Mappning av BDA till ICF BEDÖMNING AV DELAKTIGHET I AKTIVITET BDA version 2.0 (2013) svensk version av Occupational Circumstance Assessment Interview and Rating Scale (OCAIRS), version 4.0 (2005) av K. Forsyth, S. Deshpande, G. Kielhofner, C. Henriksson, L. Haglund, L. Olson, S. Skinner och S. Kulkarni ÖVERSÄTTNING OCH BEARBETNING AV LENA HAGLUND
Mappning av BDA till ICF (klassifikation av funktionstillstånd, funktionshinder och hälsa) Översättning och tillämpning av ICF, Socialstyrelsen, 2003, www.socialstyrelsen.se/klassificeringochkoder/koderfunktionstillstandicf Original: Occupational Circumstance Assessment Interview and Rating Scale, (Deshpande S, Kielhofner G, Henriksson C, Haglund L, Olsen L, Forsyth K, 2005). Svensk titel: Bedömning av aktivitet i delaktighet, version 2.0 (2013), översättning och bearbetning av Lena Haglund. För att stödja användningen av BDA i ICF-miljöer har Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter (FSA) beslutat att göra en så kallad mappning av instrumentet till ICF. Mappningen har gjorts av undertecknad som arbetat aktivt med den svenska versionen av BDA samt leg. arbetsterapeut Erika Högstedt. Mappning av instrument till ICF tydliggör relationen mellan instrumentet och ICF. Det anger hur olika begrepp/koncept i instrument överensstämmer med begrepp och termer i ICF. Varje meningsfullt begrepp/koncept mappas till den mest precisa ICF-kategorin. Man kan också värdera hur väl överensstämmelsen är genom att fastställa om de är identiska eller bara delvis överlappar varandra. Mappningen kan bland annat underlätta dokumentation som sker utifrån en ICF-struktur. BDA består av frågor och det är dessa som mappas till ICF utifrån det mest meningsfulla begreppet i frågan. I den senaste boken där Model of Human Occupation beskrivs anger professor Gary Kielhofner (2008) hur MOHO begreppen är relaterade till ICF i tabell 27:2 - ICF Components, Domains, and Categories and Related MOHO Concepts (Kielhofner, 2008, s. 522). Grunden för mappningen av BDA till ICF är den relation som där beskrivs. Någon värdering av hur de olika frågorna i instrumentet överensstämmer med ICF har inte genomförts. Eftersom det är frågor som mappas har man utgått från avsikten med vad frågan avser fånga men vid samtal kan ju mycket väl information framkomma som kan härledas till andra ICF-begrepp än de som angivets i denna mapping. Personen kan ju exempelvis berätta om något annat än det som var avsikten att fånga med frågan. Därför måste användaren av denna mapping ha en god förståelse för ICF så sådan information relateras till det då aktuella ICF-begreppet. Vi har var för sig mappat frågorna till ICF och därefter har en avstämning gjorts och den slutliga versionen har fastställts. Om du vill läsa mer om ICF och mappning, rekommenderar vi dig att läsa Socialstyrelsens utbildningsmaterial om ICF och ICF-CY, som finns att ladda ner via: www.socialstyrelsen.se/publikationer2011/utbildningsmaterial-om-icf-icf-cy. Nacka i februari 2013 Lena Haglund Ordförande Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter 3
ICF KROPPSFUNKTIONER Kap. 1 - Psykiska funktioner b1140 Orientering till tid b117 Intellektuella funktioner b1266 Självförtroende b1301 Motivation b140 Uppmärksamhetsfunktion b164 Högre kognitiva funktioner b167 Psykiska språkfunktioner Frågor i BDA Beskriv en typisk veckodag (innan påbörjad behandling, innan sjukhusvistelse etc.) Beskriv en typisk lördag/söndag helg (innan påbörjad behandling, innan sjukhusvistelse etc.) (Om problem) Vad är det som är svårt för dig? Vilka saker i ditt liv anser du att du är bra på, eller är stolt över? Vilka saker i ditt liv har varit svåra för dig? Hur har du hanterat detta? Vilken är den största utmaningen för dig just nu? Hur tror du att du kommer att lyckas under de kommande sex månaderna? Hur känns det när någon ger dig återkoppling (ber dig förändra ditt beteende)? Hur reagerar du på det? Vad tycker du om att göra när du är ledig? Har du några andra intressen? (Om ja) Vilka? Hur ofta utför du? Är du nöjd med den tid som du har möjlighet att använda till? (För varje nämnt intresse) Är din huvudsakliga sysselsättning som (ex. arbetande, student, pensionär) något du tycker om? Vad är det som intresserar eller tillfredsställer dig i den rollen? Vad värdesätter du mest i ditt liv (är mest betydelsefullt för dig)? Vilka andra saker eller ideal värdesätter du (är betydelsefulla för dig)? Hur viktiga är dessa för dig? Har du möjlighet att leva ditt liv på det sätt du vill, så att det stämmer med det dina värderingar och som du vill ha det? Finns det något som du gör som inte stämmer med dina värderingar? Finns det något du gör som inte stämmer med dina värderingar? Totalt sett, om du ser tillbaka på ditt liv, tycker du att du haft lite av både med- och motgångar eller känner du att ditt liv varit betydligt bättre eller sämre än andras? Ge exempel på den bästa perioden i ditt liv. Ge exempel på den svåraste perioden i ditt liv. Hur påverkades ditt liv av dessa med- och motgångar? Har du haft möjlighet att välja det som varit viktigast för dig i ditt liv? Brukar du sätta upp mål för dig själv/planerar din framtid? Kan du berätta om något mål som du uppnått? Hur ser dina mål för nästa vecka ut? Nästa månad? Vad tror du att du gör om ett år? Vad gör du för att uppnå dina mål? Har du några långsiktiga mål (1 år, 5-10 år)? Hur ska du uppnå dom? Hur är din koncentrationsförmåga och din förmåga att lösa vardagsproblem och ta beslut för att få saker gjorda? Hur är din koncentrationsförmåga och din förmåga att lösa vardagsproblem och ta beslut för att få saker gjorda? Hur gör du när dina dagliga vanor och rutiner förändras? (Om det behövs, använd exempel från de svar du fick under Vanor ) Vad gör du då? (Om olösta problem redovisas) Vad skulle du vilja göra för att ta itu med din situation? Vilka av dina resurser/färdigheter kan du utnyttja? Berätta för mig om ett tillfälle eller en period när du upplevde en stor förändring i ditt liv (ex. flytt, börja skolan, anhöriges bortgång)? Hade du då svårt att anpassa dig? Hur ska du uppnå målen? Personens sätt att svar kan kodas 4
Kap. 2 - Sinnesfunktion och smärta Kap. 3 - Röst och talfunktioner b320 Artikuleringsfunktioner b330 Funktioner för språkbehärskning och rytm i tal b340 Alternativa vokaliseringsfunktioner Kap. 7 - Neuromuskuloskeletala och rörelserelaterade funktioner b 760 Funktioner för kontroll av viljemässiga rörelser AKTIVITETER OCH DELAKTIGHET Kap. 1 - Lärande och att tillämpa kunskap Att tillämpa kunskap (d160-d179) Kap. 2 - Allmänna uppgifter och krav d210 Att företa en enstaka uppgift d2103 Att företa en enstaka uppgift i grupp d220 Att företa mångfaldiga uppgifter d2203 Att företa månfaldiga uppgifter i grupp d230 Att genomföra daglig rutin d2400 Att hantera ansvarstagande Kap. 3 - Kommunikation d350 Konversation Beroende på svaren vid intervjun kan kodning ske till detta kapitel Personen sätt att svara kan kodas Personen sätt att svara kan kodas Personen sätt att svara kan kodas Har du fysisk förmåga att utföra det som du vill och behöver göra? (Om problem) Hur hanterar du dessa begränsningar och hinder? (Om problem) Vad är det som är svårt för dig? Hur är din koncentrationsförmåga och din förmåga att lösa vardagsproblem och ta beslut för att få saker gjorda? (Vid problem) Vad är det som är svårt för dig? Hur samarbetar du med andra? Tycker du bäst om att arbeta ensam eller tillsammans med andra? (Om problem) Vad är det som är svårt för dig? Hur samarbetar du med andra? Tycker du bäst om att arbeta ensam eller tillsammans med andra? På vilket sätt tillåter ditt dagsschema dig att utföra det du behöver göra och vill göra? Har dina dagliga rutiner förändrats (under de senaste sex månaderna/ sedan olyckan/sedan skilsmässan etc.)? (Om ja) Hur har de förändrats? Vad tycker du om det? Hur tillfredsställd är du med dina nuvarande dagliga rutiner? Vad gör du? Vilka är dina huvudsakliga ansvarsområden (ex. förälder, make/maka, arbetande, student, hemmafru)? Tillhör du några grupper eller föreningar (sammanslutningar)? (Om ja) Vilka? Hur viktig är för dig? Tycker du om? (för varje identifierad roll) Hur fungerar du i rollen som? (för varje identifierad roll) Har du några andra roller? (Gör du någonting annat?) (Om problem) Vad är det som är svårt för dig? Hur samarbetar du med andra? Tycker du bäst om att arbeta ensam eller tillsammans med andra? 5
Kap. 4 - Förflyttning Att ändra och bibehålla kroppsställning (d410-d429) Att bära, flytta och hantera föremål (d430-d449) Att gå och röra sig omkring (d450- d469) Kap. 5 - Personlig vård Kap. 6 - Hemliv d620 Att skaffa varor och tjänster Har du fysisk förmåga att utföra det som du vill och behöver göra? (Om problem) Hur hanterar du dessa begränsningar och hinder? Har du fysisk förmåga att utföra det som du vill och behöver göra? (Om problem) Hur hanterar du dessa begränsningar och hinder? Har du fysisk förmåga att utföra det som du vill och behöver göra? (Om problem) Hur hanterar du dessa begränsningar och hinder? Beroende på svaren vid intervjun kan kodning ske till detta kapitel Beroende på svaren vid intervjun kan kodning ske till nedanstående kategorier Hushållsgöromål (d630-d649) Att ta hand om hushållsföremål och att bistå andra (d650-d669) Kap. 7 - Mellanmänskliga interaktioner och relationer Allmänna mellanmänskliga interaktioner (d710-d729) Särskilda mellanmänskliga relationer (d730-d779) Kap. 8 - Viktiga livsområden Kap. 9 - Samhällsgemenskap, socialt och medborgerligt liv d910 Samhällsgemenskap d920 Rekreation och fritid d930 Religion och andlighet d950 Politiskt liv och medborgarskap OMGIVNINGSFAKTORER Kap. 1 - Produkter och teknik Kap. 2 - Naturmiljö och mänskligt skapade miljöförändringar e210 Fysisk geografi e220 Flora och fauna e225 Klimat e240 Ljus e250 Ljud Kap. 3 - Personligt stöd och personliga relationer Kap. 4 - Attityder e460 Samhälleliga attityder e465 Sociala normer, konventioner och ideologier Kap. 5 - Service, tjänster, system och policies Hur samarbetar du med andra? Tycker du bäst om att arbeta ensam eller tillsammans med andra? Hur känns det när någon ger dig återkoppling (ber dig förändra ditt beteende)? Hur reagerar du på det? Beroende på svaren vid intervju n kan kodning ske till denna kategori Beroende på svaren vid intervjun kan kodning ske till detta kapitel Beroende på svaren vid intervjun kan kodning ske till nedanstående kategorier Beroende på svaren till frågorna Fysisk miljö kan kodning ske inom detta kapitel Beroende på svaren till frågorna Fysisk miljö kan kodning ske till nedanstående kategorier Beroende på svaren till frågorna Social miljö kan kodning ske till nedanstående kategorier Beroende på svaren till frågorna Social miljö kan kodning ske till nedanstående kategorier Beroende på svaren till frågorna Social miljö kan kodning ske till nedanstående kategorier 6
Planiavägen 13, Box 760, 131 24 Nacka, 08-466 24 40, www.fsa.se Förbundet Sveriges Arbetsterapeuter, februari 2013. Layout: Tina Sandulf. Foto: Colourbox