Rapportplan åtgärder 2008

Rapportplan åtgärder 2008 Medborgar- och patientperspektiv Mål: Medborgare får tjänster av god kvalitet på olika villkor, känner sig delaktiga och blir respektfullt bemötta. Direktivrubrik/åtgärd Primär handläggning T1 T2 T3 Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete 1) Upprättande av handlingsplaner samt genomförande utifrån policyn Från ord till handling att främja den egenupplevda hälsan i respektive verksamhet. 2) Fortsätta arbetet med att utveckla konceptet om närvård samt främja ökade öppettider på kvällar och helger 3) Rökslutargrupper ska etableras inom primärvården i samtliga kommuner. 4) Utbildning i metodiken med fem frågor, som berör motion, alkohol och rökning samt allmänt och psykiskt hälsotillstånd, ska ges primärvårdspersonal i samtliga kommuner. 5) Kvalitetsmål för ungdomsmottagningarnas verksamhet ska definieras, följas upp och analyseras. 6) Utbildning i konceptet motiverande samtal ska ges brett bland flera olika personalgrupper på utvalda vårdcentraler och sjukhuskliniker (piloter). 7) Aktiviteter för att lyfta fram kostens och nutritionens betydelse för tillfrisknande och hälsa ska genomföras. 8) Dietisternas konsultativa roll ska förstärkas. 9) Utveckla fysisk aktivitet på recept Lednings- o verksamhetsstöd (LoV) inrättar stödfunktion till verksamheterna Stödfunktion från LoV Stödfunktion från LoV Uppdrag till nutritionsrådet Sid: 1

Förbättra/bibehålla tillgängligheten 10) Informationen om aktuella vårdköer ska utvecklas 11) Den dagkirurgiska verksamheten vid MSE ska utvärderas i syfte att utreda möjligheterna att utöka den dagkirurgiska produktionen och därmed tillgängligheten till behandling enligt gällande vårdgaranti. 12) Berörda kliniker ska diskutera möjligheten att bredda vilka som utför scopier till att även gälla sjuksköterskor. Konsekvensanalys ska tas fram som undelag till beslut. 13) Den elektiva operationsverksamheten på Kullbergska ska under någon eller några dagar vecka utvidgas till tre ledplastikoperationer per dag och doktor. 14) Förbättra möjligheten att i primärvården söka, och hänvisas till, vårdkontakter med andra legitimerade yrkesgrupper än läkare. 15) Effekterna av vårdöverenskommelser mellan ortopedi respektive kirurgi ska redovisas och analyseras. 16) Breddinförandet av elektronisk allmänremiss (EDI) i Sörmland slutförs. 17) I primärvården ska ett antal vårdcentraler pröva möjligheten till tidbokning via MedHelp. 18) Fortsätta att utveckla e-tjänster till patienterna och främja gemensamma lösningar oavsett huvudman. 19) Förenkla det fria vårdvalet för patienterna. 20) Utöka verksamheten med mobila enheter så att den omfattar hela länet som vänder sig till de äldsta och svårast sjuka. Utvecklings-/infoenheten Utvecklingsenheten samordnar Utvärderas enl plan för vårdöverenskommelserna Pågående remisshanteringsprojekt utv.enhet/it-enhet Uppdrag IT-enheten Uppdrag till utv.enheten Divisionsledning = fortsatt utveckling enl plan Sid: 2

Professionellt och respektfullt bemötande 21) Utveckla en fast vårdkontakt (vårdlots) för patienter. 22) KUPP-enkäter ska genomföras enligt tidigare modell Uppdrag till utv enheten = plan Utveckla olika former av dialog med medborgarna 23) Anordna möten mellan verksamheter och företrädare (vanligtvis i form av en patientförening) för de patientgrupper man omhändertar inom kliniken. 24) Uppmärksamma i vilken mån risken för att sjukdom eller annan ohälsa hos kvinnor med annan kulturell och etnisk bakgrund än svensk, inte uppmärksammas i kontakten med hälso- och sjukvården i Sörmland. 25) Information från Patientnämnden ska göras mer tillgänglig för patienter och allmänhet 26) Arbetet med avvikelserapportering och händelseanalyser ska utvecklas. Förbättra/bibehålla tillgängligheten så att vårdgarantier uppnås Uppdrag patientnämnd Patientsäkerhetsfunktionen 27) Uppföljning av utvecklingen av vårdgarantin. 28) Fortsätta arbetet med att ansluta landstinget till vårdrådgivning via 1177 Förbättra tillgängligheten för akut sjuka på akutmottagningar Utvecklingsenheten Uppdrag till LoV 29) Ta ställning till ev. implementering av triage för rätt vårdnivå brett i Landstinget Sörmland utifrån genomförd förstudie. Ingår i pågående projekt akut omhändertagande Sid: 3

30) Ett paraplyprojekt för omhändertagande av akuta patienter i Sörmland ska vidareutveckla modeller för ett enhetligt omhändertagande i hela länet. 31) Fortsätta byggplanering för ny akutmottagning vid MSE utifrån den tomtutredning Service Fastigheter har i uppdrag att göra. 32) Fortsätta att utveckla konceptet med akutläkare. 33) Särskilt förbättra tillgängligheten inom akutvården. Pågående projekt akut omhändertagande Pågående projekt tillsammans med Service Fastigheter Divisionsledning Projekt akut omhändert Säkerställ att patienten får en god och säker vård 34) Införa medicinsk revision som granskar och utvärderar den medicinska kvaliteten inom läns- och primärvård. 35) Den medicinska revisionen ska särskilt belysa användandet av evidensbaserade metoder i vården. 36) Medicinska nyckeltal för jämförelsen ska utvecklas. 37) Patientsäkerhetsfunktionen ska arbeta med att säkerställa rutinerna för avvikelsehanteringen, som kommer att hanteras i ett nytt IT-system. 38) Knyta metoder och rutiner för avvikelser till kompetensutveckling. 39) Vid behov ska händelseanalyser (analys av inträffade händelser, ofta anmälda Lex Maria-händelser) respektive riskanalyser (konsekvensanalyser av planerade åtgärder) utföras. 40) System för loggning av vem, och i vilken omfattning SystemCross (journalsystemet) används ska implementeras. Utbildning och verktyg tas fram för hur analys ska göras. 41) Utveckla användandet/deltagandet av kvalitetsregister inom länssjukvård, primärvård och psykiatri. 42) Fortsätta utvecklandet av indikatorer på patientsäkerhet. Patientsäkerhetsfunktionen + chefläkarfunktionen Patientsäkerhetsfunktionen + chefläkarfunktionen Statistikfunktionen Patientsäkerhetsfunktionen Patientsäkerhetsfunktionen Utförs av patientsäkerhetsfunktionen efter uppdrag IT-sektionen Patientsäkerhetsfunktionen Sid: 4

Utveckla olika former för att ta hand om de äldsta och svårast sjuka 43) Uppbyggnad av mobila närvårdsteam i anslutning till akutmottagningarna har påbörjats på samtliga sjukhusorter. 44) Fortsätta utvecklingen av mobila närvårdsteam med inriktning mot främst geriatriska patienter i eget boende. 45) Pröva möjligheterna att inrätta sårcentrum/-team för de patienter under kommunal omvårdnad på SÄBO eller i egna hem samt patienter inom olika delar av hälso- och sjukvården. Utveckla den psykiatriska vården plan plan Hanteras i central regi inom närvårdsdivisionen 46) Öka antalet kliniker anslutna till kvalitetsregister 47) Stärka den psykiatriska kompetensen inom närvården 48) Utveckla en vårdgaranti för psykiatrin, med fokus på barn och unga. Minska diskriminering och utanförskap beroende på psykisk sjukdom Uppdrag Närvårdsdivisionen 49) Strategiskt arbete med god tillgänglighet och bemötande för målgruppen. 50) Den aktiva dialogen och samverkan med länets kommuner i psykosociala frågor ska fortsätta i de lokala närvårdsgrupperna. Pågår i lokal närvårdsgrupper Sid: 5

Verksamhetsperspektiv Mål: Landstinget har samverkande processer och bedriver ett kontinuerligt förbättringsarbete Direktivrubrik/Åtgärd Primär handläggning T1 T2 T3 Ta till vara ny kunskap 51) Fortsätta arbetet med att utveckla s.k. metabol kontroll, vilket omfattar stora patient- och sjukdomsgrupperna, som fetma, hypertoni och diabetes. 52) Utveckla en handlingsplan för läkemedelsanvändningen 53) Erbjuda personal stöd att knoppa av verksamhet inom primärvården. Minska miljöpåverkan från energikonsumtion Utvecklingsarbetet i landstingsövergripande regi fortsätter Läkemedelskommittén Upphandlingsenheten 54) Samtliga verksamheter ska ha utsedda miljöombud. 55) Varje basenhet ska utforma för respektive verksamhet konkreta relevanta och mätbara miljömål, som sedan ska följas upp. 56) Rutinen för riskbedömning av kemikalier ska implementeras hos verksamheterna. 57) Se över samåkningsrutinerna med personbil. 58) Efterfråga energieffektivitet och kompatibilitet med befintliga system vid upphandling av medicinsk teknisk utrustning. 59) Lyfta in miljöfrågor som en del i planeringsarbete och beslutsprocesser. 60) Fortsätta utveckla arbetet kring miljö och läkemedel. + stöd miljösamordnare + stöd miljösamordnare + stöd miljösamordnare + plan processen Uppdrag miljösektionen/läkemedelskommittén Sid: 6

Utveckla landstingsintern samverkan Hälso- och sjukvården utvecklar samverkan med: 61) Serviceförvaltningen, gällande tvätt, transporter, städ, gemensamma lokaler etc 62) Karsudden gällande rättspsykiatri 63) Handikapp och Habiliteringsnämnden kring neuropsykiatri, barnhabilitering, hjälpmedel och sjukresor. 64) Tandvården kring käkkirurgi. 65) Serviceförvaltningen avseende miljöfrämjande åtgärder i samband med ny- och ombyggnadsprocesser. + stöd sjukhuskoordinatorer + divisionsledningen + stöd sjukhuskoordinatorer Utveckla landstingets fyra sjukhus 66) Anpassning av sjukhusen lokalmässigt utifrån ett patient- och verksamhetsperspektiv så att lokalerna långsiktigt stöder en modern sjukvård. Utveckla och tillämpa länsgemensam medicinsk praxis 67) Införa och anpassa nya och reviderade nationella riktlinjer efter lokala förutsättningar. 68) Den nyetablerade hudkliniken i Sörmland ska successivt arbeta med att införa länsövergripande rutiner, bedömningar och praxis. Säkerställ samverkan beträffande sjukresor Berörda verksamheter + stöd Utvecklingsenheten 69) Diskussionerna med Handikapp och Habiliteringsnämnden fördjupas i syfte att ökat samarbete ska förbättra och effektivisera sjukreseverksamheten. Sid: 7

Utveckla extern samverkan 70) Fortsätta den redan påbörjade dialogen med kommunerna på en länsövergripande nivå i K-Lt styrgruppen för närvård samt i de lokala närvårdsgrupperna. 71) Fördjupa samt vidareutveckla de gemensamma projekten. Uppdrag till etablerade samverkansgrupper Uppdrag till berörda projekt Personalperspektiv Mål: Landstinget Sörmlands arbetsplatser förmår rekrytera, behålla och utveckla personal utifrån verksamhetens behov Direktivrubrik/Åtgärd Primär handläggning T1 T2 T3 Säkerställ den långsiktiga kompetensförsörjningen 72) Stärka chefs- och ledarkompetensen genom att delta i de arrangerade chefs- och ledarutvecklingsprogrammen. 73) Via pilotfallen i ELLSA-projektet lära sig nyttja den nya lärplattformen i landstinget för att sedan gå vidare i övriga verksamheten. 74) Fortsatt aktiv samverkan med utbildare inom vårdsektorn kring utbildningens innehåll, volymer och praktikhantering för att stärka kompetensförsörjningen. 75) Fortsatta aktiva rekryteringsinsatser inom bristområden. Koncernledningen inbjuder, divisionscheferna prioriterar deltagare Uppdrag särskild projektgrupp Personalutvecklingsenheten Uppdrag till samordnad strategisk personalförsörjning Personalutvecklingsenheten Stöd från Personalutvecklingsenheten Sid: 8

76) Främja ökad kunskap om alternativmedicin inom sjukvården Centrala insatser vid behov Föreläsningar i läkemedelskommitténs regi om effekter av hälsomedicin/läkemedel Ta tillvara erfarenheterna från Arbetsmiljö och hälsa 77) Fortsätta att systematisera arbetsmiljö-, rehabiliterings- och det hälsofrämjande arbetet. 78) Delta i arbetet att utveckla användningen av effektiva åtgärder, utveckla analys och uppföljning. 79) Fortsätta arbetet att förtydliga arbetsmiljöansvaret med utgångspunkt i landstingets arbetsmiljöpolicy och ansvars- och uppgiftsfördelning. Utveckla personalsammansättningen för ett mångkulturellt samhälle Hälsofrämjande uppdrag till särskild projektgrupp Personalutvecklingsenheten Hälsofrämjande uppdrag till särskild projektgrupp Divisionsledningsuppdrag med stöd från Personalutvecklingsenheten 80) Personal ska delta i landstingets kunskapshöjande aktiviteter i mångkulturella frågor. 81) En handlingsplan ska tas fram för hur personalsammansättningen ska spegla dagens mångkulturella samhälle Koncernledningen inbjuder, divisionschefer prioriterar deltagande Koncernledningsuppdrag Personalutvecklingsenheten, Hälso- och sjukvården deltar Sid: 9

Ekonomiperspektiv Mål: Landstinget bedriver en effektiv verksamhet med en god ekonomisk hushållning Direktivrubrik/Åtgärd Primär handläggning T1 T2 T3 Uppvisa ett ekonomiskt resultat i enlighet med budget eller bättre 82) Hälso- och sjukvårdsnämnden ska aktivt följa den ekonomiska situationen och genomföra ett kontinuerligt förbättrings- och rationaliseringsarbete 83) Nämnden ska vid behov föreslå landstingsfullmäktige erforderliga åtgärder för att uppnå budgeterat resultat Rapport till och beslut i nämnden Rapport till och beslut i nämnden Sid: 10