KALLELSE 1 (11) 2017-02-14 Nämnden för personer med funktionsnedsättning Kallelse och föredragningslista Enligt uppdrag Ordförande Agneta Luttropp Sammanträdesdatum 22 februari 2017 Plats och tid Stadshuset A287, 09:00 Ledamöter Ersättare Ordförande Agneta Luttropp (MP) 1:e vice ordförande Magnus Johansson (S) 2:e vice ordförande Andreas Akterhag (L) Lena Söderberg (S) Camilla Bohm Coleman (C) Jesper Songer (KD) Rodrigo Romo (M) Thomas Frisk (M) Tomas Brun (SD) Malin Kauranen (S) Susanne Jörgensen (S) Joakim Mukuasa (S) Indi Persson (C) Hanna Dönsberg (MP) Anette Hult (M) Gustaf Ling (M) Satu Andersson (L) Janeth Persson (SD)
2017-02-14 2 (11) 1 Dnr NF 1811295- Protokolljustering utser 1. Thomas Frisk (M) eller 2. Tomas Brun (SD) att tillsammans med ordföranden justera dagens protokoll. 2 Dnr NF 1811296- Anmälan av extra ärenden 3 Dnr NF 1811297- Fastställande av föredragningslista fastställer föredragningslistan samt beslutar att ärende 1-12 behandlas på den öppna delen av sammanträdet. 4 Dnr NF 1810591- Anmälan av handlingar tar del av postlistan (170117-170214), inkomna domar samt övrig information och lägger dem till handlingarna. 5 Dnr NF 1812046- Anmälan av delegationsbeslut tar del av beslut som fattats med stöd av nämndens delegationsordning och lägger dem till handlingarna. 1. Arbetsutskottets beslut enligt protokoll 8 februari 2017 2. Tjänstemannabeslut inom Nämnden för personer med funktionsnedsättnings ansvarområde 3. Tjänstemannabeslut i individärenden (LSS, SoL och bostadsanpassningsbidrag)
2017-02-14 3 (11) 6 Dnr NF 1811288- Information - Månadsstatistik tar del av månadsstatistiken och lägger dem till handlingarna. 7 Dnr NF 2016/00246-8.5.2 Inrättande av bostad med särskild service enligt LSS beslutar: - Inrätta bostad med särskild service enligt, LSS, på Emausgatan. - Västerås stad Vård och Omsorg, ges uppdrag att driva Emausgatans gruppbostad från och med 2017-05-01 till och med 2019-04-30. - Emausgatans boendestöd Ekonomiska förening behåller ersättning under tiden 2017-03-01-2017-04-30, motsvarande den som gällt till och med 2017-02-28. En ekonomisk förening startade som ett kooperativ 1997, utifrån ett föräldrainitiativ med fem boende. 2008 flyttades verksamheten till Emausgatan, där boendet anpassades som en gruppbostad, med egna fullvärdiga lägenheter och gemensamma utrymmen. Verksamheten drevs de första åren med föreningsbidrag, därefter från 2014-01-01, som boendestöd och hemtjänst enligt Lag om valfrihetssystem, LOV. Emausgatans Ekonomiska förening har meddelat att de inte har möjlighet att utföra hemtjänst/hemsjukvård enligt de nya regler som gäller från den 1 mars 2017. De personer som bor på Emausgatan tillhör personkrets enligt LSS. Deras behov av stöd i sitt boende har förändrats under åren, alla har ett tillsynsbehov och behöver därför närhet till personal alla dygnets timmar. Biståndshandläggare har bedömt att personerna har rätt till bostad med särskild service enligt LSS.
2017-02-14 4 (11) För att uppnå kontinuitet och behålla god kvalité, är det bästa alternativet att personerna ges möjlighet att bo kvar i sin nuvarande bostad. Bedömning har gjorts av sociala nämndernas förvaltning och fastighetsförvaltningen, att det är möjligt att inrätta bostad med särskild service i befintliga lokaler på Emausgatan. Direktbeställning kan endast ges till egenregin, Västerås stad Vård och Omsorg. Upphandling är inte möjlig att genomföra på kort tid. För att förändringen ska kunna genomföras på ett så bra sätt som möjligt för de boende, bör Emausgatans boendestöd Ekonomisk förening få möjlighet till samma ersättning under mars och april 2017, som de fått till och med 2017-02-28. 8 Dnr NF 2016/00256-8.1.1 Ersättning för avböjda besök till leverantörer av boendestöd godkänner rapporten Förvaltningen har utrett ett nämndinitiativ från Liberalerna och Moderaterna i nämnden för personer med funktionsnedsättning angående de av nämnden beslutade förändringarna kring ersättningen för avböjda besök till leverantörerna av boendestöd. Förvaltningen har fått i uppdrag att: genomföra en risk- och konsekvensanalys av beslutet. Den ska ske i dialog med samtliga leverantörer och redovisas för nämnden innan beslutet börjar gälla 2017. genomföra en grundlig kartläggning av antalet avböjda besök hos samtliga leverantörer av boendestöd. genomföra en enklare undersökning (enkät alternativt samtal/intervjuer) med målgruppen boendestöd för att utreda vilka faktorer som kan påverka att den enskilde avböjer boendestöd. därefter föra en dialog med utförarna om undersökningens resultat för att säkerställa att insatsen boendestöd kommer målgruppen tillgodo i största möjliga mån.
2017-02-14 5 (11) Förvaltningen har i föreliggande skrivelse beskrivit det arbete som bedrivits kring ovanstående att-satser. 9 Dnr NF 2016/00162-1.3.2 Riktlinje för bostadsanpassningsbidrag godkänner riktlinjer för bostadsanpassningsbidrag. Äldrenämnden och nämnden för personer med funktionsnedsättning ansvarar för handläggningen av bostadsanpassningsbidrag i Västerås stad. Lagen om bostadsanpassningsbidrags syfte är att genom bidrag till anpassning av bostäder ge personer med funktionshinder möjlighet till ett självständigt liv i eget boende. Syftet med riktlinjerna är att skapa ett enhetligt synsätt vid bedömningar och att medborgarnas ansökningar ska behandlas lika och att omfattning bedöms på samma sätt oavsett handläggare. Riktlinjerna utgår från lagen om bostadsanpassningsbidrag och förhåller sig till aktuell rättspraxis, förarbeten till gällande lagar och bindande föreskrifter från Boverket. Riktlinjerna är vägledande och gäller aldrig utan undantagen helhetsbedömning av den enskildes totala situation måste alltid göras i varje enskilt fall. 10 Dnr NF 2017/00002-1.3.5 Redovisning av hälso- och sjukvård 2016 godkänner rapporten om den samlade redovisningen av hälso- och sjukvård för 2016. Hälso- och sjukvårdsindikatorer inklusive handlingsplaner följs upp två gånger per år. I bifogad rapport med bilagor redovisas resultatet för 2016. Avvikelser och identifierade risker redovisas för nio olika indikatorer; fall, trycksår, undernäring, munhälsa, kommunikation och information, fördröjd, utebliven eller felaktigt utförd vård och behandling, infektioner och smittspridning och medicintekniska produkter. Dessutom redovisas klagomål och synpunkter på vård och behandling, allvarliga händelser och lex Mariaanmälningar, antal avlidna på enheten under året och om de blivit registrerade i palliativregistret samt uppföljning av verktyget Tidiga tecken. Ett stort antal avvikelser redovisas, framför allt inom områdena fall och läkemedel, samt identifierade munhälsorisker. Om möjligt jämförs redovisningen med relevanta kvalitetsregister. Syftet med uppföljningen är främst att vara ett stöd till verksamheterna i deras systematiska förbättringsarbete och därför görs också en uppföljning
2017-02-14 6 (11) av de handlingsplaner som verksamheterna redovisat inför året om sitt förbättringsarbete avseende patientsäkerhet. Vad gäller handlingsplanerna finns ett klart utvecklingsbehov, det är svårt att läsa ut systematiken och i många planer saknas det beskrivning av metoder och aktiviteter. Arbetet ska ses som långsiktigt, efter enbart två års redovisningar är det ännu för tidigt att utläsa några trender eller göra några mer konkreta analyser. Det finns fortfarande en stor osäkerhet i redovisat material. Materialet ska i första hand användas i de enskilda verksamheterna för kontinuerlig uppföljning och stöd i förbättringsarbetet. 11 Dnr NF 2017/00003-1.3.5 Redovisning av systematiskt kvalitetsarbete inom nämndens för personer med funktionsnedsättning verksamhetsområde 2016 beslutar godkänna rapport med redovisning av det systematiska kvalitetsarbetet 2016. Nämnden har sedan flera år tillbaka tagit del av sammanställningar över antal och typ av klagomål och synpunkter respektive lex Sarah-ärenden. 2015 beslutade nämnden att förvaltningen skulle sammanställa alla avvikelser halvårsvis samt att dessa avvikelsetyper skulle analyseras tillsammans för att ge en bättre överblick av vad avvikelserna inom socialtjänstens myndighetsutövning och utförd vård och omsorg handlar om. Under 2015 genomfördes dessa halvårsredovisningar i fyra separata dokument. Utöver detta upprättades en sammanställning och analys av det systematiska kvalitetsarbetet enligt SOSFS 2011:9 gällande myndighetsutövningen för IFN vilken innehöll samtliga avvikelser och även ledningssystem, egenkontroller samt tillsyner från IVO och JO. Samtliga fem dokument hade i stort sett samma innehåll. 2016 har en halvårssammanställning för avvikelser i form av klagomål och synpunkter samt en halvårssammanställning för lex Sarah upprättats och redovisats för IFN. Inför helårsredovisningen av avvikelser samt helårssammanställningen av det systematiska kvalitetsarbetet har en revidering av tillvägagångssättet för redovisningen gjorts. Helårsredovisning 2016 av samtliga avvikelser och redovisning av det systematiska kvalitetsarbetet 2016 görs i en rapport med hänvisning till att arbetet med redovisningen då blir mer effektiv samt att innehållet i redovisningen blir tydligare och enklare att följa. I sammanställningen görs separata analyser av varje område med hänvisning till att de båda avvikelsetyperna och det som framkommit vid egenkontroller är av så olika karaktär att en gemensam analys inte ger en tydlig bild av vad som framkommit.
2017-02-14 7 (11) 12 Dnr NF 2016/00068-750 Kunskapssatsning i äldre- och funktionshindersområdet 2016 godkänner redovisningen av stimulansmedlen för kunskapssatsning inom äldre- och funktionshinderområdet 2016. Regeringen har gett Socialstyrelsen i uppdrag att under 2016 fördela stimulansmedel till kommuner för att ge verksamheter inom äldre- och funktionshinderområdet bättre förutsättningar att öka kunskaperna genom olika komptensutvecklingsinsatser. Stimulansmedlen får användas för kompetenshöjande och kompetensutvecklande insatser för baspersonal inklusive handläggare inom myndighetsutövningen. Medlen kan användas till och med den 31 december 2016. Socialstyrelsen har bifogat en förteckning över rekommenderade kurser för baspersonal inom vård- och omsorgsprogrammet samt barn- och fritidsprogrammet och för specifika områden inom myndighetsutövningen. Västerås erhåller totalt 2 709 379 kr. Denna summa fördelades i förhållande till respektive nämnds budgetomslutning enligt följande: 948 283 kronor motsvarande 35 %. Äldrenämnden 1 761 096 kronor, motsvarande 65 %. Redovisning Återrapportering till Socialstyrelsen ska ske senast den 25 januari 2017. Sociala nämndernas förvaltning har begärt in redovisning från biståndsenheterna, demensteamet samt respektive utförare som fått möjlighet att använda stimulansmedel för kunskapssatsningen. s pott 948 283 kronor fördelades enligt följande: 100 000 kr Kompetensutveckling/stöd/handledning för handläggare inom myndighetsutövningen 848 283 kr - Riktas till utförarna som utifrån anvisningarna själva avgör behoven av kompetensutveckling hos medarbetarna, ansvarar för utbildningarnas genomförande samt redovisar hur medlen använts till Sociala nämndernas förvaltning. Socialstyrelsen förteckning över rekommenderade kurser är i överensstämmelse med kompetenskraven enligt SOFS 2014:2. Inom nämnden för personer med funktionsnedsättning har 339 392 kronor använts av biståndsenheten och utförare. Äldrenämndens pott på 1 761 096 kronor fördelades enligt följande: 200 000 kr Demensteamets (Sociala nämndernas förvaltning) utbildningar för baspersonal hos leverantörerna inom demensområdet, specifikt gällande
2017-02-14 8 (11) BPSD-registret och Tidiga tecken. Omfattar även medarbetare som verkar inom området funktionsnedsättning. 100 000 kr Kompetensutveckling/stöd/handledning för handläggare inom myndighetsutövningen. 1 461 096 kr Riktas till utförarna som utifrån anvisningarna själva avgör behoven av kompetensutveckling hos medarbetarna, ansvarar för utbildningarnas genomförande samt redovisar hur medlen använts till Sociala nämndernas förvaltning. Inom äldrenämndens verksamhetsområde har endast 287 797 kronor använts. Av den redovisning som inkommit framgår att det är utförare som använt medlen. Sammantaget för de båda nämnderna har 627 189 kronor använts, vilket redovisats till Socialstyrelsen. Återstående medel 2 082 190 kronor kommer att återbetalas. Antal personer inom funktionshinderomsorgen som deltagit är 107, varav 97 kvinnor. Inom äldreomsorgen har 190 personer, varav 181 kvinnor, fått del av satsningen. Flertalet som deltagit i satsningen är undersköterskor, vårdbiträden, vårdare, personliga assistenter och motsvarande, 224 personer, varav 209 kvinnor. Därutöver har 22 handläggare, alla kvinnor, och sjuksköterskor/arbetsterapeuter/fysioterapeuter, 51 personer, varav 47 kvinnor deltagit. Satsningar har skett inom många olika områden. Som exempel kan nämnas kurser inom vård- och omsorgsprogrammet, e-utbildning social dokumentation, sårvårdsbehandling, våld i nära relationer, kunskapsseminarium autismspektrum, bemötandefrågor, fördjupning inom psykiatri, utbildning i LSS-lagstiftning samt handledning. Dessutom har medarbetare genomfört ett antal betygsgrundande gymnasiekurser ur Vårdoch omsorgsprogrammet.. 13 Dnr NF 2017/00001-1.4.2 Verksamhetsberättelse Nämnden för personer med funktionsnedsättning 2016 godkänner verksamhetsberättelsen Budgetavvikelsen 2016 var totalt -5,3 mnkr. De främsta orsakerna till underskottet är följande. Fler med personlig assistans (-6,7 mnkr) och ökat antal köpta platser för barn och ungdom (-3,2 mnkr). Färre utförda boendestödstimmar har inneburit
2017-02-14 9 (11) lägre kostnad än budgeterat (+2,0 mnkr). Personlig assistans: Budgetavvikelsen och kostnadsökningen jämfört med 2015 beror dels på att antalet personer ökar, dels på att antalet timmar per person har ökat. Det är den kommunala delen som står för ökningen vilken består av assistans i avvaktan på beslut från försäkringskassan, tillfälliga utökningar, domar samt nya beslut. Köpta platser barn och ungdom: Antalet köpta platser har blivit marginellt fler. Budgetavvikelsen och kostnadsökningen beror i stället på att andelen kostsamma placeringar ökat. Boendestöd: Nettokostnaden har jämfört med 2015 minskat med 1,5 mnkr (4,7 %) från 32,9 till 31,4 mnkr. Det tydliga trendbrottet under 2016 är en följd av ett åtgärdsprogram beslutat av nämnden. Planering och budget för 2017 bygger på en fortsatt minskning av antalet utförda timmar, dock inte i samma takt som under 2016. 14 Dnr NF 2016/00251-1.7.1 Klimatprogram för Västerås stad 2017-2020 godkänner förslaget till yttrande och överlämnar detta till Kommunstyrelsen Kommunstyrelsen har begärt yttrande från Nämnden för personer med funktionsnedsättning över Klimatprogram 2017-2020 Klimatförändringarna antas blir allt påtagligare i framtiden, kraftigare nederbörd med påföljande översvämningar samt längre ihållande värmeböljor. För en hållbar stadsutveckling har utformningen av miljön stor betydelse. Förutom en väl fungerande bostadsmarknad, bra kommunikationer, IT/bredbandstäckning och högkvalitativa kommunala tjänster är viktigt med exempelvis ren luft, rent vatten och lättillgängliga grönområden och parker. Urbana grönområden fångar upp regn och kyler på så sätt ner temperaturen. Inte minst gäller detta Västerås där den centrala delen av staden blir allt mer tätbebyggd.
2017-02-14 10 (11) 15 Dnr NF 2016/00252-1.7.1 Program för digital förnyelse godkänner förvaltningens förslag till yttrande och överlämnar det till kommunstyrelsen. Programmet för digital förnyelse syftar till att tydliggöra förhållningssätt, principer och inriktningsmål för stadens arbete för att öka organsiationens förmåga att uppnå kommunfullmäktiges mål och Vision 2026. Målet med digital förnyelse är att möjliggöra utvecklad service för västeråsaren och skapa effektivitet i verksamheterna. Flera av de målområden som tas upp i programmet är områden som sociala nämndernas förvaltning arbetar med. När det gäller den halvårsvisa uppföljningen saknar förvaltningen indikatorer att följa upp målen mot. Mycket händer inom socialtjänst och hälso- och sjukvård när det gäller digitalisering. Det sociala nämndernas förvaltning ser, är ett behov av en stadsövergripande plan som konkret beskriver hur den nödvändiga infrastrukturen för det fortsatta digitaliseringsarbetet ska utvecklas. I det ingår framför allt en planering för utbyggnad av statsnätet (fiber). Sociala nämndernas förvaltning ser också ett tydligt behov av att vi och andra förvaltningar som arbetar aktivt med digitalisering får möjlighet till ett stöd i frågor där vi själva som regel saknar expertkunskap. Det kan då handla om t.ex. teknisk och juridisk kompetens. 16 Dnr NF 2016/00264-1.3.2 Beredningsärende - Delegationsordning för nämnden för personer med funktionsnedsättning 17 Dnr NF 2016/00265-1.4.1 Beredningsärende Planeringsunderlag årsplan 2018 Ärendet hanteras på temaeftermiddagen 18 Dnr NF 2017/00011-1.3.2 Beredningsärende - Revidering - Handlingsplan för beställning, upphandling, konkurrensutsättning och avtalsuppföljning 2017-2019 Ärendet hanteras på temaeftermiddagen
2017-02-14 11 (11) 19 Dnr NF 1811302- Slutna informationsärenden 20 Dnr NF 1811303- Kurser och konferenser 21 Dnr NF 1811304- Förvaltningsdialog 22 Dnr NF 1811305- Övriga frågor