Att starta och hålla koll på din behandlingsresa

Transkript

1 Att starta och hålla koll på din behandlingsresa En handledning för vuxna med ADHD Till dig som fått Strattera (atomoxetin) förskrivet av din läkare Denna broschyr är inte avsedd att innehålla uttömmande information om ditt läkemedel. För ytterligare information om ditt läkemedel skall du tala med din läkare eller hälso- och sjukvårdspersonal. Ytterligare information finns också i bipacksedeln som följer med läkemedelsförpackningen.

2 Varför behöver jag Strattera? Din läkare har ordinerat Strattera som en hjälp att hantera dina symtom på ADHD. Strattera är en viktig del av ditt övergripande behandlingsprogram, och det är viktigt att du tar Strattera exakt så som din läkare har sagt. Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Vecka 1 Gå framåt i din egen takt Använd den här framstegskalendern som en hjälp att Datum: upptäcka arna vecka för vecka. Se till att hålla den uppdaterad och ta med den när du besöker din läkare. Stratterados: Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 14 Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser mg Det här häftet hjälper dig med din Stratterabehandling genom att ge information om: ADHD Hur Strattera kan hjälpa Vad du kan förvänta dig av din Stratterabehandling Hur du får ut så mycket som möjligt av din Stratterabehandling Hur du håller koll på dina framsteg Vikten av att låta andra vara med och hålla koll på dina framsteg 2

3 Vad är ADHD? ADHD är ett vanligt neurobiologiskt funktionshinder. Förkortningen står för Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Om du har ADHD är du inte ensam. ADHD är ett vanligt tillstånd. En uppskattning är att ADHD förekommer hos ungefär 3,4% av alla vuxna. 1 ADHD kännetecknas av tre huvudgrupper av symtom uppmärksamhetsproblem, hyperaktivitet, och impulsivitet. 13 Du känner förmodligen igen en del av dina egna problem i listan här nedan: ADHD Oförmåga att fullfölja arbetsuppgifter eller följa instruktioner Svårt att lyssna på direkt tilltal Är ofta ouppmärksam på detaljer eller gör slarvfel Kan inte fokusera på arbetsuppgifter Svårt att organisera dina aktiviteter Undviker saker som kräver långvarig koncentration Tappar bort saker du behöver, till exempel nycklar Är ofta glömsk i det dagliga livet Har svårt att hålla händer och fötter stilla Svårt att sitta stilla när du förväntas göra det Svårigheter med lugna fritidsaktiviteter Känner dig på språng eller som om du går på högvarv Pratar överdrivet mycket Kastar ur dig svar innan frågan har avslutats Kan inte vänta på din tur Avbryter andra människors samtal 3

4 ADHD ett funktionshinder över hela dygnet Många tänker på ADHD som ett tillstånd hos barn, som växer bort när man blir vuxen. Men 60% av de som har ADHD som barn fortsätter att ha symtom i vuxen ålder. 11 Symtomen och effekterna av dem kan förändras med åldern. Även om hyperaktiviteten ofta minskar, tenderar problem med ouppmärksamhet och impulsivitet att kvarstå och ge fortsatta svårigheter för vuxna. 12 ADHD beror inte på brist på disciplin, överdrivet TV-tittande eller dålig kost det är en neurobiologisk funktionsstörning. Det betyder att den har biologiska orsaker. Den orsakas av en obalans mellan vissa kemiska ämnen i hjärnan. Dessa ämnen sköter om regleringen av aktivitetsnivå, inklusive det som hör ihop med impulsivitet och uppmärksamhet. 7 Personer med ADHD utvecklar ibland andra hälsoproblem, som ångest, depression eller beteendeproblem. 12 Detta kan dölja ADHD-symtomen så att man missar diagnosen under många år. Du kanske inte har insett att en del av de problem som du har kämpat med i hela ditt liv faktiskt återspeglar symtom på ADHD. Även om det inte finns två personer som har exakt samma svårigheter, så påverkas människor med ADHD av symtomen på ett likartat sätt. ADHD kan skapa svårigheter inom många områden av livet För att man ska få diagnosen ADHD måste symtomen orsaka problem inom mer än ett område av livet, till exempel hemma, i skolan, på arbetet eller vid sociala aktiviteter. 13 Eftersom du har levt hela ditt liv med dessa svårigheter, kanske du inte ens är riktigt medveten om dem. De är bara en del av din personlighet. Det kan vara bra att fråga vänner, familj eller arbetskamrater hur de tycker att ADHD påverkar dig, så att du kan få en mer rättvisande bild av vilken effekt ADHD kan ha på ditt liv. De som står dig närmast kan också fungera som stödpersoner under behandlingen och hjälpa dig att sätta upp mål och hålla koll på dina framsteg. Du kan läsa mer om detta på sidan 13. 4

5 Utmaningar för vuxna med ADHD Svårigheter med utbildning 75% av alla vuxna med ADHD har svårigheter med utbildningen 2 Många hoppar av sin utbildning, vilket i sin tur gör det svårare att få jobb 3 Problem med jobb 83% säger att ADHD har en negativ effekt på yrkeslivet 2 De tycker att det är svårt att komma överens med arbetsgivare och arbetskamrater 3 De får kritik från chefen för att de ofta kommer sent, är borta från jobbet för ofta, gör för många misstag eller inte klarar av alla arbetsuppgifter som de förväntas utföra de kanske till och med får sparken 3 Svårigheter med socialt samspel 24% av alla med ADHD har svårigheter med sociala relationer 2 De pratar överdrivet mycket, avbryter eller har svårt att lyssna 6 De får vredesutbrott som snabbt går över för dem själva, men kanske inte för familj, vänner och arbetskamrater 7 De gör saker förhastat och kan få problem med rättvisan 6, 9 Sexuellt risktagande Sexuellt överförda sjukdomar är fyra gånger vanligare än hos personer utan ADHD 4 Större risk för oplanerade tonårsgraviditeter 3 Ökad risk att få en sexuellt överförd infektion 4 Problem i trafiken 60% av alla med ADHD har varit inblandade i en bilolycka och kan ha skadats (jämfört med 17% av andra förare) 4 De har koncentrationssvårigheter när de kör sakta 3 De har en benägenhet för fortkörning, att bryta mot trafikregler och att orsaka bilolyckor vilket kan leda till indraget körkort 5 Känner aggressivitet mot andra förare 6 Låg självkänsla 38% av alla med ADHD tror att sjukdomen har haft en negativ inverkan på deras psykiska hälsa 2 De känner sig annorlunda kanske osäkra eller oroliga att inte vara 6, 10 tillräckligt bra Andra människor kanske inte förstår hur svårt det kan vara att leva med ADHD. 5

6 Vad är Strattera? Strattera ökar mängden noradrenalin i hjärnan. Noradrenalin är en signalsubstans som finns naturligt i hjärnan och som ökar uppmärksamhetsförmågan och minskar impulsivitet och hyperaktivitet hos patienter med ADHD. Strattera hjälper till att kontrollera ADHD-symtomen. 8 Strattera är inte centralstimulerande och är därför inte beroendeframkallande. 8 Strattera är en del av ett övergripande behandlingsprogram mot ADHD Att hantera ADHD handlar inte bara om att ta tabletter. Förutom läkemedel kan din läkare även rekommendera någon form av psykologisk behandling, som psykoterapi, för att du ska få bästa möjliga chans att lyckas. Strattera kan ge dig den symtomkontroll du behöver för att göra andra förändringar i din livsstil, som kan innebära en verklig skillnad i ditt vardagsliv. 6

7 Hur lång tid tar det för Strattera att få effekt? Du känner inte genast att Strattera fungerar. Det är viktigt att du är medveten om detta när du börjar ta läkemedlet, eftersom det i allmänhet kan ta några veckor innan du kan märka någon positiv effekt, och i vissa fall upp till 12 veckor tills du kan känna full nytta av behandlingen. 14 Förbättringarna sker i allmänhet gradvis så det är viktigt att du och de i din närhet håller koll på förändringarna, så att du kan rapportera dem till din läkare. 8 Strattera Det kan ta några veckor efter det att du börjat ta läkemedlet innan läkemedlet når full effekt. Det är inte alla som kan få nytta av Strattera, men du har bäst chans att lyckas om du tar det på rätt sätt 8, 14 och håller fast vid det under en inledande period om 12 veckor. Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Vecka 1 Gå framåt i din egen takt Använd den här framstegskalendern som en hjälp att Datum: upptäcka arna vecka för vecka. Se till att hålla den uppdaterad och ta med den när du besöker din läkare. Stratterados: Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser mg Framstegskalendern i det här häftet hjälper dig att ställa upp mål och hålla koll på förändringarna från första början och under behandlingstiden. Saker att diskutera med min läkare: 14 Hur ska läkemedlet tas? Läkemedlet är en kapsel som måste sväljas hel och inte får öppnas, tuggas eller delas på något sätt. Du kan ta läkemedlet med eller utan mat. Din läkare förklarar för dig hur du ska ta läkemedlet. 8 7

8 Vad du kan förvänta dig av din Stratterabehandling Före behandlingen Identifiera dina symtom Välj ut högst tre symtom som du ska hålla koll på Sätt upp mål Vecka 0 4 Du börjar med en låg dos för att din kropp ska få möjlighet att vänja sig vid Strattera Eventuellt höjer din läkare dosen efter sju dagar De första tecknen på av symtomen kan ses 1 4 veckor efter att du börjat med Strattera Om du får några biverkningar ska du prata med din läkare om dem Vecka 0 12 Ta Strattera enligt anvisningarna Håll koll på dina framsteg med hjälp av framstegskalendern i slutet av det här häftet Visa framstegskalendern för din läkare och berätta vilka förändringar du märker Fortsätt att vara uppmärksam på förändringar även efter 4 veckor Det kan hända att du inte märker några ar förrän efter 12 veckors behandling Kom ihåg att förnya receptet när det behövs Efter vecka 12 Håll koll på ytterligare symtomar Fortsätt att ta Strattera enligt anvisningarna, även efter att symtomen har förbättrats Kom ihåg att förnya receptet när det behövs Nu kan det vara en lämplig tidpunkt att tillsammans med din läkare utvärdera om Strattera är rätt behandling för dig Fyll i din framstegskalender regelbundet, så att du kan se hur bra Strattera fungerar för dig. 8

9 Hur du får ut så mycket som möjligt av Strattera 8 1 Ta alltid Strattera enligt läkarens anvisningar 2 Strattera tas vanligen en gång dagligen Du kommer att börja med en startdos. Din läkare kommer att justera dosen efter hand tills du når det som kallas underhållsdos Om du glömmer att ta en dos ska du ta den så snart som möjligt, men du ska inte ta mer än din totala dygnsdos inom en 24-timmarsperiod Du kan ta Strattera med eller utan mat, men om du blir illamående av Strattera kanske din läkare rekommenderar att du tar det tillsammans med mat, eller att du tar lägre dos men flera gånger under dygnet, vilket också kan hjälpa Ta Strattera vid samma tid varje dag det gör det lättare för dig att komma ihåg att ta läkemedlet och gör att det får en stabil effekt Det är viktigt att du inte tar större dos än vad din läkare har ordinerat. Om du tar mer än den ordinerade dosen ska du genast kontakta din läkare Om du märker att du blir sömnig på dagen eller har svårt att sova på natten, ska du prata med din läkare om den bästa tiden på dagen att ta Strattera Din behandlingsresa 9

10 Biverkningar Liksom alla läkemedel kan Strattera orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem. De vanligaste biverkningarna hos vuxna (som förekommer hos mer än 1 patient av 10) omfattar 8 : Illamående Muntorrhet Huvudvärk Minskad aptit (minskade hungerkänslor) Problem med att somna och att fortsätta sova, och att vakna tidigt Förhöjt blodtryck Ökad hjärtfrekvens (puls) Observera att vissa av dessa biverkningar kan uppträda innan medicinen givit full effekt. Dessutom kommer en del av biverkningarna att avta med tiden. Observera att erektionsproblem, som kan uppträda hos 9% av män vanligen klingar av efter 3 6 månaders behandling. Detta är inte en fullständig lista över biverkningarna. Du hittar mer information om biverkningar i bipacksedeln som medföljer läkemedlet eller på Om du får någon av dessa biverkningar ska du berätta det för din läkare. Viktig säkerhetsinformation Vissa biverkningar kan vara allvarliga. Om du får någon av nedanstående biverkningar ska du genast söka läkare 8 : En känsla av att hjärtat slår väldigt snabbt eller oregelbundet Självmordstankar Aggressivitet Fientlighet (främst aggression, trots och ilska) Humörsvängningar Allvarlig allergisk reaktion med symtom som: svullnad i ansiktet och svalget svårigheter att andas nässelutslag (små upphöjda, kliande fläckar i huden) 10

11 Du ska sluta ta Strattera och genast kontakta din läkare om du får någon av följande biverkningar 8 : Mörkfärgad urin Gul hud eller gula ögon Magsmärta och ömhet när du trycker på höger sida strax under revbenen Oförklarligt illamående Trötthet Klåda Influensaliknande symtom Vilka bör inte ta Strattera? Strattera passar inte för alla. Du ska inte ta Strattera 8 : Om du är allergisk (överkänslig) mot atomoxetin eller något av de övriga, inaktiva innehållsämnena i Strattera Om du under de senaste 14 dagarna har tagit ett läkemedel som tillhör gruppen monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), till exempel fenelzin. MAO-hämmare används bland annat för att behandla depression och andra psykiska problem. Samtidigt intag av Strattera och en MAO-hämmare kan orsaka allvarliga biverkningar eller vara livshotande. (Du måste också vänta minst 14 dagar efter att du har slutat ta Strattera innan du tar en MAO-hämmare) Saker att tänka på Om du har en ögonsjukdom som kallas trångvinkelglaukom (ökat tryck i ögat) Om du tidigare har tagit Strattera men var tvungen att avbryta din behandling på grund av gulsot (gul hud eller gula ögon) eller laboratorievärden som tydde på leverskada Om du har allvarliga problem med hjärtat som kan förvärras av en ökning av hjärtfrekvensen och/eller blodtrycket, eftersom Strattera kan ge sådana effekter Om du har allvarliga problem med blodkärlen i hjärnan till exempel en stroke, svullnad och försvagning av en del av ett blodkärl (aneurysm) eller blodkärl som är trånga eller tilltäppta Om du har en tumör i binjuren (feokromocytom) 11

12 Håll koll på dina framsteg Genom att anteckna hur dina symtom förändras under de första 12 veckorna av Stratterabehandlingen kan du upptäcka förändringar som sker successivt med tiden. Det är viktigt att du håller koll på framstegen regelbundet, så att du kan komma ihåg hur det brukade vara tidigare och märka de små stegvisa förändringarna. Du kan föra in dina framsteg på flera olika sätt i din kalender: Du kan ange en poäng för varje symtom, som talar om hur besvärligt det är, varje vecka eller före varje läkarbesök Du kan använda sidan för anteckningar till att föra bok över alla betydelsefulla händelser (positiva eller negativa) eller anteckna eventuella frågor till din läkare Du kan sätta upp personliga mål och anteckna i slutet av varje vecka vilka framsteg du har gjort Du kan be andra i din omgivning, till exempel familj, vänner och arbetskamrater, att hålla koll på dina förändringar så att du kan se dig själv ur en annan synvinkel Visa läkaren din framstegskalender vid varje besök, så att han/hon kan se hur det går. Personliga mål För att hålla koll på dina framsteg är det en bra idé att ställa upp några små, personliga mål som du kan försöka nå under de första 12 veckorna av behandlingen. Här ger vi några exempel på personliga mål som du kan välja mellan, eller också kan du komma på egna. Organisera och prioritera dina tankar, projekt eller aktiviteter Få kontroll över dagliga rutiner och planering Läsa en bok eller koncentrera dig på ett kapitel Vara mindre spänd eller rastlös Fullfölja saker som ska göras, som att betala räkningar Ha kontroll över impulsiva handlingar Följa med i samtal Inte tappa bort så många saker, till exempel nycklar Komma i tid till möten 12

13 Dina egna mål Tänk på mål som har samband med ditt jobb, din utbildning, ditt sociala liv eller hemliv. Fokusera på dina tre viktigaste mål för att hålla det hela så enkelt som möjligt Stöd från vänner, familj eller arbetskamrater När du har valt ut dina mål, ska du visa dem för någon i din närhet. Välj någon som träffar dig regelbundet och kan hjälpa dig att hålla koll på dina framsteg. Det är ofta lättare för någon annan att se förändringar som du själv inte har märkt. Du kanske vill ta hjälp av mer än en stödperson från olika områden i ditt liv. Det kanske är lättast för dig att ta hjälp av människor som redan vet att du har ADHD, eller du kanske föredrar att anförtro dig åt någon som du har lätt att prata med, någon som du vill berätta att du har ADHD för. Det spelar ingen roll vem du väljer, så länge som den personen träffar dig regelbundet minst en gång i veckan. Håll koll på framsteg 13

14 Vecka 1 Gå framåt i din egen takt Använd den här framstegskalendern som en hjälp att upptäcka arna vecka för vecka. Se till att hålla den uppdaterad och ta med den när du besöker din läkare. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 14

15 Vecka 2 Gör justeringar efter behov Din läkare ökar dosen till en underhållsdos. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 15 Framstegskalender

16 Vecka 3 Fokusera på dina framsteg Se till att få feedback från någon i din omgivning (din stödperson), eftersom det kan hända att han/hon märker förändringar som du själv inte upptäcker. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 16

17 Vecka 4 Kom ihåg att få receptet förnyat Se till att be om ett nytt recept i god tid, så att du undviker avbrott i behandlingen. En konsekvent behandling är nyckeln till ett lyckat resultat. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 17

18 Vecka 5 Målet är kontroll Den här veckan kan vara ett bra tillfälle att prata med din läkare om vilka ar eller förändringar som du har märkt. Du kan känna dig övertygad om att du har gjort det rätta för att få kontroll över dina ADHD-symtom. Du har valt en positiv strategi genom att hålla fast vid ditt behandlingsprogram. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 18

19 Vecka 6 Håll fast lika bra med behandlingen i fortsättningen Även när du börjar må bättre ska du fortsätta att hålla koll på dina framsteg, ta läkemedlet enligt ordination, och rapportera eventuella förändringar till din läkare. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 19

20 Vecka 7 Gå vidare Om du har uppnått dina ursprungliga mål kan du fundera på att lägga till nya. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 20

21 Vecka 8 Fortsätt så! Oavsett hur pass bra resultat du har nått hittills ska du fortsätta att ta Strattera dagligen. Om du har börjat glömma att ta kapseln ibland kan du ställa in en påminnelse i din mobiltelefon. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 21

22 Vecka 9 Fortsätt att ta hjälp av din stödperson Kom ihåg att fortsätta att fråga efter din stödpersons iakttagelser och att anteckna dem. Om du inte lyckades få tag på någon stödperson i början av behandlingen, kan du fundera på om du kanske skulle kunna göra det nu. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 22

23 Vecka 10 Bortom ADHD Om du märker förändringar i din ADHD kanske du känner dig redo att fundera på förändringar som du skulle vilja göra inom andra områden av ditt liv. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 23

24 Vecka 11 Grattis! Du är nästan klar med de första 12 veckorna med Strattera. Kom ihåg att Strattera verkar gradvis, så fortsätt att ta det varje dag, eftersom du fortfarande kan få ytterligare ar. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 24

25 Vecka 12 Blicka framåt Du har klarat det! Efter den här första 12-veckorsperioden är det dags att fundera över dina framsteg tillsammans med din stödperson och din läkare och göra upp en plan för framtiden. Din läkare kommer att hjälpa dig med detta, men tänk på att visa honom/henne den här kalendern, som ett stöd för ert samtal. Det är viktigt att du inte gör några ändringar i din medicinering utan att först tala med din läkare. Datum: Stratterados: mg Håll koll på dina framsteg genom att sätta kryss i lämplig kolumn Inte märkt någon Märkt viss Märkt avsevärd Mina egna/ stödpersonens iakttagelser Kryssa för de tre viktigaste målen som du ska fokusera på Uppmärksamhetsproblem Svårigheter med detaljer Dålig koncentration Svårigheter att fullfölja projekt/ arbetsuppgifter Tankarna vandrar, svårt att tänka en tanke klart Tappar bort saker eller är glömsk Undviker saker som kräver uthållighet (svårt att komma igång med saker) Svårt att lyssna Hyperaktivitet Rör mycket på kroppen/svårt att sitta stilla under långa möten Pratar överdrivet mycket Springer mellan olika aktiviteter Impulsivitet Avbryter eller blandar mig i andras samtal i alltför hög grad Talar först och tänker sedan Är otålig Svårt att vänta i köer Egna personliga mål Saker att diskutera med min läkare: 25

26 Anteckningar 26

27 Ytterligare resurser för vuxna med ADHD Det finns många stödgrupper som kan ge ytterligare information och hjälp om du behöver det. Medicinsk information, Eli Lilly Sweden AB: Telefon: Socialstyrelsen: Telefon: riktlinjer/nationellariktlinjer ADD Warehouse: My ADHD: Läkemedelsinformation: ADHD-center: Telefon: adhd-center Riksförbundet Attention: Telefon: Tel: CHADD Children and Adults with Attention Deficit Disorders: 27

28 Referenser: 1. Fayyad et al. Br J Psychiatry 2007;190: Brod M et al. Health Qual Life Outcomes 2012; 21: Harpin VA. Arch Dis Child 2005; 90(Suppl I): i2 i7. 4. Barkley RA, J Clin Psychiatry 2002; 63 (Suppl 12). 5. Sobanski E et al. European Psychiatry E publication ahead of print 6. Brod M et al. Health Qual Life Outcomes 2012; 10: Kooij SJ et al. BMC Psychiatry 2010; 10: Asherson P et al. Journal of Attention Disorders 2012: 16:20S. 10. Davidson MA. J Atten Disord 2008; 11: Elia et al. N Engl J Med 1999; 340(10): Davidson MA. J Atten Disord 2008; 11: APA. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - 5 th Edition: DSM Montoya A et al. CMRO 2009; 25: Strattera 10 mg, 18 mg, 25 mg, 40 mg, 60 mg, 80 mg och 100 mg kapslar, hårda (atomoxetin) ATC-kod: N06BA09. Indikationer: Behandling av ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) hos barn (6 år och äldre), ungdomar och vuxna som en del i ett komplett behandlingsprogram. Behandling skall påbörjas av en läkare som är specialiserad på behandling av ADHD, så som barnläkare, barn/ungdomspsykiater eller psykiater. Diagnos skall ställas enligt gällande DSM-kriterier eller riktlinjerna i ICD. Kontraindikationer: Samtidig behandling med monoaminoxidashämmare eller glaukom med trång kammarvinkel. Atomoxetin bör inte användas till patienter med allvarlig kardiovaskulär eller cerebrovaskulär sjukdom. Atomoxetin skall inte användas till patienter som har, eller som tidigare haft, feokromocytom. Varningar: Självmordsrelaterat beteende (självmordsförsök och självmordstankar) har rapporterats hos patienter som behandlas med atomoxetin. Skall inte användas till barn yngre än 6 år. Datum för översyn av produktresumén: Läs bipacksedeln före användning. För ytterligare information och priser se Rx,F Subventioneras när svar på tidigare behandling med metylfenidat bedöms vara kliniskt otillräckligt, eller när behandling med centralstimulerande medel är olämpligt. Eli Lilly Sweden AB, Box Solna SESTR00390a(1)/Utgiven 2015