Handtag, famntag, klapp eller kyss Första kyssen? Då var jag nio. Hon hette Elsa och hade flätor. Sen torkade hon sig om munnen och cyklade hem. (Axel, 83) 1
Det sa bara klick! En biologisk och social funktion Relationer och sökandet efter kroppslig och känslomässig närhet Det börjar i hjärnan Jagets gränser luckras upp Dopamin - glädjerus och ångest Testosteron Sen tar vardagen vid En djupare känsla av samhörighet = kärlek 2
Sexualiteten - -är en del av varje människans personlighet -det gäller både män, kvinnor och barn. Sexualiteten är ett grundbehov och en del i att vara mänsklig och den kan inte skiljas ifrån andra delar av livet. Sexualitet innebär inte samma sak som att ha samlag och handlar inte heller om förmågan att ha orgasmer eller vårt erotiska liv -även om det kan vara en del av vår sexualitet. Sexualiteten är mycket mer: den finns i energin som driver oss att söka kärlek, kontakt, värme och närhet. Den uttrycks i vårt sätt att känna och väcka känslor och att röra vid varandra. Sexualiteten påverkar våra tankar, känslor, handlingar och gensvar och därför vår psykiska och fysiska hälsa(who) Samtalar ni om sexualitet på er arbetsplats och vad handlar i så fall samtalen om? 3
När vi får ett ärende så är det viktigt för oss att göra en levnadsberättelse så att vi får reda på hur de vill ha det. Men att börja prata om sexuella behov nej det vore nog pinsamt. Som att prata om herpes och nagelsvamp med en främling. Sex kommer nog upp mest när det är problem. När man tänker efter är det nog vi som bestämmer var skåpet ska stå... Vårt behov av närhet och beröring 4
Verksamheten ska bygga på respekt för människors självbestämmande och integritet Hur står det till med de sexuella rättigheterna för de personer som du arbetar för? 5
På en skala från ett till tio - sexuellt självbestämmande Sexuell integritet sexuell avskildhet sexuell rättvisa sexuell njutning att själv välja sexuell partner... (World Association for Sexual Health (WAS) Tycker ni alla lika? Vissa tycker han är lite väl närgången men man måste väl få fortsätta att flirta med flickorna fastän man är gammal och sjuk? Är man karl så är man, man måste få känna att man betyder något. Tänk om man fick svaret - din gamla snuskgubbe, lägg av (Lena, undersköterska) 6
Fördomar och föreställningar När jag kom in där låg dom där med en vibrator! Det blev svårt att se dom på samma sätt efter det där (Lena) Finns det ett bäst före datum för sexualitet? Personalen tycker att vi är gulliga (Sven, 85) 7
Ja äldre har sex Kroppen förändras Lust kan uttryckas på andra sätt Framtiden? Nästan en halv miljon människor över 80 år. Över en miljon år 2040 När blir ett problem ett problem? Finns det ett problem? +++ och --- Vad består problemet av? Vems är problemet? Kan det förebyggas? 8
När hemmet blir en arbetsplats Ibland är det som att ha sex på Grand Central station i New York (Lotta) Intimitetsgränsen Sen jag blev sjuk har min kropp blivit någon sorts allmän egendom. När de tvättar mig stänger jag av känslorna, nollar mig (Joacim) 9
Knackelibang på dörren Får man vara sig själv när man drabbas av vård och omsorg? Vi har alltid varit lite högljudda när vi grälat, lite italienska skulle man kunna säga (Yvonne, anhörig) 10
Att bli vårdare till sin livskamrat Ibland är han uppe tio gånger per natt, jag är helt slut. Vi ha hjälpmedel hemma, kanyler och stomipåsar. Han dreglar och jag blir så äcklad... Jag säger åt honom att jag tycker om honom men inte på det sättet längre. Han blir arg på mig. Och då skäms jag. Nu får man klappa på sig själv Jag känner mig ganska ensam. På kvällarna brukade jag alltid somnat på hans arm. Vi har aldrig somnat som ovänner men nu vänder han mig bara ryggen. Jag förstår ju att det är sjukdomen men det är ändå svårt att ta in hans personlighetsförändring. Ja, jag har nog stängt av mina egna känslor. Lagt dom på is. Förr satt Kennet och jag alltid tätt och klappade och pussade på varandra. Nu för tiden får man klappa på sig själv (Viveca, anhörig). 11
Jag vet helt enkelt inte om hon vill. Vi kan kramas och så men sen blir jag osäker. Det känns som ett övergrepp och då är det lika bra att avstå (Jens, anhörigvårdare) Ibland funderar jag på att vara otrogen Det är klart att visst har jag funderat på hur det skulle vara om jag träffade någon annan. Han känner knappt igen mig längre. Men vi har ju lovat... I nöd och lust. Helvete, jag är 51. Inte var det så här jag hade tänkt mig att livet precis... (Jenny, anhörig) 12
Demenssjukdomens påverkan? Förmågan att lägga band på sig försämras och känslor läcker ut. Känner inte alltid när det är nog Onani 13
Värdighet och respekt Det har med sjukdomen att göra Skämmigt för personen Var lugn, försök att inte visa om du blir upprörd Inte anklaga/fostra Gör ingen affär av det Validera behoven Värdigt - vad behöver andra i personalen veta? Hur påverkas du själv? De satt som klistrade Båda två var gifta och vi hade ett schåatt hålla koll och sära på dem innan mannens fru skulle komma. Man kan ju förstå hur ledsen hon skulle ha blivit annars (Monica) 14
Det är inte bara gulligt Han satt där och höll handen innanför blusen på en annan kvinna (Birgitta, anhörig) Anhörigsamtalet Är det något mer du vill dela med dig av? 15
Råd från några anhöriga Ledsen -det finns nog ingen paketlösning Ta upp det som hänt direkt med oss. Man ser att det är något som är fel i alla fall Inte bara vaddu säger utan hurdu säger Gödsla med kunskap om demenssjukdomar Kom ihåg att det här är ett problem som vi delar tillsammansmed er som är personal. Får man bli arg på någon som är sjuk? Ibland kan jag bli galen när han hasar efter mig var jag än går. Jag kan höra hur tofflorna släpar över golvet Ibland låser jag in mig i badrummet för att få vara ifred. Det kokar inuti huvudet och jag känner hur smockan hänger i luften. Sen kommer skuldkänslorna. Man får inte vara arg på någon som är sjuk (Suzanne, anhörig) 16
Tafsande och fula ord I början tyckte jag att det bara var kramande, det kändes inte hotfullt. Men så blev det mer och mer -han skulle ha mig att ligga i sängen. Det kändes äckligt. Jag sa stopp och då slutade han. Ett tag. Det blev värre och värre ju mer dement han blev. Det konstiga var att hans fru satt i andra rummet. Om jag tog upp det med henne? Nej, gud vad pinsamt. Och så kanske hon skulle blir ledsen. Ja det är mycket vi inte pratar om (Josefin, undersköterska) och vad tror du Johns fru tänker? 17
Förutsätt att beteendet har med sjukdomen att göra Säg tydligt nej Avled Tänk på ditt kroppsspråk Gå ut ur rummet Lämna personens hem om hen kommer efter Teamadig med den anhörige Stäm av -utvärdera Arbetsmiljö Vi måste tänka på vem vi skickar dit. Det sätter sina spår och man kan inte bara säga gå dit och bit ihop. Vi får vara glada så länge de som fixar det orkar (Lena, undersköterska) 18
Beröring eller sexuell tjänst? Våld och övergrepp Psykiska kränkningar Sexuellt våld, utnyttjande eller kränkningar Materiellt våld Ekonomiskt våld Försummelse eller vanvård 19
Våld och övergrepp Det är jobbigt att gå dit -han är så elak mot henne. Jag är inte säker på att han slår henne men det han säger.. han är så föraktfull.. kallar henne hora och annatvidrigt. Och hon bara står där och tar emot. När man är ensam med henne en stund sänker hon rösten. Hur ska man veta när man ska gå in och lägga sig i -de kan ju alltid ha haft det så där? (Josefin, undersköterska) Vad gör du i en situation som denna? Kunskap om sjukdomen Stöd och avlastning i omvårdnadsrollen Ta upp dina misstankar direkt med den som är berörd Erbjud själv eller förmedla kontakter Stöd av andra i liknande situation 20
Varför stannar den som blir utsatt? Övergreppen går att ursäkta - det är ju sjukdomen som ställer till det för oss, Ett beroendeförhållande-man är ekonomiskt eller känslomässigt bundna till varandra Normalisering-man vänjer sig och situationen blir ett normalt inslag i vardagen, man resignerar och ger upp eller hoppas på att det så småningom ska bli bättre. Jag förtjänar det Personlighetsförändringar Han har inte varit elak förut, han har varit världens snällaste man. Men jag har inte velat berätta, kanske för att jag varit orolig för att ni i personalen ska behandla honom annorlunda då? (Regina, anhörig) 21
Behov av råd och stöd Jag tror att hon har något kvinnligt. Hur gör man? (Tord, anhörigvårdare) Klarar jag av det? Jag blev lite tagen på sängen när hustrun började berättade för mig att mannen ville varje kväll och så hade det tydligen inte varit tidigare. Hon frågade mig om det berodde på sjukdomen. Jag berättade vad jag visste om demens, pratade lite stärkande, om att du inte måste om du inte har lust, ja jag sa inget märkvärdigt egentligen (Niklas, vårdbiträde) 22
Fiffiga prylar Tänk hela kroppen -inte bara snopp och snippa. Det finns fiffiga prylar för det mesta och de flesta. Vänta inte på att den som skulle kunna ha glädje hjälpmedlet själv ska komma och fråga -du är den som ska ta inititivet, annars kanske det aldrig blir av. Utgå ifrån vad personen klarar av och längtar efter innan ni börjar nysta ut vilka hinder som finns. Läs -det finns en uppsjö av böcker om allt från Tantrasex till samlagsställningar. Be biblioteket köpa in några nya så gör du samtidigt en samhällstjänst. Skaffa broschyrer att lägg ut dem lita här och där eller varför inte sätta upp en hjälpmedelsutställning med sexleksaker på arbetsplatsen? Kom ihåg att användaren kanske behöver instruktioner och praktisk hjälp för att kunna använda hjälpmedlet. Finns det någon i personalgruppen som är bekväm med det? (Erica, undersköterska som numera arbetar i en erotikbutik) Ta hjälp. På ryggmärgsskadeenheter, mödravårdscentraler, neurologisk avdelning, habiliteringsmottagning finns det ännu fler proffs. Skriv upp vilka ni kan vända er till för att få råd så är det enklare att ta kontakt när ni behöver dem. Besök vår erotikshop Ordna ett homeparty med erotikprylar för personalgruppen. Det är jättebra om man vill testa och diskutera olika prylar. Varför inte bjuda med brukarna och deras anhöriga direkt? Glöm det där med ålder -en av våra stammisar är 83. 23
Pornografi Och så kom sonen där igen med porrtidningar och filmer till sin pappa och det var väl omtänksamt (Nils, undersköterska) Köp av sexuella tjänster En jobbarkompis såg att han gav henne pengar. Vi började oroa oss för att han kanske blev utnyttjad men samtidigt så såg man hur glad han var när hon hälsat på. När ska man lägga sig i egentligen? (Robin) 24
HBTQ När jag satt där vid slutet vid Björns säng, han hade så svårt att andas, kom det in en läkare och frågade mig om jag kände till vilka Björns närmaste anhöriga var. Vi har varit allt för varandra i 28 år (Mikael, anhörig) Handtag, famntag, klapp eller kyss Jag måste bara få säga att personalen, dom är fantastiska även om de springer runt som skållade råttor. När jag ser hur de kramar om min man, fastän han kan vara en riktig gringubbe ibland, blir jag alldeles varm i magen (Marianne, anhörig) 25
Framtiden? Personalen kan slå sig i backen på att framtiden kommer att se annorlunda ut. Precis som med musiken de spelar - en sjöman älskar havets våg, det kommer ingen att vilja lyssna på. Sen har vi ju pratat om det där med personal som rycker i dörren. I framtiden tror jag att det kanske finns samlagsrum i stället för samtalsrum. Det blir nog köbildning. Ja eller piska och läderkläder på hemmet, det finns ju affärer som säljer sexleksaker överallt. Nej alla kommer att ha med sig sina egna. Hos min man står alltid rakapparaten på laddning. Nu ser jag framför mig hur det kommer att stå dildos på laddning på tanternas nattygsbord ååhemmet. Det kanske är precis det som behövs för att ge personalen en en aha-upplevelse. 26