RUTIN 1 (10) Innan följande faser aktualiseras skall kriterierna i behovstrappan vara uppfyllda. 1. Datainsamling; Intervju kring sömn Börja med att kartlägga personens sömn, sömnmönster och sömnvanor. Till er hjälp kan ni använda frågeformuläret Kartläggning (bilaga 1). Tillsammans med förskrivaren fyller personen i ett protokoll som beskriver sömnmönstret utan tyngdtäcke (bilaga 2). 2. Informera om kriterier för god sömn/sömnfunktion Utgå från Checklista för god sömn (bilaga 3) och ge information samt undersök om personen tillämpar dessa. Om inte kan personen behöva jobba med dessa först innan tyngdtäcke förskrivs. Som hjälp finns även allmän information på 1177, följ nedanstående länkar; www.1177.se/gotland/fakta-och-rad/sjukdomar/somnsvarigheter www.1177.se/gotland/tema/halsa/halsotester/somntest 3. Prova täcke på Hjälpmedelscentralen Boka tid i utprovningsrummet på Hjälpmedelscentralen där patienten har möjlighet att prova de olika typer av tyngdtäcken som ingår i utprovningssortimentet. Oftast räcker det att ligga med täcket en kort stund (ca 10 min) för att känna om det har effekt. Utprovaren bör alltid finnas i rummet för att kunna observera eventuella synliga effekter. Om beslut om förskrivning kan tas görs förskrivning enligt gängse rutin. I samband med att tyngdtäcket lämnas ut får personen ett protokoll (bilaga ) för sömnregistrering att fylla i, själv eller med hjälp av närstående/personal, under fyra veckor.. Uppföljning av utprovningen Första uppföljningen sker efter veckor. Till er hjälp kan ni använda frågorna i bilaga 5 samt det protokoll för sömregistrering som personen sedan tidigare fyllt i. En andra uppföljning görs månader efter första uppföljningstillfället. 5. Sedvanlig uppföljning av förskrivet hjälpmedel
RUTIN 2 (10) BILAGA 1 Kartläggning Datum: 1. Vilken tid brukar du vanligtvis stiga upp? 2. Vad har du för huvudsakliga aktiviteter under dagen? 3. Hur ser dina kvällsrutiner ut?. Hur mår du innan du går och lägger dig? Känner du t.ex. oro/ångest? 5. Vilken tid går du vanligtvis och lägger dig? 6. Hur lång är insomningstiden? 7. Hur många timmar per natt uppskattar du att du sover? 8. Vaknar du ofta på natten? Antal gånger? Vad gör du då?
RUTIN 3 (10) 9. Besväras du av snarkningar? 10. Vilken typ a täcke använder du idag? 11. Har du provat att använda tyngre täcke, sovsäck eller andra metoder för att göra bädden ombonad och trygg? 12. Har du lagom temperatur i rummet? 13. Störs du av ljud eller ljus i sovrummet? 1. Tar du sömnmedicin och/eller ångestdämpande medicin kvällstid? 15. Tar du ångestdämpande medicin dagtid?
RUTIN (10) BILAGA 2 Datum: Beskrivning av situationen utan tyngdtäcke Skatta din sömn: Sover utan att vakna Sover avspänt, Mardrömmar, ångest Vaknar utvilad på T.ex. kliver ur sängen Skatta din vakenhet och ditt sinnestillstånd under dagtid: Vaken, pigg Trött Koncentrerad Okoncentrerad Lugn och avslappnad Lugn/Fri från ångest Lugn till humöret Motorisk oro Psykisk oro/ångest Arg/irriterad Konsekvenser i din vardag:
RUTIN 5 (10) Checklista för god sömn! BILAGA 3 Var fysiskt aktiv på dagen Bestäm fasta tider när du ska gå och lägga dig samt bestämd tid för när väckarklockan ska ringa Utnyttja endast sängen för sömn/sex och inget annat. Du kommer på detta sätt att programmera din hjärna till att förknippa sängen med sömn. Håll dig vaken på dagarna. Gå upp de tider du bestämt oavsett om du sovit dåligt eller ej. Använd inte sängen till att använda datorn, mobilen och fundera i. Detta gör du lättast genom att varva ned en till två timmar innan sänggående genom att läsa en bok eller annat som tar bort funderingar och tankar. Ta den tid du behöver! Fundera över hur din säng ser ut, att du ligger bra samt har en bra madrass och kudde. Gör sängen till en fräsch och trevlig miljö. Rena och trevliga sängkläder, mörkt i rummet. Undvik att dricka kaffe, läsk eller äta sötsaker på kvällen. Drick inte för mycket innan du går och lägger dig. Undvik att äta stora måltider på kvällen. Lägg dig inte hungrig. Dämpa belysningen på kvällen. Vädra i rummet innan sänggående. Om du störs av ljud och ljus, kan öronproppar och ögonmask hjälpa.
RUTIN 6 (10) BILAGA Modell Datum Namn Sömn efter 1 v. med täcke. (Plats för kommentarer) Skatta din sömn sätt ett kryss på skalan. Sover utan att vakna Sover avspänt, Vaknar utvilad på Mardrömmar, ångest T.ex. kliver ur sängen Sömn efter 2 v. med täcke. (Plats för kommentarer) Skatta din sömn sätt ett kryss på skalan. Sover utan att vakna Sover avspänt, Mardrömmar, ångest Vaknar utvilad på T.ex. kliver ur sänge
RUTIN 7 (10) Sömn efter 3 v. med täcke. (Plats för kommentarer) Skatta din sömn sätt ett kryss på skalan. Sover utan att vakna Sover avspänt, Vaknar utvilad på Mardrömmar, ångest T.ex. kliver ur sängen Sömn efter v. med täcke. (Plats för kommentarer) Skatta din sömn sätt ett kryss på skalan. Sover utan att vakna Sover avspänt, Mardrömmar, ångest Vaknar utvilad på T.ex. kliver ur sängen
RUTIN 8 (10) Sammanfattning
RUTIN 9 (10) BILAGA 5 Uppföljning Datum: 1. När/hur använder du tyngdtäcket? Varje natt? 2. Vilken tid stiger du upp? 3. Ser dina huvudsakliga aktiviteter under dagen ut på samma sätt som vid kartläggningstillfället?. Har du samma kvällsrutiner idag som du hade innan du började använda tyngdtäcket? 5. Hur mår du innan du går och lägger dig? Känner du oro/ångest? 6. Vilken tid går du vanligtvis och lägger dig? 7. Hur lång är insomningstiden? 8. Har många timmar per natt uppskattar du att du sover? 9. Hur många gånger per natt vaknar du? 10. Tar du sömnmedicin/ångestdämpande medicin? När? 11. Övrigt:
Forts. uppföljning RUTIN 10 (10) Skatta din sömn: Sover utan att vakna Sover avspänt, Mardrömmar, ångest Vaknar utvilad på T.ex. kliver ur sängen Skatta din vakenhet och ditt sinnestillstånd under dagtid: Vaken, pigg Trött Koncentrerad Okoncentrerad Lugn och avslappnad Lugn/Fri från ångest Motorisk oro Psykisk oro/ångest Lugn till humöret Konsekvenser i din vardag: 0.1.2.3..5.6.7.8.9.10 Arg/irriterad