LUL 13.1 Övervakning och mätning av miljöpåverkan

Godkänt den: 2017-12-03 Ansvarig: Marta Fallgren Gäller för: Region Uppsala LUL 13.1 Övervakning och mätning av miljöpåverkan Syfte Syftet med denna rutin är att beskriva vad och hur Region Uppsala övervakar och mäter miljöpåverkan, lagefterlevnad samt hur vi mäter och följer upp aktiviteter inom Region Uppsala med stor miljöpåverkan. Omfattning Rutinen omfattar Region Uppsalas aktiviteter med stor miljöpåverkan kopplade till LUL 4.1 Bilaga 1 Förteckning över miljörelaterade lagar och bindande krav. Mätningarna och övervakningarna omfattar följande områden: 1. mätningar definierade i tillstånd 2. kontroll av lagefterlevnad 3. mätningen av miljömål 4. mätning av målsatta aktiviteter som ej har stor miljöpåverkan 5. mätning av ej målsatta aktiviteter med stor miljöpåverkan. 1. Mätningar definierade i tillstånd Mätningar och kontroller genomförs regelbundet enligt program för Region Uppsala gällande tillstånd. Kontrollerna genomförs för att säkerställa att tillåtna gräns- och riktvärden inte överskrids. 2. Kontroll av lagefterlevnad Kontroll av lagefterlevnad görs med hjälp av uppföljningsverktyget VerkSAM och LUL 16.1 Intern miljörevision. För att säkerställa lagefterlevnad ges utbildning till ansvariga chefer i lagkrav och andra tillämpbara krav samt en beskrivning av ansvaret i samband med kravet. Ansvarig befattningshavare för respektive lagkrav finns dokumenterat i LUL 4.1 Bilaga 1 Förteckning över miljörelaterade lagar och bindande krav. 3. Mätning av miljömål För Region Uppsalas miljömål finns en mätplan som beskriver hur och när mätningar och övervakning skall ske, se avsnitt Mätning av miljöpåverkan nedan. I LUL 17.1 Rutin för ledningens, beskrivs när i tiden uppföljning av handlingsplan skall ske. 4. Mätning av målsatta aktiviteter som ej har stor miljöpåverkan Följs upp vid ledningens och dokumenteras i protokoll. 5. Mätning av ej målsatta aktiviteter med stor miljöpåverkan Mätningen av ej målsatta aktiviteter med stor miljöpåverkan presenteras i dokument XX 3.2 Miljöpåverkande aktiviteter, för respektive förvaltning. Sidan 1 av 9

Mätplan Samtliga enheter inom Region Uppsala skall regelbundet övervaka och mäta miljöpåverkan och lagefterlevnad genom ett antal mät- och analysmetoder. Region Uppsala säkerställer att detta sker genom att utforma en mätplan för Region Uppsala, se avsnitt Mätning av miljöpåverkan nedan. Mätplanen skall innehålla följande: vad som mäts (miljöpåverkan) mätmetod/analysmetod mätansvarig mätpunkt mätfrekvens redovisande dokument/. Vad som mäts För Region Uppsala (LUL) mäts mål i LUL 5.3 Miljömål och handlingsplan. Mätningarna genomförs övergripande för Region Uppsala och i den mån det går även på förvaltningsnivå. För förvaltningarna mäts den miljöpåverkan som värderats som stor och som verksamheten medför, miljömål samt lagefterlevnad. Mätmetod/analysmetod Mätmetod/analysmetod som skall användas för mätningen och hur registrering av mätdata skall ske. De verksamheter som använder mätinstrument ska ha ett program för skötsel och kalibrering. Programmet för skötsel och kalibrering skall ha en rutin och tidsplan för hur ofta detta skall ske. Mätansvarig För varje mätpunkt ska det utses en mätansvarig. Resultatet vidarebefordras till berörda förvaltningar. För resp. förvaltning är det miljösamordnaren som ser till att mätdata sammanställs. Mätpunkt Det område/ där mätning skall ske. Mätfrekvens Anger hur ofta mätning skall ske. Utvärdering av mätresultat görs i samband med ledningens. Avvikelser från uppsatta mål eller uppställda börvärden åtgärdas enligt beslut vid ledningens eller enligt avvikelserutinen. Sidan 2 av 9

Godkänt den: 2017-12-03 Ansvarig: Marta Fallgren Gäller för: Region Uppsala Mätning av miljöpåverkan Hur vi mäter och följer upp aktiviteter inom Region Uppsala med stor miljöpåverkan beskrivs i nedan tabeller. Miljöchef ansvarar för Region Uppsalas miljöredovisning och insamling av övergripande statistik för Region Uppsala. Respektive förvaltnings miljösamordnare ansvarar för sammanställning av mätningarna. Förvaltningschef ansvarar för årsredovisningen av miljöarbetet för respektive förvaltning. Förkortningar som används i tabellerna: AS = Akademiska sjukhuset, FTV = Folktandvården, LE = Lasarettet i Enköping, LSU = Fastighet och service, VF = Varuförsörjningen, LUL = Region Uppsala, HUM = Enheten för Hållbar Utveckling/ Miljö Plats för dokument i tabellen för ledningskontor finns under G:\Miljö. Övergripande Minskad klimatpåverkan/ Transporter Tjänsteresor (koldioxid) Tjänstebilar och leasingbilar Statistik från centralt drivmedelskonto i Region Uppsalas ekonomisystem, Agresso uppdelat på bensin, diesel och etanol. Omräkningen av kronor till liter sker med hjälp av kostnadsstatistik från SPI 1 samt för etanol från Statoil. Underlaget omräknas till kilometer och sedan till koldioxid, enligt schabloner från Naturvårdsverket. Statistiken presenteras per förvaltning. Hyrbilar Statistik från Region Uppsalas hyrbilsföretag, MABI hyrbilar. Underlaget omräknas till koldioxid med schabloner från Vägverket. Egen bil i tjänsten Statistik över körda mil i tjänsten med egen bil hämtas från Region Uppsalas personaladministrativa system. Underlaget omräknas från transporter HUM 1 Sveriges Petroleuminstitut Sidan 3 av 9

Minskad klimatpåverkan/ Transporter mil till koldioxid med schablon från Transportstyrelsen enligt ovan. Statistiken presenteras per förvaltning. Tjänsteresor med tåg Statistik från SJ och Region Uppsalas upphandlade resebyrå; Scanworld (2005 2007) och Carlsson Wagonlit Travel (2008-), som redovisar kilometer och koldioxid. Statistiken presenteras per förvaltning. Tjänsteresor med flyg Statistik från Region Uppsalas upphandlande resebyrå; Scanworld (2005 2007) och Carlsson Wagonlit Travel (2008-), som redovisar kilometer och koldioxid. Statistiken presenteras per förvaltning. Intensivvårdshelikopter Statistik från helikopteransvarig. Schablon för att räkna om bränsleförbrukningen till koldioxid hämtas från SAS. Arbetsresor (resor till och från arbetet) Statistik inhämtas från en resvaneundersökning som skickas ut till ett urval av personalen. Statistiken presenteras per förvaltning. Schablon bil från Vägverket. Schablon buss från SJ (miljökalkyl). Schablon samåkning från Transportstyrelsen. Bearbetning av statistik genomförd av MSI. Andel bilar och transportfordon som drivs på förnyelsebara bränslen Statistik hämtas in från respektive förvaltning samt upphandlade bilföretag. Patientresor Taxiresor Statistik på kilometer från beställningscentralen. Statistik på hur taxibilarna drivs från bolagen, för uträkning av koldioxid. Sjukresebuss och patientresor med kollektivtrafik et resenärer och kilometer inrapporteras via Upplands lokaltrafik. Uppgifter om koldioxid från Upplands lokaltrafik. transporter HUM Liter, kilo koldioxid Procent Sidan 4 av 9

Minskad klimatpåverkan/ transporter Minskad klimatpåverkan/e nergi Egen bil (ersättning för användning av egen bil till patientresor) Kilometerstatistik inhämtas från sjukreseenheten. Schablon för svensk mix från Transportstyrelsen. Kollektivtrafik Utsläpp av koldioxid, kväveoxider och partiklar För fossila bränslen hämtas statistik från FRIDA. Förbrukning av biobränslen hämtas från FRIDA och multipliceras med nyckeltal (för respektive biobränsle) som används av alla ingående Regioner/landsting i Region Uppsalas miljönätverk. Andel busskilometer med fossilfria bränslen Statistik från UL; et körda busskilometer med fossilfria bränslen genom totalt antal körda busskilometer (från respektive bussentreprenör). Manuell uträkning av fördelningen mellan naturgas och biogas, utifrån uppgifter från FRIDA och leveranssedlar. Energianvändning per kvadratmeter Elanvändning Avläsning av mätare, övergripande statistik presenteras för Region Uppsala, samt specifikt för sjukhusområdena i Uppsala och Enköping, Region Uppsalas ledningskontor samt Wik. Energiåtgång för uppvärmning Övergripande statistik presenteras för Region Uppsala, samt specifikt för sjukhusområdena i Uppsala och Enköping, Region Uppsalas ledningskontor samt Wik. Utsläppsvärden från Vattenfall. Ånga Övergripande statistik presenteras för Region Uppsala, samt specifikt för sjukhusområdena i Uppsala och Enköping. Kyla Övergripande statistik presenteras för Region Uppsala, samt specifikt för sjukhusområdena i Uppsala och Enköping. kollektivtrafik HUM / Miljösamordnare UL kollektivtrafik HUM / Miljösamordnare UL Energisamordnare LSU Kilo koldioxid, kilo kväveoxider (NOx), kilo Pm (materia i form av partiklar) Procent kilowattimmar/ bruttoarea Sidan 5 av 9

Minskad klimatpåverkan/ förbrukningsvaror Hälsosam och giftfri miljö/ Kemikalier Vattenförbrukning Övergripande statistik presenteras för Region Uppsala, samt specifikt för sjukhusområdena i Uppsala och Enköping. Andelen egen produktion av elanvändning et kilowattimmar från solcellsanläggningar. Klimatpåverkan från energianvändning Bra miljöval-el Statistik från Vattenfall. Klimatpåverkan för värmeanvändning och användning av kyla Statistik från Vattenfall och övriga värme- och kylleverantörer beställda produkter av de produkter som finns upptagna på Region Uppsalas minskningslista. Statistik över antal produkter som beställts via Region Uppsalas beställarsystem Agresso. Statistik hämtas via system för utdata, i nuläget Region Uppsalas ledningsinformationssystem, LIS. Övergripande statistik redovisas för Region Uppsala. Möjlighet finns att ta ut statistik per förvaltning och vid behov per ansvar. Andelen utfasade kemikalier på avvecklingslistan Statistik hämtas från Kemia för de kemikalier/produkter som finns med på Region Uppsalas avvecklingslista. Förbrukningsartiklar Statistik hämtas från VF med antal produkter med och utan fataltinnehåll. Mäts övergripande för Region Uppsala. Andelen A- och B-klassade byggmaterial per projekt Kemikalieutsläpp i anslutning till tillstånd och anmälningsplikt Analys av kemiska ämnen i avloppsvatten enligt fastställt kontrollprogram. Absorberbara organiska halogener (AOX), silver, Systemförvaltare el Energi-samordnare LSU Förbruknings-varor Miljökemist, HUM Miljökemist, HUM Miljöchef AS kilo koldioxid & kilowattimmar Procent Procent dels mätt på volym, dels mätt på antal. Procent av totalt antal Procent av totalt antal per byggprojekt alt. Kvartalsvis Mätrapporter AS/ HUM Sidan 6 av 9

Hälsosam och giftfri miljö/ Läkemedel Hälsosam och giftfri miljö/ Livsmedel Hälsosam och giftfri miljö/ Textilier kadmium, koppar, krom, bly, kvicksilver, nickel och zink från tre mätpunkter på Akademiska sjukhusets område, och kadmium, krom, nickel, bly, zink och oljeindex från ambulansstationen vid Akademiska sjukhuset. Läkemedel /utsläpp av läkemedel med risk för stor miljöpåverkan. Övergripande statistik inhämtas för Region Uppsala från Apotekens service med definierad dygnsdos per 1000 invånare och dag. För berörda förvaltningar och verksamhetsområden hämtas statistik från Region Uppsalas ledningsinformationssystem (LIS) där uppgifter finns om antal DDD samt andel av aktuell läkemedelsgrupp. et uthämtade antibiotikarecept Statistik inhämtas från Apotekens service. Anestesi- och lustgas Inköpt mängd anestesigas genom Apotekens service. Inköpt mängd lustgas genom AGA. Statistik presenteras för respektive verksamhetsutövande förvaltning som förbrukar gas. Andel ekologiska och etiskt märkta livsmedel Summan som betalats för ekologiska och etiskt märkta livsmedel upphandlade av Region Uppsala, dividerat med den totala summan som betalats för upphandlade livsmedel. Mäts övergripande för Region Uppsala. Statistik inhämtas från upphandlingsenheten. läkemedel, HUM läkemedel, HUM definierad dygnsdos och procentuell andel antibiotikarecept / länsinvånare Miljöchef, AS Kilo livsmedel, HUM Procent Miljöpåverkan från ekologiska livsmedel; kaffe, mjölk och bananer Kilo, hektar Vart fjärde år Summan som betalats för ekologiska textilier upphandlade av Region textilier, Procent Uppsala, dividerat med den totala summan som betalats för HUM Sidan 7 av 9

Hållbar och effektiv resursanvändning / Miljöanpassade fastigheter Hållbar och effektiv resursanvändning / Avfall Hållbar och effektiv resursanvändning / Biologisk mångfald upphandlade textilier. Mäts övergripande för Region Uppsala. Statistik inhämtas från leverantören. Andel nyproducerade och större ombyggnationer av Region Uppsalas fastigheter klassade enligt Miljöbyggnad större nybyggnations- och ombyggnationsprojekt som avslutats genom totalt antal större nybyggnations- och ombyggnationsprojekt Mängderna som redovisas kommer från Akademiska sjukhuset och Lasarettet i Enköping inklusive det avfall som skickas från Region Uppsalas vårdinrättningar i länet och mellanlagras på sjukhusområdet. Materialåtervunnet avfall, farligt avfall och brännbart avfall et kilo avfall fördelat per fraktion. Farligt avfall Journalföring av mängder och sammanställning av mängder angivna av entreprenörer. Total mängd avfall genom rimligt produktionsmått Bevara och utveckla den biologiska mångfalden Naturområden med höga natur- och rekreationsvärden naturområden Värdefulla ängs- och hagmarker hektar som iordningställts. Prioriteringslista för skyddad natur, nya stigar, information och smultronställen i samarbete med länets kommuner Utveckling av Wikparken Miljöchef LSU Procent Avfalls-controller LSU Kilo Liter procent avfall, HUM Upplands-stiftelsen/ Miljö-informatör HUM Hektar Fastställd lista ja/ Nej Redogörelse över aktiviteter. Sidan 8 av 9

Personalstatistik (används i miljönyckeltal) Lagefterlevnad Stimulera allmänhetens friluftsliv, tillgängliggöra natur och verka för ett förebyggande folkhälsoarbete Smultronställen iordningställda Smultronställen. Naturstigar kilometer iordningställd Naturstig Naturskoleverksamhet för yngre elever kommuner i länet med naturskoleverksamhet för yngre elever Naturskoleverksamhet för äldre elever kommuner i länet med naturskoleverksamhet för äldre elever Hämtning av statistik ur Region Uppsalas personaladministrativa system via DiDiver Samlas på avdelningsnivå inom samtliga förvaltningar genom checklistor i VerkSAM, Region Uppsalas uppföljningsverktyg för säkerhet-, arbetsmiljö och miljö. Ekonom på Region Uppsalas ledningskontor Miljöcontroller HUM Respektive miljösamordnare Kilometer betalda årsarbetare per förvaltning inrapporterade och fullständigt ifyllda Miljörevisioner HUM Utfall från miljörevisioner Inom UL görs dessutom minst årsvis uppföljning av hur buss- & tågentreprenörerna följer sina lagkrav. Uppföljningen görs separat eller vid någon av de ordinarie avtalsgenomgångarna. 2 Trafikchef, Teknikoch driftschef som inte uppfylls IT-systemet VerkSAM Miljörevision LUL/ HUM Resultat från uppföljningen ligger i UL:s interna dokumentstruktur. 2 Se UL:s miljöhandbok, instruktionen Uppföljning av kollektivtrafikentreprenörers avtal Sidan 9 av 9