Det blir bättre med team, helt enkelt Senior alert Inspirationsdag 8 juni 2017 Susanne Lundblad, utvecklingsledare Qulturum, Region Jönköpings län
Arbetslag Team Interdisciplinärt team Rehab-team Vårdteam Vad är ett TEAM? Multiprofessionellt Team Hemvårdsteam Vård- och omsorgs team Teamarbete Omvårdnadsteam Arbetsgrupp Hemtjänstteam Interprofessionellt team
VAD ÄR VIKTIGT FÖR DIG I DEN HÄR WORKSHOPEN?
Framgångsrikt teamarbete
Ref: Svensk sjuksköterskeförening, Svenska Läkarsällskapet, 2013
Erfarenheter av att arbeta i team Vad leder till framgång? Vad är utmaningar?
Grad av komplexitet och gemensam målsättning Arbetslag Samarbete i arbetslag Team Högfungerande team Individuellt Ref: Kossler Kanaga Center for creative leadership, 2001 Grad av samverkan och beroende av varandra
Gemensam värdegrund och språk målsättning syn på teamet syn på roller och ansvar kommunikation lärande strävan ständiga förbättringar
https://www.youtube.com/watch?v=dul7uyiwikm&feature=youtu.be
Interdisciplinära team ger... Bättre aktivitets- och funktionsförmåga Lättare att förflytta sig Klarar sig bättre hemma efter sjukhusvistelse Fler kan bo kvar i eget hem Minskat lidande för den äldre - - - - Mycket talar för Minskning av återinläggning till sjukhus Kostnadseffektivitet Ref: SBU, 2015
Varför ger interdisciplinära team Bättre samarbete Bättre struktur bättre resultat? Bättre organisation/samordning Tydligare helhetsbild av personens behov Minskar risken att missa något viktigt - - - - - Gemensamt engagemang Ökar den äldres delaktighet och motivation Ref: SBU, 2015
Viktiga förutsättningar Den äldres behov i fokus Gemensamt mål Gemensamt ansvar Definiera roller: jag/du/tillsammans Ge och ta Se varandras styrkor Lyssna Lär Kommunikation Samarbete Ref: Annika Lindh Falk, universitetsadjunkt, doktorand medicinsk pedagogik Hälsouniversitetet Linköping
Hur bra det blir kan bero på Medvetenhet Engagemang Diskussion Ref: Annika Lindh Falk, universitetsadjunkt, doktorand medicinsk pedagogik Hälsouniversitetet Linköping
Om du vill gå snabbt, gå ensam Om du vill gå långt, gå tillsammans (Afrikanskt uttryck)
GEMENSAM VÄRDEGRUND OCH SPRÅK
Vad är viktigt för dig?
Personcentrerad vård Person Vem Förmågor Nyfiken Medveten om sin sårbarhet Patient, kund, vårdtagare, brukare. Vad/roll Behov Passiv Skyddas från sårbarhet Ref. Axel Wolf, GPCC Paul Ricoeur Oneself as another (1992) Bengt Kristensson Uggla Homo Capax (2011)
Personcentrerat arbetssätt Berättelsen första steget, nyckelroll till partnerskap Partnerskap delat beslutsfattande och ansvar Säkerställa partnerskap - Dokumentation av överenskommelse Källa: Ekman I, Swedberg K, Taft C, et al. for the University of Gothenburg Centre for Person-Centred Care (GPCC) www.gpcc.gu.se. Person-Centred Care Ready for Prime Time. Eur J Cardiovasc Nurs. 2011 Jul 15.
En perspektivförskjutning Personens behov Patienten i centrum Personen med i teamet Ref: okänd
Det blir bättre med personcentrerad vård Signifikant tryggare förbättrad smärtlindring minskning av trycksår eller annan medicinsk komplikation kortare vårdtider lägre kostnader Effektivare utskrivningsprocess från sjukhus Bättre livskvalitet för personer med psykisk ohälsa i öppenvård Källa: Centrum för personcentrerad vård, gpcc.gu.se
I vilken utsträckning arbetar ert team personcentrerat? 0 % - 100 %
GEMENSAMMA MÅL
Alice: Kan du vara snäll och tala om för mig vilken väg jag ska gå härifrån Katten: Det beror en hel del på vart du vill komma Alice: Jag bryr mej inte särskilt mycket om vart jag kommer Katten: Då spelar det inte stor roll vilken väg du tar
Från nuläge till önskat läge Utgångsläge Önskat läge Ref: Appreciative Inquiry (AI), Sue Annis HammondThe Thin Book of Appreciative Inquiry (3rd Edition) 2013
Mot samma mål med olika infallsvinklar
Vilka är teamets mål och resultat? För de personer som teamet är till för Individuella mål På gruppnivå Har teamet samma mål? Var syns målen? Var syns resultaten? Bild: SVT nyheter Jönköping
Ref: www.senioralert.se
Hur har ni koll på mål och resultat?
GEMENSAM SYN PÅ TEAMET
För vem finns teamet? Vård och omsorgsbehov Ålder, Kön Etnicitet Civilstånd Diagnoser, besvär Risker för tex fall, trycksår.. Avvikelser över tid Och mycket annat Vilka behöver vi vara i teamet för att nå målet?
Varför finns teamet? Vilka ingår i teamet?
GEMENSAM SYN PÅ ROLLER OCH ANSVAR
Teamets göranden Vad arbetar teamet med? Vad är det som startar och slutar teamets göranden? Vilka olika steg finns i processen? Hur jobbar ni med den vårdpreventiva processen?
Förutsättningar - ledarskap Tydliga ramar för teamets verksamheten Tydligöra teamets uppdrag Frihet att arbeta Uppmuntras att pröva nytt Lyft fram och sprid goda exempel Innovativa lösningar - ge stöd Ref: Teamarbete och Förbättringskunskap,2013
Gör varandra bra Pia Sundhage, fotbollstränare
Hjälp varandra att ha hela bilden
Din roll som ledare kopplat till teamet
GEMENSAM KOMMUNIKATION
Personlig, försiktig, lojal, pålitlig, trevlig, Spontan, informell, vänlig, lugn, avspänd, hänsynstagande Hur är du? Självständig, nyskapande, vänlig, spännande, humoristisk, sällskaplig, stimulerande, intuitiv, frispråkig, öppen, accepterande, underhållande Analytisk, tålig, betänksam, grundlig, objektiv, specifik, exakt, logisk. Systematisk, metodisk, tänkare Objektiv, självsäker, praktisk, beslutsam, konkurrerande, bestämd, resultatinriktad, målinriktad, stadig, oberoende, stark, drivande, organiserad
Subjektiv, uppskjutare, överbeskyddande, osäker, beroende, feg, sentimental, efterhängsen, obeslutsam, undergiven, mjuk, maktlös, osjälvständig Obeslutsam, inskränkt, överteknisk, överkritisk, tråkig, regelbunden, enkelspårig, överseriös, oberörd, kall, invecklad, långsam Grön - Stabil Blå- analytisk Orealistisk, manipulativ drömmare, diffus, opraktisk, flyktig, lättretlig, påstridig, stressad, förvirrande, förhastad, skrytsam, virrig, överdramatisk Gul - inspiratör Förmäten, tvär, hård, arrogant, egoistisk, tvärsäker, egoistisk, aggressiv, kall, otålig, streber, misstänksam, högdragen, okänslig, påstridig, enstöring, dominerande Röd - Dominant
Stödjande - Grön William Moulton Marston klassificerade 4 mänskliga beteenden Analytisk - blå Inspiratör - gul Dominant - röd
Relationsstjärna - STAR Ref: Zimmerman, B. et al. York University 0, 25, 50, 75, 100 %
Mötesplatser - När, var, vem?
Innehåll när teamet möts Vad ska vara teamet samtala om? Vad ska inte tas upp? Ha en tydlig agenda
Exempel på mötesregler Alla som ska vara med kommer Alla kommer i tid Mötet statar och slutar på bestämd tid Skapa ett generöst och kreativt klimat vi arbetar tillsammans för att nå resultat Vi visar respekt för varandra på mötena och var och ens åsikt. Vi ger bara konstruktiv respons/feedback Låt var och en komma till tals och låt alla säga sitt Gör klart hur beslut fattas
Många problem? 1. Börja med ett problem 2. Lyssna in lösningar från en person i teamet i taget inklusive patienten/brukaren/kunden/vårdagaren 3. Fatta gemensamt beslut skriv ner 4. Testa och utvärdera 5. Ta nästa problem 6. etc
Exempel: att inte ta upp Sådant som vi inte behöver resonera om i teamet ältande /sådant som gör att vi inte kommer framåt delegeringar beställning inkontinenshjälpmedel trasiga hjälpmedel scheman personalärenden mm
GEMENSAMT LÄRANDE
Lär av och med varandra
GEMENSAM STRÄVAN - STÄNDIGA FÖRBÄTTRINGAR
Ständiga förbättringar
Lyssna på personen och närstående Tid
Ha koll på resultaten Fall? Trycksår? Viktnedgång? Ohälsa i munnen? Andel riskbedömningar och åtgärder?
1. Vilja till förändring 8. Kulturen förändras 8 1 2 2. Gemensam verklighet 7. Hitta nya former 7 3 3. Delad övertygelse 6. Resultat 6 5 4 4. Förmedla visionen Ref: www.kotterinternational.com 5. Arbetsprocesser
Förbättringsmodell Vad vill vi åstadkomma? Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Mål! Mått! Idéer! Agera Planera Studera Göra Testa! Ref: T Nolan, E Deming
Q x A = E
Förändringsvilja Early majority Komma förstare Late majority Komma sistare Early adopters Hoppa påare Laggards Det kommer aldrig att gåare Innovators Hitta påare 3% 13% 34% 34% 16% Ref: Everett M Rogers, Diffusions of innovations
Vad behöver ert team - förbättra? - lära?
Checka av har teamet. Gemensam värdegrund och språk målsättning syn på teamet syn på roller och ansvar kommunikation lärande strävan ständiga förbättringar
Lycka till och gör varandra bra! Susanne Lundblad Utvecklingsledare Qulturum, Region Jönköpings län Susanne.lundblad@rjl.se