Årsrapport 2014 Arbetsmedicinskt regionuppdrag
Innehållsförteckning Bakgrund arbetsmedicinskt regionuppdrag... 3 Regionverksamhetens funktion och inriktning... 3 Innehåll och omfattning... 3 Aktiviteter och händelser under 2014... 4 Ekonomisk redovisning för 2014... 5 Organisation... 6 Aktiviteter och måluppfyllelse 2014... 7 2015-08-25 2
Bakgrund arbetsmedicinskt regionuppdrag Regionverksamhetens funktion och inriktning Regionverksamheten omfattar en arbetsmedicinsk spetsfunktion med bäring på inriktning mot forskningskompetens och forskningskapacitet, arbetsmedicinsk expertkunskap och kompetens till s- och informationsverksamhet. Regionverksamheten omfattar också en administrativ samverkansfunktion samt utgör ett externt stöd för regionens företagshälsovård. Regionverksamheten utgör mot länsklinikerna en stödjande funktion och miljö för i första hand forskning och arbetsmedicinsk expertis. Frågeställningar med särskild betydelse för norra regionen prioriteras. Verksamheten ska ha en sådan omfattning och kompetensprofil att den medger möjlighet att utföra egen forskning, konkurrera om anslag från externa forskningsfonder och medge möjlighet att även erhålla forskningsrådsmedel. Kunskapsbasen bör vara så bred att den medger möjlighet att beakta olika aspekter på arbetslivets exponering och dess samband med hälsa. Detta kräver en sammansatt expertis inom medicinsk-, kemisk-, ergonomisk-, fysikalisk- och beteendevetenskaplig expertis. Regionverksamheten utgör en norrlandsgemensam spetsfunktion för forskning, och expertkunnande. Dess funktion är länsövergripande. Distinktionen mellan universitetsoch landstingsverksamhet tydliggörs i det att forsknings, universitets och forskningshandledning hänförs till yrkesmedicinska institutionen vid Umeå universitet. Landstings- och universitetsrelaterade kostnader separeras genom att tid för forskning särredovisas. Innehåll och omfattning Regionverksamheten har och eftersträvar sådan kunskap som ger beredskap att möta förändringar i det norrländska exponerings- och sjukdomspanoramat så att riskerna i den norrländska arbetsmiljön kan reduceras samtidigt som arbetsmiljöns möjligheter att bidra till hälsa och välbefinnande uppmärksammas och kan utvecklas. Särskild hänsyn tas till det norrländska näringslivets profilområden där expanderande gruvnäring liksom det norrländska klimatets inverkan med kyla och dess påverkan på skador från arbete med vibrerande maskiner och rörelseorganen beaktas. Andra viktiga områden är ett hållbart arbetsliv för arbetstagare med ökad känslighet för olika faktorer i arbetet liksom psykosocial hälsa i arbetslivet. Företrädare bekostade av norrlandstingens regionverksamhet har som uppgift att: Agera för att forskningsfrågeställningar uppkomna inom ramen för länsverksamheten formuleras, konkretiseras och effektueras i forskningsmedelsansökningar. Bidra till att öka kompetensen bland medarbetare vid klinikerna inom uppdrags-, projekt-, och forskningsverksamhet. Bidra till att öka spetskompetensen för handläggning av definierade arbetsmedicinska frågeställningar och bidra i utvecklingen av vårdpraxis avseende patientutredningar inom kliniker och företagshälsovård. 2015-08-25 3
Aktiviteter och händelser under 2014 Den arbetsmedicinska regionverksamhetens aktiviteter, mål, tidsplan och måluppfyllelse framgår av tabell i slutet på detta dokument. Verksamheten sammanfattas nedan: Under 2014 har utredningen om Arbets- och miljömedicinsk verksamhet i regionen 2015 fortsatt att vara i fokus och haft hög prioritet. Arbetstid och engagemang har under 2014 investerats i denna utredning av många medarbetare inom Arbetsmedicin Norr. En del andra planerade aktiviteter 2014 har också fått stå tillbaka för att möjliggöra utredningsprocessen. Arbetsmedicin Norr har under en följd av år haft god utdelning på inlämnade ansökningar om forskningsanslag. Utöver ekonomiskt möjliggörande av forskningsverksamhet är det samtidigt ett nationellt erkännande av hög forskningskvalitet. Arbets- och Beteendemedicinskt centrum (där arbets- och miljömedicin med dess regionuppdrag ingår) är 2014, liksom senaste åren, en av VLL:s större enheter vad gäller tilldelning av basenhets-alf. ALF-medlen för 2014 uppgick till ca 4,3 mkr. Den arbetsmedicinska regionverksamheten svarar för en stor del av denna forskningsutveckling enligt sitt uppdrag och arbetet med forskningsansökningar har fortsatt under 2014 med ett flertal ansökningar till större forskningsfinansiärer som ex Forte, AFA och Formas. Utifrån kommande forskningsbokslut för 2014 för AB-centrum VLL/Yrkes- och miljömedicin, Umu som avser den integrerade verksamheten mellan basenheten Arbets- och Beteendemedicinskt centrum och universitetsenheten Yrkes- och miljömedicin, Umeå universitet har forskningsverksamheten varit fortsatt framgångsrik såväl inom det arbetsmedicinska som miljömedicinska området. Externa forskningsanslag var omfattande, fem doktorander disputerade och medarbetarna inom AB-centrum och YMM medverkade till drygt 70 publikationer 2014. Arbetsmedicin Norr har förutom vetenskapliga publikationer också bidragit till kunskapsspridning genom att medverka i kunskapsöversikter, s- och seminarieverksamhet, samt genom presentationer vid ett flertal internationella, nordiska och nationella forskningskonferenser. Bland annat har en internationell konferens anordnats i Umeå i november 4th Barents Occupational Health Workshop med deltagare från Norge, Finland, Ryssland, Storbritannien och USA. Medarbetare inom Arbetsmedicin Norr utgjorde kärnan i arrangörsgruppen och stöd till konferensen erhölls av Arktiskt centrum vid Umeå universitet (Arcum). Ett flertal ar inom regionen med deltagande av såväl AMM-medarbetare som FHV-, HR- och primärvårdspersonal har genomförts. Nätverksarbetet har fortsatt utvecklas såväl avseende forskning, ex. VIBNET - ett nationellt närverk för vibrationsforskning som kliniskt, ex. med belastningsergonomer i norra regionen. Inom det arbetsmedicinska regionuppdraget bildades under 2013 en arbetsgrupp, NorBet, med fokus på beteendevetenskapliga frågeställningar och psykosocial hälsa i arbetslivet. Deras arbete har utvecklats starkt under 2014. Under 2014 genomfördes ar om arbetsorganisationens betydelse för individens hälsa och hur man kan arbeta med ledaroch medarbetarskap för att främja denna, både i Norrbotten och i Västernorrland. Vidare genomfördes en sdag i Västernorrland med inriktning mot hälsa vid skiftarbete. Nätverksskapande avseende beteendevetenskap har under 2014 fortsatt med besök hos flera företagshälsovårdsenheter. Forskningsutveckling inom området har accentuerats bl.a. genom beviljad ansökan från AFA om hur införandet av aktivitetsbaserade kontorsmiljöer påverkar 2015-08-25 4
hälsan. Planering och fortsatt samverkan sker också med medarbetare på mittuniversitetet om Glesbygdsproblematik vad gäller hälsa, genus och arbete. Under 2014 har remissrutiner och information till remittenter förtydligats avseende Norrbottens arbets- och miljömedicinska patienter. Webbplats finns för det arbets- och miljömedicinska regionuppdraget via Norrlandstingets regionförbunds hemsida, www.norrlandstingen.se, för att öka informationstillgängligheten. Personer som medverkat kontinuerligt i Regionverksamheten 2014: Namn Titel Område Uppgift Bengt Järvholm prof, öl arbetsmedicin Tohr Nilsson doc, öl arbetsmedicin Lage Burström doc yrkeshygien/fysik Jens Wahlström doc ergonomi Kåre Eriksson doc yrkeshygien/kemi Ingrid Liljelind doc yrkeshygien Lisbeth Slunga- Järvholm doc, öl arbetsmedicin Maria Nordin doc beteendevetenskap Annika Nordin- Johansson öl, v-chef arbetsmedicin adm ledning och utveckling Cecilia Hansson klinikadm administration administratör, sekreterare Förutom dessa personer har flera andra medarbetare inom Arbetsmedicin Norr deltagit i regionverksamheten i olika sammanhang. Ekonomisk redovisning för 2014 För ytterligare information se Avtal och finansieringsprinciper för en arbetsmedicinsk regionverksamhet i Norra sjukvårdsregionen (2012-05-16). Abonnemangsbeloppet för regionverksamheten för år 2014 var totalt 3 608 231 kronor fördelat på de medverkande landstingen enligt befolkningsprincipen baserat på befolkningstalen 2012-12-31 enligt SCB. Fördelningen var: Norrbotten 1 022 922 kronor; Västernorrland 995 539 kronor, Jämtland 519 206 kronor och Västerbotten 1 070 564kronor. Nyttjade medel (tkr) Budget Utfall Differens Resurs för spetsfunktion i yrkesmedicin (prof. /öl.) 1 315 980 +335 Resurs för spetsfunktion i kemi, fysik, teknik 560 492 +68 Resurs för spetsfunktion i belastningsergonomi 420 466-46 Resurs för spetsfunktion i beteendevetenskap 440 535-95 Administrativt stöd 235 216 +19 Driftskostnader 638 554 +84 Summa totalt 3 608 3243 365 Med spetsfunktion avses sådan kompetens som bl. a. medger rättigheter att handleda doktorander (dvs. professor, docent) Ekonomiska medel har inte nyttjats fullt ut under 2014 främst på grund av lägre personalkostnader än budgeterat avseende professur. Ett överskott på 365 tkr har genererats. 2015-08-25 5
Organisation Den arbetsmedicinska regionverksamheten är organiserad som en sektion inom den Arbetsoch miljömedicinska avdelningen, Arbets- och beteendemedicinskt centrum vid Norrlands Universitetssjukhus. Regionverksamheten ses som fasta eller tillfälliga resurser där gemensamt nätverk av resurspersoner samverkar. Regionverksamheten planeras, bedrivs och utvärderas i kontinuerlig dialog mellan företrädare i styrgruppen och medarbetare i regionuppdraget. Den av regionlandstingen finansierade professuren (tom september 2014) har ingått i universitetet och bedrivit inom dess ram verksamhet och utveckling utifrån universitetets principer. Professuren har således formellt inte omfattats av regionverksamhetens planering. Arbetsmedicin Norr används som beteckning för den samlade landstingsfinansierade arbetsmedicinen innefattande länsklinikerna och den regionala verksamheten. Styrgruppen har 2014 haft fyra sammanträden (med minnesanteckningar) och bestått av: Namn Titel Arbetsplats, landsting Carsten Decker Landstingsöverläkare Jämtlands läns landsting Tohr Nilsson Stefan Stridsman Annika Nordin- Johansson Bengt Järvholm (adj.) Christina Reuterwall (adj.) Verksamhetschef Verksamhetschef Verksamhetschef Professor/överläkare FoU-chef Arbets- och miljömedicin, Länssjukhuset Sundsvall Härnösand, Landstinget Västernorrland Rehabmedicin Sunderbyns sjukhus, Norrbottens läns landsting Arbets- och beteendemedicinskt centrum, Norrlands universitetssjukhus, Västerbottens läns landsting Yrkes- och miljömedicin, Umeå universitet Jämtlands läns landsting 2015-08-25 6
Aktiviteter och måluppfyllelse 2014 Spetsfunktion Forskningsansökningar Nationell och regional synlighet (ex kunskapssammanställningar, seminarier, medverkan i nationella nätverk, informationsspridning via hemsida) Mål Spetsfunktion avseende norrländska arbetsmiljöproblem och frågeställningar Ansvarig 2014 BJ, TN, LB, JW, KE, IL, LSJ, MN, ANJ Genomförda aktiviteter Tidsplan Resultat/ Uppföljning ALFtilldelning, externa anslag Mål 2014 uppfyllt Kommentar Sammanställning av forsknings-bokslut för ABcentrum, VLL/YMM, Umu pågår Regionövergripande sinsatser och handledning Genomföra ar/seminarier inom o Kyla/vibrationer, Helkroppsvibr ationer, Utredning vibrationsskador o Spirometri och lungfunktion o QST i utredning nervskador/köldskador o Belastningsergonomi, 2-4 rullande seminarier i regionen/år, MEBA o Nätverk belastningsergonomi o Arbete/arbetstid i relation till individens hälsotillstånd, ex hälsa vid skiftarbete o Psykosociala arbetsmiljöaspekter Arbetsliv för Hälsa och lönsamhet i Norrland Nej Kompetenshöjning av verksamma inom arbetsmedicin i Norrland 2014 BJ, TN, LB, JW, KE, IL, LSJ, MN Genomförda ar Årsrapport 2015-08-25 7
Utveckla kompetens inom länsverksamhet o Forskar/handledning av medarbetare o Forskar/handledning av FHV-läkare under specialist Fler forskare och specialister inom arbetsmedicin Såväl doktorander inom regionen som FHV-läkare har handletts under året. Metodutveckling Översyn av existerande vårdpraxis (inkl. aspekter avseende arbetsförmågebedömning) ex utredningar avseende vibrations- och lösningsmedelsexponering Ny vårdpraxis: t ex utredningar avseende luftvägs- och belastningsexponering Utveckla policy/metoder för preventivt arbete vid o arbete i kyla o mätning miljöfaktorer inkl. psykosocial miljö o kardiovaskulär belastning i samband med arbete vid högre ålder Nej Samsyn inom regionen avseende vårdpraxis 2014 BJ, TN, LB, JW, KE, IL, LSJ Årsrapport Ständigt pågående arbete såväl via forskningsprojekt som utvecklingsarbete Medverka i regionförbundets utredning av långsiktigt hållbar arbets- och miljömedicinsk verksamhet i Norra sjukvårdsregionen from 2015 Översyn och prioritering av forskningsområden i ett norrländskt perspektiv Långsiktigt hållbar arbetsmedicinsk verksamhet i norra regionen 2014 Styrgrupp, medarbetare på AMMkliniker BJ, TN, JW Utredning Beslut 2015? Pågående arbete 2015-08-25 8