Environmental Assessment of Pharmaceutical Products - a deliverable of NPS For more info:
|
|
- Ulla-Britt Jonsson
- för 8 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 Environmental Assessment of Pharmaceutical Products - a deliverable of NPS For more info: LIF, Oct 9, 2013
2 Pharmaceuticals in the Environment (PiE) 2 WWTP 1 3 How do pharmaceutical substances end up in the environment?
3 Background to Swedish initiatives and activities within the PiE area 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Intense discussions since 2003/ Releases of pharmaceutical substances from manufacturing operations Several reports from Swedish researcher Joakim Larsson (University of Gothenburg) on releases from the WWTP in Patancheru, India (from 2007 and onwards) 3. Unused medicines Have been addressed by LIF and stakeholders in several nation-wide campaigns since the 1990 s NOT regarded a significant contributor to pharmaceuticals in the environment in Sweden. The issue is under good control
4 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Frogs, fish and pharmaceuticals a troubling brew Prozac, other drugs detected in streams and their inhabitants By Marsha Walton CNN Friday, November 14, 2003 Posted: 9:14 AM EST (1414 GMT) Two tapdpoles after 57 days of development in the lab. The one on the right, which has yet to sprout limbs, was exposed to fluoxetine, also known as Prozac. (CNN) -- A number of aquatic and amphibian species are being exposed to small amounts of everything from Prozac to perfume to birth control pills that make their way into U.S. rivers and streams. And scientists now have evidence that this "cocktail" of pharmaceuticals, in high enough quantities, can lead to problems that may be serious enough to prevent wildlife from reproducing. It's not yet clear how the buildup over time could affect the species. In 2002, 80 percent of streams sampled by the U.S. Geological Survey showed evidence of drugs, hormones, steroids and personal care products such as soaps and perfumes. The U.S.G.S. tested 139 rivers in 30 states. Pharmaceutical substances are also found in Swedish water bodies, at very low concentrations Läkemedelsindustriföreningen, LIF
5 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients 2004/2005: LIF s initiative to develop a system for environmental information on pharmaceutical substances to be introduced on Swedish Task Force Läkemedelsindustriföreningen, LIF
6 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Distinguish Between Hazard and Risk Hazard The inherent capacity to cause harm. Risk The probability to cause harm. Without exposure, the hazard does not pose a risk. Läkemedelsindustriföreningen, LIF
7 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Environmental studies to determine hazard Is the substance accumulated in organisms? Is it degraded? Is it toxic? Answers the question on HAZARD the ability of the substance to cause harm
8 Environmental risk Assessment Fate of the substance? How much ends up in the environment? 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients To calculate risk, exposure data is needed in addition to hazard: A HAZARD does not pose a RISK, if there is not a potential EXPOSURE Exposure could be measured, occurrence in the environment estimated, e.g. by sales volumes estimated, exposure assessment models Läkemedelsindustriföreningen, LIF
9 Basic Principle Used in ERA/EA 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Predicted concentration of the substance in the environment is related to the toxicity to organisms living there. Predicted Environmental Concentration Predicted No Effect Concentration PEC / PNEC Läkemedelsindustriföreningen, LIF
10 Calculation of PEC Predicted Environmental Concentration 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Quantity on market Excretion and metabolism in man - Provided by IMS PEC Fate during sewage treatment - Does it degrade or adsorb to sludge? Urine Faeces Parent compound Metabolites (pharmacological activity) Läkemedelsindustriföreningen, LIF
11 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Calculation of PNEC Predicted No Effect Concentration Ecotoxicity to fish Ecotoxicity to Daphnia PNEC Ecotoxicity to algae Assessment factors The most sensitive species is used. Läkemedelsindustriföreningen, LIF
12 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Is there an Environmental Risk? EU model - Based on the PEC/PNEC ratio PEC/PNEC < 1 No significant risk identified, no risk management action needed PEC/PNEC 1 Potential risk identified, precautionary and safety measures may be required, e.g: Restricted clinical use, e.g. hospitals only Product labelling E.g. return the unused medicine to the pharmacy
13 Environmental Risk according to PEC/PNEC 0.1 Use of *name of the substance* has been considered to result in insignificant environmental risk 0.1 < PEC/PNEC 1 Use of *name of the substance* has been considered to result in low environmental risk 1 < PEC/PNEC 10 Use of *name of the substance* has been considered to result in moderate environmental risk PEC/PNEC > 10 Use of *name of the substance* has been considered to result in high environmental risk No or not enough data: 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Risk of environmental impact of *name of the substance* cannot be excluded, since no ecotoxicity data are available Risk of environmental impact of *name of the substance* cannot be excluded, since there is not sufficient ecotoxicity data available Läkemedelsindustriföreningen, LIF
14 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Degradation and bioaccumulation according to Degradation: *Name of the substance* is degraded in the environment or *Name of the substance* is slowly degraded in the environment or *Name of the substance* is potentially persistent Bioaccumulation: *Name of the substance* has low potential for bioaccumulation or *Name of the substance* has high potential for bioaccumulation If the pharmaceutical fulfills the criteria for PBT (Persistent, Bioaccumulative and Toxic) and/or vpvb (very Persistent and very Bioaccumulative), the following phrase should be added: According to the established EU criteria, the compound should be regarded as a PBT/vPvB substance. Läkemedelsindustriföreningen, LIF
15 1. Excretion of pharmaceutical substances and metabolites from patients Swedish Environmental Classification of Pharmaceutical Substances - SUMMARY Almost 90% have been considered to have insignificant impact, only a few have a high risk for environmental impact Roughly 80% have a low potential for bioaccumulation More than 90% of the substances are slowly degraded or potentially persistent in the environment
16 2. Releases of pharmaceutical substances from manufacturing operations Treatment plant in Patancheru receiving process water from ~90 bulk drug industries 99 % of them are suppliers for generic pharmaceutical companies opyright: Cecilia de Pedro
17 2. Releases of pharmaceutical substances from manufacturing operations River Iskavagu Discharges in Manjira river, tributary of Godavari river, major waterway in central India Manjiera drinking resourse for 1/3 of Hyderabads population, 2 million people opyright: Cecilia de Pedro
18 2. Releases of pharmaceutical substances from manufacturing operations Treated effluent contains extremely high levels of pharmaceuticals Active ingredient Type of drug Range (μg/l) Ciprofloxacin antibiotic-fluoroquinolone 28,000-31,000 Losartan angiotensin II receptor antagonist 2,400-2,500 Cetirizine H 1 -receptor antagonist 1,300-1, products with an API from this list, manufactured in a factory using this WWTP, are present on the Swedish market Metoprolol b 1 -adrenoreceptor antagonist Enrofloxacin antibiotic-fluoroquinolone (veterinary use) Citalopram serotonin reuptake inhibitor Norfloxacin antibiotic-fluoroquinolone Lomefloxacin antibiotic-fluoroquinolone Enoxacin antibiotic-fluoroquinolone Larsson, D.G.J., Fick, J., Transparency throughout the production chain a way to reduce pollution from the manufacturing of pharmaceuticals?, Regulatory Toxicology and Pharmacology (2009), Ofloxacin antibiotic-fluoroquinolone doi: /j.yrtph Ranitidin H 2 -receptor antagonist Based on LC-MS/MS, ESI+, 3-point standard addition, no preconcentration of samples
19 Swedish National Pharmaceutical Strategy (NPS) Reduce effects on the environment from pharmaceuticals, locally and globally: Action Plan Investigate if the environmental aspects should be considered when decisions on subsidy for a pharmaceutical are decided (Lead: Ministry of Health): Review of possibilities to within the context of the national reimbursement system - increasingly take environmental considerations Encourage voluntary control of emissions from pharmaceutical factories (Lead: LIF): Introduction of a voluntary environmental assessment of pharmaceutical products Investigate what further measures can be taken at national level to reduce wastage of medicines or in other ways limit the environmental impact of use of pharmaceuticals (Lead: Swedish MPA): Investigation of the causes of wastage and propose measures to reduce wastage of medicines. Implementation of joint information efforts to encourage patients to return leftover medicines Promote the possibilities for environment considerations during production and use of medicines (Lead: Cabinet Office): The Government on June 9, 2011 took the decision (M 2010:04) to give Miljömålsberedningen the additional task of developing a strategy for Sweden's work in the EU as well as internationally for a non-toxic environment. The strategy should also encompass the impact of pharmaceuticals on the environment.
20 De viktigaste resultaten från Sofias delbetänkande NEJ till miljöhänsyn vid subventionsbeslut för nya läkemedel JA till miljöhänsyn imom ramen för det generiska utbytet Miljöbedömningsmodellen (NLS 7.2) ska användas för att differentiera mellan produkter med samma API Miljökriterier: Utgångspunkt bör vara livscykelperspektiv, miljöpåverkan från produktion bör ingå. LV är beslutande instans. Bör om möjligt kopplas till internationella standarder Egendeklaration och/eller tredjepartscertifiering Diskussioner om socialt ansvarstagande är helt utelämnat i betänkandet Miljöpremie: TLV ges i uppdrag att utreda vidare Samhälls- eller konsumentbetald (betänkandet rekommenderar samhällsbetald) Storlek på premie Pilotförsök under 2 år (sedan 6 månaders utvärdering) Systemet avvecklas när/om EU-gemensamt initiativ tas
21 Utgångspunkt bör vara livscykelperspektiv, miljöpåverkan från produktion bör ingå Packaging Distribution Manufacturing Use Delivery End of life Raw Materials Recycling
22 Environmental Assessment Model for Pharmaceutical Products Diskussioner genomförda i LIF:s miljökommitté våren 2012 Fortsatta diskussioner inom ramen för rundabordssamtalen under hösten 2012/våren 2013 Diskussioner med läkemedelsbolagens globala miljöexperter under våren 2013 LIF:s förslag till miljöbedömningsmodell inskickad till Socialdepartementet 30 juni 2013
23 Environmental Assessment Model for Pharmaceutical Products (slide 1 out of 3) Effective Management of API Residue Arising from the Manufacturing Process Step 1: The question would be asked; Can you confirm that the predicted concentrations of the API in the receiving environment outside your manufacturing site(s), or those of your supplier(s), present no significant risk to the environment for this compound? (Yes/No) If Yes, then proceed to Step 2. Step 2 : Please provide the following information to support your statement; Country of primary API manufacture Country of secondary manufacture (formulation) Name and location of supplier General overview of manufacturing process and mitigation controls (including details of any wastewater treatment or other handling of process waste, e.g. if incinerated) General overview of emission scenario, load estimates, wastewater volumes, dilution factors etc Details of the PEC calculation Summary of the PEC/PNEC
24 Environmental Assessment Model for Pharmaceutical Products (slide 2 out of 3) Materiality Analysis, Carbon Foot Print and other Environmental Resource Measures Associated with the Manufacture of APIs and Pharmaceutical Products Basic Entry: This would use the American Chemical Society Green Chemistry Institute Pharmaceutical Roundtable (GCIPR) Tool for Eco-Footprinting APIs,or a tool/model similar to it. Applicants should enter the chemistry for all steps from commonly available starting materials and should not just be the chemistry that is run in house The tool gives a materials only carbon foot print. Applicants should calculate the Green House Gas impact of the energy to run both their facility and their supplier s facilities. This should be calculated using the Green House Gas Protocol Product Life Cycle Assessment and Reporting Standard The GCIPR Tool also gives a number of other outpoints including solvent usage, water usage, reagent usage and process mass intensity (PMI). The applicant should include all of these data. Applicants should include data over time to demonstrate improvement wherever possible.
25 Environmental Assessment Model for Pharmaceutical Products (slide 3 out of 3) Materiality Analysis, Carbon Foot Print and other Environmental Resource Measures Associated with the Manufacture of APIs and Pharmaceutical Products (cont.) Standard Entry: The applicant should submit all of the data for the basic entry but in addition should provide carbon footprint data for both primary and secondary packaging materials as used in the Swedish market. The applicant should refer to the packaging section of the NHS Sector Guidance. Enhanced Entry: The applicant should submit all of the data for the Basic and Standard entries, solvent usage, water usage, reagent usage, process mass efficiency and packaging components however the applicant should now calculate the carbon footprint of both the API and the product including formulation, packaging and distribution to the Swedish patient. Details for such an entry using existing ISO standards and the NHS Green House Gas Accounting Sector Guidance for Pharmaceutical and Medical Devices will need to be developed. LIF believes that the Basic Entry level is appropriate for at least the pilot phase of the environmental incentive scheme. The evaluation of the pilots will identify whether or not the chosen approach drives reduced environmental impact and awards improvement and transparency.
26 Miljöbedömningsmodellen och dess relation till andra initiativ inom läkemedel och hållbarhetsområdet Tre källor till relevant hållbarhetsinformation tillgänglig för det offentliga och/eller allmänhet inom läkemedelsområdet: Om enskilda läkemedelssubstanser: Miljöklassificeringen av substanser på (publikt tillgängligt) Om tillverkningens miljöpåverkan från olika läkemedelsprodukter: I dokument framtagna enligt den bedömningsmodell som vi nu diskuterar (hos LV/TLV och förslagsvis på någon publikt tillgänglig website eller motsvarande) Om socialt ansvarstagande: Inom ramen för det arbete som drivs av Pauline Göthberg för alla landsting och regioner utvecklas Uppföljningsportalen.se, en portal där bolagens sociala ansvarstagande i leverantörskedjan redovisas (tillgängligt för landsting/regioner, i övrigt återstår att se hur information kan spridas)
27 Miljöklassificering av läkemedelssubstanser på Fass.se Uppföljningsportalen.se Uppföljningsportal för socialt ansvarstagande inom offentlig upphandling Miljöbedömningsmodell för läkemedelsprodukter Utsläpp av API från tillverkning Utsläpp av API från substanstillverkande fabrik: PEC eller MEC / PNEC < 1 Övriga miljöaspekter Basic Entry - Chemistry and Carbon Footprint for all steps from commonly available starting materials - Green House Gas impact of the energy to run both their facility and their supplier s facilities. - Solvent usage, water usage, reagent usage and process mass intensity (PMI). - Inclusion of data over time to demonstrate improvement wherever possible
28 Kommande steg Fortsatta diskussioner med svenska intressenter och internationella experter LIF levererade förslag 30 juni till Socialdepartementet: Miljöbedömningsmodell Gröna ekonomiska incitament, exempelvis En samhällsbetald miljöpremie vid prisjämförelser för val av månadens vara Möjlighet för patient att betala mellanskillnad upp till en grön produkt Prisminskning till 40% istället för 35% vid patentutgång för grönt läkemedel Organisation för administration av miljöbedömning LV kommer att spela en central roll i den framtida processen LIF avvaktar med framtagande och lansering av e-utbildning till dess att LV har fastställt miljöbedömningsmodell i enlighet med Läkemedels och apoteksutredningens delbetänkande TLV ska enligt Läkemedels och apoteksutredningens delbetänkande Designa systemet för miljöhänsyn inom läkemedelsförmånen (1 år) Genomföra pilottester av systemet i utvalda produktgrupper (2 år) Utvärdera piloterna (6 månader)
Uppdatering av den nationella miljöbedömningen. Vad är ett grönt läkemedel? eller. Mer info på: www.ansvarsblogg.se
Uppdatering av den nationella miljöbedömningen eller Vad är ett grönt läkemedel? Bengt Mattson CSR- och miljöchef Pfizer AB, samt från 1 december halvtid på LIF Handläggare CSR och Miljöfrågor Mer info
Läs merEnvironmental Assessment of OTC-products. Bengt Mattson. National Pharmaceutical Strategy Action Plan 2016: # 3.4 -
Environmental Assessment of OTC-products National Pharmaceutical Strategy Action Plan 2016: # 3.4 - Bengt Mattson Policy Manager, LIF co-chair of IAI PIETF LIF, Sept 30, 2016 Nationella läkemedelsstrategin
Läs merVision 2025: Läkemedel i miljön är inte längre ett problem
Vision 2025: Läkemedel i miljön är inte längre ett problem BLOCK 1: Tillverkning Perspektiv läkemedelsindustri Bengt Mattson Hållbarhet genom hela läkemedelskedjan t.ex. grön kemi, klimatprogram, (avlopps)vatten-
Läs merParacetamol Fresenius Kabi
Paracetamol Fresenius Kabi Fresenius Kabi Infusionsvätska, lösning 10 mg/ml (Lösningen är klar och svagt gulfärgad.) Andra analgetika och antipyretika, anilider Aktiv substans: Paracetamol ATC-kod: N02BE01
Läs merTunga metaller / Heavy metals ICH Q3d & Farmakope. Rolf Arndt Cambrex Karlskoga
Tunga metaller / Heavy metals ICH Q3d & Farmakope Rolf Arndt Cambrex Karlskoga Tunga metaller / Heavy metals Rolf Arndt -Quality Assurance Cambrex Karlskoga - Svenska Farmakopekommitten / Working Party
Läs merIsolda Purchase - EDI
Isolda Purchase - EDI Document v 1.0 1 Table of Contents Table of Contents... 2 1 Introduction... 3 1.1 What is EDI?... 4 1.2 Sending and receiving documents... 4 1.3 File format... 4 1.3.1 XML (language
Läs merHållbar utveckling i kurser lå 16-17
Hållbar utveckling i kurser lå 16-17 : Jag tillhör akademin / My position is in the School of Jag tillhör akademin / My position is in the School of Humaniora och medier / Humanities and Media Studies
Läs merIVLs arbete som tredjepartsgranskare av miljöinformationen på ww.fass.se. av Jörgen Magnér (PhD in Applied Environmental Science)
IVLs arbete som tredjepartsgranskare av miljöinformationen på ww.fass.se av Jörgen Magnér (PhD in Applied Environmental Science) Granskningsarbetet på IVL Granskningsteamet: Eva Brorström-Lundén (Tidigare
Läs merCHANGE WITH THE BRAIN IN MIND. Frukostseminarium 11 oktober 2018
CHANGE WITH THE BRAIN IN MIND Frukostseminarium 11 oktober 2018 EGNA FÖRÄNDRINGAR ü Fundera på ett par förändringar du drivit eller varit del av ü De som gått bra och det som gått dåligt. Vi pratar om
Läs merHUR KAN SVERIGE SKAPA INCITAMENT FÖR MINSKADE UTSLÄPP FRÅN TILLVERKNING AV ANTIBIOTIKA?
HUR KAN SVERIGE SKAPA INCITAMENT FÖR MINSKADE UTSLÄPP FRÅN TILLVERKNING AV ANTIBIOTIKA? Foto borttaget D. G. Joakim Larsson, Professor in Environmental Pharmacology Director, Centre for Antibiotic Resistance
Läs merMaterialplanering och styrning på grundnivå. 7,5 högskolepoäng
Materialplanering och styrning på grundnivå Provmoment: Ladokkod: Tentamen ges för: Skriftlig tentamen TI6612 Af3-Ma, Al3, Log3,IBE3 7,5 högskolepoäng Namn: (Ifylles av student) Personnummer: (Ifylles
Läs merSyns du, finns du? Examensarbete 15 hp kandidatnivå Medie- och kommunikationsvetenskap
Examensarbete 15 hp kandidatnivå Medie- och kommunikationsvetenskap Syns du, finns du? - En studie över användningen av SEO, PPC och sociala medier som strategiska kommunikationsverktyg i svenska företag
Läs merHealth café. Self help groups. Learning café. Focus on support to people with chronic diseases and their families
Health café Resources Meeting places Live library Storytellers Self help groups Heart s house Volunteers Health coaches Learning café Recovery Health café project Focus on support to people with chronic
Läs merGoals for third cycle studies according to the Higher Education Ordinance of Sweden (Sw. "Högskoleförordningen")
Goals for third cycle studies according to the Higher Education Ordinance of Sweden (Sw. "Högskoleförordningen") 1 1. Mål för doktorsexamen 1. Goals for doctoral exam Kunskap och förståelse visa brett
Läs merRisk Management Riskhantering i flygföretag
Risk Management Riskhantering i flygföretag Nytt krav inom ledningssystemet ORO.GEN.200(a)(3) med vidhängande AMC1 ORO.GEN.200(a)(1);(2);(3);(5) Magnus Molitor Transportstyrelsen 1 Riskhantering i sitt
Läs merKlassificering av brister från internaudit
Klassificering av brister från internaudit Del-21G seminarium 2015 Jukka Salo Slou Klassificering av brister från internaudit Vid VK har det visat sig att Procedurer för klassificering av brister finns,
Läs merEnvironmental taxes and subsidies in the Swedish Environmental Accounts
Environmental taxes and subsidies in the Swedish Environmental Accounts Maja Larsson, Statistics Sweden 3 rd OECD Workshop on Reforming Environmentally Harmful Subsidies Paris, October 5th, 2005 E-mail:
Läs merThe Municipality of Ystad
The Municipality of Ystad Coastal management in a local perspective TLC The Living Coast - Project seminar 26-28 nov Mona Ohlsson Project manager Climate and Environment The Municipality of Ystad Area:
Läs merPreschool Kindergarten
Preschool Kindergarten Objectives CCSS Reading: Foundational Skills RF.K.1.D: Recognize and name all upper- and lowercase letters of the alphabet. RF.K.3.A: Demonstrate basic knowledge of one-toone letter-sound
Läs merLove og regler i Sverige Richard Harlid Narkos- och Intensivvårdsläkare Aleris FysiologLab Stockholm
Love og regler i Sverige Richard Harlid Narkos- och Intensivvårdsläkare Aleris FysiologLab Stockholm Driving in the USA Driving is the lifeblood of the United States. It fosters commerce, recreation and
Läs merLäkemedels miljöeffekter internationell utveckling på väg. Åke Wennmalm f.d. miljödirektör i Stockholms läns landsting
Läkemedels miljöeffekter internationell utveckling på väg Åke Wennmalm f.d. miljödirektör i Stockholms läns landsting Landstingets miljöarbete med läkemedel under perioden 2000-2010: 2001 Förorening av
Läs merMeasuring child participation in immunization registries: two national surveys, 2001
Measuring child participation in immunization registries: two national surveys, 2001 Diana Bartlett Immunization Registry Support Branch National Immunization Program Objectives Describe the progress of
Läs merManhour analys EASA STI #17214
Manhour analys EASA STI #17214 Presentatör Johan Brunnberg, Flygteknisk Inspektör & Del-M Koordinator Sjö- och luftfartsavdelningen Operatörsenheten Sektionen för teknisk operation 1 Innehåll Anmärkningen
Läs merHur fattar samhället beslut när forskarna är oeniga?
Hur fattar samhället beslut när forskarna är oeniga? Martin Peterson m.peterson@tue.nl www.martinpeterson.org Oenighet om vad? 1.Hårda vetenskapliga fakta? ( X observerades vid tid t ) 1.Den vetenskapliga
Läs merConsumer attitudes regarding durability and labelling
Consumer attitudes regarding durability and labelling 27 april 2017 Gardemoen Louise Ungerth Konsumentföreningen Stockholm/ The Stockholm Consumer Cooperative Society louise.u@konsumentforeningenstockholm.se
Läs merSupport for Artist Residencies
1. Basic information 1.1. Name of the Artist-in-Residence centre 0/100 1.2. Name of the Residency Programme (if any) 0/100 1.3. Give a short description in English of the activities that the support is
Läs merExamensarbete Introduk)on - Slutsatser Anne Håkansson annehak@kth.se Studierektor Examensarbeten ICT-skolan, KTH
Examensarbete Introduk)on - Slutsatser Anne Håkansson annehak@kth.se Studierektor Examensarbeten ICT-skolan, KTH 2016 Anne Håkansson All rights reserved. Svårt Harmonisera -> Introduktion, delar: Fråga/
Läs merAlla Tiders Kalmar län, Create the good society in Kalmar county Contributions from the Heritage Sector and the Time Travel method
Alla Tiders Kalmar län, Create the good society in Kalmar county Contributions from the Heritage Sector and the Time Travel method Goal Bring back the experiences from the international work of Kalmar
Läs merFade to Green. stegen mot grönare hudvårdsprodukter. Tomas Byström Produktutvecklare. Grönt ljus för Grön kemi? 2011-03-23
Fade to Green stegen mot grönare hudvårdsprodukter Tomas Byström Produktutvecklare Grönt ljus för Grön kemi? 2011-03-23 Kort om ACO Hud ACO grundades 1939 ACO Hud sedan mitten av 1980-talet Numer ägare
Läs merIntroduktion ICAO-EASA.
Introduktion ICAO-EASA. SSP= State Safety Program ( krav på stater från ICAO) talar bl.a. om SPI. 1 Info om kommande SMS-krav för POA. Sverige har som medlemsland i ICAO åtagit sig att ta fram ett nationellt
Läs merThe Algerian Law of Association. Hotel Rivoli Casablanca October 22-23, 2009
The Algerian Law of Association Hotel Rivoli Casablanca October 22-23, 2009 Introduction WHY the Associations? NGO s are indispensable to the very survival of societal progress Local, National or International
Läs merEVALUATION OF ADVANCED BIOSTATISTICS COURSE, part I
UMEÅ UNIVERSITY Faculty of Medicine Spring 2012 EVALUATION OF ADVANCED BIOSTATISTICS COURSE, part I 1) Name of the course: Logistic regression 2) What is your postgraduate subject? Tidig reumatoid artrit
Läs merSWESIAQ Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate
Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Aneta Wierzbicka Swedish Chapter of International Society of Indoor Air Quality and Climate Independent and non-profit Swedish
Läs merDistrict Application for Partnership
ESC Region Texas Regional Collaboratives in Math and Science District Application for Partnership 2013-2014 Applying for (check all that apply) Math Science District Name: District Contacts Name E-mail
Läs merUttagning för D21E och H21E
Uttagning för D21E och H21E Anmälan till seniorelitklasserna vid O-Ringen i Kolmården 2019 är öppen fram till och med fredag 19 juli klockan 12.00. 80 deltagare per klass tas ut. En rangordningslista med
Läs merCollaborative Product Development:
Collaborative Product Development: a Purchasing Strategy for Small Industrialized House-building Companies Opponent: Erik Sandberg, LiU Institutionen för ekonomisk och industriell utveckling Vad är egentligen
Läs merHär kan du checka in. Check in here with a good conscience
Här kan du checka in med rent samvete Check in here with a good conscience MÅNGA FRÅGAR SIG hur man kan göra en miljöinsats. Det är egentligen väldigt enkelt. Du som har checkat in på det här hotellet
Läs merCOPENHAGEN Environmentally Committed Accountants
THERE ARE SO MANY REASONS FOR WORKING WITH THE ENVIRONMENT! It s obviously important that all industries do what they can to contribute to environmental efforts. The MER project provides us with a unique
Läs mer3 rd October 2017
3 rd October 2017 Failures of Scaffold False work Failures Form work Bursting Trench Support Failure Hoarding Failures Can be expensive and result in fatalities and serious injuries Cardiff
Läs merSwedish framework for qualification www.seqf.se
Swedish framework for qualification www.seqf.se Swedish engineering companies Qualification project leader Proposal - a model to include the qualifications outside of the public education system to the
Läs merBeslut om bolaget skall gå i likvidation eller driva verksamheten vidare.
ÅRSSTÄMMA REINHOLD POLSKA AB 7 MARS 2014 STYRELSENS FÖRSLAG TILL BESLUT I 17 Beslut om bolaget skall gå i likvidation eller driva verksamheten vidare. Styrelsen i bolaget har upprättat en kontrollbalansräkning
Läs merSveriges internationella överenskommelser
Sveriges internationella överenskommelser ISSN 1102-3716 Utgiven av utrikesdepartementet Nr18 Överenskommelse med Japan om utbyte av finansiell information som hänför sig till penningtvätt och finansiering
Läs merLuftfartsavdelningen Sektionen för flygutbildning MANUALER VÄLKOMNA EN KORT SAMMANFATTNING AV INNEHÅLLET I RESPEKTIVE MANUAL
MANUALER VÄLKOMNA EN KORT SAMMANFATTNING AV INNEHÅLLET I RESPEKTIVE MANUAL 1 TRAINING MANUAL TM OPERATIONS MANUAL OM QUALITY MANUAL QM 2 TRAINING MANUAL AMC1 ORA.ATO.230 (a) PART 0 AMINISTRATION PART A
Läs merEXPERT SURVEY OF THE NEWS MEDIA
EXPERT SURVEY OF THE NEWS MEDIA THE SHORENSTEIN CENTER ON THE PRESS, POLITICS & PUBLIC POLICY JOHN F. KENNEDY SCHOOL OF GOVERNMENT, HARVARD UNIVERSITY, CAMBRIDGE, MA 0238 PIPPA_NORRIS@HARVARD.EDU. FAX:
Läs merThesis work at McNeil AB Evaluation/remediation of psychosocial risks and hazards.
Evaluation/remediation of psychosocial risks and hazards. Help us to create the path forward for managing psychosocial risks in the work environment by looking into different tools/support/thesis and benchmarking
Läs merSwedish International Biodiversity Programme Sida/SLU
Swedish International Biodiversity Programme Sida/SLU SwedBios Målsättning: Bidra till fattigdomsbekämpning och förbättrade levnadsförhållanden genom en rättvis, hållbar och produktiv förvaltning av biologiska
Läs merInformation technology Open Document Format for Office Applications (OpenDocument) v1.0 (ISO/IEC 26300:2006, IDT) SWEDISH STANDARDS INSTITUTE
SVENSK STANDARD SS-ISO/IEC 26300:2008 Fastställd/Approved: 2008-06-17 Publicerad/Published: 2008-08-04 Utgåva/Edition: 1 Språk/Language: engelska/english ICS: 35.240.30 Information technology Open Document
Läs merAdress 15. August 2014
, Zollerstr. 1, 78567 Fridingen, Germany Adress 15. August 2014 Brådskande Säkerhetsmeddelande Urgent Safety Notice Bästa kund, Dear valued customer, med anledning av en incident på marknaden fick vi kännedom
Läs merThe Swedish National Patient Overview (NPO)
The Swedish National Patient Overview (NPO) Background and status 2009 Tieto Corporation Christer Bergh Manager of Healthcare Sweden Tieto, Healthcare & Welfare christer.bergh@tieto.com Agenda Background
Läs merSwedish adaptation of ISO TC 211 Quality principles. Erik Stenborg
Swedish adaptation of ISO TC 211 Quality principles The subject How to use international standards Linguistic differences Cultural differences Historical differences Conditions ISO 19100 series will become
Läs merFÖRBERED UNDERLAG FÖR BEDÖMNING SÅ HÄR
FÖRBERED UNDERLAG FÖR BEDÖMNING SÅ HÄR Kontrollera vilka kurser du vill söka under utbytet. Fyll i Basis for nomination for exchange studies i samråd med din lärare. För att läraren ska kunna göra en korrekt
Läs merStiftelsen Allmänna Barnhuset KARLSTADS UNIVERSITET
Stiftelsen Allmänna Barnhuset KARLSTADS UNIVERSITET National Swedish parental studies using the same methodology have been performed in 1980, 2000, 2006 and 2011 (current study). In 1980 and 2000 the studies
Läs merThe cornerstone of Swedish disability policy is the principle that everyone is of equal value and has equal rights.
Swedish disability policy -service and care for people with funcional impairments The cornerstone of Swedish disability policy is the principle that everyone is of equal value and has equal rights. The
Läs merCountry report: Sweden
Country report: Sweden Anneli Petersson, PhD. Swedish Gas Centre Sweden Statistics for 2006 1.2 TWh produced per year 223 plants 138 municipal sewage treatment plants 60 landfills 3 Industrial wastewater
Läs merUrban Runoff in Denser Environments. Tom Richman, ASLA, AICP
Urban Runoff in Denser Environments Tom Richman, ASLA, AICP Tom Richman, CATALYST 1 Tom Richman, CATALYST 2 Tom Richman, CATALYST 3 Tom Richman, CATALYST 4 Tom Richman, CATALYST 5 Tom Richman, CATALYST
Läs merISO STATUS. Prof. dr Vidosav D. MAJSTOROVIĆ 1/14. Mašinski fakultet u Beogradu - PM. Tuesday, December 09,
ISO 9000 - STATUS Prof. dr Vidosav D. MAJSTOROVIĆ 1/14 1 ISO 9000:2000, Quality management systems - Fundamentals and vocabulary Establishes a starting point for understanding the standards and defines
Läs merQuestionnaire on Nurses Feeling for Hospital Odors
J. Japan Association on Odor Environment Vol. -1 No. 0,**0 437 *, ** * * Questionnaire on Nurses Feeling for Hospital Odors Tomoyo ITAKURA*, **, Megumi MITSUDA*, Takuzo INAGAKI*,,/. + +-/ 13.+... + +,,
Läs merBeijer Electronics AB 2000, MA00336A, 2000-12
Demonstration driver English Svenska Beijer Electronics AB 2000, MA00336A, 2000-12 Beijer Electronics AB reserves the right to change information in this manual without prior notice. All examples in this
Läs merProjektmodell med kunskapshantering anpassad för Svenska Mässan Koncernen
Examensarbete Projektmodell med kunskapshantering anpassad för Svenska Mässan Koncernen Malin Carlström, Sandra Mårtensson 2010-05-21 Ämne: Informationslogistik Nivå: Kandidat Kurskod: 2IL00E Projektmodell
Läs merArbetstillfällen 100 000.
2 3 4 Arbetstillfällen 100 000. 5 6 7 Vissa anspråk ställs I de internationella direktiv och konventioner Sverige antingen är ålagt att följa eller frivilligt valt att följa. Här har jag listat några exempel
Läs merSVENSK STANDARD SS-ISO 8779:2010/Amd 1:2014
SVENSK STANDARD SS-ISO 8779:2010/Amd 1:2014 Fastställd/Approved: 2014-07-04 Publicerad/Published: 2014-07-07 Utgåva/Edition: 1 Språk/Language: engelska/english ICS: 23.040.20; 65.060.35; 83.140.30 Plaströrssystem
Läs merAnvändning av Erasmus+ deltagarrapporter för uppföljning
Användning av Erasmus+ deltagarrapporter för uppföljning Internationaliseringsdagarna 2016 2016-11-02 Anders Clarhäll Participant Report Form Identification of the Participant and General Information (Motivation)
Läs merKomponenter Removed Serviceable
Komponenter Removed Serviceable Presentatör Jonas Gränge, Flygteknisk Inspektör Sjö- och luftfartsavdelningen Fartygs- och luftfartygsenheten Sektionen för Underhållsorganisationer 1 145.A.50(d): När en
Läs merItem 6 - Resolution for preferential rights issue.
Item 6 - Resolution for preferential rights issue. The board of directors in Tobii AB (publ), reg. no. 556613-9654, (the Company ) has on November 5, 2016, resolved to issue shares in the Company, subject
Läs merAnalys och bedömning av företag och förvaltning. Omtentamen. Ladokkod: SAN023. Tentamen ges för: Namn: (Ifylles av student.
Analys och bedömning av företag och förvaltning Omtentamen Ladokkod: SAN023 Tentamen ges för: Namn: (Ifylles av student Personnummer: (Ifylles av student) Tentamensdatum: Tid: 2014-02-17 Hjälpmedel: Lexikon
Läs merViktig information för transmittrar med option /A1 Gold-Plated Diaphragm
Viktig information för transmittrar med option /A1 Gold-Plated Diaphragm Guldplätering kan aldrig helt stoppa genomträngningen av vätgas, men den får processen att gå långsammare. En tjock guldplätering
Läs merWater management in Sweden
Water management in Sweden Niclas Bäckman, Principal Scientist and Coordinator Environmental monitoring and Analysis, County Administrative Board of Östergötland Different levels of water management in
Läs merEASA Standardiseringsrapport 2014
EASA Standardiseringsrapport 2014 Inför EASA Standardiseringsinspektion hösten 2016 Presentatör Johan Brunnberg, Flygteknisk Inspektör & Del-M Koordinator Sjö- och luftfartsavdelningen Enheten för operatörer,
Läs merQuestionnaire for visa applicants Appendix A
Questionnaire for visa applicants Appendix A Business Conference visit 1 Personal particulars Surname Date of birth (yr, mth, day) Given names (in full) 2 Your stay in Sweden A. Who took the initiative
Läs mer8 < x 1 + x 2 x 3 = 1, x 1 +2x 2 + x 4 = 0, x 1 +2x 3 + x 4 = 2. x 1 2x 12 1A är inverterbar, och bestäm i så fall dess invers.
MÄLARDALENS HÖGSKOLA Akademin för utbildning, kultur och kommunikation Avdelningen för tillämpad matematik Examinator: Erik Darpö TENTAMEN I MATEMATIK MAA150 Vektoralgebra TEN1 Datum: 9januari2015 Skrivtid:
Läs merLäkemedelsverkets Farmakovigilansdag
Swedish Medical Products Agency s Patient- and Consumer Advisory Board Brita Sjöström May 29, 2018 Patientrådet@mpa.se https://lakemedelsverket.se/patient-konsument-rad The vision of the Swedish Medical
Läs merPORTSECURITY IN SÖLVESBORG
PORTSECURITY IN SÖLVESBORG Kontaktlista i skyddsfrågor / List of contacts in security matters Skyddschef/PFSO Tord Berg Phone: +46 456 422 44. Mobile: +46 705 82 32 11 Fax: +46 456 104 37. E-mail: tord.berg@sbgport.com
Läs merAdjunkt / Lecturer Lektor / Senior Lecturer Docent eller professor / Associate Professor (Sw. docent) or Professor
Denna enkät syftar till att ge en bild av lärares arbete med hållbar utveckling i Högskolan Dalarnas utbildning på grundnivå och avancerad nivå. Den vänder sig till dig som varit eller kommer att vara
Läs merHär kan du sova. Sleep here with a good conscience
Här kan du sova med rent samvete Sleep here with a good conscience MÅNGA FRÅGAR SIG hur man kan göra en miljöinsats. Det är egentligen väldigt enkelt. Du som har checkat in på det här hotellet har gjort
Läs merKönsfördelningen inom kataraktkirurgin. Mats Lundström
Könsfördelningen inom kataraktkirurgin Mats Lundström Innehåll Fördelning av antal operationer utveckling Skillnader i väntetid Effekt av NIKE Skillnader i synskärpa före operation Skillnader i Catquest-9SF
Läs merAnmälan av avsiktsförklaring om samarbete mellan Merck Sharp & Dohme AB (MSD AB) och Stockholms läns landsting
1 (2) Landstingsradsberedningen SKRIVELSE 2014-06-04 LS 1403-0357 LANDSTINGSSTYRELSEN Landstingsstyrelsen 1 4-06- 1 7 0 0 0 1 6 ' Anmälan av avsiktsförklaring om samarbete mellan Merck Sharp & Dohme AB
Läs merMake a speech. How to make the perfect speech. söndag 6 oktober 13
Make a speech How to make the perfect speech FOPPA FOPPA Finding FOPPA Finding Organizing FOPPA Finding Organizing Phrasing FOPPA Finding Organizing Phrasing Preparing FOPPA Finding Organizing Phrasing
Läs merFördjupad analys av olika handlingsalternativ för att nå etappmålet om miljöhänsyn i läkemedelslagstiftningen inom EU och internationellt
Fördjupad analys av olika handlingsalternativ för att nå etappmålet om miljöhänsyn i läkemedelslagstiftningen inom EU och internationellt Rapport från Läkemedelsverket 2014-12-15 Summary in English added
Läs merOm oss DET PERFEKTA KOMPLEMENTET THE PERFECT COMPLETION 04 EN BINZ ÄR PRECIS SÅ BRA SOM DU FÖRVÄNTAR DIG A BINZ IS JUST AS GOOD AS YOU THINK 05
Om oss Vi på Binz är glada att du är intresserad av vårt support-system för begravningsbilar. Sedan mer än 75 år tillverkar vi specialfordon i Lorch för de flesta olika användningsändamål, och detta enligt
Läs merKvalitetsarbete I Landstinget i Kalmar län. 24 oktober 2007 Eva Arvidsson
Kvalitetsarbete I Landstinget i Kalmar län 24 oktober 2007 Eva Arvidsson Bakgrund Sammanhållen primärvård 2005 Nytt ekonomiskt system Olika tradition och förutsättningar Olika pågående projekt Get the
Läs merxperia p manual svenska
Print and Online In case you are particular with knowing everything relating to this, you will need to search for this information. 2 XPERIA P MANUAL SVENSKA It absolutely was available on the web, and
Läs merResultat av den utökade första planeringsövningen inför RRC september 2005
Resultat av den utökade första planeringsövningen inför RRC-06 23 september 2005 Resultat av utökad första planeringsövning - Tillägg av ytterligare administrativa deklarationer - Variant (av case 4) med
Läs merDokumentnamn Order and safety regulations for Hässleholms Kretsloppscenter. Godkänd/ansvarig Gunilla Holmberg. Kretsloppscenter
1(5) The speed through the entire area is 30 km/h, unless otherwise indicated. Beware of crossing vehicles! Traffic signs, guardrails and exclusions shall be observed and followed. Smoking is prohibited
Läs merStort Nordiskt Vänortsmöte maj Rundabordssamtal Hållbar stadsutveckling, attraktiva städer 20 maj 2016
Stort Nordiskt Vänortsmöte 19 21 maj Rundabordssamtal Hållbar stadsutveckling, attraktiva städer 20 maj 2016 Main findings What makes cities attractive for resicents? Life between the houses is important
Läs merNy internationell standard för hållbara upphandlingar och inköp. Frukostseminarium 5 april 2017
Ny internationell standard för hållbara upphandlingar och inköp Frukostseminarium 5 april 2017 Välkommen! Reino Fridh, Sensus Ordförande SIS/TK 478 Socialt Ansvarstagande Staffan Söderberg, AMAP Sustainability
Läs merÄr du lönsam lille vän (och för vem)?! Operationaliseringen av samverkan och dess implikationer för humaniora!
Är du lönsam lille vän (och för vem)?! Operationaliseringen av samverkan och dess implikationer för humaniora! Björn Hammarfelt,! Högskolan i Borås!! Peter Tillberg, 1972 (Gläns över sjö och strand, 1970)!!
Läs merAgenda. Tid Aktivitet Föreläsare Åtgång tid 08:30 Registrering vid TS recep. Transport till våning 5.
Agenda Tid Aktivitet Föreläsare Åtgång tid 08:30 Registrering vid TS recep. Transport till våning 5. Dennis, Jerry och Gun. 30 min. 09:00 Intro. (Agendan, lokaler, m.m.) Dennis / Jerry/Gun 15 min 09:15
Läs merKurskod: TAIU06 MATEMATISK STATISTIK Provkod: TENA 15 August 2016, 8:00-12:00. English Version
Kurskod: TAIU06 MATEMATISK STATISTIK Provkod: TENA 15 August 2016, 8:00-12:00 Examiner: Xiangfeng Yang (Tel: 070 0896661). Please answer in ENGLISH if you can. a. Allowed to use: a calculator, Formelsamling
Läs merStyrteknik: Binära tal, talsystem och koder D3:1
Styrteknik: Binära tal, talsystem och koder D3:1 Digitala kursmoment D1 Boolesk algebra D2 Grundläggande logiska funktioner D3 Binära tal, talsystem och koder Styrteknik :Binära tal, talsystem och koder
Läs merRADIATION TEST REPORT. GAMMA: 30.45k, 59.05k, 118.8k/TM1019 Condition D
RADIATION TEST REPORT PRODUCT: OP47AYQMLL Die Type: 147X FILE: OP47_LDR.xlsx DATE CODE: 95 GAMMA: 3.45k, 59.5k, 118.8k/TM119 Condition D GAMMA SOURCE: Co6 DOSE RATE: 8.6mRad(si)/s FACILITIES: University
Läs mer1. How many hours per week have you on average spent on the course, including scheduled time?
Plant Knowledge and Plant Use, Basic course LK0096, 30084.1314 8 Hp Pace of study = 30% Education cycle = Basic Course leader = Ulla Myhr Evaluation report Evaluation period: 2014-09-19-2014-10-03 Answers
Läs merStrategy for development of car clubs in Gothenburg. Anette Thorén 2011-03-16
Strategy for development of car clubs in Gothenburg Anette Thorén 2011-03-16 Facts 2010 Objectives 2003: 10 000 members in five years 75 % are members through their employer 413 cars - 165 in private car
Läs merSOLAR LIGHT SOLUTION. Giving you the advantages of sunshine. Ningbo Green Light Energy Technology Co., Ltd.
2017 SOLAR LIGHT SOLUTION Address:No.5,XingYeMiddleRoad,NingboFreeTradeZone,China Tel:+86-574-86812925 Fax:+86-574-86812905 Giving you the advantages of sunshine SalesServiceE-mail:sales@glenergy.cn Tech.ServiceE-mail:service@glenergy.cn
Läs merSkillGuide. Bruksanvisning. Svenska
SkillGuide Bruksanvisning Svenska SkillGuide SkillGuide är en apparat utformad för att ge summativ återkoppling i realtid om hjärt- och lungräddning. www.laerdal.com Medföljande delar SkillGuide och bruksanvisning.
Läs merSVENSK STANDARD SS-EN ISO 19108:2005/AC:2015
SVENSK STANDARD SS-EN ISO 19108:2005/AC:2015 Fastställd/Approved: 2015-07-23 Publicerad/Published: 2016-05-24 Utgåva/Edition: 1 Språk/Language: engelska/english ICS: 35.240.70 Geografisk information Modell
Läs merMomento Silverline. To further protect the environment Momento introduces a new coating for our impact sockets - Momento Silverline
Momento Silverline To further protect the environment Momento introduces a new coating for our impact sockets - Momento Silverline Momento Silverline is a unique impact socket coating with no heavy metals
Läs merSignatursida följer/signature page follows
Styrelsens i Flexenclosure AB (publ) redogörelse enligt 13 kap. 6 och 14 kap. 8 aktiebolagslagen över förslaget till beslut om ökning av aktiekapitalet genom emission av aktier och emission av teckningsoptioner
Läs merhttp://marvel.com/games/play/31/create_your_own_superhero http://www.heromachine.com/
Name: Year 9 w. 4-7 The leading comic book publisher, Marvel Comics, is starting a new comic, which it hopes will become as popular as its classics Spiderman, Superman and The Incredible Hulk. Your job
Läs mer