BILAGA 1 ANBUDSFORMULÄR

Storlek: px

Starta visningen från sidan:

Download "BILAGA 1 ANBUDSFORMULÄR"

Johannes Jonsson
för 7 år sedan
Visningar:

1 Polisens verksamhetsstöd Affärsenheten Upphandlingssektionen ANBUDSFORMULÄR Bilaga 1 Diarienr (åberopas vid korrespondens) BILAGA 1 ANBUDSFORMULÄR

2 1 FÖRETAGSUPPGIFTER Anbudsgivarens kontaktuppgifter Kontaktperson i upphandlingen: (Den som tilldelningsbeslut m.m. ska skickas till): Namn: Befattning: Direktnummer: Mobilnummer: Kontaktperson i avtalet: (Den som ska anges som kontaktperson i avtalet): Namn: Befattning: Direktnummer: Mobilnummer: Avtalsansvarig (Den som undertecknar avtalet): Namn: Befattning: Direktnummer: Mobilnummer: Upphandlingsärende Sida 2(9) Bilaga 1 Anbudsformulär

3 Underleverantörens kontaktuppgifter (underleverantör 1) Underleverantörens kontaktuppgifter (underleverantör 2) Underleverantörens kontaktuppgifter (underleverantör 3) Underleverantörens kontaktuppgifter (underleverantör 4) Upphandlingsärende Sida 3(9) Bilaga 1 Anbudsformulär

4 2 SANNINGSFÖRSÄKRAN Härmed försäkrar undertecknad på heder och samvete att anbudsgivarens namn - organisationsnummer och i företaget verksamma personer som genom att vara ägare/delägare eller genom sin befattning i företaget har att fatta beslut och att företräda detta: i. inte genom lagakraftvunnen dom är dömd för sådana brott enligt 10 kap. 1 lagen (2007:1091) om offentlig upphandling som innefattar deltagande i kriminell organisation, bestickning, bedrägeri eller penningtvätt; ii. inte är i konkurs eller likvidation, är under tvångsförvaltning eller är föremål för ackord eller tills vidare har inställt sina betalningar eller är underkastad näringsförbud; iii. inte är föremål för ansökan om konkurs, tvångslikvidation, tvångsförvaltning, ackord eller annat liknande förfarande; iv. inte genom lagakraftvunnen dom är dömd för brott avseende yrkesutövningen; v. inte har gjort sig skyldig till allvarligt fel i yrkesutövningen; vi. har fullgjort sina åligganden avseende socialförsäkringsavgifter och skatter i Sverige eller det egna landet; och att vii. av företaget lämnade uppgifter i anbudet är fullständiga och korrekta samt att information av betydelse för utvärderingen av anbudet inte har utelämnats. Härmed bekräftas att anbudsgivaren har tagit del av de kommersiella villkoren i bilagt Avtalsunderlag och accepterar dessa utan reservationer, ändringar eller tillägg. Anbudsgivarens anbud är giltigt till och med Ort Datum Ort Datum Behörig företrädare Namnförtydligande Befattning Behörig företrädare Namnförtydligande Befattning Upphandlingsärende Sida 4(9) Bilaga 1 Anbudsformulär

5 Härmed försäkrar undertecknad på heder och samvete att underleverantörens namn - organisationsnummer och i företaget verksamma personer som genom att vara ägare/delägare eller genom sin befattning i företaget har att fatta beslut och att företräda detta: i. inte genom lagakraftvunnen dom är dömd för sådana brott enligt 10 kap. 1 lagen (2007:1091) om offentlig upphandling som innefattar deltagande i kriminell organisation, bestickning, bedrägeri eller penningtvätt; ii. inte är i konkurs eller likvidation, är under tvångsförvaltning eller är föremål för ackord eller tills vidare har inställt sina betalningar eller är underkastad näringsförbud; iii. inte är föremål för ansökan om konkurs, tvångslikvidation, tvångsförvaltning, ackord eller annat liknande förfarande; iv. inte genom lagakraftvunnen dom är dömd för brott avseende yrkesutövningen; v. inte har gjort sig skyldig till allvarligt fel i yrkesutövningen; vi. har fullgjort sina åligganden avseende socialförsäkringsavgifter och skatter i Sverige eller det egna landet; och att vii. av företaget lämnade uppgifter i anbudet är fullständiga och korrekta samt att information av betydelse för utvärderingen av anbudet inte har utelämnats Ort Datum Ort Datum Behörig företrädare Namnförtydligande Befattning Behörig företrädare Namnförtydligande Befattning Upphandlingsärende Sida 5(9) Bilaga 1 Anbudsformulär

6 3 Skall-krav Anbud får ej vara partiellt, dvs samtliga efterfrågade tjänster skall tillhandhållas av anbudsgivaren. Efterfrågade tjänster består av: Skoning inkl. broddning (2 4 broddar/sko) Verkning inkl. sko Omsömning av tapp/glappsko Tillägg skoning sulor, hoofgrip (snösulor) Föredrag och utbildning i hovlära och tappskoning Sjukvårdsåtgärder: strålröta, hovböld, plastning, hovspricka m m Svets och smide Skoning kvällar och helger (enstaka tillfällen/år) Skoning enstaka tillfällen/år under kommenderingar/ingå i servicegrupp Bedöma hov-kvalitet vid inköp av hästar till rytteriet Nitning och plastning av hovsprickor Avtagande av skor och verkning inför betesgång Skoning av samtliga hästar direkt efter betesgång Följande skall-krav skall vara uppfyllt för att tas upp till anbudsprövning. Krav 1 Hovslagarens utbildningsnivåer Hovslagare skall uppfylla/inneha följande: Utbildad hovslagare Gesällbrev, yrkesbevis för utfört gesällprov Av Jordbruksverket godkänd hovslagare Ovan tillhörande intyg/betyg/bevis skall bifogas anbudet. Krav 2 Utbildare Hovslagaren skall kunna utbilda, genom praktik och föreläsning i hovlära och i tappskoning. Krav 3 Bedömning hovkvalité Vid inköp av häst till rytteriet, skall hovslagaren göra en yrkesmässig bedömning av hov-kvalité. Upphandlingsärende Sida 6(9) Bilaga 1 Anbudsformulär

7 Krav 4 Tillgänglighet kvällar & helger Hovslagaren skall vid behov kunna arbeta under kvällar och helger (enstaka tillfällen/år) enligt bilaga 2, Avtalsunderlag. Krav 5 Kommendering Hovslagaren skall kunna utföra skoning under kommenderingar/fältförhållanden (enstaka tillfällen/år). Krav 6 Referens Hovslagaren skall ange minst två referenser senast 3 år tillbaka med aktuellt telefonnummer som styrker erfarenhet av efterfrågade tjänster. Varav minst en referens skall vara förening, företag eller liknande. Krav 7 Material i skor Materialet i skor skall vara i allmänt konstruktionsstål och av kvalitét Mustad, Kerkhaert, Cemtec eller likvärdigt. OBS! Materialet (sko, söm osv) skall ingå i anbudspriset för tjänsten skoning. Fabrikat på sko som ingår i priset anges nedan. 4 FÖRTECKNING ÖVER TIDIGARE ÅTAGANDEN - REFERENSER Här kan begärd information om tidigare åtaganden referenser lämnas. 5 UTBILDNINGS- OCH YRKESKVALIFIKATIONER Här kan begärd information om personalens utbildnings- och yrkeskvalifikationer lämnas. Upphandlingsärende Sida 7(9) Bilaga 1 Anbudsformulär

8 6 UTRUSTNING - MATERIAL Här kan begärd information om utrustning - material lämnas ( enligt krav 7) 7 KOMMERSIELLA KRAV 7.1 Pris Här skall begärda prisuppgifter lämnas. Nödvändig utrustning, inkl. underhåll, som behövs för att kunna utföra efterfrågade tjänster står anbudsgivaren för och skall vara inkluderat i anbudspriset. Priser avser Hovslageritjänster Verkning och Skoning exkl broddning Verkning och Skoning inkl broddning 2 broddar/sko, Verkning och Skoning inkl broddning 4 broddar/sko, Verkning och Skoning exkl broddning Verkning och Skoning inkl broddning 2 broddar/sko, Verkning och Skoning inkl broddning 4 broddar/sko, Tappsko inkl verkning, Omsömning av sko, Övriga uppdrag Arbetskostnad per timme ej material T ex utbildning i tappskokompetens, bedömning hov-kvalitet, svets & smide och sjukvårdsåtgärder t ex strålröta, hovböld, plastning, hovspricka, ersättning spilltid på kommendering mm. Tillägg jourtid (helg/helgdag och övrig tid efter 16 mån-fre på beställarens uppdrag). Tillägg kostnad utöver ovan Total Anbudspris - Ifylles av anbudsgivaren SEK ex moms Enhet halvskoning halvskoning halvskoning helskoning helskoning helskoning Pris/ (snitt för hel och halvskoning) UTVÄRDERING Antal 5 10 hov 2 hov 1 tim 1 tim 1 Total Summa till Utvärdering Totala summan av utvärderingstabellen utgör prisutvärderingen. Upphandlingsärende Sida 8(9) Bilaga 1 Anbudsformulär

9 Inköp av övrigt / material görs efter överenskommelse mellan beställare och leverantör. Beställare kan även göra egna inköp av material. I prislista "Övriga priser" anges de material som man tagit med och utvärderas ej. Övriga priser: Totalt pris i SEK ex moms 7.2 Beställningsuppgifter Här kan beställningsuppgifter lämnas. Uppgifter som är nödvändiga för att kunna göra avrop såsom telefonnummer( max två (2) telefonnummer), faxnummer, adress mm. Upphandlingsärende Sida 9(9) Bilaga 1 Anbudsformulär

Relevanta dokument

BILAGA L ANBUDSFORMULÄR

Polisens verksamhetsstöd Affärsenheten Upphandlingssektionen ANBUDSFORMULÄR Bilaga L Diarienr (åberopas vid korrespondens) BILAGA L ANBUDSFORMULÄR 1 FÖRETAGSUPPGIFTER Anbudsgivarens kontaktuppgifter Kontaktperson