvanor. Du kan göra mycket för att påverka din hälsa

Sömnhjälpen.

HÄLSOENKÄT ÅK 4-6. Gör så här:

Tabellbilaga Hälsa på lika villkor 2018

HÄLSOFRÅGOR TILL DIG SOM GÅR I GYMNASIET

28-dagars Medveten andningsträning

Till dig som har varit med om en svår upplevelse

Dagens innehåll Frågor från förra tillfället? VÄLKOMMEN TILL Föräldragrupp sömn 2. Habiliteringen

Allmänna sömnråd. Generella rekommendationer:

Har du näringsbrist, vitamin - mineralbrist?

HÄLSOFRÅGOR TILL DIG SOM GÅR I GYMNASIET

Hälsofrågor i årskurs 4

Version 8, OMR 6:1 BILAGA MÄN PATIENT 1 (11)

Body Code studie

HÄLSOFRÅGOR TILL DIG SOM GÅR I GYMNASIET

Testa dina vanor Hälsotest

Om Barn och Ungdom (0-24 år)

Lilla tandboken. Allt du behöver veta om barns tänder

Självskattning av mental trötthet

Hälsa HÄLSA INDIVIDPERSPEKTIV

ENKLA REGLER FÖR HUR DU MÄTER DIN PULS KÄNN DIN PULS FÖRHINDRA EN HJÄRNINFARKT

Dina levnadsvanor. Du kan göra mycket för att påverka din hälsa

Energidrycker-vad är det och hur påverkar de barn och unga? Linda Hongisto 2013

Tid för återhämtning. En satsning för bättre hälsa i Väg & Banbranschen. Bib 2005

HÄLSOFRÅGOR TILL DIG SOM GÅR I GYMNASIET

Om allergi och överkänslighet mot mat. Samt en del om diabetes.

STOMIVÅRD. Äta gott Leva gott ILEOSTOMI

varken bra mycket bra bra eller dålig/a dålig/a mycket dålig/a

Hereditärt Angioödem i Sverige

ELEVHÄLSOENKÄT ÅK 4. Västra Götalands regiongemensamma elevhälsoenkät

Information om förvärvad hjärnskada

Frågeformulär till vårdnadshavare

ELEVHÄLSOENKÄT ÅK 4. Västra Götalands regiongemensamma elevhälsoenkät

Till Mammor I samband med att barnet är två månader korrigerad ålder

Frågeformulär om symptom hos individ med ledbesvär och risk att utveckla ledgångsreumatism (SPARRA)

SFI-KURS C OCH D. ALKOHOL I SVERIGE. Hälsa och alkohol. Detta är ett utdrag från Så påverkas vi av alkohol, ett utbildningsmaterialet på lätt svenska.

Ledsna och oroliga barn och unga. Bedömning och behandling, BUP

Apotekets råd om. Huvudvärk

Ångest kan kännas på olika sätt olika gånger. Och det är inte alltid man vet att det man känner i kroppen är just ångest.

Älsklingsmat och spring i benen

En ny behandlingsform inom RA

HÄLSOENKÄT ÅK 7-9. Gör så här:

Checklista i 4 delar inför förskrivning av tyngdtäcke

F-klass/1, 4:an, 7/8:an, gymnasium årskurs 1. 4:an, 7/8:an, gymnasium årskurs 1. Varken bra eller dåligt. Dåligt Mycket dåligt

Är depression vanligt? Vad är en depression?

HÄLSOENKÄT ÅK 1-3 gymnasiet

Pedagogens manus till BILDSPEL 3 Åk 8 KROPPEN OCH RÖRELSE

Effekter av skiftarbete

Att förstå posttraumatisk stress

Presentation av. Kiruna Gällivare Jokkmokk Älvsbyn Boden Luleå Haparanda Norrbotten Riket. Hälsa på lika villkor? 2006

HÄLSOFRÅGOR TILL DIG SOM GÅR I GYMNASIET

Medicinsk hälsodeklaration

Transkript:

Formulär för binjureproblem Granska nedanstående symptom efter hur du har mått de senaste 30 dagarna. 0 = Inga problem, 1 = Lätta problem, 2 = medelsvåra problem, 3 = allvarliga problem (Vid fler än fyra symptom vid varje rubrik föreligger sannolik risk för binjureutmattning) Namn.Längd.Vikt. Faktor som ökar benägenhet för binjure trötthet Jag har upplevt långa tider av stress som har påverkat mitt välmående Jag har haft en eller flera allvarliga stressande händelser som har påverkat mitt välmående Jag har drivit mig själv till utmattning Jag arbetar för mycket med lite avkoppling och lek under långa tider Jag har haft långa utdragna allvarliga eller flera återkommande luftvägsinfektioner Jag har under en längre tid eller intensivt tagit kortikosteroider (t.ex. kortison) Jag går lätt upp i vikt särskilt runt magen Jag har en historia av alkoholism och/eller narkotikamissbruk Jag är överkänslig för olika miljöfaktorer Jag har diabetes typ 2 (åldersdiabetes) Jag lider av post traumatisk stress syndrom (PTS syndrom) Jag har en eller flera kroniska sjukdomar Summa:. 1

Huvudtecken och symptom på binjuretrötthet Min förmåga att hantera stress och belastning har minskat Jag är mindre produktiv i mitt arbete Min uppfattningsförmåga har minskat: Jag tänker inte lika klart som jag brukar göra Jag undviker känslomässiga situationer Jag är nervös eller skakar när jag är under press Jag får matsmältningsproblem när jag är spänd eller stressad Jag har många oförklarliga rädslor eller oro Min sexdrift är väsentligen lägre än vad den har varit Jag blir lätt yr när jag reser mig snabbt från liggande till stående Jag har känslor av att förlora medvetandet (black out) Jag är kroniskt trött; en trötthet som inte blir bättre av att jag sover Jag känner mig för det mesta fysiskt dålig Mina anklar svullnar lätt: Det blir sämre på kvällarna Jag behöver ofta ligg ned eller vila efter situationer av psykologisk eller känslomässig stress/press Mina muskler känns ibland svagare än de borde Mina händer och ben är rastlösa eller utför okontrollerade rörelser Jag har blivit mer allergisk eller har mer frekventa eller kraftfullare allergiska reaktioner När jag skrapar på min hud uppstår en vit linje som kvarstår i en minut eller längre Små oregelbundna mörkbruna fläckar har dykt upp i min panna, ansikte, nacke, och skuldror Ibland känner jag mig allmänt svag Jag har ofta huvudvärk utan anledning Jag är ofta frusen Jag har minskad tolerans mot kyla Jag har lågt blodtryck Jag blir ofta hungrig, förvirrad, skakig och lätt paralyserad under stress Jag har tappat vikt utan anledning samtidigt som jag känner mig väldigt stressad och apatisk Jag känner hopplöshet eller förtvivlan Jag har minskad tolerans. Jag blir lättare irriterad på människor Lymfkörtlarna på min hals är ofta svullna Summa:.. 2

Energi mönster vid binjuretrötthet Jag måste ofta tvinga mig själv för att orka fortsätta. Allt känns jobbigt. Jag blir lätt trött Jag har svårt att stiga upp på morgonen. Jag vaknar inte ordentligt förrän vid cirka kl. 10 Helt plötsligt kan jag förlora all energi -Jag känner mig ofta mycket bättre och fullt vaken efter kvällsmaten Jag blir ofta trött eller energilös mellan kl. 15.00 och 17.00 Jag tappar energi och humör eller blir dimmig om jag inte äter regelbundet Jag mår oftast bäst efter kl. 18.00 Jag är ofta trött mellan kl. 21.00 och 22.00 men undviker att gå och lägga mig Jag tycker om att sova länge på morgonen Min bästa, men mest vilsamma sömn är ofta mellan kl. 7.00 och 9.00 Jag gör ofta mitt bästa arbete sent på natten, efter kl. 24.00 Om jag inte går och lägger mig innan kl. 23.00 får jag ett andra påslag av energi runt kl. 23.00 som ofta pågår till kl. 02.00. Summa. 3

Ofta förekommande händelser vid binjuretrötthet Jag har ofta förkylningar eller hosta som kvarstår i flera veckor Jag har ofta eller förekommande bronkit, lunginflammation eller luftvägsinfektioner Jag har astma, förkylning och andra luftvägsproblem två eller flera gånger per år Jag får ofta hudutslag, eksem eller andra hudproblem Jag har reumatisk atrit (RA) Jag är allergisk mot många miljöfaktorer, t.ex. pollen Jag är överkänslig mot många kemikalier Jag har kornisk trötthet syndrom (KTS, CFS) Jag får ont i musklerna i övre delen av ryggen och nedre delen av nacken utan synbar anledning Jag får ont i musklerna på halsens sidor Jag har problem med att somna eller sömnproblem Jag har fibromyalgi Jag har astma Jag har hösnuva Jag får nervösa sammanbrott Mina allergier blir sämre (allvarligare mer frekventa, fler olika) Fettkuddarna på mina handflator eller på fingertopparna är ofta röda Jag får ofta blåmärken än tidigare När man trycker ryggen nära ryggraden vid slutet av revbenen känns det ömt Jag är svullen under ögonen när jag vaknar men det försvinner när jag har varit uppe några timmar Jag har ökande symptom av PMS som t.ex. kramper, uppsvälldhet, humörsvängningar, irritation, känslomässig instabilitet, huvudvärk, trötthet, intolerans Min menstruation är kraftig men det stannar ofta helt eller delvis på fjärde dagen men startar våldsamt igen den femte eller sjätte dagen Summa:.. 4

Matmönster vid binjuretrötthet Jag behöver kaffe eller någon annan stimulans för att komma upp tidigt på morgonen Jag är sugen på fet mat och mår bra när jag har ätit fet mat Jag använder mig av fet mat för att orka fortsätta Jag använder mig av fet mat och koffeinhaltiga drycker (kaffe, cola, choklad) för att orka fortsätta Jag har begär efter salt eller salthaltig mat Jag mår sämre om jag äter kaliumrik mat (som bananer, fikon, rå potatis) särskilt på morgonen Jag har begär efter proteinrik föda (ost, kött o.s.v.) Jag har begär efter söt mat (godis, efterrätter, torkad frukt) Jag mår sämre om jag hoppar över ett mål Summa: Faktorer som gör det sämre Jag har konstant stress i mitt liv Mina matvanor tenderar att vara sporadiska eller oplanerade Mina relationer på jobbet eller i hemmet är olyckliga Jag motionerar inte regelbundet Mitt liv innehåller för lite njutbara aktiviteter Jag har för lite kontroll över hur jag tillbringar min tid -Jag reducerar mitt saltintag Jag har infektioner eller abscesser (varbölder) i tandköttet eller tänderna _ Jag äter oregelbundet Summa:. 5

Faktorer som gör det bättre Jag känner mig bättre omedelbart när en stressfull situation har löst sig Regelbundna måltider minskar styrkan på mina symtom Jag känner mig bättre efter en kväll med vänner Jag känner mig bättre om jag vilar Slutsumma:.. 6