Omsorgsnämnden Tid Torsdagen den 30 mars 2017 kl. 13:00-17.00 Plats Torsåsgatan 1 B Omfattning 14-23 ande Michael Ländin (S), ordförande Liselotte Ross (V), 2:e vice ordförande Annica Portland Bengtsson (M) tjänstgörande ersättare Kristina Podolak-Andersson (S) Inger Henriksson (S) Magnus Lundén (S) Anna Johansson (S) Marita Fransson (C) Ole Torffvit (M) Margreth Johansson (KD) tjänstgörande ersättare Petra Gustavsson (SD) Ersättare Kenneth Sjöström (S) Filip Qvarnström (C) Michael Palmquist (V) Övriga Mattias Ask Johan Råberg Christina Erlandsson 14 Johanna Skarsgård 14 Camilla Arvidsson 14-15 Annika Lindqvist 15 Anette Engström-Olsson, Aase Gustafsson, Dusanka Raljanovic 16 Thomas Johansson 17 Magnus Levin 18-19 Lars Axelsson 20 Anslaget på kommunens anslagstavla den 7 april 2017
2 (15) Sekreterare Marina Pull Justeras Michael Ländin ordförande Liselotte Ross
3 (15) 14 Förskrivningsanvisningar med lokala förtydliganden för hjälpmedel Dnr ON 2017/0029 Handlingar Tjänsteskrivelse 2017-03-16 Anvisningar för förskrivning av tekniska hjälpmedel med förslag på förtydliganden Bakgrund Tekniska hjälpmedel är en insats enligt hälso- och sjukvårdslagen. Kommunerna i Kalmar län bildar tillsammans Hjälpmedelsnämnden. Kalmar kommun är värdkommun för Hjälpmedelsnämnden. De samverkande kommunerna fastställer ett gemensamt hjälpmedelssortiment. Den gemensamma nämnden fastställer förskrivningsanvisningarna som därefter kan antas helt eller delvis av respektive kommun. Förslag till ändringar i de länsgemensamma förskrivningsanvisningarna lämnas av berörda verksamheter, funktionshinder- och pensionärsorganisationer varefter beredning sker i ledningsgruppen för KHS (Kommunal Hjälpmedels Samverkan). Ledningsgruppen består av representanter från de samverkande kommunerna. Länets kommuner eftersträvar en samstämmighet avseende förskrivningsanvisningarna, men då kostnader för hjälpmedel belastar förskrivande kommun, kan mindre variationer förekomma. De förtydliganden som föreslås för omsorgsförvaltningen i Kalmar kommun avser främst möjligheter till samutnyttjande där detta är möjligt samt att verksamhetschef måste godkänna förskrivning av dyrare hjälpmedel. Inom omsorgsförvaltningen finns också arbetsgrupper som bereder frågor inom områden såsom förskrivning av kognitiva hjälpmedel och förskrivning av elrullstolar. Omsorgsnämnden godkänner förslaget till förtydligande av förskrivningsanvisningar.
4 (15) 15 Patientsäkerhetsberättelse 2016 Dnr ON 2017/0028 Handlingar Tjänsteskrivelse 2017-03-14 Patientsäkerhetsberättelse för omsorgsförvaltningen 2016 Bakgrund Enligt patientsäkerhetslagen ska vårdgivaren bedriva systematiskt patientsäkerhetsarbete och arbeta för att förhindra vårdskador. I patientsäkerhetsberättelsen ska enligt patientsäkerhetslagen framgå hur patientsäkerhetsarbetet har bedrivits under föregående kalenderår. Vilka åtgärder som har vidtagits för att öka patientsäkerheten och vilka resultat som uppnåtts. Omsorgsnämnden godkänner patientsäkerhetsberättelse för 2016. _
5 (15) 16 Patientsäkerhetsberättelse Norlandia Dnr ON 2017/0032 Handlingar Tjänsteskrivele 2017-03-15 Patientsäkerhetsberättelse och Kvalitetsberättelse för Vasallparken Patientsäkerhetsberättelse och Kvalitetsberättelse för Liljan Bakgrund Enligt patientsäkerhetslagen ska vårdgivarna bedriva ett systematiskt patientsäkerhetsarbete och arbeta för att förhindra vårdskador. I patientsäkerhetsberättelsen ska enligt patientsäkerhetslagen framgå hur patientsäkerhetsarbetet har bedrivits under föregående kalenderår, vilka åtgärder som har vidtagits för att öka patientsäkerheten och vilka resultat som har uppnåtts. Norlandia har avtal med omsorgsnämnden för drift av vård och omsorgsboende Liljan, Vasallparken samt Ståthållaren. Norlandia ska som utförare årligen lämna patientsäkerhetsberättelser till omsorgsnämnden. Norlandia har lämnat patientsäkerhetsberättelse för vård och omsorgsboende Liljan och Vasallparken för 2016. Driften av vård och omsorgsboende Ståthållaren övertog Norlandia så sent som 2016-12-01 varför ingen patientsäkerhetsberättelse för Ståthållaren kan presenteras. 1. Omsorgsnämnden godkänner Norlandias patientsäkerhetsberättelse för Vasallparken och Liljan. 2. Omsorgsnämnden antecknar informationen om kvalitetsberättelse för Vasallparken och Liljan till protokollet.
6 (15) 17 Utvärdering Kalmarmodellen - valfrihet i hemtjänsten Dnr ON 2017/0009 Handlingar Tjänsteskrivelse 2017-03-06 Kalmarmodellen en utvärdering av LOV i hemtjänsten Bakgrund Ensolution AB har på uppdrag av Omsorgsförvaltningen i Kalmar kommun genomfört utvärderingen av Kalmarmodellen valfrihet i hemtjänsten, LOV. Valfriheten innebär att personer som bor eller vistas i Kalmar kommun och som har beviljats hemtjänst, biståndsbeslut enligt socialtjänstlagen, SoL, har rätt att välja vem som ska utföra insatserna. Syftet med Kalmarmodellen är att öka den enskildes valfrihet, delaktighet och inflytande. I beslutet som fattades av omsorgsnämnden 2013-10-23 om att införa Kalmarmodellen (LOV) är uttryckt att: Utvärdering av valfrihetssystemet ska ske årligen och att alla uppgifter ska vara offentliga samt att utvärderingen ska göras av oberoende part.. Slutsats Ensolution bedömer i sin slutsats att Kalmarmodellen är ett välskött system, men behöver tid för att etableras och behov av utveckling finns. Kalmarmodellen innehåller en tydlig och transparent kravspecifikation som tydligt anger vilka krav som ställs, vilka delar som ingår och dess förutsättningar, vad ersättningen omfattar osv. Det råder god kommunikation mellan utförare och beställare och med interna funktioner som kvalitet och ekonomi. Neutralitet från biståndshandläggare vid val. Anpassningar av organisationen har kunnat lösas inom befintlig verksamhet och personal. Kostnads- och volymökningar har inte uppstått, troligtvis till följd av noggrann biståndsbedömning, god kommunikation och bra bemötande mellan interna funktioner och utförare, god kontroll av underlag vid fakturering. Kalmarmodellen har varit i drift sedan mitten av år 2014 vilket är en relativt kort tid. Antalet utförare är fortfarande begränsat och de brukare som väljer externa utförare är någorlunda få. Detta medför att kvalitetsgenomslaget i och med Kalmarmodellen ännu kan utvecklas.
7 (15) Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet och överlämnar rapporten till Kommunfullmäktige.
8 (15) 18 Ekonomisk uppföljning efter februari månad 2017 Dnr ON 2017/0027 Handlingar Tjänsteskrivelse 2017-03-20 Ekonomisk rapport med bilagor Bakgrund Omsorgsnämnden har beslutat om månatliga ekonomiska uppföljningar med start efter februari månad. Omsorgsförvaltningens ekonomi är i balans efter två månaders förbrukning. Inga åtgärder behöver föreslås i nuläget och arbetet med att få samtliga enheter i ekonomisk balans fortsätter. Omsorgsnämnden godkänner den ekonomiska rapporten efter februari månad 2017.
9 (15) 19 Granskning av intäktsredovisning Dnr ON 2017/0030 Handlingar Tjänsteskrivelse 2017-03-20 Revisorernas skrivelse Omsorgsförvaltningens svar till revisorerna Bakgrund Ernst & Young (EY) har på uppdrag av de förtroendevalda revisorerna granskat redovisning av intäkter, dess fullständighet och tillhörande kontroller och uppföljning. Syftet har varit att granska att grundläggande kontrollfunktioner inom området är effektiva och fungerar i enlighet med kommunstyrelsens intentioner. Den övergripande bedömningen enligt rapporten är att kommunen har en organisation som bedöms vara ändamålsenlig och ger förutsättningar för en god intern kontroll. Granskningen har identifierat några områden där förbättringsmöjligheter föreligger. Följande förslag till fortsatt förbättringsarbete ges: Förslag 1 I de fall rutinbeskrivningar saknas bör respektive nämnd tillse att dessa dokumenteras och finns att tillgå i verksamhetshandboken Svar: Denna fråga är gemensam för alla förvaltningar och utreds centralt. Förslag 2 Omsorgsnämnden bör tillse att tillräckliga kontroller införs för att kompensera det faktum att samma person som hanterar debiteringen också kontrollerar fakturorna. Svar: Detta kommer att beaktas inom intern kontrollplan för år 2018. Förslag 3 Intensifiera arbetet med att få samtliga insatser som ska debiteras i samma system och att informationen kommer avgiftshandläggarna till handa på samma sätt. Svar: Vi instämmer i att all information till avgiftshandläggarna skall hanteras på samma sätt. Målet är att all typ av information skall hanteras via vårt verksamhetssystem. Förslag 4 Säkerställa att samtliga kontroller dokumenteras i tillräcklig omfattning. Svar: En rutinbeskrivning kommer att tas fram avseende dokumentation för samtliga kontrollområden och läggas in i verksamhetsledningssystemet.
10 (15) Omsorgsnämndens godkänner omsorgsförvaltningens svar på revisorernas förslag om fortsatt förbättringsarbete avseende intäktsredovisning.
11 (15) 20 Motion - Testa Japanska toaletter Dnr ON 2017/0024 Handlingar Tjänsteutlåtande 2017-03-08 Motion Testa Japanska toaletter Bakgrund Carl-Henrik Sölvinger har inkommit med en motion till fullmäktige Testa japanska toaletter. Följande yrkanden har lyfts fram i motionen: 1. Att omsorgsnämnden får i uppdrag att utreda möjligheterna till ett pilotprojekt med japanska toaletter på ett utvalt vård och omsorgsboende. 2. Att kommunledningskontoret får i uppdrag att utreda i vilka övriga kommunala verksamheter japanska toaletter skulle kunna fylla en funktion. Enligt Carl-Henriks Sölvingers beskrivning så är en japansk toalett högteknologisk och assisterar användaren med allt ifrån automatisk upp- och nedfällning av lock till tvättning och torkning av intima kroppsdelar. Omsorgsnämnden delar uppfattningen om att en så kallad japansk toalett har dessa funktioner vilket gör det möjligt för användaren att klara toalettbesöken med mindre hjälp från personal. Vid kontakt med leverantör av inredning till hygienutrymmen så finns toalettstolen på den svenska marknaden. Omsorgsnämnden har nya vård- och omsorgsboenden på gång och i samband med planeringen av de hygienutrymmen som tillhör lägenheterna och skall användas av omsorgstagarna så sker en noggrann genomgång av ytor och vilken inredning som ska finnas för att underlätta för omsorgstagare och personal. Utrymmet ska kunna användas av vilken målgrupp som helst. Det nya boendet Vänskapens hus med 85 lägenheter öppnas i början av 2018, kommer att ha elektriskt höj- och sänkbara toalettstolar och handfat som ska underlätta för omsorgstagare och personal, samt inredning som ska underlätta förflyttningar. När det gäller specifikt Carl-Henrik Sölvingers motion om japanska toaletter, är det ett intressant förslag som behöver analyseras ytterligare innan man går vidare med att eventuellt pröva dessa i projektform, både ur användarperspektiv och personalperspektiv. Inom ram av det arbete som omsorgsförvaltningen bedriver för att ta fram en strategi- och handlingsplan inom e-hälso- och det välfärdstekniska området bör det i första hand bedömas om japanska toaletter är något som ska prioriteras i förhållande till andra tekniska lösningar och möjligheter som omsorgs-
12 (15) förvaltningen redan arbetar med. Därefter behöver frågor ställas om japanska toaletter passar till samtliga målgrupper? Underlättar den för personal? Kan även en dement person använda den eller skrämmer den istället? Är det en toalett som kan installeras i samtliga hygienutrymmen på ett boende? Blir det en speciallägenhet som utrustas med denna toalett och hur blir möjligheten att erbjuda lägenheten om den inte är anpassad för samtliga målgrupper? Hur stor är investeringen i förhållande till vad som är bättre arbetsmiljö och en större självständighet för omsorgstagarna? Här är det viktigt att ta del av de utvärderingar som är gjorda och andras erfarenheter. Inom E-hälsoområdet, välfärdstekniken och det digitala tjänsteområdet sker en enorm utveckling som både är och kommer att bli till stor nytta för våra omsorgstagare. Därtill kommer den tekniska utvecklingen på många sätt våra medarbetare till godo i form av effektiviserade arbetssätt och/eller bättre arbetsmiljö. Mot bakgrund av ovanstående arbetar omsorgsförvaltningen med att ta fram en strategi och handlingsplan för att kunna göra en samlad helhetsbedömning av området och besluta om vilka prioriteringar som ska göras de närmaste åren. När det gäller införande av nya digitala och välfärdstekniska lösningar behöver det göras utvärderingar av hur tekniken ska användas, vilka målgrupper den är anpassad för, om det är teknik som underlättar för personalen samt konsekvensbedömningar gällande investering och drift i ekonomiskt, kompetensmässigt och organisatoriskt perspektiv. Japanska toaletter kommer, efter samma utvärdering som övriga intressanta utvecklingsområden, tas med om det är ett möjligt utvecklingsområde som en del i den strategi och utvecklingsplan som förvaltningen ska jobba fram inom e-hälsoområdet. Vad gäller det andra yrkandet i motionen som handlar om att kommunledningskontoret får i uppdrag att utreda i vilka övriga kommunala verksamheter japanska toaletter skulle kunna fylla en funktion så faller detta utanför omsorgsnämnden ansvarsområde. Utifrån gällande nämndreglementen i Kalmar kommun bör detta yrkande besvaras av kommunstyrelsen eller servicenämnden. 1. Omsorgsnämnden antar förvaltningens yttrande som sitt och föreslår kommunfullmäktige att motionens yrkande om utredning av möjligheterna till ett pilotprojekt med japanska toaletter på ett utvalt vård och omsorgsboende ska anses besvarad. 2. Omsorgsnämnden föreslår kommunfullmäktige att yrkandet om uppdrag att utreda i vilka övriga kommunala verksamheter japanska toaletter skulle kunna fylla en funktion besvaras av kommunstyrelsen eller servicenämnden.
13 (15) 21 Delegationsbeslut Sammanställning av biståndshandläggarnas beslut under tiden 2017-02-23-- 2017-03-29. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet.
14 (15) 22 Anmälningsärenden Sjukfrånvaro under februari månad 2017. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet.
15 (15) 23 Förvaltningschefen informerar Studiebesök i Karlskrona 3 maj Inspektionen för vård- och omsorg, 17 maj återbesök på Jungmansgården utifrån föregående års inspektion. Semesterrekrytering, Förvaltningens deltagande på mässor och event. Nulägesrapport gällande semesterrekrytering Enhetschef med teamansvar, klart med rekryteringen Rapport från Omsorgens dag på Kalmar teater, 1050 deltagare fördelade på fyra tillfällen. Omsorgsnämnden antecknar informationen till protokollet.