Måttlig effekt med gabapentinanalogen pregabalin vid neuropatisk smärta
|
|
- Gunilla Fransson
- för 9 år sedan
- Visningar:
Transkript
1 1(10) Läkemedel: Lyrica (pregabalin) Företag: Pfizer Godkänt för försäljning: Granskat: Utlåtande från Läksaks expertgrupp för smärta Pregabalin har samma verkningsmekanism som gabapentin. Entydiga bevis för att pregabalin skulle ha någon fördel framför gabapentin saknas eftersom någon direkt jämförelse inte har publicerats. Vidare saknas jämförande studier mellan pregabalin och förstahandsläkemedlet vid neuropatisk smärta, det vill säga amitriptylin, Tryptizol som har ett lägre NNT. Måttlig effekt med gabapentinanalogen pregabalin vid neuropatisk smärta Sammanfattning Pregabalin, Lyrica, är en analog till gabapentin, som i Kloka Listan 2006 rekommenderas som andrahandspreparat vid neuropatisk smärta. Verkningsmekanismen för pregabalin är densamma som för gabapentin. Båda läkemedlen blockerar den så kallade alfa-2-delta-subenheten på en N-P/Q spänningsberoende kalciumkanal, som uppregleras i samband med neuropatiska smärttillstånd på försöksdjur. Skillnaden mellan pregabalin och gabapentin ligger i att upptaget av pregabalin är mera förutsägbart. För gabapentin noterades att en dosökning inte alltid resulterade i en motsvarande plasmakoncentrationshöjning. Pregabalin har studerats i doser mellan 150 och 600 mg. Dosresponskurvan vid diabetesneuropati verkar vara ganska flack eftersom dosökningen från 300 till 600 mg inte medförde någon nämnvärd effektökning. Däremot verkar det som om 600 mg resulterar i en bättre smärtlindring än 300 mg vid postherpetisk neuralgi. Huruvida pregabalin är bättre än gabapentin kan inte bedömas, eftersom direkta jämförande studier inte har genomförts. Skillnaden mot placebo är dock i samma storleksordning som för gabapentin. Detta trots att patienter som inte hade svarat på gabapentin tidigare exkluderades från flera pregabalinstudier. Någon jämförande studie mellan pregabalin och förstahandsmedlet vid neuropatisk smärta, amitriptylin, har inte publicerats. Farmakologisk profil / verkningsmekanism Pregabalin lanseras som en vidareutveckling av gabapentin. Båda substanserna har strukturella likheter med den inhibitoriska neurotransmittorn GABA, men
2 2(10) aktiverar vare sig GABA A - eller GABA B - receptorer. Den exakta verkningsmekanismen vid neuropatisk smärta är oklar [1]. För närvarande är den mest sannolika verkningsmekanismen en blockad av vissa spänningsberoende (Voltage gated) kalciumkanaler, som har en α2δ-1 subenhet. Såväl pregabalin som gabapentin binder till denna subenhet [2]. Farmakokinetik Absorption Pregabalin absorberas snabbt och maximala plasmakoncentrationer uppnås inom cirka 1,3 timmar. Biotillgängligheten ligger runt 90 %. Upptaget är linjärt inom intervallet mg. (SPC) [3]. Distribution Pregabalin har en skenbar distributionsvolymen på 0,56 l/kg. Plasmaproteinbindning förekommer ej. Metabolism Pregabalin metaboliseras ej, utan utsöndras oförändrat i urinen, vilket innebär att plasmakoncentrationen ökar med minskade njurfunktion. Plasmahalveringstiden är cirka 6 timmar vid normal njurfunktion och oberoende av dosen. Preparatet doseras 2 3 gånger/dygn. Steady state-koncentration uppnås inom timmar. Klinisk prövning Effekten av pregabalin har studerats i dubbelblinda och randomiserade prövningar på patienter med diabetesneuropati [4] eller postherpetisk neuralgi [5]. En studie inkluderade patienter med antingen diabetespolyneuropati eller postherpetisk neuralgi [6]. I denna studie var smärtintensiteten 6,6 6,7. Av de patienter som behandlades med pregabalin hade procent en mer än 50-procentig smärtlindring, att jämföras med 24 procent i placebogruppen. Detta motsvarar ett NNT mellan 3,5 4,2. Samtliga studier jämför pregabalin med placebo. Vare sig studier som jämför pregabalin med gabapentin eller studier som jämför pregabalin med amitriptylin har publicerats. Diabetesneuropati Pregabalin har studerats i sex studier med en duration mella fem och tolv veckor [4]. Tre studier förekommer endast som abstrakt (Sharma et al 2000; Strojek et al 2004; Toelle et al 2004) och delar av deras resultat sammanfattas i översikten av Frampton och Scott Tre studier har publicerats [7,8,9].
3 3(10) Tabell 1. Diabetesneuropati, publicerade studier duration pregabalin placebo ref. 5 veckor 75 mg (n=77) 300 mg (n=81) 600 mg (n=82) n = 97 [7] 6 veckor 150 mg (n=79) 600 mg (n=82) N = 85 [8] 8 veckor 300 mg (n=76) N = 70 [9] De tre publicerade studierna hade liknande inklusionskriterier. 1. Patienter med typ 1- eller typ 2- diabetes 2. Symmetrisk polyneuropati med duration mellan ett och fem år. 3. Smärtintensitet 4/ HbA1C under 11 % Patienter som inte hade svarat på gabapentin i dosering över 1200 mg/dag exkluderades [7,9]. Huvudeffektmåttet var smärtskattningen. Den basala smärtintensiteten låg mellan 6,1 och 6,9/10. Den placebokorrigerade smärtminskningen under den sista veckan av behandlingsperioden redovisas i Tabell 2. Vidare redovisas även andelen patienter som når en mer än 50-procentig smärtlindring (Tabell 3). Detta mått brukar i smärtsammanhang användas för att beräkna number needed to treat (NNT), det vill säga antalet patienter som måste behandlas för att en patient skall ange en smärtlindring som överstiger 50 procent (Tabell 4). Tabell 2. Placebokorrigerad smärtminskning vid smärtsam diabetesneuropati pregabalin pregabalin pregabalin pregabalin ref. 75 mg/dygn 150 mg/dygn 300 mg/dygn 600 mg/dygn 0,2 0,9 1,1 [7] 0,5 1,3 [8] 1,7 [9] Smärtintensitetsminskning på 10-gradig VAS-skala Tabell 3. Responder rate vid smärtsam diabetesneuropati pregabalin pregabalin pregabalin placebo ref. 150 mg/dygn 300 mg/dygn 600 mg/dygn 46 % 48 % 18 % [7] 20 % 40 % 15 % [8] 40 % 15 % [9] Andel patienter med > 50 procent smärtlindring
4 4(10) Tabell 4. Number needed to treat (NNT) vid smärtsam diabetesneuropati pregabalin pregabalin pregabalin gabapentin (8 v) ref. 150 mg/dygn 300 mg/dygn 600 mg/dygn mg 3,6 3,3 [7] 20 4 [8] 4 [9] 3,7 [10] NNT för > 50 % smärtlindring Effekt vid smärtsam diabetesneuropati - sammanfattning Tre välgjorda studier indikerar att man kan räkna med att var tredje eller var fjärde patient med smärtsam diabetesneuropati kan räkna med att få en smärtlindring som överstiger 50 procent. Den lägsta effektiva dosen är 300 mg/dygn. Dubblering av dosen till 600 mg/dygn förefaller inte resultera i en bättre smärtlindring. Effekten av pregabalin vid diabetesneuropati ligger i samma storleksordning som för gabapentin. Jämförande studier med gabapentin saknas. Jämförande studier med amitriptylin saknas. Postherpetisk neuralgi Pregabalin har studerats i tre studier med en duration mellan åtta [11, 12] och tretton veckor [13] (Tabell 5). Inklusionskriterier var likartade i samtliga studier: 1. Smärta mer än 3 månader eller 6 månader efter läkning av Herpes zosterhudlesioner. 2. Smärtintensitet 4/10. Patienter som inte hade svarat på gabapentin i doser 1200 mg exkluderades i två studier (Sabatowski och Dworkin). Om patienterna stod på konstant dosering av NSAID eller antidepressiva fick de ha kvar detta under förutsättning att inga dosjusteringar gjordes. Patienter som behandlades med bensodiazepiner eller antiepileptika exkluderades. Tabell 5. Postherpetisk neuralgi, publicerade studier duration pregabalin placebo ref. 8 veckor mg (n=89) n = 84 [11] 8 veckor 150 mg (n=81) 300 mg (n=76) 13 veckor 150 mg (n=87) 300 mg (n=98) mg (n=90) N = 81 [12] N = 70 [13]
5 5(10) Samtliga studier hade samma primära effektvariabel. Medelvärdet på basal smärtintensitet låg mellan 6,3 och 7 på den 10-gradiga VAS-skalan. Den placebokorrigerade smärtminskningen under den sista veckan av behandlingsperioden redovisas i Tabell 6. Tabell 6. Placebokorrigerad smärtminskning vid postherpetisk neuralgi pregabalin pregabalin pregabalin ref. 150 mg/dygn 300 mg/dygn mg/dygn 1,6 [11] 1,4 1,8 [12] 0,3 0,8 1,5 [13] Smärtintensitetsminskning på 10-gradig VAS-skala Andelen patienter som uppvisar en mer än 50 procent smärtlindring redovisas i samtliga studier (Tabell 7). Dessa uppgifter kan enkel räknas om till NNT (se ovan). (Tabell 8) Tabell 7. Responder rate vid postherpetisk neuralgi pregabalin pregabalin pregabalin placebo ref. 150 mg/dygn 300 mg/dygn 300/600 mg/dygn 50 % 20 % [11] 26 % 28 % 10 % [12] 26 % 27 % 38 % 8 % [13] Andel patienter med > 50 procent smärtlindring Tabell 8. Number needed to treat (NNT) vid postherpetisk neuralgi pregabalin pregabalin pregabalin gabapentin (8 v) ref 150 mg/dygn 300 mg/dygn 300/600 mg/dygn mg 3,3 [11] 6,3 5,6 [12] 5,5 5,3 3,3 [13] 5,9 [14] 5,0 5,6 [15] NNT: Hur många patienter måste behandlas för att en får en smärtlindring som överstiger 50 procent Effekt vid smärtsam postherpetisk neuralgi - sammanfattning Tre välgjorda studier tyder på att mellan en av tre till en av sex patienter med smärtsam postherpetisk neuralgi kan räkna med en smärtlindring som överstiger 50 procent under behandling med pregabalin. Det verkar som om man måste komma upp i maximal dos, det vill säga 600mg/dygn (vid normal njurfunktion) för att för att nå ett NNT på 3,3. Denna dos av pregabalin kan vara något effektivare än gabapentin.
6 6(10) Effekten av pregabalin i maximal dosering vid postherpetisk neuralgi förefaller vara något bättre än för gabapentin. Jämförande studier med gabapentin saknas. Jämförande studier med amitriptylin saknas. Biverkningar Drygt en tredjedel av de patienterna som erhåller de effektiva doserna av pregabalin anger yrsel eller somnolens som biverkan. Det förefaller som om dessa biverkningar är dosberoede. Samtidigt förbättrades sömnkvaliteten hos patienter som behandlades med pregabalin. Kan det vara så att om man blir trött på dagen sover man bättre på nätterna? En av tio patienter som får effektiva doser av pregabalin får perifera ödem (Tabell 5). Tabell 9. Vanliga biverkningar pregabalin pregabalin pregabalin pregabalin placebo ref. 75 mg/dygn 150 mg/dygn 300 mg/dygn 600 mg/dygn # Yrsel 8 % 27 % 39 % 5 % [7] 10 % 38 % 2 % [8] 36 % 11 % [9] 28 % 12 % [11] 12 % 28 % 15 % [12] 16 % 33 % 37 % 10 % [13] Somnolens 4 % 24 % 27 % 4 % [7] 5 % 22 % 4 % [8] 20 % 3 % [9] 25 % 7 % [11] 15 % 24 % 7 % [12] 9 % 11 % 26 % 4 % [13] Perifera ödem 4 % 7 % 13 % 2 % [7] 4 % 17 % [8] 11 % 1 % [9] 19 % 2 % [11] 3 % 13 % 0 % [12] 12 % 14 % 13 % 11 % [13] # I studierna [11, 13] erhöll endast patienter med kreatininklearance > 60 ml/min dosen 600 mg. Andelen studieavbrott är en viktig parameter för tolerabilitet och effekt. Studieavbrott kan bero på många saker, bland annat hur motiverade patienterna är. Dessutom ger uppgifter som jämför utfallet med placebogruppen en indikation på hur bra läkemedlen fördras eller hur bra effekten är. Fler patienter med postherpetisk neuralgi avbryter studien i förtid jämfört med diabetesneuropati. Generellt verkar det som om pregabalin fördras väl (Tabell 10a, 10 b). Tabell 10a. Studieavbrott
7 7(10) pregabalin 75 mg/dygn pregabalin 150 mg/dygn pregabalin 300 mg/dygn pregabalin 600 mg/dygn pregabalin # 300/600 mg placebo ref. Diabetesneuropati 13 % 6,2 % 14,6 % 8,2 % [7] 5.1 % 2,5 % biv 14,5 % 10,5 % biv 12,2 % 8,5 % biv 15,3 % 4,7 % biv 11,4 % 2,9 % biv [8] [9] 12 % 11 % biv 30 % 8 % biv 21 % 16 % biv 37 % 15 % biv Postherpetisk neuralgi 35 % 32 % biv 37 % 21 % biv 12 % 4.8 % biv 25 % 10 % biv 37 % 5 % biv biv anger andelen patienter som angav att de avbröt på grund av biverkning. # endast patienter med Cl > 60 ml/min dosen 600 mg. [11] [12] [13] Tabell 10 b. Studieavbrott i studie som inkluderade diabetesneuropati och postherpetisk neuralgi pregabalin 600 mg pregabalin flexibel dos Placebo Ref mg 38 % 35 % 46 % [6] 25 % biv 17 % biv 8 % biv biv anger andelen patienter som angav att de avbröt pga biverkning. Biverkningar enligt produktmonografin (SPC) [3] Mycket vanliga biverkingar > 1/10 Yrsel, somnolens Vanliga biverkningar (1/10 1/100) Ökad aptit/viktökning, irritabilitet, trötthet, perifert ödem, euforiskt stämningsläge, confusion, berusningskänsla, nedsatt uppmärksamhet, koordinationssvårigheter, minnesstörning, dimsyn, diplopi, dysartri, vertigo, tremor, ödem, ataxi,, minskad libido, erektil dysfunktion, gångrubbning, parestesi, muntorrhet, förstoppning, kräkning, flatulens, Mindre vanliga biverkningar (1/100 1/1000) Anorexi, depersonalisation, rastlöshet, depression, agitation, humörsvängningar, asteni, stupor, förvärrad insomnia, sänkt stämningsläge, svårighet att finna ord, hallucination, onormala drömmar, panikattack, apati, kognitiv störning, talsvårigheter, intentionstremor, hypoestesi, synfältsdefekt, nystagmus, myoklonus, hyporeflexi, dyskinesi, psykomotorisk hyperaktivitet, postural yrsel, syncope, takykardi, rodnad, vallningar, svettningar, dyspné, åtstramningskänsla i bröstet, hyperestesi, oral hypoestesi, muskelryckning, ageusi, brännande känsla, törst, synförändringar, torra ögon, ögonsvullnad, nedsatt synskärpa, ögonsmärta, astenopi, ökat tårflöde, nästorrhet, bukutspändhet, ökad salivation, gastroesofageal refluxsjukdom, ökad libido, anorgasmi, fördröjd ejakulation, sexuell dysfunktion,
8 dysuri, urininkontinens, papulösa utslag, ledsvullnad, muskelkramp, myalgi, artralgi, ryggsmärta, smärta i armar och ben, muskelstelhet, fall, förhöjt ALAT, förhöjt blodkreatininfosfokinas, förhöjt ASAT, minskning av antalet blodplättar 8(10) Interaktioner och dosjustering Eftersom pregabalin inte metaboliseras utan utsöndras oförändrad i urinen är risken för farmakokinetiska interaktioner obefintlig. Däremot kan läkemedel som sätter ned njurfunktionen öka plasmakoncentrationen av pregabalin. Farmakodynamiska interaktioner med andra läkemedel med likande biverkningar som yrsel trötthet (till exempel bensodiazepiner eller opioider) och perifera ödem kan medföra att dessa biverkningar förstärks. Dosering vid nedsatt njurfunktion Dosjustering behövs för patienter med nedsatt njurfunktion (Tabell 11). Tabell 11. Dosanpassning enligt kreatininklearance Kreatininklearance Maximal dygnsdos pregabalin > 60 ml/min 600 mg ml/min 300 mg ml/min 150 mg < 15 ml/min 75 mg Uppgifter hämtade ur SPC Plasmakoncentrationer av pregabalin bestämdes i en studie [8]. Man visar att den predicerade koncentrationen stämmer väl överens med koncentrationen i plasma. Ett terapeutiskt intervall inom vilket pregabalin utövar sin effekt har dock inte beskrivits. Graviditet och amning Data från behandling av gravida kvinnor med pregabalin saknas. Djurstudier pekar på att fosterutvecklingen kan störas hos råttor. Pregabalin utsöndras sannolikt i bröstmjölk och amning rekommenderas ej. Kostnadsaspekter Angivna kostnader är årskostnad baserad på priser mars 2006: Lyrica pregabalin 300 mg/dygn 8 457:- kr pregabalin 600 mg/dygn : :- kr Alternativ ur Kloka Listan 2006 Gabapentin Nycomed gabapentin 900 mg/dygn: 3 202:- kr gabapentin mg/dygn: :- kr
9 9(10) Tryptizol amitriptylin 10 mg/dygn: amitriptylin 100 mg/dygn: 157:- kr 471:- kr Carl-Olav Stiller Birgitta Norstedt Wikner Paul Hjemdahl docent, bitr. överläkare bitr.överläkare professor Avd för klinisk farmakologi, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna Referenser 1. Sills GJ. The mechanisms of action of gabapentin and pregabalin. Curr Opin Pharmacol Feb;6(1): Stahl SM. Anticonvulsants and the relief of chronic pain: pregabalin and gabapentin as alpha(2)delta ligands at voltage-gated calcium channels. J Clin Psychiatry May;65(5): SPC Lyrica hämtat från / LIF Frampton JE, Scott LJ. Pregabalin: in the treatment of painful diabetic peripheral neuropathy. Drugs. 2004;64(24): ; discussion Review. 5. Frampton JE, Foster RH. Pregabalin: in the treatment of postherpetic neuralgia. Drugs. 2005;65(1):111-8; discussion Review. 6. Freynhagen R, Strojek K, Griesing T, Whalen E, Balkenohl M. Efficacy of pregabalin in neuropathic pain evaluated in a 12-week, randomised, double-blind, multicentre, placebo-controlled trial of flexible- and fixed-dose regimens. Pain Jun;115(3): Lesser H, Sharma U, LaMoreaux L, Poole RM. Pregabalin relieves symptoms of painful diabetic neuropathy: a randomized controlled trial. Neurology Dec 14;63(11): Richter RW, Portenoy R, Sharma U, Lamoreaux L, Bockbrader H, Knapp LE. Relief of painful diabetic peripheral neuropathy with pregabalin: a randomized, placebocontrolled trial. J Pain Apr;6(4): Rosenstock J, Tuchman M, LaMoreaux L, Sharma U. Pregabalin for the treatment of painful diabetic peripheral neuropathy: a double-blind, placebo-controlled trial. Pain Aug;110(3): Backonja M, Beydoun A, Edwards KR, Schwartz SL, Fonseca V, Hes M, LaMoreaux L, Garofalo E. Gabapentin for the symptomatic treatment of painful neuropathy in patients with diabetes mellitus: a randomized controlled trial. JAMA Dec 2;280(21): Dworkin RH, Corbin AE, Young JP Jr, Sharma U, LaMoreaux L, Bockbrader H, Garofalo EA, Poole RM. Pregabalin for the treatment of postherpetic neuralgia: a randomized, placebo-controlled trial. Neurology Apr 22;60(8):
10 12. Sabatowski R, Galvez R, Cherry DA, Jacquot F, Vincent E, Maisonobe P, Versavel M; Study Group. Pregabalin reduces pain and improves sleep and mood disturbances in patients with post-herpetic neuralgia: results of a randomised, placebo-controlled clinical trial. Pain May;109(1-2): (10) 13. van Seventer R, Feister HA, Young JP Jr, Stoker M, Versavel M, Rigaudy L. Efficacy and tolerability of twice-daily pregabalin for treating pain and related sleep interference in postherpetic neuralgia: a 13-week, randomized trial. Curr Med Res Opin Feb;22(2): Rowbotham M, Harden N, Stacey B, Bernstein P, Magnus-Miller L. Gabapentin for the treatment of postherpetic neuralgia: a randomized controlled trial. JAMA Dec 2;280(21): Rice AS, Maton S; Postherpetic Neuralgia Study Group. Gabapentin in postherpetic neuralgia: a randomised, double blind, placebo controlled study. Pain Nov;94(2):
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN Pregabalin Pfizer 25 mg hårda kapslar 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje hård kapsel innehåller 25 mg pregabalin. Hjälpämnen: Varje hård kapsel
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN LYRICA 25 mg hårda kapslar 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje hård kapsel innehåller 25 mg pregabalin. Beträffande hjälpämnen se avsnitt 6.1.
Samma måttliga smärtlindring av buprenorfin i plåster som i tablett
Läkemedel: Norspan (buprenofin) Företag: Mundipharma Godkänt för försäljning: 2006-02-10 Granskat: 2006-07 1(5) Utlåtande från Läksaks expertgrupp för smärta Kommer snart! Samma måttliga smärtlindring
Utsättning av läkemedel
N R 6 SEP T EM BER 20 07 L Ä K EMEDEL S I N F O R M AT I O N FR Å N N O R R A S TO C K H O L M S L Ä K EMEDEL S KO M M I T T É Utsättning av läkemedel Av: Claes Lundgren, överläkare Skellefteå Lasarett,
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN Pregabalin Zentiva 25 mg hårda kapslar 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje hård kapsel innehåller 25 mg pregabalin. Hjälpämne med känd effekt:
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN Lyrica 25 mg hårda kapslar 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje hård kapsel innehåller 25 mg pregabalin. Hjälpämne med känd effekt: Varje hård
Denna information är avsedd för vårdpersonal.
Denna information är avsedd för vårdpersonal. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Loratadin Sandoz 10 mg munsönderfallande tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En munsönderfallande tablett innehåller 10
Tentamen DX Klinisk farmakologi. Maxpoäng 30
1/8 Tentamen DX5 160511 Klinisk farmakologi Maxpoäng 30 Tentan består av 21 frågor. Den första delen av frågorna rör en läkemedelsvärdering/studiegranskning. MEQ = max 15 p, dina poäng Om vi efterfrågar
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN Somavert 10 mg pulver och vätska till injektionsvätska, lösning. 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje injektionsflaska innehåller 10 mg pegvisomant.
3 LÄKEMEDELSFORM Vit till benvit, oval tablett märkt med kolv och skål, skåra och 10 på en sida, slät på den andra sidan.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Clarityn 10 mg tablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje tablett innehåller 10 mg loratadin. Mängden laktosmonohydrat i en 10 mg loratadintablett är 71,3
Vid nervsmärta efter bältros (PHN)
Vid nervsmärta efter bältros (PHN) Lokal behandling som patienten själv administrerar 1 baltrosguiden.se Ingår i förmånen Ca 10% av bältrospatienter drabbas av långvarig nervsmärta (Postherpatisk Neuralgi
Äldre och läkemedel. Läkemedelsanvändningen ökar med stigande ålder. Polyfarmaci Äldre och kliniska prövningar
Äldre och läkemedel Läkemedelsanvändningen ökar med stigande ålder Kristina Johnell Aging Research Center Karolinska Institutet Hovstadius et al. BMC Clin Pharmacol 2009;9:11 2 Polyfarmaci Äldre och kliniska
Valdoxan - Bakgrundsinformation
Valdoxan - Bakgrundsinformation Vad är Valdoxan? Valdoxan (agomelatin) är det första melatonerga antidepressiva läkemedlet som är godkänt för behandling av egentliga depressionsepisoder hos vuxna. Valdoxan
DOSERING JANUVIA 100 mg doseras 1 gång dagligen
Som tillägg till kost och motion för vuxna patienter med typ 2-diabetes INDIKATIONER I monoterapi när metformin är olämpligt på grund av kontraindikationer eller intolerans I kombination med: - metformin
4.1 Terapeutiska indikationer Loratadin Hexal är avsett för symptomatisk behandling av allergisk rinit och kronisk idiopatisk urtikaria.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Loratadin HEXAL 10 mg tablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller 10 mg loratadin Beträffande hjälpämnen se 6.1. 3 LÄKEMEDELSFORM Tablett
Hot stuff! CAPSINA. capsaicin
Hot stuff! CAPSINA capsaicin Ett hett läkemedel mot smärta Capsina kräm innehåller capsaicin som isolerats från chilipepparns frukter. Denna substans har studerats kliniskt på patienter med långvariga
Hot stuff! CAPSINA. capsaicin
Hot stuff! CAPSINA capsaicin Ett hett läkemedel mot smärta Capsina kräm innehåller capsaicin som isolerats från chilipepparns frukter. Denna substans har studerats kliniskt på patienter med långvariga
Bilaga III Tillägg till relevanta avsnitt i Produktresumén och Bipacksedeln
Kommittén fann också att trimetazidin kan orsaka eller förvärra parkinsonsymtom (tremor, akinesi, hypertoni). Uppträdandet av motoriska störningar såsom parkinsonsymtom, restless leg-syndrom, tremor och
Oro och sömn. är piller lösningen eller ännu ett problem? Carl-Olav Stiller Docent, överläkare Klinisk farmakologi Karolinska Universitetssjukhuset
Oro och sömn är piller lösningen eller ännu ett problem? Carl-Olav Stiller Docent, överläkare Klinisk farmakologi Karolinska Universitetssjukhuset Disposition 1. Vilka läkemedel används mot sömnstörningar
Smärta hos äldre - läkemedel. Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet
Smärta hos äldre - läkemedel Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet Farmakokinetiska förändringar eliminering Fettlösligt läkemedel Vattenlösligt läkemedel Metabolit aktiv eller
Neuropatismärta Etiologi, diagnos och behandling. Håkan Samuelsson, Smärtmottagningen, SÄS Borås
Neuropatismärta Etiologi, diagnos och behandling Håkan Samuelsson, Smärtmottagningen, SÄS Borås Epidemiologi: Cirka 100 000 individer i Sverige har neuropatisk smärta. Innebär 25 pat på 2000 invånare.
Inte motiverat att byta till escitalopram, den aktiva enantiomeren av italopram
1 (5) Läkemedel: citalopram (Cipralex) Företag: Lundbeck Godkännande datum: 2001-12-07 Publicerat på Janus webb: 2003-06-10 Utlåtande från expertgruppen för psykiatriska sjukdomar Generiskt citalopram
Behandling av alkoholberoende inom PV. 15 metoden
Behandling av alkoholberoende inom PV 15 metoden Sven Andréasson Överläkare RG1, Professor Socialmedicin, Karolinska Institutet Sven Wåhlin Specialist allmänmedicin/överläkare RG1 Anders Hammarberg Leg
Farmakologiska metoder för behandling av långvarig smärta. Svenska Läkaresällskapet 2006-09-27
Farmakologiska metoder för behandling av långvarig smärta Svenska Läkaresällskapet 2006-09-27 Hur behandlar vi egentligen? 50% tar NSAID (SE 34%) 18% tar paracetamol (SE 26%) 23% tar svaga opioider (SE
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN Pregabalin Sandoz GmbH 25 mg hårda kapslar 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje hård kapsel innehåller 25 mg pregabalin. För fullständig förteckning
En tablett innehåller 10 mg loratadin. Hjälpämnen med känd effekt: mängden laktosmonohydrat i en 10 mg loratadintablett är 75 mg.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Loratadin Apofri 10 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller 10 mg loratadin. Hjälpämnen med känd effekt: mängden laktosmonohydrat
3 ENKLA STEG FÖR ATT HANTERA VERSATIS
3 ENKLA STEG FÖR ATT HANTERA VERSATIS Namn: Versatis ATC-kod N01BB02. Substans och egenskap: Medicinskt plåster med 5% lidokain. Receptbelagt. Indikation: Symptomlättnad av neuropatisk orsakad av tidigare
PRODUKTRESUMÉ. Varje kapsel innehåller 625 mg glukosamin (motsvarar 750 mg glukosaminhydroklorid).
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Glukosamin Matrix 625 mg kapslar, hårda 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje kapsel innehåller 625 mg glukosamin (motsvarar 750 mg glukosaminhydroklorid).
Pregabalin Pfizer. 8.11.2013, version 10.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN
Pregabalin Pfizer 8.11.2013, version 10.0 OFFENTLIG SAMMANFATTNING AV RISKHANTERINGSPLANEN VI.2 Delområden av en offentlig sammanfattning VI.2.1 Information om sjukdomsförekomst Epilepsi Epilepsi är en
3. Skriv tydligt och läsvänligt. Otydlig handstil kan innebära att poängbedömning inte sker.
Farmakologi Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: Tentamen ges för: GSJUK17H 7,5 högskolepoäng Student-ID: (Ifylles av student) Tentamensdatum: 23 november 2018 Tid: 3 tim Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN Vimpat 50 mg filmdragerade tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje filmdragerad tablett innehåller 50 mg lakosamid. För fullständig förteckning
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN Inovelon 100 mg filmdragerade tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En filmdragerad tablett innehåller 100 mg rufinamid. Hjälpämne med känd
Längre behandlingstid än 6 månader rekommenderas ej. Vissa före detta rökare kan dock behöva behandling längre för att inte återgå till rökning.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Nicorette 5 mg/16 timmar depotplåster Nicorette 10 mg/16 timmar depotplåster Nicorette 15 mg/16 timmar depotplåster Nicorette 5 mg/16 timmar + 10 mg/16 timmar + 15 mg/16
BESLUT. Datum 2014-02-27
BESLUT 1 (5) Datum 2014-02-27 Vår beteckning SÖKANDE Medical Need Europe AB Teatergatan 3 111 48 Stockholm SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV, beslutar
Dos effekt Om grundläggande farmakologiska principer för sjuksköterskor. Dos. Dosering 1. Vikt. Lever. Konc. Ålder. Njure. Andra läkem.
Dos effekt Om grundläggande farmakologiska principer för sjuksköterskor Staffan Rosenborg Specialist i njurmedicin och klinisk farmakologi Klinisk farmakologi Karolinska Universitetssjukhuset Dos effekt
4.1 Terapeutiska indikationer Reduktion av återfallsrisk hos alkoholberoende patienter i kombination med ickefarmakologisk
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Campral 333 mg enterotablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 enterotablett innehåller 333 mg akamprosat. Beträffande hjälpämnen se 6.1 3 LÄKEMEDELSFORM Enterotablett
Geriatrisk farmakologi så påverkar mediciner äldre patienters kroppsliga funktioner. Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet
Geriatrisk farmakologi så påverkar mediciner äldre patienters kroppsliga funktioner Johan Fastbom Aging Research Center (ARC) Karolinska Institutet Äldre och läkemedel Kroppsliga förändringar - Åldrande
Farmakokinetik. Farmakokinetik och farmakodynamik 2011-11-06. Ernst Brodin, Institutionen för Fysiologi och Farmakologi, Karolinska Institutet
Farmakokinetik och farmakodynamik Ernst Brodin, Institutionen för Fysiologi och Farmakologi, Karolinska Institutet KUT HT 2011 Farmakokinetik 1 Farmakokinetik = att matematiskt försöka beskriva tidsförloppet
Allvarliga biverkningar av mirabergon
Allvarliga biverkningar av mirabergon Vid behandling av överaktiv blåsa Fahd Saad Examensarbete i farmaci 15 hp Receptarieprogrammet 180 hp Rapporten godkänd: VT 2016-04-15 Handledare: Tomas Kindahl Examinator:
KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Glucosine 625 mg filmdragerade tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 tablett innehåller glukosaminsulfat-natriumklorid-komplex motsvarande 625 mg glukosamin
PRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETSNAMN Tavegyl 50 mikrogram/ml, oral lösning
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETSNAMN Tavegyl 50 mikrogram/ml, oral lösning 2 KVALITATIVOCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml oral lösning innehåller 67 mikrogram klemastinfumarat motsvarande 50 mikrogram klemastin.
Varje tablett innehåller 1,5 mg pramipexoldihydrokloridmonohydrat vilket motsvarar 1,1 mg pramipexol.
1. LÄKEMEDLETS NAMN MIRAPEXIN 1,1 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje tablett innehåller 1,5 mg pramipexoldihydrokloridmonohydrat vilket motsvarar 1,1 mg pramipexol. Observera:
LÄKEMEDEL OCH ÄLDRE. Christina Sjöberg Terapigruppen Äldre och läkemedel
LÄKEMEDEL OCH ÄLDRE Christina Sjöberg Terapigruppen Äldre och läkemedel SBU: Äldres läkemedelsbehandling hur kan den förbättras? VGR: Nya Medicinska riktlinjer Socialstyrelsen: Indikatorer för god läkemedelsterapi
PRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Spironolakton Pfizer 25 mg tabletter Spironolakton Pfizer 50 mg tabletter Spironolakton Pfizer 100 mg tabletter
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Spironolakton Pfizer 25 mg tabletter Spironolakton Pfizer 50 mg tabletter Spironolakton Pfizer 100 mg tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Spironolakton
PRODUKTRESUMÉ. Barn: Glukosamin Pharma Nord skall inte ges till barn och ungdomar under 18 år.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Glukosamin Pharma Nord 400 mg, hårda kapslar 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 kapsel innehåller glukosaminsulfat-kaliumkloridkomplex motsvarande 400 mg glukosamin
2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En sugtablett innehåller 3 mg benzydaminhydroklorid motsvarande 2,68 mg benzydamin.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Zyx apelsin & honung 3 mg sugtablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En sugtablett innehåller 3 mg benzydaminhydroklorid motsvarande 2,68 mg benzydamin. Hjälpämnen
Tentamen i Farmakokinetik 6 hp
Tentamen i Farmakokinetik 6 hp 2011-02-11 Skrivtid: kl. 9-15 Maxpoäng: 36 p Godkänt: 22 p Väl godkänt: 29 p Hjälpmedel: miniräknare utdelad formelsamling utdelat mm-papper Lycka till! Sofia Mattsson 1.
Vanliga frågor och svar angående behandling med targiniq oxikodon/naloxon
Vanliga frågor och svar angående behandling med targiniq oxikodon/naloxon Vad vill du veta om targiniq? Denna folder tar upp de vanligaste frågorna angående behandling med Targiniq vid svår smärta. Vi
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ
BILAGA I PRODUKTRESUMÉ 1 1. LÄKEMEDLETS NAMN MIRAPEXIN 0,088 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje tablett innehåller 0,125 mg pramipexoldihydrokloridmonohydrat vilket motsvarar
0,5 mg: vita plana tabletter med brytskåra, diameter 7 mm. 1 mg: vita plana tabletter med brytskåra, diameter 7 mm, märkta phi beta 614.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Fluscand 0,5 mg tabletter Fluscand 1 mg tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller flunitrazepam 0,5 mg respektive 1 mg. Hjälpämne: Laktosmonohydrat
Tentamen DX Klinisk farmakologi. Maxpoäng 30
1/9 Tentamen DX5 161212 Klinisk farmakologi Maxpoäng 30 Tentan består av 19 frågor. Skriv svaren efter frågan. MEQ = max 15 p, dina poäng Vid platsbrist fortsätt på baksidan. Lycka till! 2/9 3/9 1. a)
2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller 750 mg glukosaminhydroklorid motsvarande 625 mg glukosamin.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Glufan 625 mg filmdragerad tablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller 750 mg glukosaminhydroklorid motsvarande 625 mg glukosamin. Hjälpämne:
6-12 år: 2,5-5 ml (2-4 mg) 3 gånger dagligen. 1-5 år: 2,5 ml (2 mg) 3 gånger dagligen.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Bromhex 0,8 mg/ml oral lösning 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml oral lösning innehåller: Bromhexinhydroklorid 0,8 mg. Hjälpämnen med känd effekt: Sorbitol
2. Skriv tydligt och läsvänligt. Oläslig handstil medför att poängbedömning inte sker.
Farmakologi Provmoment: Tentamen 1 Ladokkod: 61SF01 Tentamen ges för: GSJUK17V 7,5 högskolepoäng Student-ID: (Ifylles av student) Tentamensdatum: 6 april 2018 Tid: 3 tim Hjälpmedel: Inga hjälpmedel Totalt
Tabletterna är delbara. Hel eller delad tablett får ej tuggas och skall sväljas tillsammans med ½ glas vätska.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN ISOSORBIDMONONITRAT MYLAN 60 mg depottablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje tablett innehåller isosorbid-5-mononitrat 60 mg. Beträffande hjälpämnen,
1) Läkemedelsverket rekommenderar angående hormonella antikonceptionsmetoder:
1) Läkemedelsverket rekommenderar angående hormonella antikonceptionsmetoder: a) Vid samtidig behandling med rifampicin, vissa HIV-läkemedel, antiepileptika såsom karbamazepin, fenytoin och fenobarbital
KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Glukosamin Pharma Nord 400 mg, hårda kapslar 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 kapsel innehåller glukosaminsulfat-kaliumkloridkomplex motsvarande 400 mg glukosamin
För användning på hud. Krämen appliceras med ett rent finger på det påverkade hudområdet.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Vectatone 1 % kräm 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 gram Vectatone kräm innehåller 10 mg penciklovir. Hjälpämnen med känd effekt: cetostearylalkohol. För fullständig
3 LÄKEMEDELSFORM Filmdragerad tablett Vit, rund filmdragerad tablett med brytskåra på ena sidan, och A präglat på den andra sidan.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Cetirizin BMM Pharma 10 mg filmdragerade tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En filmdragerad tablett innehåller 10 mg cetirizindihydroklorid. Beträffande
PRODUKTRESUMÉ. En tablett innehåller 625 mg glukosamin (som glukosaminhydroklorid).
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Glucomed 625 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller 625 mg glukosamin (som glukosaminhydroklorid). För fullständig förteckning
PRODUKTRESUMÉ. Vita-benvita, ovala, bikonvexa filmdragerade tabletter märkta med G 600 i svart på ena sidan och utan märkning på andra sidan.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Gabapentin Ranbaxy 600 mg filmdragerade tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje filmdragerad tablett innehåller 600 mg gabapentin. För fullständig
Tentamen DX Klinisk farmakologi. Maxpoäng 30
1 Tentamen DX5 170511 Klinisk farmakologi Maxpoäng 30 Tentan består av 17 frågor. Skriv svaren efter frågan. Vid platsbrist fortsätt på baksidan. Lycka till! MEQ = max 15 p, dina poäng 2 3 1. a) Varför
PRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Finacea 15 % gel. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 g Finacea gel innehåller 150 mg azelainsyra.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Finacea 15 % gel 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 g Finacea gel innehåller 150 mg azelainsyra. Hjälpämnen med känd effekt: 1 mg bensoesyra/g gel 0,12 g propylenglykol/g
PRODUKTRESUMÉ RIKSLICENS Ketobemidon AB Unimedic injektionsvätska, lösning 20 mg/ml
PRODUKTRESUMÉ RIKSLICENS Ketobemidon AB Unimedic injektionsvätska, lösning 20 mg/ml LÄKEMEDLETS NAMN Ketobemidon AB Unimedic injektionsvätska, lösning 20 mg/ml KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
Hjälpämnen med känd effekt: Metylhydroxibensoat (E218): 0,72-1,44 mg (4-8 puffar) och etanol: mg (4-8 puffar)
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Coldamin 1,5 mg/ml munhålespray, lösning. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 puff av sprayen innehåller cirka 0.27 mg bensydaminhydroklorid 1 ml av sprayen innehåller
Epilepsi: uppdatering 2005-2009
Epilepsi: uppdatering 2005-2009 Receptarieutbildningen Lars Forsgren Professor i neurologi Institutionen för farmakologi och klinisk neurovetenskap Vanligt körkort Antal månaders körförbud efter senaste
SMÄRTA hos äldre. Christopher Lundborg VÖL OP 7 ANOPIVA SU/Sahlgrenska GÖTEBORGS UNIVERSITET SAHLGRENSKA AKADEMIN
SMÄRTA hos äldre Christopher Lundborg VÖL OP 7 ANOPIVA SU/Sahlgrenska START LOW GO SLOW Vem är äldre? Äldre än 65 år? YÄ Yngre äldre ÄÄ Äldre Äldre ( >80 år) ÄÄÄÄÄ Ännu äldre än äldre äldre AB 2019 1754
PRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Tears Naturale 1 mg/ml + 3 mg/ml, ögondroppar, lösning, endosbehållare
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Tears Naturale 1 mg/ml + 3 mg/ml, ögondroppar, lösning, endosbehållare 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 ml lösning innehåller: Dextran 70 1,0 mg och hypromellos
PRODUKTRESUMÉ. 1 LÄKEMEDLETS NAMN Healip 10 % kräm. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 gram kräm innehåller 100 mg dokosanol.
1 LÄKEMEDLETS NAMN Healip 10 % kräm PRODUKTRESUMÉ 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 gram kräm innehåller 100 mg dokosanol. Hjälpämne: 50 mg propylenglykol per gram kräm För fullständig förteckning
2009-11-24. Villkor Företaget ska i all sin marknadsföring och annan information om läkemedlet tydligt informera om ovanstående begränsning.
1 (5) 2009-11-24 Vår beteckning SÖKANDE Grunenthal Sweden AB Frösundaviks allé 15 169 70 Solna Företrädare: Johan Björkman SAKEN Ansökan inom läkemedelsförmånerna BESLUT Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket,
Nytt läkemedel godkänt för behandling av nervsmärtor och epilepsi
Pressmeddelande från Pfizer AB Täby 2004-07-07 Nytt läkemedel godkänt för behandling av nervsmärtor och epilepsi EU-kommissionen har godkänt Pfizers nya läkemedel Lyrica (pregabalin) för behandling av
En filmdragerad tablett innehåller glukosaminsulfat-kaliumklorid motsvarande 595 mg glukosamin.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Comfora 595 mg filmdragerade tabletter 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En filmdragerad tablett innehåller glukosaminsulfat-kaliumklorid motsvarande 595 mg glukosamin.
KOMMUNALA AKUTLÄKEMEDELS- FÖRRÅD
KOMMUNALA AKUTLÄKEMEDELS- FÖRRÅD - LÄKEMEDEL TILL ÄLDRE Terapigruppen Äldre och läkemedel Kommunala akutläkemedelsförråd och läkemedel till äldre 9:00 Presentation Christina Sjöberg 9:10 Äldre och läkemedel
Mellansvenskt läkemedelsforum 2010 i Västerås Neuropatisk smärta
Mellansvenskt läkemedelsforum 2010 i Västerås Neuropatisk smärta Peter Mattsson Verksamhetsområde Neurologi Akademiska sjukhuset Huvudbudskap Neuropatisk smärta är underdiagnosticerad och underbehandlad
2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller 750 mg glukosaminhydroklorid motsvarande 625 mg glukosamin.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Artrox 625 mg filmdragerad tablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller 750 mg glukosaminhydroklorid motsvarande 625 mg glukosamin. Hjälpämne
PRODUKTRESUMÉ 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING. Denna produkt innehåller 20 mg guaifenesin i varje ml.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Nipenesin 20 mg/ml sirap 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Denna produkt innehåller 20 mg guaifenesin i varje ml. Hjälpämnen med känd effekt: Etanol 0,0519 ml/ml
Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis
P R E S S M E D D E L A N D E FÖR OMEDELBAR PUBLICERING/ DEN 23 SEPTEMBER Enbrel ger en bestående förbättring av livskvaliteten för patienter med psoriasis Ett års behandling med läkemedlet Enbrel gav
ÄNDRINGAR SOM SKA INKLUDERAS I DE RELEVANTA AVSNITTEN I PRODUKTRESUMÉN FÖR NIMESULID-INNEHÅLLANDE LÄKEMEDEL (SYSTEMISKA FORMULERINGAR)
BILAGA III 1 ÄNDRINGAR SOM SKA INKLUDERAS I DE RELEVANTA AVSNITTEN I PRODUKTRESUMÉN FÖR NIMESULID-INNEHÅLLANDE LÄKEMEDEL (SYSTEMISKA FORMULERINGAR) Tillägg är kursiverade och understrukna, raderingar är
Kloka Listan 2013. Expertrådet för geriatriska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för geriatriska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Äldre och läkemedel Generella rekommendationer Individualisera, ompröva indikationer regelbundet och utvärdera
Bilaga III. Ändringar i relevanta avsnitt av produktresumé, märkning och bipacksedel
Bilaga III Ändringar i relevanta avsnitt av produktresumé, märkning och bipacksedel 20 PRODUKTRESUMÉ Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning. Detta kommer att göra det möjligt att snabbt identifiera
En bra start på dagen. Ritalin kapsel och tablett för barn och ungdomar med ADHD
En bra start på dagen Ritalin kapsel och tablett för barn och ungdomar med ADHD ADHD kärnsymtom Överaktiv Ouppmärksam Impulsiv Kärnsymtom förenar men konsekvenserna varierar mellan olika individer och
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN. Loratadin ratiopharm 10 mg tabletter
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Loratadin ratiopharm 10 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller 10 mg loratadin. Hjälpämne med känd effekt: Varje tablett innehåller
PRODUKTRESUMÉ. Hjälpämnen med känd effekt Varje dospåse innehåller 2,5 mg aspartam (E951), 151 mg natrium och 2 028,5 mg sorbitol (E420).
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Osaflex 1178 mg pulver till oral lösning, dospåse 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje dospåse innehåller en 1884 mg blandning av glukosaminhydroklorid och
Kloka Listan 2013. Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar. Stockholms läns läkemedelskommitté
Kloka Listan 2013 Expertrådet för analgetika och reumatologiska sjukdomar Stockholms läns läkemedelskommitté Nyheter 2013 Preparat som upptas: oxikodon Nociceptiv smärta -vävnadsskadesmärta, med eller
4.1 Terapeutiska indikationer Allergisk rinit och allergisk konjunktivit. Urtikaria och histamininducerad klåda, exempelvis myggbett.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Kestine 10 mg filmdragerad tablett Kestine 20 mg filmdragerad tablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING En tablett innehåller mikroniserad ebastin 10 mg respektive
Bipacksedel: Information till användaren. Pregabalin
Bipacksedel: Information till användaren Brieka 25 mg hårda kapslar Pregabalin Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar ta detta läkemedel. Den innehåller information som är viktig för dig. -
PRODUKTRESUMÉ. Koncentrationen av elekrolytjoner blir följande när båda dospåsarna lösts upp i 1 liter vatten:
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Movprep pulver till oral lösning, dospåsar 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Innehållsämnena i Movprep tillhandahålls i två separata dospåsar. Dospåse A innehåller
Till dig som fått VELCADE. Information till patienter och anhöriga
Till dig som fått VELCADE Information till patienter och anhöriga Information om Velcade till patienter och anhöriga Din läkare har rekommenderat behandling med VELCADE (bortezomib). VELCADE är det första
Smärtdagbok vid nervsmärta
Smärtdagbok vid nervsmärta LyricaPatient är en dagbok som är avsedd för patienter med nervsmärta, där läkaren ordinerat Lyricabehandling. Dagboken syftar till att stödja behandlingen initialt och att ge
KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Isosorbidmononitrat Mylan 10 mg tablett Isosorbidmononitrat Mylan 20 mg tablett 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 tablett innehåller: Isosorbid-5-mononitrat
Aripiprazole Accord (aripiprazol)
Aripiprazole Accord (aripiprazol) Patient/Anhörig Informationsbroschyr Denna broschyr innehåller viktig säkerhetsinformation som du ska bekanta dig med innan påbörjande av behandlingen med aripiprazol
Äldre och läkemedel LATHUND
Äldre och läkemedel LATHUND Generella rekommendationer Läkemedel som bör ges med försiktighet till äldre Läkemedel som bör undvikas till äldre Alzheimers sjukdom Generella rekommendationer Hos äldre och
PRODUKTRESUMÉ. Vid besvär från andningsvägarna rekommenderas medicinsk rådgivning om symtomen inte förbättras.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN Bisolvon 8 mg tabletter 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 tablett innehåller: bromhexinhydroklorid 8 mg Hjälpämnen: laktosmonohydrat 74 mg För fullständig
Inget nytt på coxibfronten med Arcoxia Sammanfattning
1 (9) Läkemedel: Etoricoxib ( Arcoxia) Företag: Merck Scharp & Dohme BV Godkänt för försäljning: 2002-07-01 Publicerat på Janus webb: 2003-05-20 Utlåtande från Läksaks expertgrupp för analgetika och reumatologiska
Hjälpämne med känd effekt: 1 ml innehåller 0,125 mg benzalkoniumklorid.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Lastin 0,5 mg/ml ögondroppar, lösning. 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Azelastinhydroklorid 0,05% (0,5 mg/ml). Varje droppe innehåller 0,015 mg azelastinhydroklorid.
Förvirring hos den döende patienten. Per Fürst Överläkare Specialist i palliativ medicin Palliativt Centrum Stockholms Sjukhem
Förvirring hos den döende patienten Per Fürst Överläkare Specialist i palliativ medicin Palliativt Centrum Stockholms Sjukhem Akut förvirring = Akut konfusion = Akut delirium = Akut hjärnsvikt!! Vanligaste
LÅGDOS METADON, FUNGERAR DET OCH HUR GÖR MAN? Per Fürst Överläkare, Doktorand Specialist i geriatrik och palliativ medicin
LÅGDOS METADON, FUNGERAR DET OCH HUR GÖR MAN? Per Fürst Överläkare, Doktorand Specialist i geriatrik och palliativ medicin Lågdos metadon, 1) Fungerar det och 2) hur gör man? 1) Ja 2) Start low, go slow!
4.3 Kontraindikationer Överkänslighet mot den aktiva substansen, famciklovir eller mot något hjälpämne i som anges i avsnitt 6.1.
PRODUKTRESUMÉ 1 LÄKEMEDLETS NAMN Vectavir 1 % kräm 2 KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING 1 gram Vectavir kräm innehåller 10 mg penciklovir. Hjälpämnen med känd effekt: cetostearylalkohol, propylenglykol.
PRODUKTRESUMÉ. Grön ovalformad, märkt med GS på ena sidan och SJG på den andra.
PRODUKTRESUMÉ 1. LÄKEMEDLETS NAMN ADARTREL 1 mg filmdragerade tabletter. 2. KVALITATIV OCH KVANTITATIV SAMMANSÄTTNING Varje filmdragerad tablett innehåller 1 mg ropinirol (som hydroklorid). Hjälpämne(n):
Strategier vid långvarig smärtproblematik
Strategier vid långvarig smärtproblematik Olaf Gräbel, MD, DEAA Vårdenhetsöverläkare Sahlgrenska Universitetssjukhuset Smärtcentrum An/Op/IVA, Östra sjukhuset Smärta är individuellt Ej mätbar Kan visualiseras