UPPSALAKURSERNA Akut och kronisk njursvikt Mekanismer och orsaker - Diagnostik Behandlingsmöjligheter Prevention Uppsala universitet bjuder in till utbildning 12-16 mars 2018 i Uppsala
Handläggning av njursjukdomar kräver en bred invärtesmedicinsk kunskap Många kliniskt verksamma läkare möter patienter med nedsatt njurfunktion både på vårdavdelningar, akutmottagningar samt i öppenvården. Med rätta insatser är akut njursvikt i de flesta fall reversibel. Det är därför mycket viktigt att adekvat behandling sätts in i god tid så att kroniska njurskador om möjligt undviks. För patienter som redan har kroniska njurskador vill man behålla en så pass bra funktion som möjligt så länge det går. Slutar njurarna att fungera så återstår behandlingsalternativen njurtransplantation och dialys som då blir direkt livräddande åtgärder. Detta kallas även aktiv uremivård. De olika njursjukdomarnas skademönster och behandlingsmöjligheter medför att det är viktigt att ha kunskap om kärlskadande och inflammationsframkallande mekanismer. Njursjukdomar kan vara primära och begränsade till njurarna eller sekundära som ett delfenomen i en systemisk sjukdom. Kirurgiska/ urologiska åkommor kan ibland påverka njurfunktionen, varför en helhetssyn vid bedömning är nödvändig. Akut njursvikt i samband med intensivvård är en vanlig kombination som behöver uppmärksammas. Likaså är kunskap om val av läkemedel samt läkemedelsdosering viktigt vid nedsatt njurfunktion. HANS FURULAND KURSLEDARE Jag har jobbat med njurmedicin sedan början av 90-talet och tycker att det är en fascinerande, utmanande och omväxlande specialitet. Alla patientverksamma läkare kommer att behöva bedöma nedsatt njurfunktion och avvikande urinprov för att utröna den bakomliggande orsaken. Vi går tillsammans igenom olika njurmedicinska tillstånd och vilka behandlingsmöjligheter vi har. Varmt välkomna! Syftet med kursen är att ge deltagare på främst ST-nivå inom det invärtesmedicinska fältet en bas och ett redskap för att självständigt kunna handlägga akut njursvikt, verka för prevention av njursvikt, kunna bedöma och vara insatt i behandlingsalternativen vid kronisk njursvikt samt förstå de primära och sekundära njursjukdomarna. Kursen kan även vara ett alternativ för blivande nefrologer i början av sin utbildning, geriatriker och intresserade allmänmedicinare. Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandahålls efter genomgången kurs. KURSENS MÅL Efter genomförd kurs förväntas deltagaren: ha övergripande kunskap om njurfysiologi kunna utreda, bedöma och handlägga akut njursvikt ha kunskap om mekanismer, symtom och behandling av de rubbningar som kronisk njursvikt medför avseende hjärt-kärlfunktion, kalk-fosfatbalans, hyperkalemi, parathyroidearubbningar och renal anemi kunna förstå mekanismerna bakom glomerulonefrit, systemsjukdomar med vaskulit och nefrotiskt syndrom samt hur man diagnostiserar och behandlar dessa tillstånd kunna diagnostisera och behandla diabetesnefropati och renovaskulär njursjukdom
KURSENS MÅL, forts. känna till de viktigaste tubulo-interstitiella njursjukdomarna och dess behandlingsmöjligheter ha kunskap om läkemedels- och antibiotikabehandling vid nedsatt njurfunktion ha kännedom om olika radiologiska metoder för undersökning av njurarna kunna bedöma och handlägga en patient med multiorgansvikt och njursvikt med intensivvårdsbehov känna till urologiska aspekter på nedsatt njurfunktion ha kännedom om de olika dialysmetoderna påsdialys och hemodialys samt när dialys skall startas ha kännedom om vilka som njurtransplanteras och vilka fördelar och risker transplantation medför PEDAGOGISK METOD Kursen är uppbyggd kring föreläsningar där falldiskussioner ofta är insprängda för mer interaktiv diskussion, i vissa fall används också mentometer under föreläsningarna. Stort utrymme ges också åt falldiskussioner under handledning i mindre grupper om maximalt 6 deltagare där vi avslutar med en gemensam genomgång för hela kursen. Kursen avslutas med en interaktiv kunskapskontroll med mentometeromröstning och gemensam diskussion kring varje fall. DELMÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST: Enligt SOSFS 2008:17 Internmedicin: 2, 4 och 7 Allmänmedicin: 5 Geriatrik: 8 Reumatologi: 11 Medicinska njursjukdomar: 4, 5, 6 och 7 Enligt SOSFS 2015:8 Internmedicin: c2, c3 och c6 Allmänmedicin: c5 Geriatrik: c2 och c4 Reumatologi: c11 Medicinska njursjukdomar: c2, c3, c4, c6, c8 och c9 LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se (LIPUS-nr: 20170154) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandahålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.
PROGRAM MÅNDAG 12 MARS 2018 08.30-9.00 Registrering 09.00-9.05 Inledning 09.05-10.00 Klinisk njurfysiologi Översikt om glomerulär och tubulär funktion; salt-vattenbalans; syra-basreglering. Grundläggande kunskaper nyttiga för din kliniska verksamhet. Fredrik Palm 10.30-11.10 Klinisk njurfysiologi fortsättning Fredrik Palm 11.15-12.00 Furixologi När och hur ger man diuretika och när skall man undvika diuretika? Teori och praktik. 13.00-14.30 Akut njursvikt Definitionen av akut njursvikt. Hur utreds ett högt kreatininvärde? Hur bråttom är det? De vanligaste orsakerna till akut njursvikt. Jan Melin 14.30-15.00 Kaffe 15.00-16.00 Akut njursvikt, fortsättning Jan Melin TISDAG 13 MARS 2018 08.30-10.00 Falldiskussion i grupper och gemensamt 10.30-12.00 Kronisk njursvikt De flesta organsystem drabbas vid uremi. Vad blir konsekvenserna med avseende på anemi, kalk-fosfatbalans, hjärt-kärlkomplikationer? Hur behandlas komplikationerna och vad har det för betydelse? 13.00-13.30 Kronisk njursvikt fortsättning 13.35-14.35 Ett urologiskt perspektiv på sjukdomar i urinvägarna Praktisk urologi för medicinare Eva Johansson 14.35-15.00 Kaffe 15.00-16.30 Falldiskussioner i grupper och gemensamt ONSDAG 14 MARS 2018 08.30-9.15 Diabetesnefropati Hur handlägger man den snabbast växande orsaken till uremi? Definition, patogenes, riskfaktorer. När ska man misstänka annan njursjukdom? 09.20-10.00 Nefrotiskt syndrom Vad ingår i etiologisk utredning? Varför vill man minska på albuminurin? Principer för behandling. 10.30-11.15 Glomerulonefrit Hur upptäcker man en glomerulonefrit? Hur brådskande är utredningen och vad ingår i den? När skall man njurbiopsera? 11.20-12.00 Systemsjukdomar med njurengagemang Hur hittar Du en bakomliggande systemsjukdom? Vilka andra organsystem drabbas? Vilka vinster och risker finns med behandlingen? 13.00-14.00 Radiologi Olika radiologiska metoder för undersökning av njurarna och avledande urinvägar; kontrastmedelsnefropati; interventionell radiologi Anders Magnusson 14.05-14.45 Falldiskussion i grupper och gemensamt 14.45-15.15 Kaffe 15.15-16.00 Fortsättning falldiskussion
TORSDAG 15 MARS 2018 08.30-9.15 Renovaskulära njursjukdomar Vad är nefroscleros? Orsaker till renovaskulär hypertoni och njurartärstenos. Vad gör man med njurartärstenoser? 09.20-10.00 Interstitiella njursjukdomar Översikt över orsaker till tubulointerstitiell njursjukdom. Exempel på några vanliga tillstånd. Ska man behandla interstitiell nefrit? Eva Carlsson 10.30-11.10 Ärftliga och medfödda njursjukdomar Hereditär adult polycystnjursjukdom. Hur ställs diagnosen? Hur handläggs ärftlighetsproblematiken? Jan Melin 11.15-12.00 TTP-HUS Trombotisk trombocytopen purpura och hemolytiskt uremiskt syndrom kan orsakas av en mängd tillstånd. När och hur ska man behandla? 13.00-14.00 Infektioner och njursjukdom UVI-diagnostik och behandling. Antibiotikabehandling vid nedsatt njurfunktion. Vaccinationer. Patientfall. Anna Ljunghill Hedberg FREDAG 16 MARS 2018 08.30-9.10 Njurtransplantation Transplantationsmöjligheter och komplikationer. Blodgruppsinkompatibel njurtransplantation. Vad ska man tänka på vid möte med transplanterad patient? Vivian Hellström 09.15-10.00 Hemodialys Översikt om olika dialysalternativ. Vilket dialysalternativ är bäst? Att tänka på med dialysfistel och dialyskatetrar. 10.30-11.10 Påsdialys Eva Carlsson 11.15-12.00 Njure och intensivvård Multiorgansvikt. Behandlingsstrategi. Dialysbehandling på intensivvårdsavdelning. Miklos Lipcsey 13.00-14.30 Kunskapskontroll med mentometeromröstning 14.30-15.00 Kursutvärdering. Diplom 14.05-14.45 Falldiskussioner i grupper och gemensamt 14.45-15.15 Kaffe 15.15-16.00 Fortsättning falldiskussion
MEDVERKANDE, kursledare Överläkare, njurmedicin, Akademiska sjukhuset Fredrik Palm Professor i experimentell njurmedicin vid Linköpings universitet och professor i fysiologi vid Uppsala universitet Anders Magnusson Professor i radiologi, enheten för radiologi, Akademiska sjukhuset Överläkare, njurmedicin, Akademiska sjukhuset Jan Melin Överläkare, njurmedicin, Akademiska sjukhuset, Miklos Lipcsey Docent, överläkare, VO anestesi- och intensivvård, Akademiska sjukhuset Eva Carlsson Specialistläkare, njurmedicin, Akademiska sjukhuset Eva Johansson Överläkare, njurmedicin, Akademiska sjukhuset Vivan Hellström Överläkare, transplantationskirurgiska kliniken Akademiska sjukhuset Anna Ljunghill Hedberg Specialistläkare, infektionskliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL Den primära målgruppen är ST-läkare i internmedicin som vill utbilda sig inom njurmedicin både vad gäller akut och kronisk njursjukdom. Utbildningen lämpar sig också för intresserade ST-läkare under utbildning inom angränsande specialiteter som geriatrik, reumatologi, infektionssjukdomar, kardiologi och allmänmedicin. Kursen är även lämplig för färdiga specialister med särskilt intresse för njurmedicin alternativt behov av uppdatering i ämnet. Utbildningen riktar sig vidare till AT-läkare under det senare stadiet av AT-tjänstgöringen
UPPLYSNINGAR Datum: 12-16 mars 2018 Målgrupp: Den primära målgruppen är ST-läkare i internmedicin som vill utbilda sig inom njurmedicin både vad gäller akut och kronisk njursjukdom. Utbildningen lämpar sig också för intresserade ST-läkare under utbildning inom angränsande specialiteter som geriatrik, reumatologi, infektionssjukdomar, kardiologi och allmänmedicin. Kursen är även lämplig för färdiga specialister med särskilt intresse för njurmedicin alternativt behov av uppdatering i ämnet. Utbildningen riktar sig vidare till AT-läkare under det senare stadiet av AT-tjänstgöringen Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60 Avgift: 13 800 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 23 februari 2018 Bekräftelse Avbokningsregler: Praktisk information: Logi: Övrigt: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart. Bokas själv av kursdeltagaren Kursdokumentationen hämtas via webben. För att du ska kunna tillgodogöra dig kursen förutsätts därmed att du tar med dator, läsplatta eller egna utskrifter. Uppgift om webbadress och inloggningsuppgifter skickas i separat mail ca 1 vecka före kursstart Kontakt: Linda Isacsson tel 018-471 74 74 e-post: linda.isacsson@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA VÅREN 2018 Akut kardiologi Datum: 5-9 mars 2018 Akut och kronisk njursvikt Datum: 12-16 mars 2018 Målgrupp: ST-Läkare Översiktskurs i gastroenterologi och hepatologi Datum: 20-23 mars 2018 Översiktskurs i reumatologi Datum: 10-13 april 2018 Akut internmedicin Datum: 16-20 april 2018 Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 23-26 april 2018 Översiktskurs i endokrinologi och diabetologi Datum: 14-17 maj 2018 EKG-tolkning Inklusive arytmi- och långtids-ekg/holterdiagnostik Datum: 21-23 maj 2018, biomedicinska analytiker och sjuksköterskor Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se
Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister. En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box 256 751 05 Uppsala Telefon. 018-471 68 35 uppdragsutbildning@uadm.uu.se www.uppdragsutbildning.uu.se