Brukare och Patienter som aktiva medskapare - en prioriterad fråga Malin Svanberg Avd. för ekonomi och styrning
Bakgrund Patient och brukarmedverkan positionspapper för ökad kvalitet och effektivitet i hälso- och sjukvård och socialtjänst. I dokumentet konstateras att samhällsutvecklingen medfört att nya synsätt på patienternas/brukarnas ställning och roll vuxit fram. Synen på patienten/brukaren som mottagare av sjukvård och socialtjänst behöver ersättas av en syn där de också får rollen av medskapare. Medverkan i den enskilda processen liksom i utveckling av verksamheten förutsätts leda till bättre kvalitet och effektivitet. Under åren 2013-2015 är Brukare och patienter som aktiva medskapare en av SKLs prioriterade frågor. 2
Hur blir det medskapande? När man ger brukare en röst, inte bara som grupp, utan också som enskild individ När man tar tillvara brukarens erfarenhetskunskap När man arbetar tillsammans för att uppnå ett mål 3
Exempel på brukar och patientmedverkan Brukardialogsberedningar Kalmar läns landsting Självdialys Ryhovs Sjukhus Tjänstedesign Centrum för personcentrerad vård 4
Skaraborgs Sjukhus Neoprocessen Patienterna identifierade 21 förbättringsområden Personalen identifierade 28 förbättringsområden Bara tre av förbättringsområdena var gemensamma Barndiabetesprocessen Föräldrarna identifierade 24 olika förbättringsområden Vårdpersonalen identifierade 16 stycken förbättringsområden Sex stycken förbättringsområden var gemensamma 5
Vad lärde de sig? Patienter och närstående bidrar med viktig kunskap om upplevelsebaserade förbättringsområden Patienter och närstående bidrar till en prioritering av förbättringar som påverkar deras upplevda kvalitet inom flera olika dimensioner Ny relation mellan vårdpersonal och patienter/närstående -Att förbättra tillsammans Ny roll för patienter och närstående som stärker och främjar deras ställning 6
E-bok (länk): När brukare och patienter blir medskapare en lönsam historia
Checkfrågor Ett verktyg för förtroendevalda Listan med checkfrågor, som innehåller bakgrundsinformation och ett antal frågeställningar, är tänkt som ett stöd för den som på ett enkelt sätt vill skaffa sig en bild av hur den egna organisationen agerar för att öka brukares och patienters medskapande. 8
Exempel på checkfrågor Ersättningssystem som används i förhållande till externa producenter (t.ex. a ldreboende, omsorgsboende, va rdcentraler och andra mottagningar, dagliga verksamheter etc.). Finns det i systemen incitament för att öka brukarnas/patienternas medskapande, självständighet eller eget ansvarstagande, finns det faktorer som försvårar? Finns det för kommunen/landstingeten särskild fastlagd policy/måldokument för medverkan/medskapande? Finns det för enskilda verksamheter? Finns det dessutom någon form av plan som mer konkret anger hur ambitionerna ska uppnås? Externa producenter, ställls det krav på att aktörer som bedriver verksamhet på uppdrag av kommunen/ landstinget utvecklar sin verksamhet mot ökat medskapande för brukare/patienter/kunder? Finns det bland tillgängliga fakta för att följa upp verksamhet sådant som redovisar eller indikerar effekterna av att brukare/patienter fått ökad möjlighet påverka, blivit mer medskapande? 9
Uppföljning Enkäter riktade till dem som får del av en verksamhet kan vara ett bra sätt att få en bild att använda i uppföljning och analys. Väl utformade och med god svarsfrekvens kan det bli ett väsentligt inslag vid sidan av andra fakta. Några saker som kan vara bra att tänka på när enkäter utformas är: tar frågorna upp det som vi i verksamheten/i ledningen vill veta? Tar frågorna upp det som vi i verksamheten tror att brukarna/patienterna vill förmedla? Tar frågorna upp vad brukare/patienter faktiskt vill att vi ska veta? 10
Nya yrkeskategorier Erfarenhetsexperter Mentorer i vuxenpsykiatrin, bla. Region Skåne Patientstödjare på Ryhov Jönköpings län landsting Regionala cancercentra, anställt patientombud, ledamot i ledningsgrupp 11
Brukar- och patientmedverkan i upphandling 12
Utgångspunkten är att medverkan hjälper till att ha fokus på ökat värde ur brukare och patienters perspektiv 13