Regionens Hus, Södra vägen 9, Halmstad. avdelningschef, kollektivtrafikavdelningen. jurist, expertstödsavdelningen

Transkript

1 Protokoll Sammanträdesdatum Regionstyrelsen Tid Onsdag 6 november 2013, kl 09:00 13:40 Plats Regionens Hus, Södra vägen 9, Halmstad Ledamöter Gösta Bergenheim (M) GunMarie Stenström (M) Per Persson (S) Carl Fredrik Graf (M) Dag Hultefors (M) Per Ödman (M) Annika Carlsson (M) Fatima Svanå (FP) Jennie Johansson (MP) kl 09:00 11:45, Maud Lanne (S) Jan Dickens (S) Margit Bik (S) ordförande 1:e vice ordförande 2:e vice ordförande Tjänstgörande ersättare Jörgen Warborn (M) kl 11:45 13:40, Lennart Ohlsson (C) Ersättare Jörgen Warborn (M) kl 09:00 11:45, Elisabet Babic (M) Niclas Erlandsson (FP) Tom Barkström (KD) Göran Johansson (S) Lise-Lotte Bensköld-Olsson (S) Närvarorätt Thomas Jönsson (M) kl 09:00 11:45 regionfullmäktiges ordförande Tjänstemän Catarina Dahlöf Jörgen Preuss William Hedman Yvonne Persson Ann-Mari Bartholdsson Björn Johansson Jonny Eriksson Göran Forss Göran Jönsson Marie Karlsson Cathrin Nordander Tovstedt Claes Norell Åsa Väärälä Maria Fransson regiondirektör biträdande regiondirektör ekonomidirektör kommunikationsdirektör verksamhetschef, näringslivsavdelningen avdelningschef, kollektivtrafikavdelningen fastighetsstrateg jurist, expertstödsavdelningen utvecklingsstrateg, ledning utvecklingsledare, samhällsanalysavdelningen utvecklare, avdelning för styrning och uppföljning samordnare, samhällsanalysavdelningen kommunikatör sekreterare

2 242 Justering Regionstyrelsen utser Per Persson att jämte ordföranden justera protokollet. 243 Godkännande av föredragningslista Regionstyrelsen godkänner den utsända föredragningslistan. 244 Anmälan av inkomna/utgående skrivelser Regionstyrelsen antecknar skrivelserna till protokollet. Följande skrivelser anmäles för anteckning till protokollet: 1. Södra sjukvårdsregionen protokoll. 2. Hjälpmedelsnämnden Protokollsutdrag om finansiering av projektet Friare val av hjälpmedel, HSS RS Regionkontoret Portföljrapport, pensionsmedel samt avkastning av egen förvaltning per RS RS (19)

3 Regional tillväxt 245 Komplettering av trafikförsörjningsprogram RS Regionstyrelsen beslutade enligt presidiets förslag, med ändring i skrivelsen från regionstyrelsen som styrelsen kom fram till under överläggningen efter diskussion på sammanträdet. Under överläggningen diskuterades justering i skrivelsen från regionstyrelsen enligt nedan: I sammanfattningen, under avsnittet 7.8 Riktlinjer för ekonomi, andra raden lägg till orden. lägre än 30 procent, eller ett resande som understiger 4 personer/tur, ska vara föremål. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att bifalla förslag till komplettering av trafikförsörjningsprogrammet. I anledning av inkomna synpunkter föreslås tre förändringar i förslaget till komplettering av trafikförsörjningsprogrammet. Förändringar markeras med understruken text. Avsnitt 7.8 Riktlinjer för ekonomi bör få följande lydelse. Den linjelagda trafik som har eller riskerar att få en täckningsgrad lägre än 30 procent ska vara föremål för översyn. Hallandstrafiken genomför kontinuerligt översyn av utbudet som en del av sitt grunduppdrag. Förslag till förändringar i utbudet eller andra åtgärder som kan vara aktuella i anledning av översynen ingår i arbetet med kollektivtrafikplanen där dialog med kommunerna är en naturlig del. Avsnitt Principer för tillköp bör kompletteras med följande text: Region Halland har utvecklingsansvaret för kollektivtrafiken inklusive det ekonomiska ansvaret. Region Halland och Hallandstrafiken ska tillämpa ett arbetssätt som så långt det är möjligt minimerar behovet av tillköp. De avtal om tillköp som ingåtts före ska fortsätta gälla. Om det uppstår konflikt mellan ett tillköpsavtal och principer i TFP eller i driften av trafiken ska diskussioner upptas om förändring. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) Komplettering av trafikförsörjningsprogram RS (19)

4 246 Regionalt tillväxtarbete och kommunala översiktsplaner RS Regionstyrelsen beslutar att Godkänna upprättad rapport angående regionalt tillväxtarbete och kommunala översiktsplaner. Överlämna rapporten till Boverket. Rapporten beskriver hur Halland organiserat sina forum för samråd, bland både tjänsteman och förtroendevalda: Kommunberedning, Chefsgrupp Halland, Kollinfragrupp, samhällsbyggnadschefer och inom kort ett ÖP-nätverk. Dessutom regelbundna möten med statliga myndigheter, främst Trafikverket och länsstyrelsen. Den beskriver också att Region Halland inlett arbetet med att ta fram strukturbilder. Slutligen beskriver rapporten erfarenheter hittills och där slutsatsen är att alla parter tjänar på en större samverkan i planeringsfrågor. Rapporten har stämts av med Kollinfragruppen och samhällsbyggnadschefsgruppen. Kommunberedningen informerades om skrivelsens innehåll 9 oktober. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) Skrivelse från regionkontoret ( ) Skrivelse från Boverket ( ) 247 Överenskommelse inför trafikpliktsbeslut - Västtågen RS Regionstyrelsen godkänner överenskommelse inför trafikpliktsbeslut för Västtågssystemet. RS (19)

5 Överenskommelsen är väl formulerad och innehåller de delar som är väsentliga för att kunna fatta trafikpliktsbeslut och fortsätta upphandlingsprocessen. Den grundläggande principen är att trafikpliktsbeslut fattas omlott, det vill säga trafik inom sitt eget län samt till den närmaste hållplatsen som ligger på andra sidan länsgränsen. Regionstyrelsen föreslås därmed godkänna överenskommelsen. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionkontoret ( ) Överenskommelse inför trafikpliktsbeslut 248 om allmän trafikplikt inför upphandling av Västtågstrafiken RS Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta om allmän trafikplikt för följande sträckor: Varberg Horred. Västtågssystemet är omfattande. Halland berörs genom pendeltågstrafiken mellan Göteborg och Kungsbacka samt regiontågstrafiken mellan Varberg och Borås. Trafikpliktsbeslut anger den sträcka som ska beläggas med trafikplikt. Sträckan mellan Kungsbacka och Göteborg är redan belagd med trafikplikt i samband med regionfullmäktiges beslut om trafikplikt för Öresundstågtrafiken i maj Angående vilket utbud som ska erbjudas medborgarna på aktuella sträckor fastställs det under den årliga tågplaneprocessen och med hänsyn till resbehov och ekonomiska resurser. Regionstyrelsen beslutade , 7, att anmäla följande utbud som en utgångspunkt inför kommande upphandling av Västtågtrafiken: Göteborg Kungsbacka - Från december 2015: dt/v, dt/l, dt/soh - Från december 2016 och framåt: oförändrat Varberg Borås - Från december 2015: dt/v, 6-10 dt/l, 6-10 dt/soh - Från december 2016 och framåt: oförändrat. RS (19)

6 Region Halland bedömer att resandet kommer att öka i norra delen av länet. Resbehovet kan tillfredsställas med ökat utbud på nuvarande västtågslinjer i kombination med Öresundstågstrafik och busstrafik. Infrastrukturens kapacitet tillsammans med de åtgärder som finns i nuvarande planer medger inte någon stor ökning av utbudet på Västkustbanan. Det finns en potential att öka resandet Varberg Borås under förutsättning att banan rustas upp och det blir färre stationer. I den takt resandet ökar kan också utbudet öka. Arbetet med upphandlingen påbörjas under hösten 2013 och under 2014 fattas beslut om vem som får uppdraget. Ny avtalsperiod startar i december Avtalstiden blir troligen åtta + två år, dvs med option för åren Regionstyrelsen beslutade i februari 2013 att utse regionstyrelsens presidium att företräda Halland i Västtågsupphandlingen. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) Överenskommelse inför trafikpliktsbeslut 249 Samarbetsorgan för färdtjänst och kollektivtrafik RS Regionstyrelsen godkänner förslag till svar på skrivelse angående inrättande av samarbetsorgan för färdtjänst och kollektivtrafik. Kollektivtrafikmyndigheten föreslår att, i avvaktan på en mer genomarbetad modell för samråd om kollektivtrafik, regionhandikapprådet kan fylla funktionen som samrådsforum. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) Skrivelse från regionkontoret ( ) Skrivelse från Synskadade Riksförbund Halland ( ) RS (19)

7 250 Regionalt strukturfondsprogram för investeringar i tillväxt och sysselsättning i Västsverige RS Regionstyrelsen ställer sig bakom förslaget till Regionalt strukturfondsprogram för investeringar i tillväxt och sysselsättning i Västsverige I beredningen av detta ärende har samråd skett med Västra Götalandsregionen. Strukturfondprogrammet för investeringar i tillväxt och sysselsättning i Västsverige omfattar Hallands och Västra Götalands län. Programmet är en del av EU:s sammanhållningspolitik och avser perioden Programmet är ett näringslivsutvecklingsprogram som syftar till att stärka små och medelstora företags konkurrenskraft. Programmet har tre insatsområden med följande mål: 1. Att stärka forskning, teknisk utveckling och innovation för ökad konkurrenskraft i små och medelstora företag. 2. Att öka konkurrenskraften hos små och medelstora företag. 3. Stödja övergången till en koldioxidsnål ekonomi inom alla sektorer. Det preliminära EU-stödet uppgår till 56 miljoner Euro, cirka 485 miljoner kronor. Medlen kommer att fördelas med 45 procent till insatsområde 1, 40 procent till insatsområde 2 och 15 procent till insatsområde 3. EU-stödet utgör 40 procent av programmets totala budget och 60 procent utgörs av nationell medfinansiering. Programmet beslutas slutligt av EU-kommissionen under våren Handlingar i ärendet Skrivelse från regionkontoret ( ) Förslag 251 Program för Öresund-Kattegatt-Skagerack RS RS (19)

8 Regionstyrelsen ställer sig bakom förslaget till program för Öresund-Kattegatt- Skagerack (ÖKS) ÖKS-programmet omfattar två delområden (Öresund respektive Kattegatt- Skagerack) samt det övergripande Öresund-Kattegatt-Skagerack. Programmets totala budget (inklusive norska Interregmedel) kommer att ha en indikativ fördelning med 20 procent till ÖKS, 40 procent till ÖRE och 40 procent till KASK. Förvaltande myndighet kan godkänna att hela eller delar av insatser genomförs utanför programområdet förutsatt att vissa villkor uppfylls och att medlen inte överskrider 20 procent av den totala budgeten för programmet. För programmet har fyra tematiska områden valts, med tillhörande investeringsprioriteringar, se nedan: Tematiskt mål: Att stärka forskning, teknisk utveckling och innovation Starkare strukturer för forskning och innovation Bättre effekter av regionala innovationssystem Tematiskt mål: Att stödja övergången till en koldioxidsnål ekonomi Främja produktion och distribution av förnybar energi Stödja energieffektivitet och användning av förnybar energi inom offentliga infrastrukturer, offentliga byggnader och inom bostadssektorn Tematiskt mål: Att främja hållbara transporter och få bort flaskhalsar i viktig nätinfrastruktur Stödja ett multimodalt gemensamt europeiskt transportområde genom att investera i det transeuropeiska transportnätet Främja regional rörlighet genom att koppla ihop sekundära och tertiära knutpunkter med TEN-T infrastruktur Utveckla miljövänliga och koldioxidsnåla transportsystem och främja hållbar stadstrafik, inklusive flod- och sjötransporter, hamnar och multimodala förbindelser. Tematiskt mål: Att främja sysselsättning och arbetskraftens rörlighet Utveckla företagskuvöser och investeringsstöd för egenföretagande, mikroföretag och nyföretagande. Integration av gränsöverskridande arbetsmarknader, inklusive gränsöverskridande rörlighet, gemensamma lokala sysselsättningsinitiativ och gemensam utbildning Fördelning av medel mellan tematiska mål blir följande: Innovationsmålet 35 procent, grön ekonomi 27 procent, transport 18 procent och sysselsättning 20 procent. RS (19)

9 För programmet finns det även tre horisontella kriterier som ska beaktas vid utarbetning, utformning, projekturval, bedömning och genomförande av all projektverksamhet: Hållbar utveckling Lika möjligheter och icke-diskriminering Jämställdhet Det har beslutats att medfinansiering från privata vinstdrivande aktörer: ska kunna utlösa Interreg-stöd + norska IR-medel kan göras såväl kontant, som med bidrag i annat än pengar kan göras i samtliga tematiska mål Det kommer att avsättas en indikativ fördelning för privata medel: 10 procent av den totala nationella medfinansieringen ska utgöras av privata medel 10 procent av den totala nationella medfinansieringen ska utgöras av privata medel i respektive tematiskt mål Privata icke-vinstdrivande aktörer kan vara samordnande stödmottagare (LP), vilket privata vinstdrivande aktörer inte kan vara. De projekt som finansieras måste ha ett tydligt gränsregionalt mervärde inom geografin för ÖKS-programmet. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionkontoret ( ) Utkast till programdokument ( ) 252 Information om landsbygdsprogrammet och dess underlag RS Regionstyrelsen antecknar den lämnade informationen till protokollet. Landsbygdsprogrammet planeras och skrivs av Jordbruksverket i samråd med länsstyrelserna. För handlingsplan och genomförandet i Halland ansvarar länsstyrelsen. Handlingsplanen och genomförandet ska grunda sig på den SWOT som tagits fram under våren- sommaren 2013 och lämnats in till Jordbruksverket. Informationspunkten avser uppdatering av tidplanen för landsbygdsprogrammet och redovisning av genomförd SWOT. RS (19)

10 253 Ägardirektiv för Almi Företagspartner Halland RS Regionstyrelsen beslutade enligt presidiets förslag, med ändring i ägardirektiv till styrelsen för Almi Företagspartner Halland AB som styrelsen kom fram till under överläggningen efter diskussion på sammanträdet. Under överläggningen diskuterades justering i ägardirektiv till styrelsen för Almi Företagspartner Halland AB enligt nedan: På sid 1 under punkt 3 Mål, andra punktsatsen lägg till orden. som senare fastställs i dialog mellan bolaget och ägarna. På sid 2 under punkt 4.2 Rådgivningsverksamheten, andra stycket lägg till följande mening först i stycket Därutöver ska på uppdrag av ägarna bolaget genomföra uppdrag om särskilda satsningar mot olika målgrupper. På sid 3 under punkt 5 Övriga anvisningar, översta pinnsatsen lägg till orden - samverkan med relevanta universitet och högskolor för att ta tillvara. Regionstyrelsen antar ägardirektiv för Almi Företagspartner Halland AB samt anslår kronor för Ägardirektivet för Almi Företagspartner Halland AB har tagits fram av moderbolaget Almi Företagspartner AB i samverkan med Region Halland. Förslaget har också förankrats hos VD för Almi Företagspartner Halland. Ägardirektivets innehåll baseras på tidigare års ägardirektiv och följer det mellan Region Halland och Almi Företagspartner AB upprättade samverkansavtalet. För att genomföra ägardirektivets intentioner föreslås att basanslaget höjs från nuvarande kronor till kronor. Utöver ordinarie verksamhet inom finansiering och därtill hörande ekonomisk rådgivning ska bolaget genomföra uppdrag om särskilda satsningar mot olika målgrupper. Basanslaget omfattar 2014 en särskild satsning på permanentad rådgivning för företagare med utländsk bakgrund på kronor samt en utökad satsning på mentorverksamhet på kronor. Vilket medför särskilda satsningar utöver ordinarie verksamhet på kronor. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionkontoret ( ) RS (19)

11 254 Befolkningsstudien Hälsa på lika villkor? RS Regionstyrelsen beslutar att Region Halland finansierar tilläggsenkäter och tryck av rapport med sammanlagt kronor. Region Halland deltar i befolkningsstudien Hälsa på lika villkor? vart fjärde år. I Halland har den vuxna befolkningens hälsa följts sedan 1980-talet, dels via befolkningsundersökningar om levnadsvanor och självupplevd hälsa, dels via registerstudier om sjuklighet och dödlighet. Från början gjordes befolkningsundersökningar genom egen framtagna enkäter av Landstinget Hallands FoUU. Sedan 2004 har Halland deltagit i den nationella befolkningsenkäten Hälsa på lika villkor? Nationellt görs enkäten varje år med ett mindre urval enkäter ( enkäter för hela Sverige) medan Halland sedan 2004 finansierat tilläggsenkäter vart femte år skickades ytterligare enkäter ut i Halland för att få tillförlitlig statistik på kommunnivå/ålder/socioekonomi. Undersökningen görs i samverkan mellan Statens Folkhälsoinstitut, Statiskiska centralbyrån och de regioner/landsting som väljer att delta med tilläggsenkäter. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionkontoret ( ) Regionstyrelsen som nämnd för kulturen 255 Månadsrapport för kulturförvaltningen RS Regionstyrelsen antecknar den lämnade informationen till protokollet. RS (19)

12 Information lämnas om kulturförvaltningens månadsrapport januari september Regionstyrelsen som nämnd för skolorna 256 Månadsrapport för skolförvaltningen RS Regionstyrelsen antecknar den lämnade informationen till protokollet. Information lämnas om Region Hallands månadsrapport januari september Region Halland gemensamt 257 Subvention av hormonella preventivmedel RS130411, HSS Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att Region Halland från och med 1 januari 2014 ansluter sig till den gemensamma subventionsmodellen enligt SKLs rekommendation. Styrelsen för Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har den 14 juni 2013 beslutat att rekommendera landstingen och regionerna en gemensam enhetlig modell för preventivmedelsubventionen. Modellen innebär att åldersgränsen för subvention är till och med 25 år, att patientens egen kostnad inte ska överstiga 100 kronor per år vid köp av subventionerade preventivmedel och att preventivmedel ska ingå i läkemedelsförmånerna för att vara aktuella för subvention. RS (19)

13 För Halland innebär det att åldersgränsen höjs från 19 år, att egenkostnaden sänks från maximalt 150 kronor per år och att den maximala egenavgiften 40 kronor för ett uttag för tre månader slopas. I Halland gäller sedan tidigare att subventionen avser preventivmedel som ingår i läkemedelsförmånerna. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) Skrivelse från regionkontoret ( ) Skrivelse från regionkontoret, komplettering ( ) Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsen ( ) Rekommendation från Sveriges Kommuner och Landsting ( ) Diskussionsunderlag från Sveriges Kommuner och Landsting ( ) 258 Införande av kvalitetsråd inom Region Hallands verksamhetsområden RS130224, HSS Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att avslå motionen. I en motion till Region Halland föreslår Oleg Datsishin (SD) att fullmäktige ska ge hälso- och sjukvårdsstyrelsen i uppdrag att ge berörda ansvariga i uppdrag att undersöka möjligheten att införa ett kvalitetsråd inom Region Hallands verksamhetsområden. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) Skrivelse från regionkontoret ( ) Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsen ( ) Motion ( ) 259 Bistånd/försäljning av övertalig medicinsk teknisk utrustning inom Region Hallands verksamhet RS Regionstyrelsen beslutade enligt presidiets förslag, med ändring i presidiets förslag som styrelsen kom fram till under överläggningen efter diskussion på sammanträdet. Under överläggningen diskuterades justering i presidiets förslag enligt nedan: RS (19)

14 I första punktsatsen, andra raden lägg till ordet. så ska materialet huvudsakligen skänkas till biståndsorganisationer. Regionstyrelsen beslutar att I läge där övertalig medicinsk teknisk utrustning inte ska försäljas så ska materialet skänkas till biståndsorganisationer som Region Halland har avtal med. Uppdra åt regionkontoret att utarbeta en gemensam rutin för Region Hallands verksamhet. En nulägesrapport kring bistånd och bistånd/försäljning av övertalig medicinsk teknisk utrustning inom Region Hallands verksamhetsområde påvisar att det finns totalt olika rutiner, omfattningen är svår att få grepp om och det finns behov av en gemensam rutin. Regionstyrelsen bör ta ställning till frågan om - försäljning/visst bistånd - destruktion - bistånd vid avtal med biståndsorganisationer Regionkontoret föreslår att regionstyrelsen beslutar att i läge där övertalig medicinsk teknisk utrustning inte ska försäljas så ska materialet skänkas till biståndsorganisationer som Region Halland har av avtal med samt ge regionkontoret i uppdrag att utarbeta en gemensam rutin för Region Hallands verksamhet. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionkontoret ( ) Nulägesanalys ( ) 260 Lokalresursplan (LRP) november RS Regionstyrelsen beslutar att Fastslå ny rutin för förstudier enligt föreslag. Fastslå att alla förstudier ska belasta Driftnämnden Regionservice ram för mindre investeringar. Ge i uppdrag till hälso- och sjukvårdstyrelsen att inom ramen för sitt strategiarbete ta fram inriktning på förstudier angående: o Ny akutmottagning i Varberg RS (19)

15 o Nytt akut/operationsblock med tillhörande stödstuktur i Halmstad. o Framtidensvårdavdelning Ge i uppdrag till Driftnämnden Regionservice att: o Genomföra en förstudie kring lokalanpassning för MR kamera i Halmstad som underlag till driftnämnden Hallands sjukhus ev begäran om utrustningsinvestering. o Genomföra en förstudie kring en samlokalisering av barn- och ungdoms psykiatrimottagning i Halmstad på Fiskaregatan till barn- och ungdomspsykiatrins heldygnsvård på Vindrosvägen. o Genomföra en förstudie kring fastighetsanpassningar på Plönningeskolan för ett ev samarbete med Halmstads kommun. Region Halland står inför en tid av förändring särskilt inom hälso- och sjukvårdsområdet. Detta gör att den strategiska val på inriktningar som görs kommer ha en avgörande påverkan på vilka investeringar som blir aktuella och var det blir aktuella att göra. Utifrån i dagsläget tagna beslut inklusive förslag i denna plan är: 179,3 mnkr intecknat av investeringsutrymmet 2013 vilket ger att ca 70,7 mnkr är kvar av beslutad ram. Prognosen är att utfallet kommer bli 139,8 mnkr. 49,4 mnkr intecknat av investeringsutrymmet 2014 förutom det som blir överskjutande från projekt från 2013 och tidigare. För 2015 och 2016 är inget av investeringsutrymmet intecknat utifrån dagsläget. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionkontoret ( ) Bilaga från Driftnämnden Regionservice ( ) Bilaga från skolförvaltningen ( ) Bilaga från Driftnämnden Psykiatri ( ) 261 Ansvarsfrihet för Samordningsförbundet Halland för verksamhetsåret 2012 RS Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige besluta att styrelsen för Samordningsförbundet Halland beviljas ansvarsfrihet för verksamhetsåret RS (19)

16 Regionfullmäktige ska enligt Lagen om finansiell samordning av rehabiliteringsinsatser (2003:1210) behandla frågan om ansvarsfrihet för samordningsförbundet. Årsredovisning för år 2012 för Samordningsförbundet Halland har inkommit. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) Årsredovisning för räkenskapsåret Dosdispensering av läkemedel beslut enligt artikel i fördraget om Europeiska unionens funktionssätt m.m. RS130430, HSS Regionstyrelsen beslutade enligt presidiets förslag med Per Perssons (S) tilläggsyrkande. Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att besluta att dosdispensering av läkemedel är en sådan tjänst av allmänt ekonomiskt intresse som omfattas av artikel i fördraget om Europeiska unionens funktionssätt m m (funktionsfördraget). Under förutsättning att beslut fattas enligt ovan föreslår regionstyrelsen att regionfullmäktige beslutar att ge regionstyrelsen i uppdrag att med tillämpning av artikel i funktionsfördraget teckna avtal med leverantör om fullgörande av tjänsten. Yrkande Per Persson (S) framför följande tilläggsyrkande: Regionstyrelsen ger regionkontoret i uppdrag att upprätta alternativ handlingsplan för att tillgodose patientsäkerheten oavsett nu vidtagna åtgärder. Proposition Sedan överläggningen avslutats ställer ordförande proposition om bifall till respektive avslag på Per Perssons (S) tilläggsyrkande och finner att detsamma bifallits. Region Halland och Västra Götalandsregionen har efter en annonserad upphandling tecknat avtal med Apotekstjänst Sverige AB (Apotekstjänst) om maskinell dosdispensering av läkemedel. Avtalet gäller till och med den 14 maj Apotekstjänst har vid flera tillfällen sedan avtalet trädde ikraft begärt omförhandling av ersättningen för tjänsten då den betalning Region Halland och Västra Götalandsregionen erlägger enligt avtalet inte ger täckning för de kostnader Apotekstjänst har för att leverera tjänsten. RS (19)

17 Den maskinella dosdispenseringen är en tjänst av vital betydelse för sammanlagt ca patienter i Region Halland och Västra Götalandsregionen. Med hänvisning till patientsäkerheten måste det säkerställas att de uppgifter som ingår i dosdispenseringstjänsten vid varje tidpunkt kan fullgöras. Region Halland ser inte någon juridisk möjlighet att regionen och Apotekstjänst inom ramen för befintligt avtal kan avtala om en ersättning som motsvarar Apotekstjänsts kostnader för tjänsten. Efter apoteksmarknadens omreglering och den tidigare gjorda upphandlingen har det inte funnits någon fungerande marknad för den aktuella tjänsten. Region Halland bedömer att det finns förutsättningar att tillämpa artikel i funktionsfördraget beträffande leverantören av tjänsten dosdispensering av läkemedel. bör därför fattas av fullmäktige att dosdispensering av läkemedel är en sådan tjänst av allmänt ekonomiskt intresse som anges i artikel i funktionsfördraget, varefter avtal bör träffas med leverantör om fullgörande av tjänsten. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) PM ( ) 263 Månadsrapport för Region Halland RS Regionstyrelsen antecknar den lämnade informationen till protokollet. Information lämnas om Region Hallands månadsrapport januari september Återrapportering från kommunberedningens sammanträde 9 oktober Regionstyrelsen antecknar den lämnade informationen till protokollet. Återrapportering från kommunberedningens sammanträde 4 oktober. RS (19)

18 265 Anmälan av fattade delegationsbeslut RS Regionstyrelsen lägger anmälningarna till handlingarna. Anmälan till regionstyrelsen av fattade delegationsbeslut. Handlingar i ärendet Anmälan av fattade delegationsbeslut 6 november Anmälan av protokoll Regionstyrelsen lägger protokollen till handlingarna. Anmäles protokoll från AB Hallands Konstmuseum Hallandstrafiken AB Handlingar i ärendet Protokoll 267 Regiondirektören informerar Regionstyrelsen antecknar den lämnade informationen till protokollet. En stående punkt på dagordningen vid regionstyrelsens sammanträden är information från regiondirektören. Vid dagens sammanträde lämnas information om RS (19)

19 Pågående arbete med - gemensam administrativ service (GAS) - regionkontorets budget för 2014 Regionstyrelsen som nämnd för regionkontoret 268 Månadsrapport för regionkontoret RS Regionstyrelsen antecknar den lämnade informationen till protokollet. Information lämnas om regionkontorets månadsrapport januari september Vid protokollet Maria Fransson Justerat Gösta Bergenheim Per Persson Protokollet har tillkännagivits på Region Hallands anslagstavla / Inga-Britt Svensson, registrator RS (19)

20 Föredragningslista Sammanträdesdatum Hälso- och sjukvårdsstyrelsen Tid Måndagen den 25 november 2013, kl. 09:00 Plats Regionens hus Södra Vägen, Halmstad Sammanträdeslokal Borgsalen 1 Justering Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen utser Lise-Lotte Bensköld-Olsson att, jämte ordföranden, justera protokollet. 2 Godkännande av föredragningslistan Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen godkänner föredragningslistan. 3 Anmälan av inkomna och utgående skrivelser, protokoll m m Förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen noterar handlingarna till protokollet. Följande handlingar anmäls för anteckning till protokollet: Inkomna skrivelser 1. Socialdepartementet Bidrag för läkemedelsförmånerna. HSS Skrivelse från CaPriN och svarsskrivelse från DN HS Nedläggning av urologavdelningen i Halmstad. HSS Patientnämnden Halland Delårsrapport januari juni Södra regionvårdsnämnden Protokoll Vårdföretagarna Vårdval Halland specialiserad vård 6. Falkenbergsnämnden Palliativ vård/hospice i Halland. HSS Lokalanpassning akutmottagningen Hallands sjukhus Halmstad. RS HSS

21 8. Ambulanssjukvård och sjukresor Skrivelse från Driftnämnden Hallands sjukhus. RS Sveriges Kommuner och Landstings Implementering av EU:s patientrörlighetsdirektiv. 10. Flyttning av urologens vårdavdelning Brev från patient (bifogas ej). HSS (Översänd till DN HS för handläggning och besvarande.) Protokoll från underställda nämnder 11. Protokollen finns på webben under följande länk: Driftnämnden Hallands sjukhus Driftnämnden Närsjukvård Driftnämnden Psykiatri Driftnämnden Öppen specialiserad vård Hjälpmedelsnämnden Lokala nämnden Halmstad Lokala nämnden Hylte Lokala nämnden Falkenberg Lokala nämnden Kungsbacka Lokala nämnden Laholm Lokala nämnden Varberg Ordförandebeslut 12. Korrigering av priser för vårdepisoder inom Psykiatrin. HSS Ökad ersättning för läkarinsatser i korttidsboenden. HSS Delegationsbeslut fattade av hälso- och sjukvårdsdirektören 14. Anmälan av fattade beslut. HSS Driftnämndernas Mål- och Inriktningsdokument 2014 HSS Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen antecknar driftnämndernas Mål- och inriktning 2014 till protokollet. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen kommer att vid dialogmöten och via delårs- och helårsuppföljning - noggrant följa upp driftnämndernas hantering av styrelsens samtliga uppdrag. I anslutning till hälso- och sjukvårdsstyrelsen behandling av driftnämndernas Mål och inriktning 2013 beslutades att uppdra åt Regiondirektören att ta fram förslag till sammanhållen, utvecklad struktur för hälso- och sjukvårdsstyrelsens uppdrag till driftnämnderna och driftnämndernas Mål- och inriktningsdokument. Detta med syfte att inför 2014 förbättra förutsättningarna för en överskådlig redovisning av uppföljning och måluppfyllelse. HSS

22 Samtliga driftnämnder har inkommit med Mål och Inriktning De olika driftnämndernas återkoppling till hälso- och sjukvårdsstyrelsen varierar. Det är inte alltid tydligt hur driftnämnden avser att hantera uppdraget och många uppdrag har vidaredelegerats till förvaltningschefen. Vidare har de driftnämnder som har flera förvaltningar underställda överlämnat ett svar per förvaltning men med olika svar på identiska uppdrag. Detta innebär sammanfattningsvis att det inte fullt ut går att tolka hur den politiska inriktningen är utifrån de uppdrag driftnämnderna fått. Handlingar Mål och Inriktning DN HS, Hallands sjukhus Mål och Inriktning DN HS, Ambulanssjukvård och Medicinsk diagnostik Mål och Inriktning DN ÖSV, specialiserad vård Mål och Inriktning DN ÖSV, hälsa- och funktionsstöd Mål och Inriktning DN NSV Mål och Inriktning DN Psykiatri Tjänsteskrivelse från Regionkontoret ( ) 5 Palliativ vård i Halland HSS Beredning av ärendet sker den 19 november 6 Kvalitetspris i Region Halland HSS Arbetsutskottets förslag till beslut Läggs vid sammanträdet sunderlag läggs på bordet vid mötets start Handlingar Kriterier för nominering 7 Fördelning av medel för FoU-projekt 2014 HSS Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beviljar tkr för FoU-projekt enligt Vetenskapliga Rådets förslag och finansierar kostnaden ur anslaget för FoU-medel i 2014 års budget. FoU-projekten ska bl. a stödja utvecklingen av regionens verksamhet och bidra till kompetensutveckling av personalen. Vetenskapliga Rådet och HSS

23 dess arbetsutskott har i sin granskning av FoU-projekten, utöver de vetenskapliga kriterierna, också vägt in Region Hallands övergripande mål, fastställda prioriterade områden och Vetenskapliga rådets bedömningar om projektens betydelse för utveckling av regionens verksamhet. Sammanlagt hade 31 ansökningar lämnats in för år Bland ansökningarna fanns 18 pågående avhandlingsarbeten, varav 4 har lämnat in ansökan för första gången. Vetenskapliga rådet har överlämnat sitt beslut om fördelning av medel för Handlingar Protokoll Vetenskapliga Rådet Tjänsteskrivelse från Vetenskapliga Rådet ( ) Bedömningsblankett 8 En väg in Invånartjänster, en guide i vården HSS Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen ställer sig bakom förslaget om en utveckling av guidningen av hallänningarna/patienterna. Fördelen med en samlad organisation med uppdrag att guida hallänningarna/ patienterna i olika frågor har aktualiserats på tjänstemannanivå. En viktig utgångspunkt är att en sådan organisation ska arbeta fristående från vårdens utförande, det vill säga vara oberoende och opartisk. I Region Halland finns i dagläget ett antal olika funktioner som hanterar frågor från invånarna. En gemensam organisation för detta skulle underlätta för personer som önskar kontakt. Det skulle också göra det möjligt att på ett helt annat sätt än nu - löpande fånga upp och sammanställa synpunkter i olika avseenden. Den ökade möjligheten till en effektiv återkoppling till verksamheterna som detta innebär skulle underlätta och stödja arbetet med en ständig förbättring av vården i Region Halland. Verksamheter som idag har en guidefunktion till invånarna/patienterna är exempelvis Vårdvalservice, Vårdgarantiservice - Riksavtalet och Rehabgarantin, 1177.se, 1177 Sjukvårdsrådgivningen, Mina Vårdkontakter, Avdelningen för färdtjänsthandläggning samt Journalspärrservice. Handlingar Tjänsteskrivelse från Regionkontoret ( ) Rapport förstudie Invånartjänster, en guide i vården HSS

24 9 Fastställande av viktlista för DRG 2014 HSS Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen fastställer att Nationella vikter för sluten och öppenvårdsgrupper, NordDRG versionen 2014 används i Region Halland enligt tidigare beslut. Hälso- och sjukvårdsstyrelsen fastställer de beskrivna effekterna på berörda driftnämnders ersättningar och volymbeställning Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutade vid sitt sammanträde , 67, att Region Halland ska tillämpa den Nationella DRG-viktlistan för NordDRG från och med Fördelen med att gå över till den Nationella viktlistan för Region Halland är att få en viktlista för både sluten och öppenvård, ett större underlag för benchmarking och en harmonisering med stora delar av övriga riket. Val av viktlista påverkar inte finansieringen utan är endast ett sätt att beskriva vårdinnehållet. Handlingar Tjänsteskrivelse från Regionkontoret ( ) 10 Framställning om reinvestering i angiografilab vid Hallands sjukhus Halmstad HSS Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beviljar Driftnämnden Hallands sjukhus reinvestering i angiografilab. Enligt fastställd beslutsordning beslutar hälso- och sjukvårdsstyrelsen om investeringar i maskiner och utrustning där kostnaden ligger i intervallet 5 15 mnkr. Driftnämnden Hallands Sjukhus har inkommit till hälso- och sjukvårdsstyrelsen med en framställning om godkännande av reinvestering i ett angiografilab vid Hallands sjukhus Halmstad. Ett angiografilab används vid röntgenundersökning av insidan av blodkärl och organ. Den beräknade kostnaden för utrustningen är 10,85 mnkr. Reinvesteringen finns med i föreslagen investeringsplanen för Hallands sjukhus 2014 och inryms i den av hälso- och sjukvårdsstyrelsen tilldelade ramen. Den aktuella reinvesteringen kräver även fastighetsanpassning varför driftnämnden parallellt äskat om medel för detta hos regionstyrelsen. HSS

25 Handlingar Tjänsteskrivelse från Regionkontoret ( ) Framställan reinvestering DN HS Framställan fastighetsanpassning DN HS 11 Höjd abonnemangsersättning till Driftnämnden Hallands sjukhus HSS Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen höjer abonnemangsersättningen till Driftnämnden Hallands sjukhus med 50 mnkr för 2013 I samband med budget 2013 och bokslut 2012 konstaterade Driftnämnden för Hallands sjukhus att, trots ett åtgärdspaket om totalt 60 mnkr, var prognosen som bäst minus 50 mnkr för Ytterliggare åtgärder för att komma till rätta med detta bedömde driftnämnden skulle innebära alltför negativ påverkan på vårdutbudet för hallänningarna. I diskussionerna kring budget 2014 delade hälso- och sjukvårdsstyrelsen denna analys och höjer ersättningen i budgeten för Vid behandlingar av uppföljningsrapport 1 i maj 2013 beslutade hälso- och sjukvårdstyrelsen följande: Hälso- och sjukvårdsstyrelsen kommer att, i sitt arbete med hälso- och sjukvårdsstyrelsens budget 2014, se över möjligheten till omfördelning av resurser från hälso- och sjukvårdsstyrelsen till Driftnämnden Hallands Sjukhus respektive Driftnämnden Öppen specialiserad vård. Genom hälso- och sjukvårdsstyrelsens nu prognostiserade överskott för 2013 är bedömningen att det är möjligt också 2013 att höja Driftnämnden Hallands sjukhus abonnemangsersättning med 50 mnkr. Dock är det av största vikt med att fortsätta jobba med att hålla nere kostnadsutvecklingen och genomföra beslutade åtgärder. Handlingar Tjänsteskrivelse från Regionkontoret ( ) 12 Regionalt cancercentrum Syd Reviderat Ägardirektiv HSS Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen godkänner det av Södra Regionsvårdsnämnden reviderade ägardirektivet till Regionalt cancercentrum syd, daterat reviderat Hälso- och sjukvårdsstyrelsen beslutade , att godkänna det av Södra Regionvårdsnämnden fastställda Ägardirektivet till cancer- HSS

26 centrum syd. Vid Regionvårdsnämndens sammaträde beslutades dock om vissa justeringar i ägardirektivet och de ingående landstingen/regionerna har erhållit ett nytt förslag för godkännande. I det nu föreliggande ägardirektivet har adjungerades representanters rätt till förslag- och yttranderätt i styrelsen förtydligats samt har kompletterats med ett uppdrag till Regionalt cancercentrum syd att etablera ett patientråd. Handlingar Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Södra regionvårdsnämnden 13 Yttrande över slutbetänkande Ansvarsfull hälso- och sjukvård slutbetänkande av patientmaktsutredningen (SOU 2013:44) HSS Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen antar förslaget till yttrande. Region Halland har fått betänkandet Ansvarsfull Hälso- och sjukvård slutbetänkande av patientmaktsutredningen för yttrande. I patientmaktsutredningen ingår promemorian Patientens tillgång till sin journal och delbetänkanden Patientlag. Utredningsarbetet handlar om hur patientens ställning inom och inflytande över hälso- och sjukvården ska stärkas. I slutbetänkandet Ansvarsfull Hälso- och sjukvård slutbetänkande av patientmaktsutredningen föreslås en ny lag om hälso- och sjukvårdens organisation som ska ersätta hälso- och sjukvårdslagen (HSL). I betänkandet ges förslag på hur vården kan ges på mer likvärdiga villkor, hur patientberättelser i klagomåls- och anmälningsärenden systematiskt kan samlas in och bearbetas. Vidare föreslås en ny lag om organisation av hälso- och sjukvårdsverksamhet. Regionkontoret har utarbetat ett förslag till yttrande över slutbetänkandet där det framgår att Region Halland ställer sig bakom utredningens förslag, med vissa kommentarer. Handlingar Tjänsteskrivelse från Regionkontoret ( ) Yttrande till Socialdepartementet Sammanfattning av slutbetänkandet HSS

27 14 Motion om ökad personlig integritet för patienten HSS130076, RS Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen föreslår regionstyrelsen att yttra sig till regionfullmäktige enligt förslag. I en motion till Region Halland föreslår Tommy Rydfeldt (FP) att regionfullmäktige ska ge regionstyrelsen får i uppdrag att utreda möjligheten (1) att en central enhet tar emot och handlägger begäran om information kring vem som loggat in i vårdadministrativa system, (2) att ge patienter möjlighet att via Mina vårdkontakter se vilka som loggat in i deras patientjournaler samt (3) att genomföra utbildning för berörd personal i sekretessregler. Av Regionkontorets förslag till yttrande över motionen framgår att det i Region Hallands ledningssystem finns rutiner för loggning, kontroll och lagföring av brott som dataintrång och sekretess samt att information om sekretessregler ges vid nyanställning och vid utbildning i journalsystem. Vidare att Region Halland deltar i Center för ehälsa i samverkan där utveckling av en nationell tjänst inletts för att införa möjligheten för patienter att via Mina vårdkontakter se både patientjournal och information om vem som loggat in i journalen. Regionkontoret föreslår att fullmäktige avslår motionen. Handlingar Tjänsteskrivelse från regionkontoret ( ) Förslag till regionstyrelsens yttrande till regionfullmäktige Motionen 15 Informationer Arbetsutskottets förslag till beslut Hälso- och sjukvårdsstyrelsen antecknar informationen till protokollet En stående punkt på dagordningen vid hälso- och sjukvårdsstyrelsens sammanträden är information från hälso- och sjukvårdsutvecklingsdirektören med flera. Områden vid dagens möte: - Ekonomiska läget efter oktober HSS

28 RS130357, HSS130085, Jonny Eriksson (Ekonomi och finans), Ann-Kristin Ottersgård-Brorsson (Uppdragsavdelningen), Driftnämnden Hallands sjukhus Regionfullmäktige Utdrag ur protokoll Sammanträdesdatum Reinvesteringar i MR-kamera vid Hallands sjukhus Varberg RS130357, HSS Regionfullmäktige beslutade enligt regionstyrelsens förslag. Regionstyrelsens förslag Regionfullmäktige beslutar att bevilja Hallands sjukhus Varberg reinvestering i MR-kamera om 16 miljoner kronor. Enligt fastställd beslutsordning beslutar regionfullmäktige om investeringar i maskiner och utrustning där kostnaden är mer än 15 miljoner kronor. Driftnämnden Hallands Sjukhus har inkommit med en framställning om 16 miljoner kronor för reinvesteringar i MR-kamera vid Hallands sjukhus Varberg. Av framstälningen framgår att regionfastigheter beräknar kostnaden för anpassning av fastigheten till kronor en summa som belastar regionservices ram för mindre investeringar. Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) Protokollsutdrag från hälso- och sjukvårdsstyrelsen ( ) Driftsnämndernas framställan om reinvestering i MR-kamera Underlag till driftnämndernas framställning Vid protokollet Lena Parmlöv Justerat Thomas Jönsson (M) Ulrika Jörgensen (M) Margit Bik (S) Ordförande Ledamot Ledamot Protokollets justering tillkännagiven på regionens anslagstavla

29 Regionfullmäktige Utdrag ur protokoll Sammanträdesdatum (2) RS120126, Cathrin Nordander-Tovstedt (Ekonomi och finans), Hälso- och sjukvårdsstyrelsen, Driftnämnden Hallands sjukhus, Driftnämnden Närsjukvård, Driftnämnden Psykiatrin, Driftnämnden Öppen specialiserad vård, Falkenbergsnämnden, Laholmsnämnden, Varbergsnämnden, Kungsbackanämnden, Halmstadsnämnden, Hyltenämnden, Hjälpmedelsnämnden 78 Uppföljningsrapport 2 för Region Halland RS Regionfullmäktige beslutade enligt regionstyrelsens förslag. Regionstyrelsens förslag Regionstyrelsen föreslår regionfullmäktige att uppdra åt hälso- och sjukvårdsstyrelsen och underställda nämnder att fortsätta att arbeta vidare med åtgärder för ekonomi i balans. lägga Uppföljningsrapport 2, 2013 till handlingarna. I ärendet yttrar sig Mikaela Waltersson (M) och Jan-Erik Martinsen (S). Region Halland har tio målområden med sammanlagt 35 delmål enligt Mål och Budget Målen och delmålen är en del av verksamheten och utgör färdriktning och grund för arbetet i Region Halland. Prognosen för måluppfyllelsen baseras på en sammanställning av aktiviteter som pågår och/ eller har påbörjats under januari augusti 2013 och som stödjer det övergripande delmålet för Prognos Målet uppnås 63 % Prognos Målet uppnås delvis 17 % Prognos Målet uppnås inte 20 % Handlingar i ärendet Skrivelse från regionstyrelsen ( ) Uppföljningsrapport 2 för Region Halland Revisorernas utlåtande avseende delårsrapport RS Revisorerna har uppdraget att bedöma om resultatet i delårsrapport per är förenligt med de mål fullmäktige beslutat om i Mål och budget Revisorerna har översiktligt granskat Region Hallands delårsrapport per

30 2(2) Revisorerna bedömer att delårsrapporten i allt väsentligt är upprättad enligt lagens krav och god redovisningssed i övrigt. balanskravet inte kommer att uppfyllas ett av de tre finansiella målen kan uppnås. Två av de finansiella målen bedöms inte kunna uppnås prognostiserat resultat för 21 a delmålen är förenligt med fullmäktiges verksamhetsmål mellan 11 av delmålen eventuellt kan uppnås eller inte alls bedöms kunna uppnås. Dock finns en osäkerhet i bedömningen då underlag saknas i form av analyser och jämförelsevården. 81 Uppföljningsrapport 2 för Region Halland - forts RS Yrkande Gösta Bergenheim (M) yrkar bifall till regionstyrelsens förslag. I yrkandet instämmer Eva Ericsson (MP), Ingemar Johansson (C), Bo-Gunnar Åkesson (M) och Jan Berge (MP). I ärendet yttrar sig i övrigt Margit Bik (S), Tommy Rydfeldt (FP), Mats Eriksson (M), Lena Persson (FP), Gunnel Bengtsson (C), Per Sjövall (V), Stefan Bengtsson (C), Sara-Lena Bjälkö (SD), Agneta Karlsson (S), Tudor Dobrescu (M), Bengt Eliasson (FP), Oleg Datsishin (-) och Kristin Karlsson (C). Vid protokollet Lena Parmlöv Justerat Thomas Jönsson (M) Ulrika Jörgensen (M) Margit Bik (S) Ordförande Ledamot Ledamot Protokollets justering tillkännagiven på regionens anslagstavla

31 Regionfullmäktige Utdrag ur protokoll Sammanträdesdatum (1) RS120126, Driftnämnden Hallands sjukhus 84 Återredovisning från Driftnämnden Hallands sjukhus RS Regionfullmäktige beslutar anteckna informationen till protokollet. Regionfullmäktige har en lagstadgad roll som uppdragsgivare och ansvarsutkrävare. Kommunallagen 3 kap 15 : Nämnderna ska redovisa till fullmäktige hur de har fullgjort sådana uppdrag som fullmäktige har lämnat till dem med stöd av 10 första stycket och 12. Fullmäktige ska besluta om omfattningen av redovisningen och formerna för den. Regionfullmäktige har med stöd av ovanstående infört en kontinuerlig återredovisning från varje nämnd och styrelse. Till dagens sammanträde har ordförande Mikaela Waltersson (M), Driftnämnden för Hallands sjukhus inbjudits som tillsammans med 1:e vice ordförande Bo-Gunnar Åkesson (M) och 2:e vice ordförande Kjell-Arne Andersson (S) återredovisar nämndens verksamhet. Slutligen tackar regionfullmäktige presidiet i Driftnämnden för Hallands sjukhus för redovisningen. Vid protokollet Lena Parmlöv Justerat Thomas Jönsson (M) Ulrika Jörgensen (M) Margit Bik (S) Ordförande Ledamot Ledamot Protokollets justering tillkännagiven på regionens anslagstavla

32 1(1) Datum Diarienummer Gunilla Samuelsson Storgatan Falkenberg Hej Gunilla! Tack för ditt brev och dina synpunkter! Det är verkligen beklagligt att du haft så negativa upplevelser av vården. Jag har skickat ditt brev för kännedom till sjukhuschefen och till ansvariga chefer inom ögonkliniken Hallands sjukhus. Service och bemötande är väldigt viktigt och vi följer bland annat upp detta i olika former av patientenkäter. Inom verksamheten hanterar man klagomål från patienterna som en avvikelse som kan leda till förändringar av rutiner och arbetssätt. Anledningen till nedläggningen av verksamheten i Falkenberg är att den var svår att bemanna med läkare och sjuksköterskor, vilket ledde till bristande kontinuitet och höga kostnader för så kallade stafettläkare. Med vänliga hälsningar Mikaela Waltersson Ordförande driftnämnden Hallands sjukhus Adress: Hallands sjukhus, Halmstad Tfn: Org.nr: E-post: hallandssjukhus@regionhalland.se Webb:

33

34

35

36

37

38

39

40 1(1) Datum Diarienummer DNHS Personalen på avdelning 82 Hallands sjukhus Halmstad Svar på skrivelse Till politikerna Syftet med att samordna de urologiska slutenvårdsplatserna till ett sjukhus är att skapa långsiktiga förutsättningar för en hög kvalitet och att säkra framtida kompetensförsörjningen. Slutenvården inom flera andra specialiteter inom Hallands sjukhus är också samordnad till ett sjukhus (exempelvis ögonverksamheten och neonatalverksamheten. ) et bygger bland annat på den strukturutredning som blev klar våren 2013 och som pekade på att en samordning inom specialiteterna är nödvändig på grund av den medicinska utvecklingen. Flytten till avdelning 82 genomfördes innan utredningen presenterades. När det gäller ombyggnationen på avdelningen är det en investering som Hallands sjukhus har nytta av oavsett vilka specialiteter som kommer att ha vårdplatser där. Anledningen är att arbetssättet patientnärmre vård på sikt ska implementeras på alla vårdavdelningar. Vi har full förståelse för att beslutet skapar oro och stress bland medarbetarna på avdelning 82 och kommer månadsvis att följa arbetet med att genomföra beslutet. Exakt hur avdelningen ska användas i framtiden är inte klart, utan en del av det fortsatta utredningsarbetet som sjukhusledningen driver. Synpunkter från er som arbetar på avdelningen är viktiga i den fortsatta processen. Eftersom behovet av sjukvård ökar och förändras, samtidigt som resurserna är begränsade, behöver vi hela tiden anpassa verksamheten till uppdragen. Det betyder att vi måste se Hallands sjukhus med dess olika utbudspunkter som en helhet och använda både lokaler och kompetens så optimalt som möjligt. Mikaela Waltersson Ordförande Driftnämnden Hallands sjukhus

41

42 Från: Overgaard Agneta RK STAB Skickat: den 31 oktober :54 Till: Larsson Arne FAMLÄK SÖDERBRO; Larsson Anette B FAMLÄK SÖDERBRO Kopia: Eriksson Mats LT; Pihl Emma RK HÄLSO -OCH SJUKVÅRD; REGION HALLAND officiell e-post Ämne: Hur omänskling får vården... Hej, På uppdrag av hälso emot er skrivelse, Hurr omänsklig får vården av människor vara. Skrivelsen har vidaresänts till ansvarig driftnämnd för frågan, dvs Driftnämnden Hallands sjukhus och berördd förvaltning nämligenn Ambulanssjukvård och medicinsk diagnostik. Vänliga hälsningar och sjukvårdsstyrelsenss ordförande Mats Eriksson meddelas härmed att Mats har tagitt Agneta Overgaard Hälso och sjukvårdsstyrelsens sekreterare Utvecklare Kansliavdelningen Region Halland Regionkontoret Box 517, Halmstad Tfn , mobil

43 1(1) Datum Diarienummer DNHS Göran Nordfors Doktorsvägen 22A Halmstad Tack för ditt brev och dina synpunkter! Syftet med att samla den urologiska slutenvården till ett sjukhus är att öka kvaliteten, utöka kapacitetet i Region Halland när det gäller vårdplatser och säkra en långsiktig kompetensförsörjning inom urologin. et bygger bland annat på en omfattande strukturutredning som genomförts inom regionen och involverat verksamheterna inom Hallands sjukhus. Utvecklingen med färre utbudspunkter för avancerad operationsverksamhet är en naturlig följd av den ökande specialiseringen inom vården som sker i hela Sverige. Genom en ökad samordning inom olika specialiteter vill vi säkra att det även i framtiden finns ett brett utbud av specialiserad sjukvård med hög kvalitet inom Region Halland. Vi är medvetna om att förändringar av den här karaktären kan skapa oro bland medarbetarna och därför genomförs nu en konsekvensanalys avseende arbetsmiljön. Hallands sjukhus kommer också att säkra att det finns en dialog med patientföreningarna. Förslaget påverkar inte den urologiska öppenvård som bedrivs på flera olika utbudspunkter i Halland. Det betyder att de uppföljningar och mottagningsbesök som du nämner även i fortsättningen kommer att ske i Halmstad med läkare och vårdpersonal vid Hallands sjukhus som har urologisk kompetens. Det är bara slutenvården, det vill säga när man behöver bli inlagd för vård, som ska koncentreras till ett sjukhus (Varberg). I praktiken kan det vara så att man träffar samma läkare på sitt mottagningsbesök i Halmstad som sedan genomför operationen i Varberg. Flera andra specialiteter inom Hallands sjukhus har slutenvården koncentrerad till ett sjukhus. Det gäller exempelvis ögonsjukvården och barnsjukvården. Med vänliga hälsningar Med vänlig hälsning Mikaela Waltersson Ordförande Driftnämnden Hallands sjukhus Adress: Hallands sjukhus Halmstad, Halmstad Tfn: Org.nr: E-post: hallandssjukhus@regionhalland.se Webb:

44 Datum Diarienummer DNHS Till läkare vid urologkliniken i Halmstad: Björn Ekström, Jacob Kleist, Niclas Johansson, Mikael Madsen, Ahmed Saleh, Katarina Koss-Modig, Lennart Roxvall, Sadik Avdic Svar på skrivelse angående samlad urologisk slutenvårdsverksamhet Hallands sjukhus Undertecknad har mottagit skrivelse daterad med synpunkter och frågeställningar angående samlad urologisk slutenvård vid Hallands sjukhus. Skrivelsen delgavs även driftnämndens ledamöter vid sammanträdet I denna skrivelse (samt tidigare framställningar sommaren 2013) framhålls olika faktorer som talar mot förläggning av den urologiska slutenvårdverksamheten till Hallands sjukhus Varberg. Mot bakgrund av detta vill jag lyfta fram följande: Som ett led i en i en successiv och nödvändig strukturomvandling av den Halländska sjukvården har driftnämnden vid sitt möte fattat beslut om att den urologiska slutenvården inom Hallands sjukhus ska samordnas och förläggas till Hallands sjukhus Varberg. Syftet med förändringen är att skapa långsiktiga förutsättningar för en hög kvalitet och att säkra den framtida kompetensförsörjningen genom att koncentrera resurserna för slutenvårdsverksamheten. I den successiva förändringsprocess som kommer att inledas ska risk- och konsekvensanalyser inom verksamheten att ingå som en del av arbetet i den projektorganisation som bildas för ändamålet. De risker och omständigheter som påtalats i skrivelsen samt tidigare skrivelser kommer att vägas in i dessa analyser. Målsättningen är därvid att förebygga/åtgärda/minimera risker mm och trygga en fortsatt positiv utveckling. Driftnämnden Hallands sjukhus Mikaela Waltersson Ordförande driftnämnden