UPPSALAKURSERNA Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsvikt Uppsala universitet bjuder in till utbildning 5-9 november 2018 i Uppsala
Kardiologiska tillstånd kan utgöra en stor kunskapsmässig och diagnostisk utmaning! Modern kardiologi präglas av resultaten från stora randomiserade studier som ligger till grund för våra riktlinjer. Men det finns en rad kardiella tillstånd bortom de stora studiernas horisont som utgör en stor kunskapsmässig och diagnostisk utmaning. Förståelse för bakomliggande patofysiologi och hemodynamiska principer vid dessa tillstånd är av avgörande betydelse för att kunna fatta korrekta beslut angående diagnostik och behandling av den enskilde patienten. Kunskapsområdet är emellertid inte lättöverskådligt. Kursupplägget är tänkt att fungera som en länk mellan det rådande kunskapsläget och klinisk praxis och syftar till att utveckla ett hemodynamiskt tankesätt i den kliniska vardagen. MOHAMMAD KAVIANIPOUR, KURSLEDARE KURSENS MÅL Efter genomförd kurs förväntas deltagaren ha en fördjupad förståelse för viktiga hemodynamiska principer och diagnostiska metoder som t.ex. högerkateterisering och ergospirometri ha en fördjupad förståelse för hemodynamik vid avancerad hjärtsvikt och viktiga kardiopulmonella tillstånd, inklusive: q kardiomyopatier (dilaterad, ischemisk, toxisk, myokarditinducerad, restriktiv, infiltrativ) q pulmonell hypertension q komplexa vitier q konstriktiv perikardit självständigt kunna initiera och driva utredning samt ha god kännedom om aktuella behandlingsprinciper/strategier vid de genomgångna tillstånden. PEDAGOGISKT UPPLÄGG Kursen är uppbyggd kring föreläsningar med utgångspunkt i hemodynamiska förklaringsmodeller vid olika avancerade hjärttillstånd och hur dessa påverkar val av utredning och behandling. Vi strävar efter dialog med kursdeltagarna genom bl a mentometerröstning och diskussionsfrågor. Därtill läggs stor vikt på handledarledda fallseminarier där typiska fall för varje genomgången sjukdomsgrupp diskuteras. Examination sker kontinuerligt under kursen genom aktivt deltagande vid diskussioner och fallgenomgångar samt vid kursavslut. VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL ST-läkare och verksamma specialister inom kardiologi, internmedicin, klinisk fysiologi samt anestesiologi. Därtill är ST-läkare och specialister inom thoraxkirurgi, med önskemål om fördjupning inom avancerad hjärtsviktsvård, också välkomna. OLA VEDIN, KURSLEDARE I den kliniska vardagen är det frustrerande tydligt hur många patienter, kanske i synnerhet de med avancerad hjärtsvikt, som faller utanför det som traditionella behandlingsriktlinjer omfattar. I många fall har vi helt enkelt inte evidens för hur vi på bästa sätt skall hjälpa våra patienter. Då krävs en djup förståelse för varje individs förutsättningar och problematik, inte minst ur ett hemodynamiskt perspektiv. Detta är dock lättare sagt än gjort då det rör sig om komplexa fysiologiska samband som kan vara svåra att tillgodogöra sig enbart genom att läsa en bok eller en vetenskaplig artikel. Att istället göra detta inom ramen för en kurs där vi också kan utbyta erfarenheter och diskutera aktuell forskning tror vi kan vara ett gyllene tillfälle att skärpa kunnandet för alla inblandade. Välkommen till kursen Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsvikt. LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se, (LIPUS-nr: 20180054) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandahålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.
MEDVERKANDE, kursledare Med dr, överläkare, kardiologkliniken Regionsjukhuset, Sundsvall, kursledare Med dr, specialistläkare, hjärtsviktsenheten Med dr, specialistläkare, hjärtsviktsenheten Erik Björklund Med dr, överläkare, hjärtsviktsenheten Amir Farkhooy Med dr, överläkare, medicinkliniken Aleris Närsjukhus, Bollnäs Frank Flachskampf Professor, överläkare, sektionen för klinisk fysiologi Ida Haugen Löfman Överläkare, Karolinska sjukhuset Huddinge Birgitta Jönelid Specialistläkare, hjärtsviktsenheten Per Kvidal Med dr, överläkare, hjärtsviktsenheten Petter Schiller Specialistläkare, thoraxkliniken DELMÅL För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST: Enligt SOSFS 2008:17 Internmedicin 2, 3, 4, 6, 12 Kardiologi 2, 3, 4, 6, 9, 12 Anestesiologi 1, 2, 3, 4, 11, 12 Klinisk fysiologi 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8 Thoraxkirurgi 1, 5 Enligt SOSFS 2015:8 Internmedicin c4, c6, c7 Kardiologi c4, c6, c7, c10, c11 Anestesiologi c1, c3, c4, c5, c6 Klinisk fysiologi c2, c6, c7 Thoraxkirurgi c5, c10 PROGRAM MÅNDAG 5 NOVEMBER 08.30-09.00 Registrering 09.00-09.15 Välkomna och introduktion vad är hemodynamik?, 09.15-10.00 Hjärtsvikt och Hemodynamik Patofysiologi vid hjärtsvikt inklusive hemodynamiska principer. 10.00-10.30 Kaffe 10.30-11.15 Hemodynamiska högerkateterisering del 1 Vad är högerkateterisering? Vilka ska högerkateteriseras och vilken information får man vid undersökningen? Genomgång av mätning av tryck, flöde och resistens samt dess betydelse. 11.20-12.00 Hemodynamiska högerkateterisering del 2 Fortsättning del 1. 12.00-13.00 Lunch 13.00-13.45 Hemodynamiska ergospirometri Vad är ergospirometri? Varför görs undersökningen? Vilka parametrar är relevanta inom hemodynamik/ kardiologi och hur tolkas dessa? Amir Farkhooy 13.50-14.30 Hemodynamiska ekokardiografi Vilka ekokardiografiska mått är av betydelse vid skattning av systolisk och diastolisk funktion? Hur tolkas parametrarna och vilken betydelse har de för den hemodynamiska bedömningen? Frank Flachskampf 14.30 15.00 Kaffe 15.00-15.40 Seminarium Basal Hemodynamik Mentometerövning i storgrupp, 15.45-16.30 Seminarium Basal Hemodynamik Mentometerövning i storgrupp, TISDAG DEN 6 NOVEMBER 08.30-09.15 Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsvikt - del 1 Hemodynamik vid avancerad hjärtsvikt med sänkt ejektionsfraktion.
Hur identifieras patienter som kan bli föremål för avancerad behandling? Vilken behandling finns att tillgå och vad bör vi välja? 09.20-10.15 Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsvikt del 2 Hur ser en utredning inför hjärtpump eller transplantation ut? Hur tolkar vi undersökningssvaren med fokus på hemodynamik? Birgitta Jönelid 10.15 10.45 Kaffe 10.45 11.30 Mekanisk cirkulatorisk support (MCS) Vad är MCS-behandling, vilka olika typer finns? Hemodynamiska aspekter på hjärtpumpbehandling. Petter Schiller 11.35-12.15 Hjärttransplantation och tiden efter Den hjärttransplanterade patientens fysiologi och medicinska uppföljning. Vilken roll spelar hemodynamiska undersökningar? Ida Haugen Löfman 12.15 13.15 Lunch 13.15 14.45 Fallseminarium avancerad hjärtsvikt Birgitta Jönelid,, Mohammad Kavianipour, 14.45 15.15 Kaffe 15.15-16.45 Fallseminarium avancerad hjärtsvikt Birgitta Jönelid,, Mohammad Kavianipour, ONSDAG 7 NOVEMBER 08.30-09.15 Hemodynamik och utredning av avancerade klaff-sjukdomar Olika klaffsjukdomars fysiologi och hemodynamiska bild? Hur utvärderas resp behandlas dessa? I vilka fall är det aktuellt med kateterisering? Per Kvidal 09.20-10.00 Hemodynamik och utredning av hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion (HFpEF) Hur ställs diagnosen HFpEF idag och när är mer avancerad hemodynamisk utredning indicerad? 10.00 10.30 Kaffe 10.30-11.15 Hemodynamik och utredning av restriktiv kardiomyopati Vad kännetecknar en restriktiv kardiomyopati hemodynamiskt? Vilka olika former finns och skiljer de sig åt? 11.20-12.00 Avancerad behandling av HFPEF/restriktiv CMP/ inlagringssjukdomar När kan det vara aktuellt med avancerad behandling av HFPEF/restriktiv CMP/inlagrings-sjukdomar? Vilka hinder kan föreligga/uppstå? 12.00 13.00 Lunch 13.00-14.00 Hemodynamik och utredning vid konstriktiv perikardit Introduktion till tillståndet och den hemodynamiska förklaringen bakom patofysiologin. Vilka är de diagnostiska utmaningarna? Hur skiljer man konstriktiv perikardit från restriktiv kardiomyopati? 14.05-14.30 Fallseminarium konstriktiv perikardit Gemensam genomgång. 14.30 15.00 Kaffe 15.00-16.30 Fallseminarium HFPRF, restriktiva kardiomyopatier och inlagringssjukdomar,, Birgitta Jönelid TORSDAG 8 NOVEMBER 08.30-09.15 Hemodynamik och utredning av pulmonell hypertension del 1 Vad är pulmonell hypertension? Hur sätts diagnosen? Hur ser hemodynamiska fynd ut vid olika typer av pulmonell hypertension samt hur dessa påverkar diagnos och behandling. Genomgång av behandlingsprinciper. 09.20-10.15 Hemodynamik och utredning av pulmonell hypertension del 2 Fortsättning från del 1. 10.15 10.45 Kaffe 10.45-11.30 Fallseminarium Pulmonell Hypertension Gemensam genomgång med mentometer. 11.35-12.15 Fallseminarium Pulmonell Hypertension Gemensam genomgång med mentometer. 12.15 13.15 Lunch 13.15-14.00 Hemodynamik och utredning av shuntvitier De vanligaste shuntvitiernas hemodynamiska bild. När bör man högerkateterisera vid shuntvitier? När är andra undersökningsmodaliteter aktuella? 14.05-14.45 Hemodynamik och utredning av GUCH-patienter Vilka GUCH-patienter bör utvärderas hemodynamiskt och varför? 14.45 15.15 Kaffe 15.15-16.45 Fallseminarium Avancerade klaffsjukdomar och shuntvitier, Per Kvidal FREDAG 9 NOVEMBER 08.30-09.15 Hemodynamik och utredning av inlagringssjukdomar Vilka olika inlagringssjukdomar finns och vad kännetecknar dem hemodynamiskt? Vilken ytterligare diagnostik kan vara nödvändig? Erik Björklund 09.15-10.00 Hjärtbiopsi När ska hjärtbiopsi tas och vilken information får man? Erik Björklund 10.00-10.30 Kaffe 10.30-11.15 Hemodynamik i intensivvårdssituationen När är det aktuellt med hemodynamisk övervakning vid intensivvård? Hur kan hemodynamisk information påverka handläggning av intensivvårdspatienten? Föreläsare meddelas senare 11.20-12.00 State of the Art föreläsning: Non-invasiva vs invasiva undersökningsmetoder vid hemodynamisk bedömning Frank Flachskampf 12.00-13.00 Lunch 13.00-13.20 Hjärttumörer Genomgång av primära resp. sekundära tumörsjukdomar som drabbar hjärtat. Diagnostik, behandlingsalternativ och prognos., 13.20-14.50 Sammanfattning och examination Sammanfattning, Mentometertentamen samt diskussion,
UPPLYSNINGAR Datum: 5-9 november 2018 Målgrupp: ST-läkare och verksamma specialister inom kardiologi, internmedicin, klinisk fysiologi samt anestesiologi. Därtill är ST-läkare och specialister inom thoraxkirurgi med önskemål om fördjupning inom avancerad hjärtsviktsvård också välkomna Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60 Avgift: 13 800 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor. Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 22 oktober 2018 Bekräftelse: Avbokningsregler: Praktisk information: Logi: Övrigt: Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan Se anmälningssidan på webben Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart Bokas själv av kursdeltagaren Kursdokumentationen hämtas via webben. För att du ska kunna tillgodogöra dig kursen förutsätts därmed att du tar med dator, läsplatta eller egna utskrifter. Uppgift om webbadress och inloggningskod skickas i separat mail ca 1 vecka före kursstart Kontakt: Kristina Lundgren tel 018-471 19 19 e-post: kristina.lundgren@uadm.uu.se UPPSALAKURSERNA HÖSTEN 2018 Allvarliga akuta infektioner Datum: 2-5 oktober 2018 Akut internmedicin Datum: 8-12 oktober 2018 Målgrupp: ST-Läkare Hematologi i klinisk praxis Datum: 16-19 oktober 2018 och specialister Lungmedicinska sjukdomstillstånd Datum: 22-26 oktober 2018 Hemodynamik och utredning av avancerad hjärtsvikt Datum: 5-9 november 2018 och specialister Barnurologi och uro-nefrologi Datum: 12-15 november 2018 och specialister Arytmier att diagnostisera, riskvärdera och handlägga Datum: 20-23 november 2018 Akuta neurologiska symtom och sjukdomar Datum: 26-29 november 2018 Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på www.uppdragsutbildning.uu.se
Varför Uppsala universitet? All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidareutbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning vid Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och vid Akademiska sjukhuset finns några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären. Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildning Box 256 751 05 Uppsala Telefon. 018-471 68 35 uppdragsutbildning@uadm.uu.se www.uppdragsutbildning.uu.se