Verksamhetsberättelse 2016
Nicoline Wackerberg & Eva-Marie Sundqvist 2011
Bakgrund 2014 internat ledningsgrupp, tog beslut om omorganisering av Närsjukvårdsgrupper. 2015 nytt uppdrag från samrådet barn och unga 2015/2016 bildas: -Ny ledningsgrupp barn och unga -Nya närsjukvårdsgrupper (15st) -Ny beredning sammansatta vård och AU tas bort och presidie bildas. omsorgsbehov
Uppdrag inom Vårdsamverkan 2016: Ständigt arbete med underhåll av hemsidan och nyhetsbrev. SVPL / SAMSA stort frågetecken råder, komplex organisation svår att förstå, otydlig uppdrag för delregional koordinator. Avvikelserutin framtagen men Läkemedelsgruppen, stor utmaning Gemensam utbildning Nödbromsen Arbetsgruppen Tillnyktringsenhet Samverkande sjukvård: mobila vårdteam och utökning av Assistansuppdrag Handlingsplanen Äldre uppdrag från länet Arbeten med Hälso-och sjukvårdsavtal och dess underavtal + ÖK psykiatri Utskrivningsprocessen nya lagen om samverkan vid utskrivning från slutenvården. Jämlik strokevård uppdrag från länet Våld i nära relation, förslag till organisation överlämnad till politiska samrådet. 15 närsjukvårdsgrupper SIM spår 2 VÄSTBUS?
Det goda livet för mest sjuka äldre i Västra Götaland Resultat för indikatorerna
Fokusområden SIP - Samordnad individuell plan Mobil närvård Kunskapsbaserad vård God och säker läkemedelsbehandling Trygg och säker vårdövergång
Fokusområde SIP - Samordnad individuell plan Indikator Antal listade personer 65 år och äldre som har en upprättad SIP (KVÅ XU045) Måltal: öka 2015 153 personer Enbart 4 vårdcentraler har registrerat, 1 vårdcentral står för alla reg. utom 5 st. 2016 58 personer 15 vårdcentraler som registrerat enstaka SIP övriga registrerade av s:a som ovan. Indikator Andel listade patienter 65 år och äldre som har en uppföljning av SIP, (KVÅ UX301). Måltal: öka 2016 Västra Götaland (Det finns endast registreringar för 2016) Endast 2 registrerade (Gbg, Skaraborg) Källa: Data och analysenheten VGR
I december 2016 fanns det 201 vårdcentraler i VG I Krav- och kvalitetsboken 2016 på sid 15, står det: Samordnad individuell plan (SIP) För patienter som har behov av insatser från både Västra Götalandsregionen och kommunen ska vårdcentralen initiera och/eller medverka till att upprätta en samordnad individuell plan (SIP). Planen ska upprättas om någon av huvudmännen bedömer att den behövs för att patienten ska få sina behov tillgodosedda, förutsatt att den enskilde samtycker till att planen upprättas. Initiativ till SIP kan också tas av den enskilde och hans/hennes närstående. Vid upprättande av SIP ska de gemensamma riktlinjer som utarbetats av Västra Götalandsregionen och VästKom följas. Upprättande av SIP ska registreras med KVÅkod XU045.
Fokusområde Kunskapsbaserad vård BPSD- bemötandeplan i Västra Götaland 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 2012 2013 2014 2015 2016 Antal registrerade i BPSD Antal som har en bemötandeplan Källa: Data och analysenheten VGR
Antal registreringar i BPSD 2014 Totalt Fyrbodal 743 Antal registreringar i BPSD 2015 Totalt Fyrbodal 1109 122 126 94 95 69 0 71 0 21 62 1 0 45 15 22 33 6 103 76 0 22 89 4 44 52 176 210 117 134 43 Antal registreringar i BPSD 2016 Totalt Fyrbodal 1325 248 199 192 193 147 20 5 78 64 4 28 11 13 56 67 Bengtsfors Dals Ed Färgelanda Lilla edet Lysekil Mellerud Munkedal Orust Sotenäs Strömstad Tanum Trollhättan Uddevalla Vänersborg Åmål Källa: BPSD kvalitetsregister
Fokusområde God och säker läkemedelsbehandling Andel listade på vårdcentral +75 år som fått en fördjupad läkemedelsgenomgång (KVÅ XV016 och UV022). Vårdsamverkansområde 2012 2013 2014 2015 2016 Göteborgsområdet 46,7% 44,0% 42% 46,0% 45,6% Södra Älvsborg 48,2% 44,9% 42,8% 41,2% 50,9% Fyrbodal 47,4% 46,5% 45,0% 43,9% 51,5% Skaraborg 32,3% 33,7% 34,5% 31,7% 38,3% SIMBA 57,0% 51,7% 60,0% 52,0% 63,9% Länet 45,1 43,2 42,0 42,3 47,8 Källa: Data och analysenheten VGR
BENGTSFORS DALS- ED FÄRGE LANDA LYSEKIL MELLE RUD MUNK EDAL ORUST SOTENÄS STRÖMSTAD TANUM NÄRHÄLSAN FJÄLLBACKA VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN TANUMSHEDE VÅRDCENTRAL KVARTERSKLINIKEN TANUM STRÖMSTAD LÄKARHUS VÅRDCENTRALEN BOHUSLINDEN NÄRHÄLSAN KUNGSHAMN VÅRDCENTRAL SOTENÄS VÅRDCENTRAL I HUNNEBOSTRAND CAPIO VÅRDCENTRAL ORUST NÄRHÄLSAN MUNKEDAL VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN MELLERUD VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN BRASTAD VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN LYSEKIL VÅRDCENTRAL LYSEKILS LÄKARHUS NÄRHÄLSAN FÄRGELANDA VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN DALS-ED VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN BENGTSFORS VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN BÄCKEFORS VÅRDCENTRAL 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Källa: Munin VGR 2016 2015 2014 2013
TROLLHÄTTAN UDDEVALLA VÄNERSBORG ÅMÅL BALDERKLINIKEN NÄRHÄLSAN ÅMÅL VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN VÄNERPARKEN VÅRDCENTRAL MEDPRO CLINIC BRÅLANDA-TORPA VÅRDCENTRAL VÅRDCENTRALEN NORDSTAN NÄRHÄLSAN VARGÖN VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN DALABERG VÅRDCENTRAL VÅRDCENTRALEN SILENTZVÄGEN NÄRHÄLSAN LJUNGSKILE VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN HERRESTAD VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN DAGSON VÅRDCENTRAL ACHIMA CARE UDDEVALLA VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN SKOGSLYCKAN VÅRDCENTRAL HJORTMOSSENS LÄKARHUS NÄRHÄLSAN SYLTE VÅRDCENTRAL PRIMAPRAKTIKEN MARIA ALBERTS VÅRDCENTRAL NÄRHÄLSAN KÄLLSTORP VÅRDCENTRAL MEDPRO CLINIC STAVRE VÅRDCENTRAL 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Källa: Munin VGR 2016 2015 2014 2013
Fokusområde God och säker läkemedelsbehandling Andel personer + 75 med olämpliga läkemedel 25 20 15 10 5 0 Gbg S Älvsborg SIMBA Fyrbodal Skaraborg VG 2012 2013 2014 2015 2016 Källa: Data och analysenheten VGR
Fokusområde Mobil närvård Indikator Andel listade patienter på vårdcentral +75 år, som fått hembesök av läkare under året. Måltal: öka Vårdsamverkansområde 2012 2013 2014 2015 2016 Göteborgsområdet 10,5% 10,2% 10,3% 11,1% 11,8% Södra Älvsborg 8,1% 9,9% 9,8% 10,3% 10,6% Fyrbodal 10,2% 10,2% 10,4% 11% 11,2% Skaraborg 10,4% 10% 10,2% 10,6% 10,9% SIMBA 7% 8,3% 8,5% 9,2% 9,6% Källa: Data och analysenheten VGR. Länet 10,1 9,9 10,1 10,1 11,1
Fokusområde Trygg och säker vårdövergång 15,0% Andel oplanerade återinskrivningar 1-30 dagar 65 år eller äldre med 95% konfidensintervall (diagnosspecifik återinskrivning Socialstyrelsen) 10,0% 5,0% 0,0% Fyrbodal Göteborg Simba Skaraborg Södra Älvsborg 2012 2013 2014 2015 201510-201609 VG
Fokusområden Trygg och säker vårdövergång Median utskrivningsklara dagar per kommun för Vårdsamverkan Fyrbodal, åren 2014-2016 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Median-14 Median-15 Median-16 Källa: SAMSA, bearbetad av dataanalysenhet VGR
V. 1 V. 2 V. 3 V. 4 V. 5 V. 6 V. 7 V. 8 V. 9 V. 10 V. 11 V. 12 V. 13 V. 14 V. 15 V. 16 V. 17 V. 18 V. 19 V. 20 V. 21 V. 22 V. 23 V. 24 V. 25 V. 26 V. 27 V. 28 V. 29 V. 30 V. 31 V. 32 V. 33 V. 34 V. 35 V. 36 V. 37 V. 38 V. 39 V. 40 V. 41 V. 42 V. 43 V. 44 V. 45 V. 46 V. 47 V. 48 V. 49 V. 50 V. 51 V. 52 MEDEL Utskrivningsklara (UK) patienter i NU-sjukvården 2016 Somatiska vårdavdelningar exklusive palliativ vård 64 67 68 64 66 63 59 62 64 55 52 47 35 52 55 46 53 51 51 55 38 54 41 52 55 49 41 52 40 40 39 36 45 40 37 43 41 46 52 47 43 38 38 54 55 52 45 51 42 48 30 29 24 19 18 18 3 12 13 8 8 5 7 6 9 2 2 12 13 9 13 11 11 9 8 11 8 9 7 8 6 8 5 5 5 4 1 7 2 2 1 3 1 3 3 1 3 5 4 6 5 7 8 5 3 7 Källa: NU sjukvården, vårdplaneringsenhet. UK inom karens UK med bet.ansvar
Fokusområde Trygg och säker vårdövergång Aktivitet Mått Perioden Måltal Resultat Säker utskrivning från slutenvården, NU sjukvården. Andel utskrivningsmeddelande till patienter över 18 år. 1/5-31/12 2016 >80% 58 % Källa: Cognos från NU sjukvården.
Fokusområde Kunskapsbaserad vård 70 60 50 40 30 20 10 0 58 60 62 64 65 36 10 41 19 Svenska Palliativregistret + 65 år Västra Götaland 44 25 48 50 2012 2013 2014 2015 2016 28 33 Andel bedömningar av munhälsa Andel dokumenterade brytpunktssamtal Andel utförda smärtskattningar Resultatet avser genomsnitt per kalenderår.
Andel utförda indikatorer 2016 per kommun i Fyrbodal 75,9 57,1 36 75 18,9 100 59,6 24,1 37,5 40,4 37,6 57,1 68 29,8 17 21,3 39,8 83,3 75,5 71,4 73,1 13 61,4 48,8 64,9 57,4 18,4 52,1 64,5 55 75,9 76,2 66,7 33,3 66 37,7 41,7 43,9 51,9 53,6 57,7 36,2 34,7 26,8 39,8 59,6 48,4 24,1 27,78 26,98 31,82 33,6 28,95 20,77 21,97 30,81 25,98 23,31 37,28 37,06 45,57 31,63 27,85 30,1 Andel smärtskattningar Andel dokumenterat brytpunktsamtal Andel munhälsobedömningar Andel ej registrerade
Nicoline Wackerberg & Eva-Marie Sundqvist 2011
Påverkansfaktorer / omvärld Ny regional struktur VVG 2017 Nytt avtal HoS + ÖK psykiatri Ny lag samverkan vid utskrivning från slutenvården 15 närsjukvårdsgrupper Barn och unga, SIM spår 2? Vårdsamverkansavtal hur ser uppdragen ut för kansliet?
Ibland behöver man stanna upp och tänka till
Hur ska Vårdsamverkan möta framtida utmaningar? Har vi adekvat organisering för att möta dessa utmaningar? Tänka om och tänka nytt? Hålla i och hålla ut?
Rita om kartan?
Tack!