Enheten för onkologi Institutionen för radiologi, onkologi och strålningsvetenskap Studiehandledning Projektplan för ett evidensbaserat vårdutvecklingsprojekt Omvårdnad och onkologi vid onkologiska sjukdomar II, 7,5 hp Tillämpad onkologisk vård 7,5 hp HT-12 2012-11-05/BiJo
Anvisningar för projektplanen Projektplanen är en individuell examinationsuppgift vilket innebär att alla måste göra en egen. Syftet med examinationsuppgiften Att undersöka det vetenskapliga underlaget för omvårdnadsåtgärd/egenvårdsåtgärd och att utforma en projektplan för ett evidensbaserat vårdutvecklingsprojekt. Bedömningskriterier För godkänd projektplan krävs: - att projektplanen innehåller all väsentlig information (se instruktionen nedan) - att urvalet av vetenskapliga artiklar är relevant med avseende på projektplanens syfte - att referenserna är korrekt angivna både i den löpande texten och i referenslistan - att projektplanen är skrivet med ett korrekt och objektivt språk - att projektplanen presenteras på examinationsseminariet - ett aktivt deltagande i diskussionerna vid examinationsseminariet Hjälpmedel Länk i Studentportalen SBU Evidensbaserad vård Kursboken Nursing research : generating and assessing evidence for nursing practice (Polit & Beck) Beställ gärna tid hos en bibliotekarie på något bibliotek på universitet/högskola för att få hjälp med att söka vetenskapliga artiklar. Ställ frågor om examinationsuppgiften i diskussionsforum Frågor och svar om kursen Projektplanens innehåll och rubriker Projektplanen får omfatta max 1500 ord exklusive referenslistan och eventuella bilagor. Projektplanen skall indelad i avsnitt med följande rubriker: Introduktion, syfte (underrubrik i avsnittet Introduktion), Metod, Diskussion och Referenser. Framsida Använd mallen för framsidan och sätt en passande titel på din projektplan. Introduktion Börja med att beskriva en omvårdnadsåtgärd/egenvårdsåtgärd som ni vill försöka införa på er arbetsplats för att motverka ett omvårdnadsproblem som är vanligt förekommande hos era patienter. Resten av introduktionen ska bygga på innehållet i minst 3 vetenskapliga artiklar som beskriver effekterna den åtgärd som ni vill införa. Artiklarna skall vara systematiska översiktsartiklar (systematic review) och/eller randomiserade kontrollerade studie (Randomised Controlled Trial, RCT). 2012-11-05/BiJo
Använd i första hand The Cochrane Library för att söka litteratur. Koncentrera er på sökresultaten i Cochrane Reviews, Other Reviews och Clinical trials. Läs om mer The Cochrane Library och översiktsartiklarna på SBU:s hemsida om evidensbaserad vård. I tillägg till The Cochrane Library kan även SBU, Pubmed/Medline, Cinahl m.fl. användas i litteratursökningen. I beskrivningen av en systematisk översikt anger du: hur många studier som inkluderades i översikten designen på de studier som ingår (RCT och eventuella andra designer) hur många databaser och vilken tidsperiod som omfattades i litteratursökningen vilka patientrapporterade utfallsmått som användes för att utvärdera effekterna av behandlingen/åtgärden de viktigaste resultaten och översiktens slutsats I beskrivningen av en RCT anger du: vilket år och i vilket land undersökningen gjordes vilka diagnoser som ingick och hur stor undersökningsgruppen var randomiseringsarmarna vilka patientrapporterade utfallsmått som användes för att utvärdera effekterna av behandlingen/åtgärden de viktigaste resultaten och undersökningens slutsats Sist i introduktionen skall du försöka göra en bedömning av om det vetenskapliga stödet för den åtgärd du studerar är starkt, måttligt, begränsat eller otillräckligt (läs om Studiekvalitet och evidensstyrka på SBU:s hemsida). Ange en motivering till varför du vill införa åtgärden på din arbetsplats. I den här examinationsuppgiften skall ni planera för projektet även om det vetenskapliga stödet är otillräckligt bara för att träna på hur ett utvecklingsprojet kan planeras. Syfte Ange syftet med er studie (att undersöka om åtgärden kan leda till en förbättring av problemet). Det skall framgå vilken förbättring som skall uppnås. Det kan t ex. vara ökad livskvaliteten, ökad tillfredsställelse med vården, ökad rörlighet, minskad smärta eller minskad andel förstoppade patienter. Exempel på hur syftet kan formuleras: Syftet med undersökningen är att studera om rökavvänjning i grupp kan minska andelen rökare hos patienter med cancer som strålbehandlas. Metod Börja med att ge en kortfattad beskrivning av din arbetsplats där det planerade utvecklingsprojektet skall genomföras. Beskriv patientgruppen (skall utgöras av patienter med cancer) och hur många som skall ingå i utvecklingsprojektet. Ange hur patienterna väljs ut och hur utvecklingsprojektet presenteras för dem. Beskriv den omvårdnadsåtgärd ni planerar att införa och hur den skall introduceras på arbetsplatsen. Ange vid vilka tidpunkter ni planerar att samlar in data för att utvärdera om omvårdnadsåtgärden verkar leda till en förbättring för patienterna på er avdelning. Datainsamlingen kan bestå av ett patientrapporterat utfallsmått (ange referens), av en strukturerad intervju eller av 2012-11-05/BiJo 3
observationer. Ge en kort beskrivning av de frågor som ställs till patienterna eller av de observationer som görs. Om ni gör egna frågor eller observationsscheman skall de bifogas som bilaga. Beskriv hur resultaten kommer att analyseras, sammanställas och presenteras. Ange vem som skall godkänna att projektet genomförs. Diskussion Styrkor och svagheter i de vetenskapliga publikationerna Diskutera styrkor och svagheter de studier som ni presenterar i introduktionen. Mallarna för kvalitetsgranskning som finns i SBU:s Utvärdering av metoder i hälso- och sjukvården En handbok kan användas som hjälp för att bedöma styrkor och svagheter men ni behöver inte göra en fullständig granskning enligt mallarna. Ge exempel på ytterligare studier som behöver göras för att öka kunskaperna om omvårdnadsåtgärden. Betydelsen för omvårdnaden av patienter med cancer Diskutera vilken betydelse ni tror att införandet av åtgärden kan få för patienterna på er avdelning. Ange hur stor förbättringen bör vara för att den studerade åtgärden kan anses vara tillräckligt bra för att införas som rutin. Diskutera även risken för att utvecklingsprojektet kan ge negativa konsekvenser för patienterna. Referenser Sist i projektplanen skall det finnas en referenslista. Referenserna skall även anges i den löpande texten. Referenserna i texten och referenslistan skall anges enligt Harvardsystemet (se länk i Studentportalen). Inlämning och hämtning av projektplaner Projektplanen måste lämnas in i Studentportalen senast torsdagen den 20 december kl. 17.00. Från och med kl. 15.00 fredagen den 21/12 kan ni hämta varandras projektplaner i samma filarea som lämnar era projektplaner i. Examinationsseminariet Målsättningen med examinationsseminariet är i första hand att diskutera olika åtgärder och dess effekter på omvårdnadsproblem hos patienter med cancer, och i möjligen i andra hand att diskutera vetenskapliga metodfrågor. Alla skall genomföra en kortfattad presentation (10-15 min) av sina projektplaner. Presentationen skall ha fokus på den åtgärd som har studerats och på dess effekt på omvårdnadsproblemet hos patienter med cancer, samt varför ni vill införa den på er arbetsplats. Projektplanen skall presenteras med hjälp av Powerpoint. Presentationen avslutas med en fråga som författaren vill diskutera. OBS! Spara Powerpointpresentationerna som 97 2003-presentation (.ppt). Använd ett vanligt typsnitt t.ex. Arial. Ni kommer att få ge en muntlig bedömning av någon studiekamrats presentation där ni lyfter fram vad som var bra i presentationen och vad som kan förbättras. 2012-11-05/BiJo 4
Alla skall läsa alla projektplaner och delta aktivt i diskussionerna. Aktivt deltagande innebär att man ställer en fråga eller ger uttryck för en åsikt man vill diskutera på minst två projektplaner som presenteras under examinationsseminariet. Kompletteringsuppgift Om man av någon anledning är förhindrad att delta vid examinationsseminarierna får man lämna in en kompletteringsuppgift där man gör en kort sammanfattning av samtliga projektplaner och bidrar med egna reflektioner (enligt särskild instruktion). LYCKA TILL! Birgitta 2012-11-05/BiJo 5